龚治林 作品数:53 被引量:295 H指数:9 供职机构: 长江大学 更多>> 发文基金: 国家自然科学基金 湖北省自然科学基金 荆州市科技发展计划项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
直肠癌患者手术前血钾浓度变化的分析 被引量:1 2016年 目的观察直肠癌患者人院至手术前血钾浓度的变化,为预防直肠癌患者术中及术后血钾紊乱提供临床证据。方法分3个时间点监测40例直肠癌患者白人院至手术之前的血钾浓度变化,即入院第一天、服用泻药前、手术当天早晨,并根据患者年龄(低龄组、中龄组、高龄组)、性别(男性组、女性组)、饮食状况(饮食正常组、饮食稍下降组、饮食严重下降组)、病程(长病程组、中病程组、短病程组)进行分组,观察各时间点之间及各组之间血钾浓度,使用SPSS13.0统计软件进行统计分析。结果所有患者血钾浓度平均值入院第一天为(4.09±0.62)mmol/L,服用泻药前为(3.83±0.46)mmol/L,较人院第一天有所下降,差异有统计学意义(P〈0.01),手术当天早晨为(3.36±0.40)mmol/L,与前两次均有统计学差异(P〈0.01);不同性别之间各时间点血钾浓度差异无统学意义(P〉0.05);不同年龄组除低龄组与高龄组在手术当天早晨血钾浓度差异有统计学意义(P〈0.05)外,其他年龄组在不同时间点之间血钾浓度差异无统计学意义(P〉0.05);不同饮食状况组、不同病程组在各时间点之间差异均有统计学意义(P〈0.01)。结论直肠癌患者手术之前即可能处于低钾血症状态,其原因可能与患者病程长、饮食量下降、年老体弱、入院后饮食结构改变及服用泻药清洁肠道相关。 叶辉 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊关键词:血钾浓度 泻药 低钾血症 自制肛管引流管接引流袋在PPH术中的应用 被引量:2 2013年 目的探讨自制肛管引流管接引流袋装置在痔上黏膜环形切除钉合术(PPH)中的应用价值。方法将120例Ⅲ、Ⅳ度痔患者随机分成三组,各40例。A组在PPH术毕时用自制肛管引流管接引流袋装置填塞肛管;B组用稀碘伏及凡士林纱布包裹肛管引流管填塞肛管;C组仅用稀碘伏及凡士林纱布填塞肛管。记录三组患者术后腹胀、疼痛、敷料渗湿情况及满意度,并将上述指标根据程度不同进行量化评分并比较。结果 A、B两组术后腹胀较C组明显减轻(P均<0.01),A组优于B组(P<0.01);A组术后疼痛较B、C组明显减轻(P均<0.01);A组敷料渗湿最少,B组敷料渗湿最多,三组相比,P均<0.01;A组术后患者满意度明显优于B、C组(P均<0.01)。结论 PPH术中应用自制肛管引流管接引流袋装置填塞肛管有利于减轻患者术后腹胀、疼痛及敷料渗湿情况,提高患者满意度,具有一定的应用价值。 叶辉 龚治林 周启昌 于杰 杨章玲 黄淑娟关键词:痔上黏膜环形切除钉合术 引流管 引流袋 手术并发症 HOXD10基因抑制结直肠癌细胞生长的机制研究 被引量:5 2018年 目的:探讨上调HOXD10基因表达对结直肠癌细胞增殖凋亡及免疫抑制因子VEGF和TGF-β1表达的影响。方法:Western blot检测结直肠癌HCT116、HT29、CaCO_2细胞中HOXD10的蛋白表达;将过表达HOXD10的质粒(pcDNA3. 1-HOXD10组)转染HT29细胞,同时转染阴性对照组(pcDNA3. 1组)及设置空白对照组,收集转染48 h的细胞,MTT及流式细胞仪分别检测细胞活力及凋亡率;Western blot检测免疫抑制因子VEGF和TGF-β1及Notch信号通路受体Notch1、配体Jagged1及下游靶基因Hes1的蛋白表达。结果:结直肠癌HCT116、HT29、CaCO_2细胞中HOXD10的表达均显著低于在NCM460细胞表达(P<0. 05);转染pcDNA3. 1-HOXD10的HT29细胞HOXD10的蛋白表达显著高于pcDNA3. 1组(P<0. 05);与pcDNA3. 1组比较,pcDNA3. 1-HOXD10组细胞活力明显降低,细胞凋亡率显著升高,TGF-β1、VEGF、Notch1、Jagged1和Hes1的蛋白表达均显著降低(P<0. 05)。结论:上调结直肠癌细胞HOXD10基因表达可抑制癌细胞活力,诱导细胞凋亡,下调免疫抑制因子VEGF和TGF-β1表达,机制可能与下调Notch信号通路有关。 郗昌磊 龚治林 周启昌 于杰 叶辉 曹龙磊 王沛云关键词:结直肠癌 凋亡 免疫 NOTCH信号通路 乳果糖口服液在合并有便秘患者痔上黏膜环切钉合术后的应用 被引量:5 2016年 目的:观察合并有便秘患者痔上黏膜环切钉合术(PPH)后应用乳果糖口服液对术后并发症及患者满意率的影响,为减少PPH术后并发症的发生寻找更多的干预措施。方法:对120例同时合并有便秘的痔患者随机分为两组:试验组60例,对照组60例。对各组患者术后30 d之内出血、肛门部水肿、大便嵌顿及患者满意率情况进行观察比较。结果:对照组术后出血23例,发生率为38.3%;肛门部水肿20例,发生率为33.3%;大便嵌顿8例,发生率为13.3%;满意49例,满意率为81.7%。试验组术后出血12例,发生率为20%;肛门部水肿8例,发生率为13.3%;大便嵌顿1例,发生率为1.7%;满意58例,满意率为96.7%。两组术后30 d之内出血、肛门部水肿、大便嵌顿、患者满意率比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:乳果糖口服液可减少合并有便秘患者PPH术后的并发症,增加患者满意率。对合并有便秘患者,PPH术后常规口服乳果糖口服液具有一定的临床价值。 叶辉 刘韦成 江从庆 钱群 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊关键词:便秘 痔上黏膜环切钉合术 乳果糖口服液 并发症 满意率 内镜下硬化剂治疗食管静脉曲张84例分析 1998年 舒柏荣 杨志奇 龚治林 张克难关键词:内镜 硬化剂 食管静脉曲张 胃癌术后早期炎症与肠道黏膜通透性的关系 被引量:1 2010年 目的探讨肠道黏膜通透性(D-乳酸含量)与外周血中内毒素含量和WBC计数之间的关系。方法胃癌行手术病人62例,检测术前和术后第1、3、7天的外周血中D-乳酸、内毒素、WBC计数水平并进行比较。结果术后第1天、第3天D-乳酸、内毒素及WBC计数均高于术前及第7天(P<0.05);术后第1、3、7天血清D-乳酸水平与内毒素之间均呈正相关。结论胃癌手术后第1天开始肠黏膜通透性增加,炎性反应明显,术后第3天达到高峰。肠道菌群易位与炎症反应有关。 于杰 龚治林关键词:胃肿瘤 炎症 细胞膜通透性 肠黏膜 吻合器痔上黏膜环切钉合术后出血并直肠穿孔一例 被引量:4 2012年 患者男.62岁。因“痔手术后10d,肛门出血2d”于2012年3月16日入院。患者10d前因痔在当地县级医院行吻合器痔上黏膜环切钉合术(procedure for prolapse and hemorrhoids,PPH).术后觉腹胀不适,无腹痛,2d前患者开始出现肛门出血,呈鲜红色,经输血、吻合口局部缝合止血等处理后.无明显好转而转入我院。 叶辉 龚治林 周启昌 于杰 杨章玲 黄淑娟关键词:吻合器痔上黏膜环切钉合术 术后出血 直肠穿孔 缝合止血 增殖诱导配体和受体在大肠癌中的表达及其临床意义 2010年 目的:观察增殖诱导配体(APRIL)及其受体在大肠癌的表达,并探讨其临床意义。方法:应用荧光定量RT-PCR方法检测大肠癌40份、12份溃疡性结肠炎、12份肠克罗恩病、12份管状腺瘤、12份家族腺瘤性息肉、12份正常大肠粘膜中APRIL及其受体的表达,并分析其临床病理特征的关系。结果:显示在管状腺瘤、家族性腺瘤性息肉和大肠癌组织中APRIL及受体HSPG表达水平显著高于正常对照组、溃疡性结肠炎和肠克罗恩病(P<0.05),在大肠癌组织中表达水平显著高于管状腺瘤和家族性腺瘤性息肉(P<0.05)。结论:APRIL在大肠癌的病变演进过程中呈现累积和渐进趋势。 于杰 龚治林关键词:大肠癌 受体 便秘对痔上黏膜环切钉合术术后并发症的影响 被引量:5 2015年 目的 观察便秘对痔上黏膜环切钉合术术后患者并发症的影响,为减少痔上黏膜环切钉合术术后并发症的发生提供临床证据.方法 对160例痔患者根据有无便秘分成两组:实验组80例,为合并有便秘的患者;对照组80例,为不合并有便秘的痔患者.对两组患者术后30 d之内有无出血、肛门部水肿、大便嵌顿及患者满意情况进行观察,使用SPSS 13.0进行比较分析.结果 实验组术后出血发病率为37.5%(30/80);肛门部水肿发病率为31.3% (25/80);大便嵌顿发病率为8.6%(7/80);满意率为88.6%(71/80).对照组术后出血发病率为18.6% (15/80);肛门部水肿发病率为15% (12/80);大便嵌顿发病率为1.3%(1/80);满意率为97.5%(78/80).两组之间术后出血、肛门部水肿、大便嵌顿及患者满意率比较均有统计学差异(P<0.05).结论 便秘会使PPH术后并发症增加,降低患者术后满意率. 叶辉 龚治林 周启昌 于杰 黄淑娟 郗昌磊 曹龙磊关键词:痔上黏膜环切钉合术 便秘 手术后并发症 病人满意率 发病率 自动痔疮套扎术联合消痔灵注射液治疗II~IV度内痔的临床观察 被引量:13 2014年 痔是肛肠科最常见的疾病,经药物治疗无效或不适于药物治疗的患者需手术治疗。但由于部位特殊,术后恢复时间较长且并发症多。为降低术后并发症,提高患者满意度,我科采用自动痔疮套扎术(RPH)联合消痔灵注射液注射治疗Ⅱ~Ⅳ度内痔,获得满意效果,现报告如下。 周启昌 叶辉 龚治林 于杰关键词:自动痔疮套扎术 消痔灵注射液 术后恢复时间