于江华 作品数:12 被引量:51 H指数:5 供职机构: 漯河医学高等专科学校 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的疗效对比分析 目的:通过对开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的临床疗效分析,比较两种手术方式的优缺点,并探讨相关问题.
方法:要求保留生育功能并接受手术治疗的异位妊娠患者456例,其中开腹手术211例(开腹组),腹腔镜... 于江华 王慧芬 付秀虹关键词:异位妊娠 开腹手术 腹腔镜手术 生育功能 文献传递 子宫切口妊娠局部治疗临床观察 2012年 目的探讨子宫下段剖宫产术后切口妊娠的诊断与治疗。方法回顾性分析本院45例剖宫产切口妊娠患者的临床资料。结果 52例均给予MTX保守治疗:24例以MTX50mg肌肉注射,并以MTX50mg于彩超监视下行胎囊腔内注药;对照组28例,20mg肌肉注射qd,共5d。比较两组的治疗效果,发现局部用药组的血β-HCG下降快,患者不良反应小。结论局部用药可减少患者用药不良反应,缩短住院时间,降低治疗费用,是值得推广的治疗方法。 李素红 于江华关键词:剖宫产切口妊娠 药物治疗 妊娠期糖尿病个体化医学营养治疗 被引量:10 2015年 目的观察个体化医学营养治疗对妊娠期糖尿病(GDM)血糖控制、体重变化及母儿结局的影响。方法 146例GDM患者根据入院时间分为对照组和干预组,对照组采用传统的健康教育,干预组实施个体化的医学营养治疗,观察两组孕妇干预前后血糖水平、体重变化和母儿结局。结果两组患者干预后血糖水平较治疗前明显改善(P<0.05);干预组体重增加更为合理(P<0.05);干预组母儿结局优于对照组(P<0.05)。结论个体化医学营养治疗可以有效控制GDM患者血糖水平及孕期体重变化,改善GDM患者母儿结局。 于江华 白爱红 崔利娜 王峰漯河市农村妇女HLA抗原呈递通路相关基因多态性与宫颈高危型HPV感染相关性 被引量:5 2020年 目的探讨漯河市农村妇女HLA抗原呈递通路相关基因多态性与宫颈高危型HPV感染相关性。方法采用病例-对照研究方法,选取宫颈癌筛查中高危型HPV感染者及对照者各258例外周血白细胞为样本,基因测序法检测两组人群中LMPrs17587、TAP rs1057141、HLA-DPrs3077基因多态性并评估感染风险。结果HLA-DPrs3077多态纯合型TT可增加宫颈高危型HPV感染风险(P<0.05,OR=3.667,95%CI:2.320~5.799),杂合基因型CT可降低风险(P<0.05,OR=0.306,95%CI:0.189~0.496),相对于C等位基因,T等位基因可增加感染风险(P<0.05,OR=2.385,95%CI:1.857~3.063);LMPrs17587多态纯合型TT可降低感染风险(P<0.05,OR=0.419,95%CI:0.194~0.904);TAP rs1057141杂合基因型和多态纯合基因型的频率与各自的野生纯合基因型频率差异无统计学意义(P>0.05),LMP/TAP单倍型两组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论HLA-DPrs3077多态纯合型TT可能是宫颈高危型HPV感染的危险因素,杂合基因型CT可能是保护因素,LMPrs17587多态纯合型TT可能是保护因素,TAPrs1057141的基因多态性和宫颈高危型HPV感染无关。 张清伟 宋佳玉 孙明振 于江华 王慧芬 付秀虹关键词:宫颈 生化汤配伍西药保守治疗异位妊娠90例 目的:探讨生化汤配伍西药保守治疗异位妊娠的临床疗效.
方法:对180例确诊的异位妊娠患者,随机分为甲氨蝶呤(MTX)联合米非司酮组(对照组)90例和生化汤配伍MTX和联合米非司酮组(观察组)90例.每周2次检测... 王锋 于江华 张瑞玲关键词:异位妊娠 生化汤 甲氨蝶呤 米非司酮 临床疗效 文献传递 生化汤联合西药治疗子宫下段切口妊娠疗效分析 被引量:1 2015年 目的探讨中药生化汤联合甲氨蝶呤配伍米非司酮对剖宫产切口妊娠的治疗效果。方法将确诊为剖宫产切口妊娠并选择保守治疗的患者随机分为试验组和对照组各35例。对照组:甲氨蝶呤(MⅨ)采用分次给药,每1、3、5、7 d肌注50 mg,2、4、6、8 d给予亚叶酸钙0.1 g静滴解毒。试验组:在应用西药的基础上加用生化汤,比较两组清宫术中出血量、β人绒毛膜促性腺激素(β-HCG)降至正常时间、成功率、住院时间和并发症情况等。结果观察组阴道出血量(371.3±158.3)mL、血β-HCG转阴时间(52.1±18.1)d、住院时间(30.1±14.9)d、不良反应率42.9%;对照组分别为(631.6±227.9)mL、(81.6±21.3)d、(51.2±22.1)d、77.1%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);观察组治疗的成功率71.4%,对照组为65.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论生化汤联合甲氨蝶呤及米非司酮治疗剖宫产切口妊娠效果显著,安全性高,值得临床推广应用。 王锋 张清伟 于江华 张瑞玲关键词:剖宫产切口妊娠 生化汤 甲氨蝶呤 米非司酮 三维子宫输卵管超声造影在诊断输卵管源性不孕中的应用评价 被引量:6 2015年 目的评价三维子宫输卵管超声造影(3D-Hy Co Sy)在诊断输卵管源性不孕症中的应用价值。方法选择来我院门诊及生殖中心就诊的不孕症患者39例,采用3D-Hy Co Sy技术判断输卵管的通畅性,并记录不良反应。其中21例行腹腔镜下输卵管插管通液术,以此为标准,评价两种方法检查输卵管通畅程度的一致性。结果 139例女性不孕症患者中3例已行一侧输卵管切除,共75条输卵管行3D-Hy Co Sy检查,结果提示37条通畅,18条通而不畅,20条阻塞。其中21例42条输卵管又行腹腔镜输卵管通液术并以观察检查结果为标准,进行一致性检验,Kappa值为0.701,总体符合率为85.7%(36/42)。23D-Hy Co Sy检查过程中,39例患者中有无明显不适6例,轻微疼痛32例,明显疼痛1例,但能忍受,均顺利完成检查,结束后腹痛均缓解,无一例过敏反应发生。结论 3D-Hy Co Sy可以清晰显示输卵管通畅情况,简便易行,安全性高,在输卵管病变引起的不孕症的诊断中具有很好的临床应用价值。 王锋 张清伟 于江华 杜轲锋关键词:不孕症 输卵管通畅性 开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的疗效对比分析 目的:通过对开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的临床疗效分析,比较两种手术方式的优缺点,并探讨相关问题.
方法:要求保留生育功能并接受手术治疗的异位妊娠患者456例,其中开腹手术211例(开腹组),腹腔镜... 王锋 于江华 王慧芬 李素红 唐建华关键词:异位妊娠 开腹手术 腹腔镜手术 生育功能 文献传递 不同时期干预对妊娠期糖尿病患者妊娠结局的影响分析 被引量:6 2015年 目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)不同时期干预后的妊娠结局及其临床意义。方法收集2012年9月~2014年10月在本院结束妊娠的260例GDM患者的临床资料,根据患者参加糖尿病筛查及干预治疗的时间分为A组(孕周24~28周)、B组(孕周28周+1 d^32周)、C组(孕周>32周),其中A组120例,B组80例,C组60例,对3组的母婴结局进行回顾性分析。结果 3组孕妇中,并发早产、高血压疾病、羊水过多、胎膜早破、酮症酸中毒差异有统计学意义(P<0.05),并发羊水过少、产后感染差异无统计学意义(P>0.05);3组新生儿主要并发症的比较,早产儿、胎儿生长受限率、巨大儿、围生儿死亡率差异有统计学意义(P<0.05),新生儿肺炎和新生儿窒息的发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论对GDM产妇进行早期筛查、早期干预及治疗,可明显改善母婴结局。 于江华 崔利娜 王峰 韩丹关键词:妊娠期糖尿病 干预 开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的效果比较 被引量:21 2015年 目的回顾性分析开腹与腹腔镜手术治疗异位妊娠保留生育功能的临床效果,比较两种手术方式的优缺点。方法要求保留生育功能并接受手术治疗的异位妊娠患者456例,其中开腹手术211例(开腹组),腹腔镜手术245例(腹腔镜组)。比较两组术中出血量、手术时间、术后肛门排气时间、平均住院时间、输卵管通畅率、再次宫内妊娠率及重复异位妊娠率。结果两组均顺利完成手术。开腹组手术时间为(55.1±13.5)min,术中出血量为(63.5±18.3)ml,术后肛门排气时间为(25.7±5.6)h,平均住院时间为(6.1±2.0)d;腹腔镜组分别为(41.3±15.5)min、(41.1±13.3)ml、(13.5±5.1)h、(3.6±1.4)d;两组比较差异均有统计学意义(t值分别为2.045、2.263、3.131、3.152,P均〈0.05)。开腹组术后输卵管通畅率为81.O%(171/211),宫内受孕率59.7%(126/211),再次异位妊娠率26.5%(56/211);腹腔镜组分别为75.5%(185/245)、53.5%(131/245)、22.9%(56/245);两组比较差异均无统计学意义(x2值分别为2.254、2.130、1.242,P均〉0.05)。结论腹腔镜手术治疗异位妊娠创伤小、出血少、术后恢复快、住院时间短,疗效优于开腹手术。 王锋 张清伟 于江华 王慧芬 李素红 唐建华关键词:开腹手术 腹腔镜手术 保留生育功能 电损伤