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心电图平板运动试验致ST段抬高三例: 2011年; 报告我院3例无陈旧心肌梗死者平板运动试验后ST段抬高的病例,分析其运动心电图变化特点,探讨可能机制.例1 患者男,66岁,诉间歇性胸闷伴劳累后胸痛3个月,加重数天.胸痛有时向左肩放散,服＂速效救心丸＂可缓解,无心肌梗死史.体检：身高180 cm,体重90kg,血压130/80 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa）,心率65次/min.; 万进李七一史海波刘春玲

常规心电图诊断右室梗塞的进展被引量：4: 1998年; 临床工作中,右胸导联(V_3R～V_5R)目前仍未列入常规心电图(ECG)检查中.右心梗塞的早期诊断主要依据右胸导联上ST段的改变,如V_4R导联ST段抬高幅度≥lmm.但V_aR导联ST段抬高持续时间较短,约50%在发病10小时内降至正常,同时一些医院对急性心梗患者未能加做V_3R～V_5R导联心电图.容易漏诊右室心梗(RVMI).为此,常规ECG诊断RVMI日益受到关注,为解决这一课题,国内外学者致力研究,并相继报道常规ECG诊断RVMI的一些方法,本文对此作一简要综述.; 万进; 关键词：心肌梗塞右室梗塞心电图

老年2型糖尿病合并高血压患者的动态血压变化被引量：4: 2008年; 目的观察老年2型糖尿病(T2DM)合并原发性高血压(EH)24h动态血压(ABPM)变化规律。方法对41例确诊T2DM合并EH的老年患者(甲组)行ABPM检查,分析其变化特点,另设41例老年EH患者作为对照(乙组)。结果甲组夜间血压下降率明显低于乙组,白天和夜间收缩压(SBP)负荷明显高于乙组(P<0.01?,ABPM呈异常形态者(反杓型,夜间突出和高位平台型等)明显高于乙组(P<0.01),并发的心脑血管事件与乙组比较有显著差异(P<0.01)。结论老年T2DM合并EH者发生ABPM昼夜节律消失?血压负荷值增高?异常血压形态以及并发心脑血管事件人数明显增多。; 万进杨宗美; 关键词：糖尿病原发性高血压

平板运动试验致ST段抬高与继发室性心律失常和心肌梗死关系探讨(附29例分析)被引量：2: 2011年; 目的:分析无陈旧性心肌梗死患者运动诱发的ST段抬高现象,比较ST段抬高和继发室性心动过速、心肌梗死的关系,找出预警指标。方法:对9 900例疑似冠心病者行平板运动试验检查,阳性人数3 002例。同时检出ST段抬高者29例,并对其行冠状动脉造影检查,比较ST抬高程度、冠状动脉狭窄、T波顶峰后宽度(TaTe)、T波顶峰后宽度/QT间期(TaTe/QT)、QT离散度(QTd)、修正的QT离散度(QTcd)、室性期前收缩(RONT,室早)和症状之间存在的内在联系。结果:发现9 900例检查者中阳性率30.32%;ST段抬高发生率为0.29%。4例并发心肌梗死,5例并发室性心动过速。同时发现,ST段抬高程度、形态、冠状动脉狭窄、伴发的室性心动过速、心肌梗死、TaTe、TaTe/QT、QTd、QTcd、RONT及症状之间存在正向关系,室性心动过速时TaTe/QT与无心律失常组比较差异有统计学意义(P<0.001)。结论:无心肌梗死者运动诱发心电图ST段抬高,提示冠状动脉存在严重固定狭窄或/并痉挛,并与心肌梗死、室性心动过速有并行关系,尤其TaTe/QT比值,是最有预警可能发生室速的重要价值。; 万进章亚成李七一王光耀史海波杨宗美唐蜀华; 关键词：平板运动试验 ST段抬高室性心律失常

高血压病患者并发中心性肥胖的相关因素及其腹围与动态血压相关性被引量：2: 2017年; 目的分析高血压病患者并发中心性肥胖的相关因素及其腹围和动态血压(ABPM)的相关性。方法回顾性分析100例中心性肥胖并发高血压病患者(病例组)的资料,分为男性组(n=50)、女性组(n=50)。另设无中心性肥胖的高血压病患者作为对照组(n=100)。比较腹围和ABPM的关系。腹围和血压的相关性研究采用直线相关分析,并采取控制影响因素的偏相关分析。结果男性组和女性组年龄匹配。二组24h收缩压(SBP)均值、白天SBP均值、夜晚SBP均值最高SBP均值均增高。二组比较差异无统计学意义。腹围与24SBP均值、白天SBP均值、夜晚SBP均值、最高SBP均值呈正相关(男性r=0.282、r=0.360、r=0.238、r=0.380,均P<0.05;女性r=0.350、r=0.342、r=0.335、r=0.344,均P<0.05)。腹围与昼夜节律呈负相关,男性r=-0.278/-0.058;女性r=-0.264/-0.027,均P<0.05/P>0.05。腹围与24h SBP负荷均值呈正相关(男性r=0.339、女性r=0.321,P<0.05)。结论中心性肥胖并发高血压病患者腹围与收缩压、收缩压负荷、昼夜节律相关。; 万进王光耀何安霞; 关键词：动态血压中心型肥胖腹围

2型糖尿病合并代谢综合征患者平板运动试验分析被引量：1: 2014年; 目的探讨2型糖尿病合并代谢综合征(MS)患者平板运动试验(TET)特点和临床意义。方法回顾性分析184例有胸痛症状的2型糖尿病患者,所有患者均行TET和冠状动脉造影(CAG)检查,分为MS组(n=96)和非MS组(n=88)。另设立健康对照组(n=96)。比较分析三组TET有关指标。腹围增加程度和ST段下移程度的相关性研究采用直线相关分析。结果三组患者年龄和性别匹配。三组TET结果显示:试验阳性率MS组最高,非MS组较低,对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。腹围增加者的试验阳性率也是MS组最高,非MS组较低,对照组最低,差异均有统计学意义(P<0.05)。MS组腹围增高程度和ST段下移程度呈显著正相关(男性r=0.766,P<0.01;女性r=0.617,P<0.01)。结论 TET表明多数2型糖尿病合并MS者运动时存在不同程度心肌缺血以及诸多指标的异常,提示在无条件行CAG的医院MS者应常规行TET以早期发现心肌缺血和评估其程度;MS的腹围增加者多数心肌缺血程度增加,提示MS者必须控制和减小腹围。; 万进王光耀何安霞朱蕾王志翔杨宗美江磊磊; 关键词：平板运动试验 2型糖尿病代谢综合征

非冠心病性胸痛心电图改变: 1999年; 非冠心病性胸痛心电图ST-T改变临床常误诊为冠心病。本文试图根据部分国内外文献对产生冠心病样症状部分易误诊疾病发病率、发病机制、诊断和鉴别诊断作一综述。; 万进; 关键词：胸痛心电图胆心综合征颈心综合征

右心室流出道室性心动过速伴连续正负阶梯手风琴现象: 2011年; 在行心电图运动平板检查中，患者并发了室性心动过速（室速）伴融合呈连续正负阶梯“手风琴”样改变，现报道如下。患者，男54岁，因活动后胸闷心悸数日来我院就诊。身高173cm。; 万进李七一; 关键词：右心室运动平板胸闷心悸心电图

平板运动试验QTd、QTcd、JTd对老年冠心病的诊断价值被引量：2: 2008年; 万进杨宗美; 关键词：平板运动试验 QTCD QTD JTD 严重室性心律失常心源性猝死

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