龚光伟
- 作品数：21 被引量：82H指数：4
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- 大肠癌同时伴肝转移67例临床治疗分析被引量：4
- 2010年
- 目的探讨大肠癌同时伴肝转移的外科治疗效果。方法回顾性分析2003年1月至2007年12月67例大肠癌伴肝转移经外科手术治疗的临床资料。结果 13例全肝多个转移灶病人行原发病灶切除加门静脉化疗泵植入术,余54例行原发灶和肝转移灶同期切除。本组术后1、2、3年生存率分别为91.0%(61/67)、71.6%(48/67)和40.3%(27/67)。生存时间最短为8个月,最长为57个月,中位生存期为30.2个月。结论大肠癌肝转移病人行原发灶和肝转移灶同期切除辅以局部及全身化疗,亦可取得满意效果。
- 龚光伟沈雄山罗丽李胜文赵丹周军传杨坤
- 关键词：结直肠肿瘤肿瘤转移
- 胃癌根治术后复发类型及影响因素分析被引量：16
- 2013年
- 目的胃癌根治术后复发的类型及其影响因素,为预防胃癌根治术后的复发提供科学依据。方法回顾性分析75例胃癌根治术后复发者的复发类型、时间及其原发性胃癌的病理类型,同时采用logistic回归分析影响其术后复发的因素。结果 75例胃癌根治术后复发患者中,腹腔内复发者68例,占90.7%,排在前3位的分别是腹腔淋巴结转移者38例,占55.9%;残胃及吻合口复发者13例,占19.1%;肝脏转移者7例,占10.3%。浆膜有无浸润、淋巴结阳性枚数、TNM分期均与胃癌根治术后复发密切相关,均为胃癌根治术后复发的高危因素,而术后7～8周的化疗则是胃癌根治术后2年内复发的保护性因素。结论相对准确的TNM分期、胃癌根治术后规范的术后化疗、加强术后2年内的随访,是提高胃癌患者术后生存率的关键因素。
- 赵丹龚光伟李胜文杨坤郑威强魏俊
- 关键词：胃癌根治术生存率TNM分期
- 影响加速康复外科在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的危险因素分析被引量：1
- 2023年
- 目的探讨影响加速康复外科(ERAS)在腹腔镜直肠癌根治术中疗效的相关危险因素。方法回顾性分析2018年1月至2021年12月在孝感市中心医院胃肠外科行腹腔镜直肠癌根治术的179例患者资料,所有患者住院期间均行ERAS围术期管理。以患者术后住院时间、再入院率、并发症情况三方面因素为根据制定病例分组标准:①出现严重并发症(Clavien-Dindo标准Ⅲ级以上为严重并发症,Clavien-Dindo标准Ⅰ~Ⅱ级为轻型并发症);②术后因出现轻型并发症导致术后住院时长超10 d;③出院后30 d内非计划再入院;符合以上述任何条件可认定为ERAS失败。依据制定标准进行分组,单因素分析采用χ^(2)检验进行数据分析、Logistic模型进行多因素分析,最后明确导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的相关危险因素。结果单因素分析结果:术中出血量≥100 mL(χ^(2)=9.129,P=0.003)、糖尿病(χ^(2)=11.764,P=0.001)、美国麻醉医师协会(ASA)分级≥Ⅲ级(χ^(2)=7.301,P=0.007)、年龄≥70岁(χ^(2)=7.033,P=0.008)、术后3 d内引流量≥300 mL(χ^(2)=5.177,P=0.023)、术后第3天CRP水平(χ^(2)=4.457,P=0.035)与腹腔镜下直肠癌根治术后ERAS失败相关(P值均<0.05)。多因素分析结果:术中出血量≥100 mL(OR=2.615,95%CI:1.086~6.295,P=0.032)、合并糖尿病(OR=5.740,95%CI:2.218~15.483,P=0.001)、年龄≥70岁(OR=2.260,95%CI:1.050~4.865,P=0.037)是导致腹腔镜直肠癌根治术后ERAS失败的独立危险因素。结论术中出血量≥100 mL、合并糖尿病、年龄≥70岁是影响ERAS在直肠癌根治术中疗效的独立危险因素,可影响患者术后快速康复过程。
- 李家政邱越伏俊全王文波龚光伟
- 关键词：直肠癌加速康复外科
- 人类肿瘤中RASSF1基因的作用
- 2009年
- 一系列肿瘤抑制基因由于内源性基因事件失活——而不是经典的突变或缺失事件导致基因功能失活逐渐增加。基因甲基化失活是可逆性的，通过启动子的高度甲基化导致基因沉默有很多潜在的临床用处，如有利于肿瘤的早期诊断、预后及治疗，这些肿瘤包括肺癌、乳癌、肾癌、胃癌、膀胱癌等。RASSF1A就属于经常因甲基化失活而不是突变失活的一类基因，而且该基因和一个哺乳动物的Ras受体有相似性。RASSFlA在体内与体外试验中均抑制肿瘤生长，更进一步支持它做为一个肿瘤抑制基因的作用。迄今为止，它已经显示出在细胞周期调节、凋亡和微管稳定方面发挥着重要的作用。本综述主要总结关于RASSF1A肿瘤抑制基因在基因结构、内源性基因失活和功能分析方面的知识及进展。
- 龚光伟沈世强
- 关键词：RASSF1A基因肿瘤
- 闭合性胰腺损伤的诊治体会被引量：4
- 2001年
- 目的 探讨胰腺闭合性损伤的临床特点和治疗措施。方法 回顾性总结我院 1990年 1月～ 1999年 12月收治的 18例的诊治经验。结果 全组病例胰漏 5例 ,切口感染 2例 ,无手术死亡。18例均痊愈出院。结论 B型超声和CT对胰腺闭合性损伤的诊断有一定的价值 ;治疗上应根据胰腺损伤的部位。
- 龚光伟胡汉华樊立
- 关键词：胰腺损伤
- 经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例被引量：15
- 2015年
- 目的探讨经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及治疗效果。方法回顾性分析2013年12月至2014年12月,湖北省孝感市中心医院行经脐两孔腹腔镜疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟斜疝122例患者资料,总结手术疗效及术后恢复效果。结果所有患儿均成功完成腹腔镜手术。术前诊断为单侧疝111例,双侧疝11例,术中探查发现对侧疝22例。手术时间10～30 min,平均手术时间单侧15 min,双侧20 min。术后随访4～15个月,1例术后并发鞘膜积液再次手术外,其他患者无复发。术后患儿恢复快,切口无瘢痕。结论经脐部两孔腹腔镜手术治疗小儿腹股沟斜疝具有安全、美观、恢复快、术中能够发现对侧疝的好处,值得临床推广,术中应注意预防术后并发症。
- 杨坤吉磊龚光伟张建军罗莉沈雄山王俊红易汉霞肖航安振平邱萌
- 关键词：腹腔镜睾丸鞘膜积液高位结扎术
- 创伤性肝破裂的外科治疗体会
- 2006年
- 目的探讨创伤性肝破裂院内救治的最佳措施。方法回顾性分析43例创伤性肝破裂的临床资料。结果2例行非手术治疗,41例手术治疗,治愈36例。术后并发切口感染者3例,胆漏1例,膈下感染1例,死亡7例,死亡率为16.3%,主要死因为失血性休克。结论手术是治疗创伤性肝破裂的主要方法,术中选择正确的手术方式是提高创伤性肝破裂疗效的关键。
- 龚光伟沈世强涂友明胡汉华李卫民樊立
- 关键词：创伤外科手术
- MMP-2、MMP-9在胃癌中表达的相关性及其与胃癌生物学行为的关系被引量：12
- 2013年
- 目的探讨MMP-2,MMP-9在胃癌中表达的相关性及其与胃癌生物学行为的关系。方法通过免疫组化SP法检测65例胃癌组织和20例正常胃黏膜组织中MMP-2和MMP-9的表达情况。结果 MMP-2和MMP-9在胃癌组织中的阳性表达率分别为67.7%(44/65)和72.3%(47/65),明显高于在正常胃黏膜组织中的阳性表达率15.0%(3/20)和25.0%(5/20),两者的差异均具有统计学意义(χ2=17.178,14.411;P均<0.001)。MMP-2和MMP-9的阳性率与患者年龄、性别、肿瘤大小无明显相关性(P>0.05),而与肿瘤的浸润深度、组织学分化程度、胃癌的淋巴结转移及TNM分期有显著相关性(P<0.05)。相关性分析表明胃癌组织中的MMP-2和MMP-9表达呈正相关(P<0.001,γ=0.599)。结论 MMP-2和MMP-9在胃癌中的阳性率显著增高,且两者表达呈正相关,推断其可能在胃癌的发生、发展过程中起重要作用。
- 赵丹龚光伟李胜文杨坤郑威强魏俊
- 关键词：免疫组织化学染色基质金属蛋白酶-2基质金属蛋白酶9胃癌生物学行为
- 十二指肠间质瘤的诊断与外科治疗22例报告
- 2013年
- 目的 探讨十二指肠间质瘤的临床特征、外科治疗方法.方法 回顾分析2000~2012年收治的22例十二指肠间质瘤患者的临床资料.结果 肿瘤最常见于十二指肠降部,其次为水平部、球部、升部.临床表现以上消化道出血多见,其次为腹痛、饱胀、贫血.诊断方法的选择为上消化道钡餐造影、胃镜、超声内镜及CT.22例患者均获得手术治疗.术后随访9个月至12年,其中20例获得完整随访,1年、3年生存率分别为100% 和70%.结论 十二指肠间质瘤以恶性者多见,术前诊断主要依据上腹部增强CT、胃肠道钡剂造影、胃镜以及超声内镜检查.手术切除是治疗十二指肠间质瘤有效的方法,应根据十二指肠间质瘤大小和位置采取不同的手术方式.
- 李胜文沈雄山龚光伟李卫民樊立
- 关键词：十二指肠肿瘤胃肠道间质瘤
- 胃切除术后重症急性胰腺炎三例报道被引量：1
- 2003年
- 龚光伟胡汉华
- 关键词：重症急性胰腺炎胃切除术术后
