鲁琦 作品数:14 被引量:104 H指数:6 供职机构: 首都医科大学附属北京朝阳医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 文化科学 环境科学与工程 交通运输工程 更多>>
国际妇产科联盟2018年版子宫颈癌分期标准的解读 被引量:58 2019年 最近,国际妇产科联盟(FIGO)公布了子宫颈癌2018年版分期标准.2018年版分期对FIGO 2009年版分期的不足进行了修改与补充,例如鼓励使用影像学检查进行评估,并且可以写入分期;同时子宫颈癌的分期不再是单纯的临床分期,而是临床检查结合影像学检查及病理学检查共同评估后进行分期等.为使大家更好地了解、应用FIGO 2018年版子宫颈癌分期标准,现对其进行简要解读. 鲁琦 张震宇关键词:影像学检查 国际妇产科联盟 病理学检查 子宫颈癌 FIGO CBL联合PBL教学法在妇产科住院医师规范化培训中的应用研究 被引量:8 2022年 目的本研究拟探讨CBL联合PBL教学法在妇产科住院医师规范化培训(简称住培)中应用的可行性,并对CBL联合PBL教学法教学效果进行评估。方法36名接受妇产科住培的住院医师采用自身对照,分别接受传统教学法以及CBL联合PBL教学法。通过理论考核、技能考核以及调查问卷的形式对教学效果进行评价。结果接受CBL联合PBL教学法的住院医师理论考核及技能考核成绩,显著优于接受传统教学法的住院医师。住院医师对CBL联合PBL教学法的可行性、对基础理论知识的巩固和临床思维的建立方面的满意度均显著优于传统教学法。结论CBL联合PBL教学法在妇产科住培中有着显著的应用价值,推荐在妇产科住培中广泛开展。 鲁琦 杨晁旭 杨蕊 刘崇东关键词:案例教学法 问题导向教学法 妇产科学 住院医师规范化培训 广泛性子宫颈切除手术途径之探讨 2020年 广泛性子宫颈切除术(radical trachelectomy,RT)是一种可以保留患者生育能力的治疗早期子子宫颈癌的手术方式,该手术可以通过阴道、开腹或者腹腔镜来完成,但不同的手术途径适应证不同,对患者的肿瘤预后以及生育结局的影响不尽相同。对于早期子宫颈癌肿瘤直径<2 cm的患者,3种手术途径具有相同的肿瘤预后,但是经阴道及腹腔镜子宫颈广泛切除的妊娠率明显高于开腹术后的妊娠率。对于肿瘤直径2~4 cm的患者,可以直接进行开腹子宫颈广泛切除,或者选择进行新辅助化疗待肿瘤直径缩小后进行经阴道或者腹腔镜子宫颈广泛切除同样也是安全有效的。 鲁琦 刘崇东关键词:子宫颈肿瘤 开腹 Oncological and obstetrical outcomes after total laparoscopic radical trachelectomy-A meta analysis 鲁琦 刘崇东 张震宇视黄醇结合蛋白4在子痫前期患者血清和胎盘中的表达及意义 背景子痫前期(Preeclampsia PE)是妊娠20周后发生的一种以高血压,蛋白尿为主要特征的妊娠特有疾病,该疾病及其导致的相关并发症是孕产妇和围产儿死亡的重要原因之一。子痫前期的患者多于妊娠20周后发病,于妊娠32... 鲁琦 刘崇东 张震宇文献传递 腹腔镜下广泛子宫颈切除术治疗早期子宫颈鳞状细胞癌的初步研究 被引量:14 2013年 目的:探讨完全腹腔镜下广泛宫颈切除术治疗早期宫颈鳞癌的远期肿瘤结局及妊娠结局。方法:以2005年1月—2009年12月于首都医科大学附属北京朝阳医院妇产科经完全性腹腔镜下广泛宫颈切除术治疗的12例早期宫颈鳞癌患者为研究对象,收集临床资料及随访结果,对数据进行分析。结果:12例患者平均年龄27(22~34)岁。国际妇产科联盟(FIGO)分期为IA2期7例,IB1期5例。12例患者的组织学类型均为鳞癌。平均手术时间233(200~320)min,平均出血量153(50~200)mL。12例均为接受完全腹腔镜下宫颈广泛切除术的患者,在58个月的中位随访时间中,均无肿瘤复发。4例患者术后长期避孕,4例患者自然妊娠,2例在妊娠早期自然流产,1例于妊娠29周时因胎膜早破行剖宫产,1例于妊娠37周时行剖宫产终止妊娠。结论:完全腹腔镜下广泛宫颈切除术治疗早期宫颈鳞癌是安全可行的,但仍需大样本的前瞻性研究对妊娠结局进行评估。 鲁琦 张云鹤 王淑珍 郭淑丽 刘崇东 张震宇关键词:宫颈肿瘤 生育力 腹腔镜 子宫切除术 用蛋白质组学方法分析先兆子痫孕妇血清差异蛋白表达和急性反应蛋白 被引量:8 2012年 目的用蛋白质组学方法寻找先兆子痫患者血清蛋白的差异表达。方法 5例重度先兆子痫患者血清和5例正常妊娠对照血清分别混合。每个混合样本血清用亲水亲脂柱(hydrophilic-lipophilic balance,HLB)和多肽配体库磁珠(peptide ligandlibrary bead,PLLB)方法去除表达丰富蛋白,使低含量蛋白表达,洗脱液用1D胶联合液相色谱质谱串联技术(liquidchromatography tandem mass spectrometry,LC-MS/MS)对蛋白表达进行定量分析;结果 HLB方法共有28种蛋白发生差异表达;PLLB方法共有51种蛋白发生差异表达,包括白介素17F(IL-17F)和铜蓝蛋白(ceruloplasimin,CP)等。结论 PLLB联合1D胶-LC-MS/MS是鉴定血清中差异表达蛋白的一种有效方法;炎性反应因子可能与先兆子痫的发病机制有关。 刘崇东 鲁琦 张震宇 邓海腾关键词:先兆子痫 炎性因子 PBL结合CBL教学法在妇产科临床见习中的应用研究 被引量:6 2018年 目的探讨PBL结合CBL教学法在妇产科临床见习中的应用效果。方法比较2016年3—11月在我院妇产科进行临床见习的六组本科生的见习效果,见习内容均为妊娠期高血压疾病。按照教学方法分为传统教学组和PBL结合CBL教学组。通过调查问卷了解见习活动结束后学生体会及各方面能力的提升情况。结果 PBL结合CBL教学组中,96.6%学生认为对疾病认识以及团队合作显著提高,100%感到对重点知识的掌握与融会贯通显著提高,93.1%认为分析理解、交流表达等能力得到显著提高。而传统教学组中,学生认为各方面能力仅轻微提高。结论相较于传统教学方法,PBL结合CBL教学法对于培养并提高学生临床分析、自主学习和团队协作能力具有显著作用。 瞿红 刘崇东 鲁琦 张震宇关键词:PBL教学 CBL教学 妇产科见习 一种阴道模具 本实用新型涉及一种阴道模具,包括一中空圆柱状结构,所述中空圆柱状结构为硅胶材质,其后部沿径向方向设置有至少两个通孔。由于将阴道模具设置成中空的结构,前端圆滑,后端平润有利于阴道分泌物顺畅排出,也可方便进行阴道冲洗且该模具... 张震宇 鲁琦文献传递 妊娠期孕妇血清TTR水平变化及其用于诊断子痫前期的价值 被引量:12 2016年 目的:观察正常妊娠人群血清中转甲状腺素蛋白(TTR)浓度在孕期的变化,探讨血清TTR浓度在子痫前期诊断和监测病情中的价值。方法:(1)无并发症及合并症的正常妇女62例,分别于孕前、孕12~16周、20~24周、28~32周和37~41周留取静脉血清。(2)无产科并发症及内外科合并症正常孕妇50例作为对照组,诊断为妊娠期高血压疾病的孕妇分为重度子痫前期组(SPE组,30例)和妊娠期高血压、妊娠合并慢性高血压及轻度子痫前期组(GHD组,49例)。SPE组和GHD组分别于诊断时留取静脉血清,对照组分别在相应孕周留取外周静脉血清。ELISA法测定血清TTR浓度。结果:正常妇女TTR血清水平:孕前(245.65±5.02)mg/L,孕12~16周、20~24周、28~32周和37~41周血清TTR浓度分别为(649.86±43.40)mg/L、(856.10±52.28)mg/L、(410.04±22.82)mg/L、(413.71±24.17)mg/L。SPE组孕妇血清TTR浓度[(86.58±10.23)mg/L]显著低于对照组[(411.64±25.80)mg/L]及GHD组[(468.59±42.93)mg/L](P<0.05);GHD组与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:TTR血浆浓度在未孕时最低,随孕周增加逐渐升高,孕20~24周时达高峰,之后快速下降,到孕晚期与孕早期持平。TTR在监测病情变化及对治疗反应方面可能有一定的意义。 麻秀丽 鲁琦 张震宇关键词:子痫前期 转甲状腺素蛋白