黄凌波 作品数:7 被引量:38 H指数:3 供职机构: 成都市第五人民医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
颈动脉瘤个体化模型血流数值分析 2019年 动脉瘤日益受到广泛关注,介入术成为动脉瘤的理想化治疗方法,但现实临床实践缺少理论支撑,所以数值模拟成为研究动脉瘤血流动力学参数的关键技术。为了研究动脉瘤的血液动力特性,进而探讨不同参数对动脉瘤的血液动力学特性影响因素,本研究基于1例个体化动脉瘤的影像数据,通过影像提取的方法建立了个体化动脉瘤模型,并根据双向流固耦合的方法进行血流场分析(流线,壁面变形分布,壁面剪切力分布)。通过数值分析结果表明,在一个心动周期的不同时刻动脉瘤瘤腔内的涡流强度先增强再减弱并在0.1 s达到最强。动脉瘤壁面的壁面切应力(wall shear stress, WSS)的分布也随着时间的变化,同样在0.1 s时刻壁面WSS分布梯度较大,到0.22 s时刻以及后各个时刻达到均匀无梯度分布。而从壁面变形来看,一个心动周期前0.3 s时刻动脉瘤壁的最大变形位置均为瘤顶处并呈现由小到大再到小的变化(0.1 s时刻达到最大变形量),0.3 s时刻的最大变形量位置发生改变,为瘤颈中间部位,但变形量很小为0.01 mm。 杨智 付兵 赵志勇 黄凌波 覃由宣关键词:颈内动脉瘤 补气活血化瘀止血方对经皮冠状动脉介入治疗术后主要不良心血管事件及出血的影响 被引量:4 2021年 目的探究补气活血化瘀止血配方对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后主要不良心血管事件(MACE)及出血的影响。方法以2019年1月至2020年1月在成都市第五人民医院行PCI的冠心病病人124例为研究对象,病人的中医症候表现为气虚血瘀证。采用随机数表法将病人随机分为两组,每组62例。观察组给予补气活血化瘀止血配方和泮托拉唑钠肠溶胶囊安慰剂,对照组给予补气活血化瘀止血配方安慰剂和泮托拉唑钠肠溶胶囊。观察两组MACE、术后出血及PCI术后第7天、第30天腺苷二磷酸(ADP)抑制率、花生四烯酸(AA)抑制率、ADP诱导的血凝块强度(MAADP)。结果观察组MACE发生率(3.2%)与对照组(9.7%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组出血事件发生率(29.0%)、出血类型、出血部位与对照组出血事件发生率(24.2%)、出血类型、出血部位比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组PCI术后30 d MAADP、ADP抑制率、AA抑制率与PCI术后7 d比较,差异无统计学意义(P>0.05)。对照组PCI术后30 d MAADP与PCI术后7 d比较显著升高,PCI术后30 d ADP抑制率与PCI术后7 d比较显著降低(P<0.05)。结论补气活血化瘀止血配方预防PCI术后出血的效果与泮托拉唑钠肠溶胶囊相似。此外,由于潜在的CYP450酶依赖性机制,补气活血化瘀止血配方对氯吡格雷的干扰作用较泮托拉唑钠肠溶胶囊小。 张丽娟 王燕 黄凌波 杨智 欧登科关键词:经皮冠状动脉介入治疗 手术后出血 纤维性骨皮质缺损的MRI诊断与鉴别诊断 被引量:2 2011年 目的探讨纤维性骨皮质缺损的MRI表现及其鉴别诊断。方法对32例经随访观察1~4年(26例)、临床病理证实(6例)的纤维性骨皮质缺损患者的临床资料及MRI表现进行分析,并加以鉴别诊断。结果 32例纤维性骨皮质缺损中,位于股骨远侧干骺端16例,股骨骨干下段3例,股骨近侧干骺端3例,胫骨近侧干骺端8例,胫骨骨干上段2例;右侧17例,左侧15例;且病灶大多位于病骨后侧份,内侧份皮质区;病灶大多呈类圆形、椭圆形,边界清楚,周围未见骨膜反应及软组织肿胀,病灶大小约0.5~2.6cm,多呈稍长T1稍长T2、稍短T2信号,并周围见低信号线样改变,11例增强扫描均有不同程度强化,多为轻~中度。14例经随访观察,其中7例病灶无改变,5例病灶稍有缩小,2例发展为非骨化性纤维瘤。结论纤维骨皮质缺损的MRI表现有一定的特征性,有助于该病的诊断,并能进行鉴别诊断。 曹瑛 王忠 付兵 彭竹琴 黄凌波关键词:纤维性骨皮质缺损 磁共振成像 心脏磁共振T1 Mapping技术和ECV评估扩张型心肌病心肌纤维化应用分析 被引量:13 2018年 目的探究心脏磁共振T1 Mapping成像与细胞外容积(ECV)在评估扩张型心肌病(DCM)心肌纤维化中的应用。方法选取2015年11月~2017年3月于成都市第五人民医院放射科检查的63例DCM患者作为DCM,另选取52例健康者作为对照组,所有受试者均进行T1 Mapping成像与延迟钆增强扫描,比较两组左心室质量指数、左室射血分数(LVEF)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室收缩末期容积(LVEDI)、每搏输出量、心率变化。根据DCM组患者是否出现延迟强化(LGE)分为LGE组与非LGE组,分别比较DCM组和对照组、LGE组和非LGE组的增强前T1值、增强后5 min、15 min、30 min的T1值、细胞外容积(ECV)值。构建受试者工作特征(ROC)曲线,分析增强前TI、ΔTI、ECV区分DCM组与对照组的曲线下面积(AUC)并比较TI、ΔTI、ECV的诊断效能。结果 DCM组左心室质量指数、LVEDV、LVEDI均高于对照组,LVEF、每博输出量均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者心率比较差异无统计学意义(P>0.05)。DCM组增强前T1、增强后5 min、15 min、30 min T1值、ECV值均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。DCM组中LGE组43例,非LGE组19例,LGE组增强前T1、增强后5 min T、15 min、30 min T1、ECV均高于非LGE组,差异有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线区分DCM组和对照组,ECV的AUC值高于ΔTI和增强前T1。增强前TI、ΔTI、ECV区分两组的敏感度、准确率对比,差异有统计学意义(P<0.05)。ECV敏感度、准确率高于增强前T1,差异有统计学意义(P<0.05),ΔTI和ECV敏感度、准确率对比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论心脏磁共振T1Mapping和ECV技术在评估均DCM心肌纤维化中具有较高的应用价值。 李燕 黄凌波 付兵 杨智 赵志勇 王波关键词:心脏磁共振 扩张型心肌病 心肌纤维化 MRI常规扫描结合弥散加权成像、MRCP在肝门胆管癌中的诊断价值 被引量:15 2013年 目的探讨MRI常规扫描结合弥散加权成像、MRCP在肝门胆管癌中的诊断价值。方法分析20例经手术病理或穿刺活检证实为肝门胆管癌患者的MRI图像资料,20例患者术前均行MRI常规平扫及动态增强扫描加弥散加权成像、MRCP检查,判断肿瘤发生的部位及浸及范围,以及周围血管、淋巴、脏器情况。结果 20例患者作MRI常规平扫及动态增强扫描加弥散加权成像、MRCP检查,16例经手术病理证实,4例经穿刺活检证实,MRI诊断和病理或穿刺活检结果一致的20例。结论 MRI增强前后可以显示肝门胆管癌的特征性改变,如结合MRI弥散加权成像、MRCP的扫描图像,更有利于提高肝门胆管癌的定位、定性诊断准确率,对术前评估的也是一种有效的方法。 曹瑛 付兵 王忠 张荣 杨娜 彭竹琴 黄凌波 赵志勇关键词:肝门胆管癌 磁共振成像 弥散加权成像 胰胆管水成像 核磁T2 mapping技术定量评估2型糖尿病患者左心室心肌功能的临床应用价值 被引量:3 2018年 目的观察核磁T2 mapping技术观察2型糖尿病患者心肌横向弛豫时间(T2值)的改变情况,了解核磁T2 mapping技术定量评估左室心肌功能的价值。方法收集2015年6月至2017年6月经该院诊断的2型糖尿病患者57例作为糖尿病组,并随机选取无糖尿病或相关性疾病的57例患者作为对照组。所有患者均进行心脏磁共振(CMR)检查,将所有患者的原始CMR数据传至后处理工作站,T2 mapping分别选择FUNCTOOL软件进行后处理,增加伪彩色。短轴位观察左室前壁、侧壁、下壁、前间隔和后间隔情况,四腔心观察侧壁和后间隔情况,两腔心观察后壁和前间隔情况,分别测量左室前壁、后壁、侧壁、下壁、前间隔和后间隔感兴趣区的T2值,对比分析糖尿病组与对照组的T2值。结果两组所有患者的每例样本均包括6层短轴位、1层两腔心和1层四腔心,每组共342层短轴位图像、57层两腔心图像和57层四腔心图像。糖尿病组短轴位、两腔心和四腔心的Ⅲ、Ⅳ级图像分别为83.9%(287/342)、78.9%(45/57)和80.7%(46/57),其CMR图像质量效果佳,与对照组的CMR图像质量差异无统计学意义(P>0.05)。糖尿病组的各肌壁T2值大于对照组肌壁的T2值,差异有统计学意义(P<0.05)。结论核磁T2 mapping技术可用于观察糖尿病患者的心肌改变情况,通过定量评估心肌T2值可有效评估左室心肌功能,具有重要临床应用价值。 李燕 黄凌波 付兵 杨智关键词:心脏磁共振 左室心功能 2型糖尿病 磁共振评价慢性心力衰竭患者右心结构及功能的临床研究 被引量:1 2018年 目的研究心脏磁共振在慢性心力衰竭(CHF)右心结构及功能评价中的应用价值。方法选择2016年1月~2017年12月成都市第五人民医院收治的CHF患者32例作为观察组,另选择同期体检的健康者32名作为对照组。两组均行CMR检查,比较两组的右心结构及功能指标,包括右室侧壁厚度(RVT)、右室侧壁质量(RVM)、右室乳头肌质量(RVPM)、右室舒张末期容积(RVEDV)、右室收缩末期容积(RVESV)、右室每搏输出量(RVSV)、右室射血分数(RVEF)。结果观察组的右心室RVT、RVM、RVPM、RVEDV、RVESV和RVSV较对照组明显升高,RVEF较对照组明显降低,差异有统计学意义(P <0.05或P <0.01)。结论 CMR可定量分析CHF患者右心室结构和功能,有助于判断患者疾病进展情况。 李燕 黄凌波 付兵 杨智 赵志勇 王波关键词:心脏磁共振 慢性心力衰竭 右心室