黄华勇 作品数:32 被引量:124 H指数:7 供职机构: 中山市博爱医院 更多>> 发文基金: 广东省医学科学技术研究基金 中山市科技计划项目 中山市卫生局医学科研立项课题 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
聚羟基丙烯酸和Van-clear替代传统试剂在FISH法检测宫颈hTERC基因中的应用比较 被引量:6 2016年 目的:观察环保固定液(聚羟基丙烯酸、环保透明脱蜡液Van-clear单独或联合)替代传统固定液[4%(体积分数)中性缓冲甲醛、传统透明脱蜡液二甲苯]应用于荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)法检测宫颈组织中人端粒酶核糖核酸组分(human telomerase RNA component,h TERC)基因扩增的差异。方法:收集2013年3月到2015年4月于中山市博爱医院妇科住院部送检的255例宫颈组织标本,同一病变部位切取4个样本,分为4组,命名为A、B、C、D组:A组采用4%中性缓冲甲醛固定、二甲苯透明脱蜡制作切片;B组采用聚羟基丙烯酸固定、二甲苯透明脱蜡制作切片;C组采用4%中性缓冲甲醛固定、Van-clear透明脱蜡制作切片;D组采用聚羟基丙烯酸固定、Van-clear透明脱蜡制作切片。采用FISH技术检测4组宫颈标本中h TERC基因。结果:在FISH法检测宫颈各级病变组织h TERC基因时,荧光显微镜下,A、B、C、D四组的组织轮廓和背景均清晰,探针定位准确,可见耀眼的红/绿荧光信号。B、C、D组与A组阳性率相比差异均无统计学意义(P>0.05),且FISH结果符合率高。结论:环保试剂聚羟基丙烯酸、Van-clear有潜在的可能单独或联合替代4%中性缓冲甲醛、二甲苯应用于FISH法检测宫颈h TERC基因。 陈志强 王莹 米贤军 陈昂 黄华勇 钟守军 邓文同 刘超凡 徐秀梅 代新珍关键词:石蜡包埋 2006~2008年中山地区乳腺疾病普查结果分析与对策 被引量:11 2011年 目的:了解中山地区已婚妇女乳腺疾病的发生情况,为制定防治措施提供依据。方法:对2006~2008年中山市各镇区99140例已婚妇女的乳腺疾病普查结果进行回顾性分析。结果:3年普查乳腺疾病总发病率为77.45%,乳腺疾病前3位分别为乳腺增生性疾病、溢乳症、乳腺囊肿。乳腺癌的发病率为56.49/10万,其中最小年龄为34岁,最大69岁,>40岁组妇女乳腺癌发病率明显高于>30岁及>60岁年龄组,经χ2检验差异有统计学意义(检验值分别为χ2=16.30,P<0.01;χ2=9.648,P<0.01),>40岁组与>50岁组比较差异无统计学意义(χ2=1.474,P>0.05)。结论:妇女乳腺疾病发病率逐年增高,应普及宣传乳腺疾病防治知识,加大乳腺疾病普查的力度,从而达到对乳腺癌早检出、早诊断、早治疗的目的,提高妇女的生存质量。 曾倩 杨孜 彭学鸣 肖琳 张静 黄华勇关键词:乳腺疾病 患病率 中山市妇女乳腺疾病检出率及影响因素分析 被引量:10 2012年 目的:了解中山市妇女乳腺疾病的患病情况,探讨乳腺疾病的影响因素。方法:2006~2008年对中山市99140例妇女进行乳腺病普查,并进行问卷调查,包括一般情况、婚育史、乳腺疾病史、饮食生活习惯及母系乳腺癌家族史等。其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,采用SPSS 10.0统计软件进行分析。结果:普查99 140例,其中22 598例妇女进行了乳腺B超检查,B超筛查乳腺肿块疾病检出率为91.22%;包括乳腺肿块及未触及肿块的乳腺增生、乳头溢液等乳腺疾病总检出率为81.24%。乳腺疾病受年龄、绝经方式、绝经年龄、生育孩子个数以及乳腺疾病史等因素的影响。结论:通过乳腺触诊评分,评分3分以上的妇女再进行乳腺B超检查使得乳腺疾病检出率明显增高,大大降低了乳腺疾病筛查的成本。35岁以上中老年妇女、特别是手术绝经、绝经年龄晚的以及有乳腺疾病史妇女应作为重点的乳腺疾病筛查对象。生育孩子越多,乳腺疾病患病率越低。 黄华勇 王莹 肖琳 彭学鸣 杨孜 蔡春芳 匡晓梅 何坚庭 杨彩梅 林钰叶 何一雄关键词:乳腺疾病 疾病检出率 影响因素 不同社会状况宫颈上皮内瘤变发病率研究 被引量:1 2016年 目的 了解中山市女性宫颈上皮内瘤变在不同的社会状况下的发病情况,为卫生行政部门制定卫生政策提供依据。方法 对每个普查女性进行问卷调查,内容包括各种社会经济状况等,使用液基薄层宫颈细胞学检测方法进行宫颈疾病的普查,阳性者进一步行HPV及阴道镜下活检,所得数据用SPSS 10.0统计软件进行统计分析。结果 普查总人数44 936例,宫颈上皮内瘤变258例,发病率5.74‰。年龄30-50岁,文化程度为大学(专)、高中、初中,职业为自由职业的女性宫颈癌前病变发病率较高。结论 宫颈疾病防治的重点对象应是年龄30-50岁,文化程度为大学(专)、高中、初中,职业为自由职业的女性。 黄华勇 王莹 罗小婉 陈自强 林钰叶 黄雪莲 张静关键词:宫颈上皮内瘤变 年龄 文化 发病率 聚羟基丙烯酸和4%中性缓冲甲醛对苏木精伊红染色及荧光原位杂交检测乳腺癌HER-2基因影响的比较 被引量:8 2016年 背景与目的:适当的组织固定、透明脱蜡是苏木精伊红(hematoxylineosin,HE)染色及荧光原位杂交(fluorescence加s/tuhybridization,FISH)检测乳腺癌HER.2基因一个重的步骤。该研究旨在对比环保固定液聚羟基丙烯酸和4%中性缓冲甲醛固定制作的组织切片HE染色优良率,荧光原位杂交检测两者固定制作的乳腺癌组织切片的HER-2基因扩增阳性率,探讨其替代传统固定液4%中性缓冲甲醛的可行性。方法:收集中山市博爱医院2011年3月一2015年1月门诊及住院部送检的乳腺癌69例、乳腺纤维腺瘤41例、子宫平滑肌瘤40例、宫颈组织25例、胎盘组织25例,各取材2块,每例标本的2块组织用抽签法随机分2组,一组采用4%中性缓冲甲醛固定制作HE切片200张,另一组采用聚羟基丙烯酸固定制作HE切片200张。依据切片染色情况判定切片等级,采用SPSS19.0比较两者HE染色优良率;两组乳腺浸润性导管癌组织再各制作切片69张,采用SPSS19.0比较FISH技术检测的HER.2基因扩增率。结果:①聚羟基丙烯酸、4%中性缓冲甲醛固定组组织切片HE染色优质片分别为155张、166张,优良片41张、33张,中等片3张、1张,差片1张、O张,染色优良率分别为98.0%、99.5%,两组间优良率差异无统计学意义(x2=1.33,P=-0.25)。②聚羟基丙烯酸、4%中性缓冲甲醛固定组组织切片FISH阳性率分别为26.09%、23.19%,两组间阳性率差异无统计学意义C=0.50,P〉0.05)。结论:聚羟基丙烯酸固定制作的组织切片HE染色效果及荧光原位杂交检测乳腺癌HER.2基因扩增效果跟传统固定液4%中性缓冲甲醛相比差异无统计学意义,符合环保求,有推广使用的可能。 陈志强 王莹 米贤军 陈昂 钟守军 黄华勇 邓文同 刘超凡 徐秀梅 代新珍关键词:甲醛 乳腺癌 HER-2基因 荧光原位杂交 宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式的探讨 被引量:4 2018年 目的探讨宫颈癌前病变患者电子档案的建立与信息化管理模式,提高宫颈癌前病变患者的随访率,及早发现宫颈癌,降低死亡率。方法成立宫颈病变中心,由专职医护人员建立宫颈癌前病变患者电子档案,所有信息及时录入中山市妇幼信息系统,对患者进行及时随访。结果宫颈癌共筛查130 475人,TCT异常5 559人,TCT阳性率为4.26%。复诊人数3 337人,复诊率为60.03%。共检出宫颈癌前病变972例,其中CIN I 411例,CIN II 267例,CIN III 294例。对中山市宫颈癌前病变患者进行系统管理,TCT筛查阳性随访率由2011年的63.50%上升至2015年的80.58%。宫颈癌前病变患者随访率由实施前的19.05%上升至实施后的76.19%。结论宫颈癌前病变患者电子档案的建立及信息化管理,可以加强患者的随访管理,提高随访率,保证患者就诊资料及时性、完整性和连续性,全市妇幼机构医护人员可以随时查看患者就诊情况,提高工作效率,方便科研人员统计分析,及时发现问题并解决。 黄华勇 彭学鸣 周萍 罗小婉 王莹 罗燕艳 林钰叶 刘燕婷 符丽华 郭会敏关键词:宫颈癌前病变 电子档案 信息化管理 选择性斜位单相钼靶摄片在10万妇女乳腺癌普查中的综合评估 被引量:5 2010年 目的:掌握中山市城乡妇女乳腺癌检出率,分析乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查对乳腺癌诊断的敏感度,评价该普查方案的先进性和普查效果,探讨具有良好投入-产出优势的普查方案。方法:20062008年在中山市城乡多级抽样中,采用复合式乳腺健康调查问卷,按10∶3∶1的比例对普查妇女进行乳腺触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片检查,所得数据用SPSS 10.0软件进行统计分析。结果:①中山市城乡妇女乳腺癌3年平均检出率56.49/10万;农村41/10万,城区高达178.13/10万,是农村的4.5倍。②4069岁是乳腺癌检出率的高峰年龄段。③癌前病变检出率为10.09/10万,与乳腺癌检出率的比为1∶5.6。④单纯乳腺触诊对乳腺癌病例检出的敏感度为41%,结合乳腺高频B超为74%,触诊结合斜位单相法钼靶摄片为88%,三者组合为94%。⑤临床早期癌检出率:普查组82.14%,同期门诊组57.45%,P〈0.05。⑥人群乳腺癌术前诊断占91.07%,间期癌3年平均3.57%。结论:妇女乳腺癌普查应以城区为重点,将城乡4069岁妇女纳入常规普查计划,通过基线调查,掌握当地妇女中普通人群∶触诊异常∶高危人群的比例;结合经济投入的条件,按照普查中经触诊、高频B超和斜位单相法钼靶摄片诊断的比例确定普查方案,将具有更高的卫生经济学效益。采用乳腺B I-RADS分级,对乳腺高频B超和钼靶摄片进行数字化评估,是保证保障普查质量的重要措施。 杨孜 彭学鸣 黄华勇 曾倩 匡晓梅 金永源 杨彩梅 肖琳关键词:乳腺癌普查 高频B超 选择性斜位单相法钼靶X线在临床早期乳腺癌筛查中的价值 被引量:9 2011年 目的:①探讨选择性斜位钼靶单相法X线检查在临床早期乳腺癌筛查中的价值;②分析筛查中乳腺触诊+高频B超及/或斜位单相法钼靶X线检查对乳腺癌诊断的敏感度。方法:采用复合式乳腺健康调查问卷,对触诊异常者加做乳腺高频B超;对B超异常及40岁以上高危人群加做斜位单相法钼靶X线检查;对在2006~2008年妇女乳腺癌筛查中确诊的56例乳腺癌及46例临床早期乳腺癌患者的数据进行统计分析。结果:临床早期乳腺癌的诊断率为82.14%;对临床早期乳腺癌诊断的敏感度①触诊+斜位单相法钼靶X线检查为87.50%;②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超为92.56%;③触诊+乳腺高频B超为72.72%。触诊+斜位单相法钼靶X线与触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超比较,P〉0.05,差异无统计学意义;⑤触诊+乳腺高频B超与触诊+斜位单相法钼靶X线比较,P〈0.05,差异有统计学意义。结论:①选择性斜位单相法钼靶X线检查是提高群体乳腺癌临床早期诊断率的关键。②触诊+斜位单相法钼靶X线+乳腺高频B超对临床早期乳腺癌诊断的敏感度明显高于触诊+乳腺高频B超,适用于临床早期乳腺癌的筛查。 杨孜 金永源 彭学鸣 黄华勇 曾倩 汪建华 匡晓梅 米贤军关键词:乳腺癌筛查 中山市城乡妇女乳腺疾病的筛查 朱洪全 杨孜 彭学鸣 匡晓梅 黄华勇 王莹 曾倩 汪建华 白宝敏 何一雄 何坚庭 杨彩梅 金永源 米贤军 胡朝霞 项目应用于乳腺疾病、乳腺癌筛查领域。研究的关键问题:①研究具有临床早期乳腺癌检出率高的筛查方案,②进行流行病学调查,分析乳腺癌的发病特点及危险因素,③制定“问卷-筛查-确诊-随访-信息管理方案”,进行全程质控,④培训妇联...关键词:关键词:乳腺疾病 5722例妇女乳腺机会性筛查结果分析及预防意义 被引量:5 2012年 目的借助妇女个体乳腺筛查的平台和渠道,弥补群体普查不足,以进一步促进乳腺保健工作。方法对2011年乳腺保健门诊5 722例妇女机会性乳腺筛查结果进行分析,由乳腺保健门诊的专科医生对个体乳腺机会性筛查的妇女进行询问病史及临床触诊后,分别根据年龄及触诊情况给予乳腺超声或(和)钼靶的检查,再根据影像学分级情况建议活检。结果乳腺患病3 735例,疾病检出率65.27%,依次为乳腺增生症占77.35%,乳腺囊肿占16.14%,乳腺纤维瘤占4.07%,乳头溢液占1.66%,可疑癌占0.78%。手术活检98例,活检率1.72%。病理结果,良性病变79例,癌前病变8例,乳腺癌11例,乳腺癌检出率192.24/10万,早期乳腺癌检出率81.82%。结论在政府引导的妇女乳腺群体普查不能全面覆盖和保持日常性特征的情况下,乳腺保健门诊作为妇女个体乳腺筛查的平台和渠道,弥补了群体普查的不足,能有效地促进本地妇女乳腺的健康。 匡晓梅 肖琳 何一雄 杨彩梅 黄华勇关键词:乳腺癌 保健门诊