黄云昆
- 作品数：13 被引量：85H指数：5
- 供职机构：昆明医科大学更多>>
- 发文基金：云南省教育厅科学研究基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- C反应蛋白检测在新生儿感染中的临床研究被引量：5
- 2006年
- 目的:探讨C反应蛋白(CRP)在新生儿感染性疾病中的临床特征。方法:采用速率散射比浊法,检测60例新生儿感染血清CRP的含量,以60例出生5d后的健康新生儿作为对照组。结果:60例新生儿感染血清CRP含量与正常对照组比较有显著性差异(P<0.01),经抗细菌、抗病毒治疗后,血清CRP含量与未治疗时比较有显著性差异(P<0.01)。结论:CRP检测对新生儿感染的诊断和治疗有一定的临床应用价值,是早期诊断新生儿感染的可靠指标之一。
- 张飞萍黄云昆王胜虎董玉琳
- 关键词：新生儿CRP
- 感染性心内膜炎患者的主要病原菌耐药基因检测被引量：2
- 2018年
- 目的分析感染性心内膜炎患者耐药表型与耐药基因的关系。方法收集感染性心内膜炎患者血培养分离的草绿色链球菌和葡萄球菌,提取DNA,用聚合酶链反应(PCR)法扩增检测耐药基因。结果草绿色链球菌扩增的基因为PBP1a、PBP2b和PBP2x,这3个基因主导β-内酰胺类抗菌药物耐药,葡萄球菌扩增基因为mecA和ermB,mecA基因可引起耐甲氧西林阳性,ermB基因主导大环内酯类耐药,该实验选取的5株草绿色链球菌未检测出PBP1a、PBP2b和PBP2x基因,葡萄球检测检测结果显示6、7、8、10号菌株mecA基因阳性,6、7、8、9号菌株ermB基因阳性。结论耐药基因检测可以对临床感染性心内膜炎患者早期用药起到指导作用。
- 王佳高辉徐益黄云昆朱雯梅姚瑶俸玉
- 关键词：感染性心内膜炎草绿色链球菌葡萄球菌
- 感染性心内膜炎病原菌分布及耐药变迁被引量：4
- 2016年
- 感染性心内膜炎（Infective endocarditis，IE ）是循环系统严重的感染性疾病，主要是因细菌、真菌和其它微生物如病毒、立克次体、衣原体、螺旋体等直接感染而引起心脏瓣膜或心房室壁内膜、腱索、人工植入瓣膜等部位的炎症。近年来，感染性心内膜炎患者逐渐增多，病死率高达10％-20％，而且较以往患者在基础疾病的种类、病原菌分布、病原菌药物敏感性等方面发生了一定的改变［1，2］。因此，本研究统计2011年至2015年延安医院 IE患者病原菌及其耐药情况，对IE病原菌分布及耐药变迁进行回顾性的流行病学研究分析，以期获得本地区IE病原菌分布及耐药变化的最新情况，为临床预防及治疗 IE提供依据，提高疗效，现报告如下。
- 王佳王杨张胜黄云昆朱雯梅李长青
- 关键词：感染性心内膜炎病原菌分布耐药变迁心脏瓣膜药物敏感性立克次体
- 我院2004～2007年间革兰阴性菌分离及耐药情况分析
- 2010年
- 目的了解昆明市延安医院临床分离革兰阴性菌的分布及耐药情况,指导临床合理使用抗菌药物。方法对我院2004年1月至2007年12月门诊及住院患者临床标本中分离的革兰阴性菌和药敏试验结果进行统计分析。结果肠杆菌属和非发酵菌在革兰阴性菌感染中占据着首要地位;产超广谱β-内酰胺酶菌分离率增高,仅对亚胺培南等少数药物敏感;分离革兰阴性杆菌对亚胺培南敏感率最高,对奎诺酮类药物相对敏感,对大多数β-内酰胺类和氨基糖甙类抗菌药有较高的耐药率。结论革兰阴性菌对大部分抗菌药物有耐药性,应建立细菌耐药监测,加强对抗菌药物使用和消毒工作的管理。
- 张红艳吴绪伟肖谊黄云昆李娅
- 关键词：革兰阴性菌Β-内酰胺酶耐药
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染的治疗研究
- 2024年
- 目的探讨耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌的抗感染治疗方案。方法回顾本院2020年2月-2021年6月住院患者检出CRKP的病例,应用SPSS软件比较CRKP患者治疗前后体温和感染标志物变化,结合病情,对治疗方案及疗效进行分析评价。结果研究纳入59名CRKP感染患者,药敏试验敏感率较高的药物有头孢他啶/阿维巴坦、替加环素、复方磺胺甲噁唑及多粘菌素。主要治疗方案为替加环素为基础的联合治疗,治疗有效率为72.88%。治疗前后患者体温、白细胞、中性粒细胞百分比和超敏C反应蛋白均较前明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗过程中无明显不良反应发生。结论本院患者多使用替加环素联合方案治疗,疗效尚可。
- 王丽王重娟黄云昆李翠红赵方允
- 关键词：抗菌药物疗效
- 170例前列腺炎化验室资料临床分析被引量：1
- 2015年
- 目的了解昆明医科大学附属延安医院及本地区前列腺炎患者感染的病原菌种类及耐药情况,为临床治疗提供依据.方法对170例前列腺炎患者的前列腺液作细菌培养,支原体、衣原体检查.用将培养分离得到的纯菌落在法国梅里埃公司VITEK 2-compact全自动微生物仪器上进行种属鉴定.结果 170例标本中,共检出病原菌72株,阳性率42.35%.细菌种类分为13种,革兰氏阳性球菌11株,占94.44%,以表皮葡萄球菌为主;革兰氏阴性杆菌株,占5.56%,以大肠埃希菌为主.药敏结果显示,各检出菌对临床常用抗菌药物均存在一定的耐药性.结论要重视前列腺炎病原菌耐药性的监测及支原体、衣原体检验,才能做到有效治疗和降低耐药菌的发生率.
- 张鹤云龚瑞张宏景毕晓方李健钟一鸣王佳黄云昆高辉
- 关键词：前列腺炎前列腺液病原菌耐药性
- 黏液型马红球菌血流感染1例被引量：1
- 2016年
- 患者,男,47岁,发热、咳嗽、咳痰、胸闷1月余,于2015年11月2日就诊我院急诊科。患者1个月前受凉感冒后出现咳嗽、咳黄脓痰,每天量约30m L,活动后感胸闷,伴有发热(体温最高达39.2℃),曾在社区医院就诊,诊断为'支气管炎',给予'炎琥宁、青霉素'等治疗,症状缓解不明显,并出现呼吸困难加重。门诊资料:双肺CT示双肺多发渗出,以下肺为重,
- 张胜高辉王佳王杨陈婉婷黄云昆朱雯梅
- 关键词：血流感染急诊科咳痰
- 昆明地区某三甲医院2018年老年科呼吸道感染病原菌分布及耐药性分析被引量：36
- 2020年
- 目的 通过分析2018年老年科呼吸道感染的病原菌分布及耐药性,为临床治疗老年患者细菌呼吸道感染提供参考依据。方法 选择2018年1月—12月老年科呼吸道感染患者检出的病原菌共324株,进行前10位病原菌的分布及耐药性统计分析。结果 铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌以及金黄色葡萄球菌是老年人细菌性呼吸道感染检出的最常见病原菌,与其它文献报道一致,但与其它大多文献不同的是我院卡它莫拉菌的检出率在第3位,是我院老年细菌性呼吸道感染患者的主要病原菌;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢吡肟、亚胺培南、环丙沙星的耐药率分别为61%、51.9%、52.4%和18.1%;肺炎克雷伯菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为45.5%、13.7%、2%、2%和7.8%;大肠埃希菌对头孢唑啉、头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南和环丙沙星的耐药率分别为88.9%、67.9%、28.6%、3.6%和67.9%;鲍曼不动杆菌对哌拉西林/三唑巴坦的耐药率为53.3%,对头孢曲松、头孢吡肟、亚胺培南及环丙沙星的耐药率为50%;检出率明显增多的卡它莫拉菌对临床常用的抗菌药物都保持较高的敏感性,阿奇霉素出现3.3%的非敏感率;金黄色葡萄球菌对青霉素,苯唑西林,红霉素的耐药率分别为100%、42.1%和73.7%,其对喹诺酮类抗生素及氨基糖苷类抗生素有较高的敏感性,未发现对万古霉素耐药。结论 老年患者细菌性呼吸道感染主要以革兰阴性菌为主,本地区需注意卡它莫拉菌检出率有增多趋势,常见病原菌对多数抗生素的耐药率呈上升趋势,临床需根据患者情况及药敏结果合理选择抗生素治疗。
- 姚瑶高辉黄云昆朱雯梅王佳
- 关键词：呼吸道感染病原菌耐药性
- 呼吸道分离流感嗜血杆菌的耐药基因研究被引量：1
- 2023年
- 目的探讨该院呼吸道分离流感嗜血杆菌氨苄西林耐药机制模式。方法对2020年1月至2021年12月该院收集的113株呼吸道分离的氨苄西林耐药流感嗜血杆菌进行头孢硝噻吩检测,TEM-1、ROB-1、PBP3-S、PBP3-BLAN基因检测。结果113株氨苄西林耐药流感嗜血杆菌中,β-内酰胺酶阳性菌株占比84%(95/113),β-内酰胺酶阴性菌株占比16%(18/113),TEM-1型基因检出率84%(95/113),未检出ROB-1型基因,gBLPAR基因型检出率为19.5%(22/113),gBLPACR II基因型检出率为21.2%(24/113),gBLPACRⅢ基因型检出率为43.4%(49/113),gBLNAR II基因型检出率为1.8%(2/113),gBLNARⅢ基因型检出率为14.1%(16/113)。结论呼吸道分离的流感嗜血杆菌氨苄西林耐药的主要机制为产TEM-1型β-内酰胺酶,其次为Ⅲ型ftsⅠ基因突变。
- 姚瑶高辉黄云昆朱雯梅王佳丁家伟
- 关键词：流感嗜血杆菌呼吸道耐药基因
- 血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测对深部真菌感染诊断的临床评价被引量：11
- 2013年
- 目的探讨血浆中(1,3)-β-D葡聚糖检测(G试验)对深部真菌感染诊断的临床应用价值。方法通过查阅住院患者病历的回顾性调查分析,对昆明市延安医院2011年3月至2012年2月长期使用广谱抗菌药物、免疫抑制剂或糖皮质激素等,且临床出现感染症状的120例怀疑真菌感染的住院患者所做血浆(1,3)-β-D葡聚糖的检测结果,结合临床最终诊断结果进行评价,并分析不同的阳性预测值时G试验的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值。结果 120例住院患者中按临床诊断标准诊断为深部真菌感染37例,临床资料不明确的8例(剔除),实际有效病例112例。血浆(1,3)-β-D葡聚糖检测试验分别以10、20、50pg/mL为临界值时,其敏感度分别为73.0%(27/37)、67.6%(25/37)、56.8%(21/37);特异度分别为66.7%(50/75)、76.0%(57/75)、86.7%(65/75);阳性预测值分别为51.9%(27/52)、58.1%(25/43)、67.7%(21/31);阴性预测值分别为83.3%(50/60)、82.6%(57/69)、80.2%(65/81)。结论血浆(1,3)-β-D葡聚糖用于深部真菌感染的诊断具有简便、快速、阳性率高的优点,可用于深部真菌感染的早期诊断以弥补传统方法的不足,但影响因素也较多,实际应用中需密切结合临床情况和动态监测以排除假阳性。
- 黄云昆史玉芹朱雯梅王佳姚瑶
- 关键词：真菌感染G试验
