魏锦
- 作品数:16 被引量:82H指数:5
- 供职机构:天津市第三中心医院更多>>
- 发文基金:天津市科技支撑重点项目更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学自动化与计算机技术更多>>
- ECMO在急性呼吸窘迫综合征、肺移植中应用现状及预后评估被引量:1
- 2021年
- 体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO)技术主要用于重症心肺功能衰竭的患者的高级生命支持。ECMO在治疗病毒性肺炎、重症感染等多种病因导致心肺损伤后呼吸循环衰竭患者降低患者死亡率方面,比机械通气等传统方法更具优势。ECMO作为肺移植患者术前过度期的一种桥接策略,使得潜在肺部疾病的恶化不应再成为自动取消考虑移植资格的理由,挑战了通气或体外循环支持是肺移植禁忌症的观点。除了在患者应用ECMO前采用PRESERVE评分和RESP评分进行预后评估,还可以通过应用ECMO治疗过程中,机体中的代谢产物的指标或变化趋势来预测患者的预后。
- 魏锦李彤段大为瞿宝溪
- 关键词:体外膜肺氧合急性呼吸窘迫综合征肺移植预后评估
- 骨桥蛋白和脂蛋白a及载脂蛋白与动脉粥样硬化病变的关系被引量:6
- 2017年
- 目的分析血浆骨桥蛋白(OPN)、血清脂蛋白a(LP(a)]、血浆载脂蛋白B/载脂蛋白ApoB/ApoAl)的变化与动脉粥样硬化病变的关系。方法回顾性分析,随机选取天津市第三中心医院2014年3月到2015年11月收治的120例老年动脉粥样硬化患者为观察组,并选择同期健康体检的健康老年人120例为对照组,对两组受试者血浆OPN、LP(a)、ApoB/ApoAl进行检测,分析血浆OPN、LP(a)、ApoB/ApoAl变化同动脉粥样硬化病变间的关系。结果观察组患者血浆OPN(33.2±10.1)μg/L、LP(a)(357.6±66.5)mg/L、ApoB/ApoAl 0.8±0.7,均高于对照组(30.6±9.1)μg/L、LP(a)(120.5±35.7)mg/L、ApoB/ApoA10.6±0.1,差异有统计学意义(t值分别为:8.91、8.43、6.01,P值分别为0.021、0.035、0.041);随着动脉粥样硬化病变程度加重,血浆OPN、ApoB/ApoAl、LP(a)的浓度呈上升趋势,且差异有统计学意义(F值分别为8.50、7.38、6.41,P值分别为0.031、0.039、0.037)。结论动脉粥样硬化患者血浆OPN、LP(a)、ApoB/ApoAl水平增加,且随动脉粥样硬化病变程度加重而增高。
- 魏锦陈亚军王怀祯李彤
- 关键词:骨桥蛋白载脂蛋白类动脉粥样硬化
- 下肢康复医疗设备
- 本实用新型属于康复医疗设备技术领域,尤其是涉及一种下肢康复医疗设备,包括座椅(1)和设置在座椅(1)前端的可调节推力装置;所述可调节推力装置包括:固定座(2)、设置在固定座(2)上端的L型支撑板(3)、滑动配合在L型支撑...
- 李娜丽闫俊卿魏锦
- 文献传递
- 心力衰竭患者甲状腺激素和B型钠尿肽水平与心功能的关系被引量:10
- 2011年
- 目的:探讨充血性心力衰竭(CHF)患者体内甲状腺激素(TH)水平、B型钠尿肽(BNP)、左室射血分数(LVEF)与心功能分级的关系。方法:将150例患者依照心功能分级分为Ⅰ级(对照组)、Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级4组,且Ⅱ级、Ⅲ级及Ⅳ级为CHF组,测定150例血清中游离甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(TT3)、总甲状腺素(TT4)、促甲状腺素(TSH)及BNP水平,超声心动图测定LVEF,观察各检测指标及与心功能的关系。结果:CHF组FT3、TT3水平及LVEF低于对照组,血清BNP水平高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);CHF患者3个组间FT3、TT3、BNP水平及LVEF差异均有统计学意义(P<0.05),且随着心功能分级的增加,FT3、TT3及LVEF逐渐降低,BNP逐渐升高。结论:动态监测TH及BNP水平的变化可作为判断心力衰竭严重程度的指标。
- 魏锦李彤段大为
- 关键词:甲状腺激素类心钠素每搏输出量促甲状腺素
- 老年慢性心力衰竭并发心律失常的治疗进展被引量:10
- 2015年
- 慢性心力衰竭(chronic heart failure,CHF)在老年患者中较多见,且有相当一部分老年患者还并发了心律失常等症状,尤其是恶性心律失常的死亡率极高。老年CHF并发心律失常的临床研究进展从药物治疗与非药物治疗两方面进行阐述。药物治疗中胺碘酮对心率的影响可以减少β-受体阻滞剂的使用剂量;卡维地洛可以改善老年缺血性心脏病与扩张型心肌病心力衰竭并发心律失常患者的血流动力学,提高患者的生存率;伊伐布雷定可显著减少心率-收缩压乘积使心肌耗氧量减少。非药物治疗中心脏再同步化治疗能有效预防CHF并发恶性心律失常猝死;此外心脏移植、心室辅助装置、干细胞治疗及基因疗法等其他非药物手段,尚待进一步研究及推广。
- 魏锦李彤王禹
- 关键词:老年慢性心力衰竭心律失常
- 体外膜肺氧合辅助不停跳冠状动脉旁路移植术对炎性因子的影响
- 2012年
- 目的:研究体外膜肺氧合(EcM0)辅助不停跳冠状动脉旁路移植术(CABG)、常规体外循环(CCABG)及非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCABG)对炎性因子的影响。方法:对45例冠心病患者行CABG,依术式的不同分为CCABG(A)组、ECMO辅助不停跳(B)组和OPCABG(C)组,每组15例,分析各组患者年龄、性别等一般资料差异。每例患者均于麻醉诱导前(T1)、转流或开胸后10min(T2)、停机后/术后即刻(T3)、术后4h(T4)、术后24h(T5)分别取血,分离出血浆,以酶联免疫吸附法(ELISA)检测各组肿瘤坏死因子(TNF)-a、白细胞介素(IL)-6和IL-8的变化。结果:3组患者术后TNF-a,IL-6,IL-8时间效应、不同手术方式及两因素交互效应差异均有统计学意义(尸〈0.01)。各组的3个指标水平均于T1-T4时刻呈增加趋势,T4时达到高峰。B、C组T3时TNF-a、IL-6及IL-8浓度均低于A组,差异有统计学意义(P〈0.05),但B、C两组各时间点不同炎性因子差异无统计学意义(P〉0.05)。结论:ECMO辅助不停跳术式可为严重左心功能衰竭患者达到完全再血管化,有良好近期疗效,尤其为高龄危重患者开辟了一条新的救治途径。
- 魏锦李彤赵成秀段大为张强侯跃龙陆海滨
- 关键词:体外膜氧合作用冠状动脉旁路移植术白细胞介素6白细胞介素8
- 某医院青年医师培养模式的实践与思考被引量:3
- 2012年
- 目的:就某院青年医师培养模式的实践进行分析总结及深入思考。方法:整理、分析近4年来的青年医师培养方式和情况。结果:经过4年的实践,已建立较为完善的青年医师培养体系,并取得良好的培养效果。结论:只有建立系统化的青年人才培养模式,才能提升医院的综合竞争力,确保医院的可持续发展。
- 高洁李彤刘媛魏锦
- 关键词:青年医师
- 多功能胸腔引流管
- 本实用新型公开了一种多功能胸腔引流管,包括胸腔引流管和冲洗管;所述胸腔引流管和冲洗管的一端部分流道一体式连接;所述胸腔引流管进液端上设有引流孔;所述冲洗管出液口为通孔,在所述出液口以下的冲洗管内腔中设有单向活瓣。胸腔引流...
- 李琦曾金洁魏锦吴琦张纳新
- 老年脑卒中患者微量营养素、免疫功能与临床关系的研究
- 目的:探讨老年脑卒中患者血清微量营养素、免疫功能特点及与临床的相互关系。方法:选取住院老年脑卒中患者60例(A),正常对照组30例(B),两组患者分别进行血清微量元素(Zn、Cu、Fe、Cr、Mn)、维生素(A、D、E、...
- 魏锦陈亚军王怀祯李彤
- 关键词:脑卒中微量营养素免疫功能维生素血清微量元素
- 手工劳动者BMI及腕关节指数与腕管综合征的关系被引量:4
- 2019年
- 目的评价腕管综合征(CTS)患者的正中神经损害程度,分析其与人体质量指数(BMI)、腕关节指数的关系。方法于2016年5月至2017年1月,收集CTS轻度组患者23例,中重度组35例;选取性别、年龄相匹配的健康志愿者22例作为对照组。利用神经电生理检测技术对受试者进行正中神经运动及感觉神经传导检测,计算BMI及腕关节指数,分析CTS患者神经电生理检测指标、BMI、腕关节指数之间的关系。结果与对照组比较,CTS轻度组及中重度组患者腕关节指数增高,正中神经运动末端潜伏期(DML)延长,指1-腕及指3-腕感觉神经传导速度(SCV)和感觉神经动作电位(SNAP)波幅减低,差异均有统计学意义(P<0.01);与对照组比较,中重度组患者BMI增高,复合肌肉动作电位(CMAP)波幅下降,差异均有统计学意义(P<0.01)。受试者腕关节指数及BMI与正中神经DML均呈正相关,与指1-腕、指3-腕SCV及SNAP波幅均呈负相关(P<0.05)。腕关节指数大于0.73者相对于小于0.73者,发生CTS的风险增加(OR=30.67,95%CI:3.79~248.36)。结论腕关节指数增高是手工劳动者发生CTS的独立危险因素,应关注高腕关节指数且BMI增高的手工劳动者。
- 魏锦魏锦田丽王怀祯张哲成孙晓慧
- 关键词:腕管综合征人体质量指数电生理检测