齐敦益
- 作品数：77 被引量：405H指数：11
- 供职机构：江苏省麻醉学重点实验室更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金徐州市科技计划项目徐州市科技局社会发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- 高渗盐水对脑出血大鼠紧密连接蛋白occludin表达的影响
- 目的：探讨高渗盐水对脑出血大鼠紧密连接蛋白occludin表达的影响.方法：将165只健康雄性SD大鼠按随机数字表法分为假手术组和脑出血组,采用脑内注入自体血法制作脑出血模型,并将脑出血组按照不同时间点分为出血后6、12...
- 齐敦益
- 关键词：脑出血高渗盐水OCCLUDIN血脑屏障
- 老年患者腹部手术中体温保护减少苏醒期躁动的发生被引量：4
- 2016年
- 目的：观察围术期体温保护对老年手术患者苏醒期的影响。方法选择择期行开腹手术的老年患者40例，ASAⅠ～Ⅱ级。其中男24例，女16例，年龄65～78岁。将40例患者用完全随机法分为两组，每组20例，分别为常温处理组（ A组）和体温保护组（ B组）。 A组采用薄被盖住下肢并全身覆盖双层手术单；B组除上述措施外，采用无菌区外覆盖充气升温毯、静脉输入液体加温，术中使用加温液体冲洗腹腔和手术切口。采用多功能监护仪持续监测患者的体温变化和生命体征的变化，记录两组患者围术期体温变化和拔管时间。患者拔管后送入麻醉恢复室，记录患者入恢复室时的躁动评分（ RS）。结果与A组比较，B组患者体温较高并较少发生低体温，躁动评分和苏醒期躁动例数明显低（P＜0．01），其中危险性躁动（评分达3分）的患者A组有6例，而B组则仅有2例，两组差异显著（ P＜0．01）。结论采取保暖措施能维持手术过程的体温平稳，有利于手术的顺利进行和术中患者的病情稳定，同时术中采取保暖措施可以明显降低老年手术患者麻醉后苏醒期躁动的发生率，有利于患者的康复。
- 张茂银刘苏齐敦益刘功俭
- 关键词：体温保护老年苏醒期躁动
- 高渗盐水对脑出血后紧密连接蛋白occludin表达的影响
- 目的：通过建立脑出血(ICH)动物模型,研究7.5％高渗盐水治疗脑出血所致脑水肿的效果及对血脑屏障通透性的影响,并进一步探讨7.5％高渗盐水对紧密连接蛋白occludin表达的调节,以探索高渗盐水减轻出血性脑水肿的分子机...
- 胡晓露齐敦益
- 关键词：脑出血高渗盐水OCCLUDIN血脑屏障脑水肿
- 麻黄碱预先给药对老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时血流动力学的影响被引量：6
- 2013年
- 目的观察老年高血压患者进行丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时，麻黄碱预先给药对患者血流动力学的影响及其安全性和有效性。方法选择行无痛胃镜检查的老年高血压患者60例（年龄60—75岁），ASA分级为Ⅱ～Ⅲ级，随机分成丙泊酚＋利多卡因组（对照组）和丙泊酚＋利多卡因＋麻黄碱组（麻黄碱组），每组30例。按照丙泊酚总剂量1．2mg／kg估算，静脉注射丙泊酚总剂量一半时对照组给予生理盐水1．5ml，麻黄碱组给予麻黄碱0．1mg／kg，再静脉注射丙泊酚。待患者入睡后行胃镜检查。观察2组麻醉诱导前（T1）、麻醉诱导后（置镜前）（T：）、置镜后1min（T3）、置镜后3min（T4）、退镜后1min（T5）、退镜后5min（T6）、退镜后10min（T，）的血压、心率及脉搏血氧饱和度（SpO2）的变化。记录2组患者丙泊酚用量、麻醉效果（优良率）、苏醒时间及呛咳、呼吸抑制（SpO2〈92％）、低血压、心动过缓等不良反应。结果与TI时点比较，对照组在T2～T6时点收缩压（SBP）明显下降，T2～T4时点心率减慢（P〈0．05）；麻黄碱组在L、T4时点SBP轻度下降（P〈0．05），各时点心率无明显变化（P〉0．05）。在T2～T5时点，麻黄碱组SBP明显高于对照组（P〈0．05）。2组丙泊酚用量、麻醉效果及清醒时间无明显差异（P〉0．05），呛咳、呼吸抑制不良反应发生率都比较低，差异无统计学意义（P〉0．05）。结论老年高血压患者丙泊酚麻醉无痛胃镜检查时，麻黄碱预先给药可以减轻血压下降幅度，有利于维持循环功能的稳定，安全可靠。
- 陈秀侠齐敦益郭继龙
- 关键词：无痛胃镜检查丙泊酚高血压麻黄碱预先给药血流动力学
- 帕瑞昔布钠对剖宫产术后镇痛效果的影响被引量：1
- 2015年
- 目的：观察帕瑞昔布钠对择期剖宫产手术患者术后镇痛效果的影响。方法60例ASAⅠ～Ⅱ级的剖宫产患者，随机分为Ⅰ组、Ⅱ组和Ⅲ组，每组20例。Ⅰ组：在胎儿取出后立即静脉注射帕瑞昔布钠40 mg（10 ml），手术结束后静脉连接病人自控静脉镇痛（PCIA）泵，镇痛泵中使用0．5 mg／L舒芬太尼共100 ml；Ⅱ组：在胎儿取出后立即静脉注射生理盐水10 ml，手术结束后静脉连接PCIA泵，镇痛泵中使用0．5 mg／L舒芬太尼共100 ml；Ⅲ组：在胎儿取出后立即静脉注射生理盐水10 ml，手术结束后静脉连接PCIA泵，镇痛泵中使用1 mg／L舒芬太尼共100 ml。分别在术后第6、12、24、48 h记录患者的生命体征变化情况，肛门排气时间，镇痛泵按压次数，并用视觉模拟评分量表进行疼痛评分，同时记录患者出现恶心、呕吐、瘙痒和呼吸抑制等不良反应的发生情况。结果各组患者术后生命体征平稳，Ⅲ组患者术后排气时间显著延长（P＜0．05），出现恶心、呕吐和皮肤瘙痒的比例显著增加（P＜0．05），Ⅰ组和Ⅱ组患者没有出现明显的不良反应，Ⅱ组患者在术后第12、24和48 h疼痛程度明显高于其他2组（P＜0．05）。Ⅰ组和Ⅲ组患者镇痛效果满意。结论帕瑞昔布钠用于择期剖宫产手术患者，能减少术后阿片类药物的用量，减轻不良反应的发生，同时提高镇痛质量。
- 郭继龙刘苏王光磊齐敦益刘功俭
- 关键词：剖宫产术后镇痛阿片
- 右美托咪定复合帕瑞昔布对老年全髋置换患者瑞芬太尼输注后痛觉过敏的影响被引量：5
- 2016年
- 目的:观察右美托咪定复合帕瑞昔布对老年全髋置换患者瑞芬太尼输注后痛觉过敏的影响。方法:选择64例全髋关节置换手术老年患者,采用随机数字表法,分为试验组和对照组,各32例。试验组静注右美托咪定0.5μg/kg和帕瑞昔布钠40 mg;对照组静注等容量的0.9%氯化钠注射液,手术结束患者出手术室时给予自控静脉镇痛泵(PCIA)。比较两组患者拔管时间、恢复呼吸时间、不同时间点的VAS评分及不良事件发生率。结果:试验组拔管时间及呼吸恢复时间略长于对照组,平均手术时间短于对照组,但差异均无统计学意义(P>0.05)。试验组1、2、6、12、24 h各VAS评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组均未见呼吸抑制;试验组未见寒战及躁动,与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);试验组有轻微的恶心呕吐,与对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组均有轻微嗜睡,差异均无统计学意义(P>0.05);试验组1 d内镇痛药物追加率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合帕瑞昔布对预防老年患者瑞芬太尼输注后痛觉过敏效果显著,术后寒战、躁动等不良事件发生率明显降低。
- 张稳稳张辉颜明齐敦益
- 关键词：帕瑞昔布老年患者痛觉过敏
- 妇科腔镜手术中不同气腹压力对老年患者呼吸循环及术后并发症的影响
- 目的:比较妇科腔镜手术中不同气腹压力对老年患者呼吸循环功能以及术后并发症的影响.
方法:选择择期行妇科腔镜手术的老年患者60例,年龄60-75岁.随机分为两组,L组:术中气腹压力维持在10-11mmHg;H组:...
- 刘苏岳冬梅张稳稳齐敦益刘功俭
- 关键词：老年患者妇科腔镜手术气腹压力呼吸循环功能术后并发症
- 文献传递
- 连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的临床观察被引量：12
- 2013年
- 目的探讨连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的效果和安全性。方法选择80例重度妊高症拟行剖宫产的产妇随机分为两组,腰硬联合麻醉组(CSEA)和连续腰麻组(CSA),每组40例。CSA组首剂给予0.5%罗哌卡因重比重液7.5 mg,5 min后测试感觉阻滞平面,若低于T8,追加罗哌卡因每次2.5 mg,CSEA组给予0.5%罗哌卡因重比重液10 mg。观察罗哌卡因用量、Bromage运动阻滞分级、感觉阻滞平面、麻醉后血流动力学变化、麻黄碱用量、并发症等指标。结果①两组的感觉阻滞平面和运动阻滞分级比较差异无统计学意义(P>0.05);②两组的血流动力学波动无统计学差异(P>0.05),但CSEA组低血压发生率明显高于CSA组(P<0.01)。③CSEA组罗哌卡因用量和静脉使用麻黄碱的剂量明显高于CSA组,两组比较有统计学差异(P<0.01)。④两组均无严重并发症出现。结论连续腰麻用于重度妊高症剖宫产手术的麻醉是安全有效的。
- 徐小班焦皓齐敦益
- 关键词：重度妊高症剖宫产连续腰麻腰硬联合麻醉
- 膝关节置换后镇痛方案的选择与安全性评价被引量：5
- 2015年
- 背景:积极的人工全膝关节置换极大改善了膝关节退行性疾病患者的生活质量,但围置换期急性疼痛广泛存在,增加了并发症的发生概率,阻碍了患者的康复锻炼,因此围置换期疼痛处理成为当前膝关节置换的重要课题。目的:观察比较包括帕瑞昔布钠超前镇痛、关节周围镇痛、帕瑞昔布钠超前镇痛与关节周围镇痛联合等方案在患者膝关节置换后镇痛中的疗效及安全性,探索合理有效的镇痛方案。方法:随机选择江苏省徐州市中心医院在2012年5月至2014年12月收治的60例膝关节置换患者,通过随机数表法将其分为帕瑞昔布钠超前镇痛组、关节周围镇痛组、帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组、空白对照组,每组15例,在膝关节置换中对患者实施不同的镇痛方案。结果与结论:置换后6,12,24,36 h,与其他3组比较,帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组各时间段的静息痛、活动痛疼痛评分及镇痛药物用量均显著降低(P<0.05),置换后麻醉剂的使用时间间隔明显长于其他3组(P<0.05)。置换后3 d,与其他3组比较,内帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组患者置换后的主动抬腿时间、主动屈膝90°时间显著缩短(P<0.05),而膝关节活动度较好。帕瑞昔布钠超前镇痛+关节周围镇痛组患者在3组中不良反应发生率最低(P<0.05)。结果提示帕瑞昔布钠联合关节周围镇痛是一种安全可行的镇痛方案,能显著减少膝关节置换后疼痛,减少麻醉用量,患者置换后不良反应降低,有助于改善患者的关节活动度并促进患者早期康复。
- 王荣国齐敦益
- 关键词：镇痛骨科植入物人工假体神经传导阻滞
- 纳美芬对声带息肉切除术患者静脉全麻诱导期应激激素浓度的影响被引量：1
- 2015年
- 目的分析探讨纳美芬对声带息肉切除术患者静脉全麻诱导时应激激素浓度的影响。方法 63例全凭静脉麻醉患者,分为纳美芬组和非纳美芬组,分别于麻醉诱导前(T0)、气管插管前(T1)、气管插管后即刻(T2)、气管插管后5 min(T3)记录收缩压、舒张压、心率,并于各时点采静脉血检测血浆皮质醇(cort)和血管紧张素Ⅱ(ATⅡ)、去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平。结果麻醉诱导后两组患者HR、SBP、DBP均降低(P<00.05);T1、T2、T3三个时间点,两组NE,E,cort和AⅡ水平升高(P<0.05)。结论纳美芬能更有效地抑制声带息肉切除术患者静脉全麻诱导时的应激反应。
- 程伟殷琴张联义齐敦益颜明刘金东闫长栋
- 关键词：声带息肉切除术纳美芬全凭静脉麻醉
