于昌盛
- 作品数：8 被引量：24H指数：3
- 供职机构：皖南医学院弋矶山医院更多>>
- 发文基金：安徽省卫生厅医学科研基金安徽省自然科学基金安徽省高校省级自然科学研究项目更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 前哨区域淋巴结活检术在早期乳腺癌中的应用分析被引量：1
- 2021年
- 目的探讨早期乳腺癌患者在行前哨区域淋巴结(SALN)活检术后,SALN数目与非前哨区域淋巴结(NSALN)转移的相关性。方法回顾性选取2016年1月—2021年7月于皖南医学院弋矶山医院甲乳外科行SALN活检的400例早期乳腺癌女性患者,对其临床病例资料进行归纳和分析。计数资料组间比较采用χ^(2)检验或Fisher确切概率法。对研究指标先进行单因素分析,然后筛选出差异具有统计学意义的指标再进行多因素Logistic回归分析,并绘制受试者工作特征曲线,结合曲线下面积,建立预测模型。结果400例早期乳腺癌患者均行SALN活检术,320例全乳切除共检出1504枚淋巴结,平均4.7枚,47例宏转移,术后宏转移2例,假阴性率为4.3%。SALN阳性67例,阳性率为16.75%(67/400)。单因素分析结果显示,脉管癌栓、SALN阳性数目与NSALN转移密切相关(χ^(2)=8.775、16.53,P=0.003)。多因素Logistic回归分析结果显示,脉管癌栓、SLN阳性数≥3枚是NSLN转移的独立预测风险因子(OR=16.149,95%CI:3.016~86.473,P<0.001;OR=31.76,95%CI:5.242~192.43,P<0.001)。SALN阳性与NSALN转移密切相关,但是随着检出SALN数量增多(大于6枚)并且在SALN只有1~2枚阳性的情况下,NSALN发生转移的概率明显降低(P<0.05)。结论SALN阳性数目、脉管癌栓与NSALN转移关系密切。SALN阳性数目≥3枚是NSALN转移最主要的独立预测因素。采用SALN活检术可增加前哨淋巴结检出数,降低NSALN复发风险,如1~2枚阳性前哨淋巴结时,并且前哨淋巴结的检出数>6枚的时候,可酌情免除腋窝淋巴结清扫。
- 于昌盛方芳王亚兵李强陈剑平殷照才李琴董兵斌杨二龙
- 关键词：前哨淋巴结活组织检查亚甲蓝
- 胃泌素及神经酰胺与大肠肿瘤的关系被引量：1
- 2009年
- 现已证实，部分大肠肿瘤细胞及组织中胃泌素异常表达，胃泌素的异常表达与大肠肿瘤的发生、发展关系密切。胃泌素与受体结合后可通过一系列网络信号转导途径，使神经酰胺含量减少，促进肿瘤细胞的增生。阻断此途径，可能为大肠肿瘤的预防及治疗提供一个新的切入点。
- 于昌盛吴佩
- 关键词：胃泌素神经酰胺大肠肿瘤信号转导
- 甲状腺乳头状癌颈侧区淋巴结转移危险因素分析被引量：4
- 2019年
- 【目的】探究甲状腺乳头状癌(PTC)颈侧区淋巴结转移的临床特征。【方法】回顾性分析皖南医学院附属弋矶山医院2011年6月1日至2018年5月30日收治的PTC患者临床资料。【结果】本研究共纳入241例病例。术后常规病理证实颈侧区淋巴结转移率73.44%(177/241)。与颈侧区淋巴结无转移的PTC患者相比,伴颈侧区淋巴结转移的PTC患者年龄偏小,多为女性,癌肿直径较大,颈中央区淋巴结转移数目较多,超声及CT检查积分更高。而BMI指数、桥本氏甲状腺炎病史及甲亢病史对PTC颈侧区淋巴结转移率无显著性影响。【结论】患者为年轻女性、超声及CT检查积分≥4,并术中病理提示癌灶直径≥2.0cm,中央区淋巴结转移数目大于等于5枚时,应高度怀疑PTC伴颈侧区淋巴结转移,建议行颈侧区淋巴结清扫。
- 方芳陈晓林陈剑平汪向明殷照才吴正清于昌盛梅振宇
- 关键词：甲状腺乳头状癌淋巴结转移
- 微创旋切技术在乳腺多发性肿块手术中的应用被引量：11
- 2013年
- 目的:探讨在处理乳腺多发性肿块时微创旋切手术的临床应用价值。方法:经术前体检和B超检查诊断为乳腺多发性肿块的65例患者共188个乳腺病灶,在超声引导实时监控下利用EnCor真空旋切系统进行切除,并对手术情况、病理结果、患者满意度及可能存在的问题进行相应分析。结果:65例患者所有188个病灶均被完整切除,长径为0.5～3.6 cm,其中113个为不可触及肿块,占60%,平均用时15 min。术中2例发生出血,其中1例术后在病灶处出现较为明显的血肿;2例病灶贴近皮肤,术时造成皮肤损伤;所有手术部位无残留病灶。伤口愈合情况,2例切口部位可见较为明显的瘢痕,可能与瘢痕体质或穿刺切口对合不良有关。结论:利用EnCor真空旋切系统进行乳房多发性肿块的微创切除,手术安全性高,恢复快,并发症少,美容效果突出,患者满意度高,对切除乳腺深处不可触及的肿块尤其合适,应用前景良好。
- 陈剑平于昌盛方芳鲁柯兵沈忠兵
- 关键词：微创手术
- 基于SEER数据库对HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)乳腺癌临床病理特征及预后分析被引量：1
- 2021年
- 目的比较年轻与非年轻HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)女性乳腺癌的临床病理特征、治疗及预后因素。方法提取SEER数据库2010—2012年有完整随访资料的女性HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)乳腺癌的数据,将年龄<40岁患者作为年轻组,≥40岁作为非年轻组,分析两组的临床病理特征及治疗方法差异,通过Kaplan-Meier法作两组生存预后分析,并采用单因素和多因素Cox回归模型分析相关预后因素。结果本研究共纳入39 388例HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)女性乳腺癌患者,其中年轻组1 678例,非年轻组37 710例。年轻组与非年轻组比较,在种群、婚姻状况、病理类型、组织学分级、是否接受放疗、是否接受化疗、手术方式和T分期方面差异均有统计学意义,均P<0.001;而在肿瘤的偏侧性差异无统计学意义,χ^(2)=1.128,P=0.288。Kaplan-Meier生存曲线提示,年轻组总体生存率与非年轻组差异无统计学意义(χ^(2)=0.435,P=0.510),而年轻组特异性生存率较非年轻组差,χ^(2)=26.283,P<0.001。多因素校正Cox回归分析结果显示,种群、婚姻状况、化疗、放疗、T分期、病理学分级和手术方式与乳腺癌肿瘤特异性死亡有关联,均P<0.05。结论年轻组HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)乳腺癌与非年轻组在临床病理学特征、治疗方式及肿瘤特异性生存预后方面具有一定差异,种群、婚姻状况、化疗、放疗、T分期、病理学分级及手术方式是HR^(+)/HER2^(-)/T_(1~2)N_(0)M_(0)女性乳腺癌肿瘤特异性生存预后影响因素。
- 董兵斌于昌盛李琴赵志勇王亚兵
- 关键词：乳腺癌临床病理特征预后
- 亚甲蓝染色法乳腺癌前哨淋巴结活检术100例分析被引量：4
- 2014年
- 目的 探讨分析前哨淋巴结活检术在乳腺癌手术中的应用价值及存在的问题.方法 回顾分析皖南医学院弋矶山医院甲乳外科2012年1月-2013年12月确诊为早期乳腺癌并使用亚甲蓝染色法行前哨淋巴结活检的100例女性患者的病例资料,对前哨淋巴结及腋窝淋巴结的病理结果进行对比分析.结果 100例患者中,92例可见SLN,成功率92％,共检出前哨淋巴结217个,每例1～6枚,平均2.4枚,92例均行ALND.其中,SLN阴性ALN阴性的58例,SLN阴性ALN阳性的4例,SLN阳性ALN阳性的30例,所有患者没有出现过敏反应.SLNB的假阳性率为0,假阴性率为11.8％,灵敏度88.3％,特异度100％,诊断符合率为95.7％.结论 SLNB在早期乳腺癌手术中较传统的ALND有明显的优势,对于SLN阴性的病例可不行ALND.
- 于昌盛陈剑平王亚兵
- 关键词：乳腺肿瘤前哨淋巴结活组织检查腋窝淋巴结清扫术亚甲蓝
- “双师型”精细化解剖教学模式在腔镜甲状腺手术培训教学中的价值探讨
- 2023年
- 目的探讨“双师型”精细化解剖教学模式在腔镜甲状腺手术培训学习中的应用效果。方法随机选取2个教学班,根据教学模式的不同分为A组和B组,A组采用“双师型”教学模式,B组采用讲授型传统教学模式。通过对教学后两组间解剖知识的掌握(不同腔镜入路下颈部解剖结构的认知、甲状腺的被膜、血管与神经及周围结构)和实践技能(腔镜模拟操作)进行考核,并通过调查问卷就两组教学质量(课堂氛围、临床能力与思维、教学方式满意度)进行比较。结果A组的理论知识成绩、技能操作成绩高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05);A组的学习兴趣、手术思维以及对教学模式满意度均高于B组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论“双师型”精细化解剖教学模式在腔镜甲状腺手术教学中的应用效果明显优于传统教学模式,值得在临床教学中推广应用。
- 陈剑平陈冰许蕊汪杜婷李琴于昌盛马同军
- 关键词：甲状腺外科腔镜手术
- 神经酰胺信号转导通路在胃泌素抑制大肠癌细胞凋亡中的作用及机制被引量：2
- 2013年
- 目的 探讨神经酰胺信号转导通路在胃泌素抑制大肠癌细胞凋亡中的作用及其机制.方法 胃泌素、丙谷胺各设5个浓度梯度,分别为6.25、12.50、25.00、50.00、100.00 mg/L和8.00、16.00、32.00、64.00、128.00 mg/L.运用噻唑蓝（MTT）法观察细胞增殖活力改变,确立5-肽胃泌素和丙谷胺处理HT-29细胞的最佳浓度；流式细胞仪逆转录-聚合酶链反应（RT-PCR）、Western blot法分别检测各组细胞凋亡率、神经酰胺、p38磷酸化水平、B淋巴细胞/白血病-2（bcl-2）、bcl-2相关X蛋白（bax） mRNA及其蛋白表达变化.结果 胃泌素能促进大肠癌HT-29细胞的增殖,并抑制凋亡,其最佳浓度为25.00 mg/L（F =31.36,P＜0.05）；丙谷胺能明显拮抗胃泌素促进HT-29细胞的增殖作用,其最佳浓度为32.00 mg/L（F =24.31,P＜0.05）.胃泌素组细胞凋亡率明显低于对照组和胃泌素＋丙谷胺组（q =4.23、4.06,P＜0.05）.胃泌素组bax mRNA、蛋白相对表达率以及神经酰胺、p38磷酸化水平明显低于对照组、丙谷胺组及胃泌素＋丙谷胺组（q=5.50、6.00、7.50;6.50、7.00、8.50;8.00、8.50、10.00;4.60、4.90、6.53,P＜0.05）,而bcl-2 mRNA、蛋白相对表达率与其相反（q =4.95、4.24、7.07;7.07、6.36、7.78,P＜0.05）.结论 胃泌素能够通过神经酰胺信号转导通路抑制大肠癌HT-29细胞凋亡,其可能是通过抑制p38活性、上调bcl-2及下调bax表达来实现的,但此信号传导通路能够被胃泌素受体拮抗剂丙谷胺阻断.
- 茆家定钱海鑫吴佩于昌盛武健
- 关键词：大肠癌胃泌素神经酰胺P38B淋巴细胞白血病-2
