丁明
- 作品数：38 被引量：162H指数：8
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- 发文基金：卫生部科学研究基金常州市科技计划项目江苏省“333工程”培养资金资助项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 支气管哮喘患者肺部真菌感染的临床特征
- 深部真菌感染多为条件致病菌，肺部真菌感染是临床上常见的机会性感染，占深部真菌感染之首位。为提高对本病认识，了解支气管哮喘患者继发肺真菌感染的情况，对某院近4年来收治的42例支气管哮喘继发肺部真菌感染病例进行了回顾性分析，...
- 丁明
- 关键词：支气管哮喘真菌感染发病机制疗效评价
- 新辅助化疗对Ⅲ期非小细胞肺癌病理改变的作用及预后的影响被引量：4
- 2003年
- 李坚俞力超王蓉芳吴建农丁明张德厚
- 关键词：化疗非小细胞肺癌病理学NSCLC
- 无创正压通气在特发性肺纤维化并呼吸衰竭患者中的应用被引量：8
- 2005年
- 目的评价无创正压通气用于治疗特发性肺纤维化并呼吸衰竭患者的疗效。方法回顾性分析14例次(12例)特发性肺纤维化并呼吸衰竭患者应用无创正压通气的疗效。结果12例特发性肺纤维化患者因14例次发生呼吸衰竭住院并接受无创正压通气治疗。发生呼吸衰竭的原因7例次为肺部感染,其中4例次(2例,4/14,28.6%)治疗成功;余7例次为特发性肺纤维化急性恶化或进展。10例次(10例)无创正压通气治疗失败患者中7例次改用气管插管有创通气,3例次持续无创正压通气治疗,10例均死亡,病死率83.3%(10/12)。结论无创正压通气仅对少数特发性肺纤维化并呼吸衰竭患者治疗有效,多数预后不佳,且应用无创正压通气效果不明显,改用有创通气亦不能改善预后。
- 李坚张德厚丁明孙丽萍束国荣
- 关键词：特发性肺纤维化无创正压通气呼吸衰竭
- 无创正压通气救治重症哮喘的临床评价被引量：5
- 2003年
- 目的 评价无创正压通气 (NPPV)在救治重症哮喘并呼吸衰竭中的价值。方法 14例重症哮喘并呼吸衰竭患者在给予药物治疗同时实施 NPPV。结果 实施 NPPV后 1～ 6小时 ,该组患者的动脉血氧分压 (Pa O2 )、二氧化碳分压 (Pa CO2 )、p H以及呼吸频率 (RR)和心率 (HR)较 NPPV治疗前明显改善 (P<0 .0 5 ) ,随着 PSV的增高和潮气量 (VT)的增大 ,气道吸气峰压 (PIP)反而降低。 2例患者因病情加重而改为气管插管有创通气。最终 12例患者应用 NPPV救治成功。结论 NPPV用于重症哮喘并呼吸衰竭的治疗是安全有效和可行的。但对
- 李坚孙丽萍张德厚黄贤凤丁明
- 关键词：呼吸衰竭动脉血气
- 老年糖尿病患者社区获得性肺炎病原学分析被引量：2
- 2013年
- 糖尿病是以慢性血糖增高为特征的代谢紊乱性疾病，在我国，随着人们生活方式及饮食结构的变化，人口老龄化趋势的发展，糖尿病患者逐年增加。糖尿病合并感染的几率约32．7％-90．5％，感染也是糖尿病患者死亡的重要原因之一。约有10％的糖尿病患者死于感染，而其中又以肺部感染为主，约占糖尿病合并感染的45％，其病死率可达41％。我们回顾性分析我院近两年来糖尿病合并肺部感染患者的病原学资料，以探讨其临床特点及防治措施。
- 孔朝辉丁明
- 关键词：糖尿病老年获得性肺炎病原学
- 无创正压通气治疗急性呼吸衰竭失败的相关因素探讨被引量：4
- 2004年
- 目的 研究无创正压通气 (NPPV)治疗急性呼吸衰竭 (ARF)失败的相关因素 ,探讨NPPV治疗失败需转换为有创通气的时机。方法 对 74例由各种病因所致ARF接受NPPV治疗患者根据治疗结果分为NPPV失败组和NPPV成功组 ,比较两组患者各项指标变化 ,分析与NPPV治疗失败相关的因素。结果 NPPV治疗失败 2 2例 (2 9 7% )。入院初NPPV失败组的呼吸频率 (RR)和心率 (HR)增快 ,动脉血二氧化碳分压 (PaCO2 )升高和pH下降 ,与NPPV成功组比较差异有显著性 (P <0 0 5 )。Logistic回归分析显示 ,RR >30次 /min ,HR >130次 /min ,PaCO2 >6 0mmHg ,pH <7 30是影响NPPV失败的相关因素。NPPV成功组治疗后 1～ 6h动脉血氧分压 (PaO2 )明显改善 ,与治疗前比较差异显著 (P <0 0 5 )。NPPV失败组治疗后 1～ 6h动脉血气与治疗前比较无明显改善。结论 ARF患者显著异常的RR、HR、PaCO2 和pH是与NPPV治疗失败相关的因素。NPPV治疗初期 (1～ 6h)动脉血气有无显著改善亦可作为预测NPPV治疗成功与否的指标。NPPV治疗失败时及时改用有创通气可降低病死率 ,改善预后。
- 李坚丁明黄贤凤孙丽萍张德厚束国荣
- 关键词：急性呼吸衰竭无创正压通气
- 社区获得性肺炎患者C反应蛋白的研究被引量：9
- 2002年
- 目的 :评估CRP是否可作为肺炎诊断的敏感指标及其治疗反应的标志物。方法 :将研究对象分为肺炎组和支气管炎组。全部患者在入院第一天测定血CRP、白细胞计数及体温。对 42例肺炎患者在抗菌治疗 5～ 7天后再次测定血CRP水平。结果 :42例肺炎患者中 ,有 38例血CRP测定值大于 10mg/L ;而 2 2例支气管炎患者中 ,仅 4例CRP值大于 10mg/L。肺炎组血CRP显著高于支气管炎组 (P <0 .0 1) ;肺炎患者抗菌治疗后血CRP值较治疗前显著下降 (P <0 .0 1)。结论 :血CRP测定是有效的肺炎辅助诊断指标 ,可用于支气管内及肺实质感染的鉴别 ,且可作为肺炎治疗反应的重要标志物。
- 杭建明丁明李坚
- 关键词：C反应蛋白肺炎社区获得性肺炎
- hTERT mRNA在肺癌中的作用被引量：3
- 2016年
- 目的探讨人端粒酶逆转录酶(human telomerase reverse transcriptase,h TERT)在肺癌患者外周血微转移中的诊断价值。方法选取确诊为非小细胞肺癌(NSCLC)的患者40例,选择同期诊断为肺部良性疾病的患者20例为研究对象,在未进行任何治疗前收集各研究对象的外周血,实时荧光定量PCR方法检测血hTERT mRNA并进行评价分析。结果 1NSCLC患者外周血中h TERT mRNA相对表达量明显高于肺良性疾病患者(P<0.05);240例NSCLC患者外周血中hTERT mRNA的阳性表达率分别为58.2%,20例肺良性疾病患者h TERT mRNA阳性表达率为5%,明显低于肺癌组患者(均P<0.001);3经分析,患者的hTERT mRNA与肺癌分期(TNM)具有显著的关系(P=0.004),但是,患者的年龄、性别、吸烟、肿瘤的组织学类型及分化程度对h TERT mRNA的表达无明显相关性。结论外周血hTERT mRNA表达在肺癌细胞分子标志物的NSCLC临床诊断中具有潜在的应用价值。
- 李献文仇铁峰丁明金建华
- 关键词：肺癌HTERT
- IL-13促进小鼠肺成纤维细胞增殖及表达被引量：1
- 2010年
- 目的研究重组小鼠IL-13对肺成纤维细胞的作用及其机制。方法取生长良好的NIH/3T3,给予无血清培养基饥饿24 h,在培养液中加入IL-13。MTT法、RT-PCR等方法测定肺成纤维细胞的增殖及TGF-β1、PDGF-AA、-αSMA等因子的表达。MTT法观察TGF-β单克隆抗体干预后,IL-13对NIH/3T3细胞增殖反应的影响。结果与对照组相比,IL-13促进NIH/3T3细胞增殖(P<0.05)。IL-13能够显著地促进NIH/3T3细胞中TGF-β1和PDGF-AA mRNA的表达,刺激NIH/3T3分泌-αSMA。TGF-β单克隆抗体能抑制IL-13诱导引起的NIH/3T3细胞增值。结论IL-13能促进成纤维细胞的增殖,其可能的机制是通过促进成纤维细胞分泌TGF-β1和PDGF-AA来发挥作用。
- 卞秀娟郑金旭端礼荣张志坚丁明
- 关键词：肺成纤维细胞白细胞介素13转化生长因子-Β1
- BNP及炎症因子与肺部感染合并心衰患者心功能的关系研究被引量：22
- 2017年
- 目的观察肺部感染合并心力衰竭(心衰,HF)患者的血浆脑钠肽(BNP)及血清炎症因子水平变化,探讨其与心功能的关系。方法选择2014年2月~2016年10月于江苏大学附属医院住院的肺部感染合并慢性HF患者72例作为A组,另选取单纯HF患者90例为B组,我院同期健康体检者40例为C组。检测和比较三组的血浆BNP、血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平,并研究BNP、IL-6、TNF-α与NYHA分级的关系。结果治疗前A、B组的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α水平均显著高于C组,且A组显著高于C组(P<0.05);治疗后A、B组的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α水平均显著降低,但A组仍显著高于B组(P<0.05);A、B两组随NYHA心功能分级升高,BNP、IL-6、TNF-α浓度呈明显增高趋势,且A组明显高于B组相同分级(P<0.05);Spearman分析显示,A、B两组BNP、IL-6、TNF-α均与NYHA分级呈显著正相关性(P<0.05),且A组相关性更强。结论肺部感染合并HF患者存在明显的血浆BNP及血清IL-6、TNF-α高表达,且其与心功能损害密切相关,监测BNP及炎症因子变化对病情判断及治疗决策有重要指导意义。
- 张建国丁明袁娜娜
- 关键词：肺部感染脑钠肽白细胞介素-6肿瘤坏死因子-Α
