魏超
- 作品数：12 被引量：85H指数：5
- 供职机构：首都医科大学更多>>
- 发文基金：卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 红细胞保存时间与功能变化的研究进展被引量：17
- 2013年
- 红细胞是输血治疗中使用最广、用量最多的成分之一，在各种重大手术和战伤、创伤抢救中发挥了不可替代的作用。然而随着保存时间的延长、代谢产物的堆积，红细胞本身也发生着变化，研究陈旧红细胞及其功能的改变以及对受血者的影响，找寻红细胞的“最佳保存时间”，对临床安全、有效输血治疗具有重要意义。
- 魏超庄远汪德清
- 关键词：临床输血发病率死亡率
- 体外循环冠脉搭桥患者围术期输红细胞量的评估及其对术后肺部并发症的影响分析被引量：12
- 2014年
- 本研究旨在明确围术期红细胞输注量对体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的影响并对输红细胞量的影响因素进行评估。根据红细胞输注量不同,将292名患者分为未输红细胞组(n=71)、输1-4 U红细胞组(n=144)和输>4 U红细胞组(n=77)。用逐步增加变量的多元logistic回归方法分析围术期红细胞输注量与术后肺部并发症的关系;用多元线性回归方法分析围术期红细胞输注量的影响因素。结果发现:3组比较,术后肺部并发症的发生率有显著差异(1.4%vs 14.6%vs 24.7%,P<0.001);红细胞输注量以逐级递增的趋势体现其与肺部并发症的相关性,OR值从回归分析模型1中1.205到模型2中1.241,直到模型3中的1.251(95%CI:1.120-1.398,P<0.001);多元线性分析影响红细胞输注量的因素包括:年龄(B:0.102;95%CI:0.046-0.157,P<0.001)、性别(B:1.825;95%CI:0.692-2.957,P=0.002)、术前Hct(B:-36.044;95%CI:-47.724--25.163,P<0.001)、体外循环时间(B:0.031;95%CI:0.013-0.050,P=0.001)和急性心肌梗塞(B:2.769;95%CI:1.295-4.243,P<0.001)。结论:体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的发生与围术期红细胞输注量显著相关,影响围术期红细胞输注量的因素主要有:术前HCT、年龄、急性心肌梗塞、性别和体外循环时间。
- 魏超庄远陈麟凤李卉于洋朱立国席朝运潘纪春汪德清
- 关键词：肺部并发症红细胞
- 悬浮红细胞上清中与肿瘤相关非细胞成分蓄积规律研究被引量：3
- 2014年
- 本研究探讨悬浮红细胞(pRBC)上清中与肿瘤相关的非细胞成分在整个保存期中的蓄积规律。在采集当日对悬浮红细胞进行五联袋分装,于保存第0、7、14、21、28、和35 d各取30 ml红细胞悬液,以1006×g离心10 min后取上清,采用ELISA方法测定正常T细胞表达和分泌因子(RANTES/CCL5)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、血小板衍生生长因子(PDGF)、血管内皮生长因子(VEGF)和单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)蓄积浓度。结果表明:RANTES/CCL5和TNF-α在新鲜pRBC上清中保持有较高的浓度,随着保存期的延长,其蓄积浓度未见有明显增高。VEGF在保存当天的pRBC上清中浓度为229.9 pg/ml,保存7 d末浓度迅速上升至749.08 pg/ml,之后较稳定地维持在高水平,保存35 d末其浓度为760.67 pg/ml,其浓度曲线显示了保存7 d后的一个明显上升,但配对t检验未见有统计学差异。PDGF的蓄积规律表现为:PDGF在保存当天的pRBC上清中浓度为13.54 ng/L,保存期内稳定上升,28 d末略有下降,保存35 d末其浓度迅速上升为22.13 ng/L(P<0.05),显示浓度增长有统计学差异。MCP-1在保存当天的浓度为39.98 ng/L,保存期内缓慢上升,35 d末浓度为49.83 ng/L。结论:随着保存期的延长,pRBC上清中生长因子类物质似乎呈现明显的增长趋势,而RANTES/CCL5和TNF-α在新鲜pRBC上清中即保持有较高的浓度,且随着保存时间的延长蓄积浓度未见有明显增高,看来同保存期的延长无明显相关。
- 庄远魏超张婷潘纪春汪德清
- 关键词：悬浮红细胞血小板衍生生长因子肿瘤
- 4-衣康酸辛酯在制备制备预防和/或治疗脑出血后损伤的药物中的应用
- 本发明公开了一种4‑Octyl Itaconate的药物新用途。本发明公开的新用途是4‑OctylItaconate在制备预防和/或治疗脑出血引起的损伤的药物中的应用。所述脑出血引起的损伤包括脑出血后引起的神经功能损伤以...
- 杨菲李纤肖中男魏超罗兆莉沈丹敏
- 保存时间与红细胞功能变化的研究进展
- 红细胞是输血治疗中使用最广、用量最多的成分之一，在各种重大手术和战伤、创伤抢救中发挥了不可替代的重要作用。目前临床上使用的红细胞最长可以保存至42天。研究中发现，血液保存时间成为外伤输血患者发生感染的独立危险因素。近年来...
- 魏超汪德清
- 北京某地区HIV抗体筛查阳性情况和确证结果分析被引量：18
- 2013年
- 目的分析北京某地区ELISA检测HIV抗体阳性情况与免疫印迹试验（WB）结果，了解北京市该地区的HIV流行特征和规律，探索筛查阳性与确证试验结果的关系。方法对2005年-2012年北京地区无偿献血人群中HIV抗体阳性者的资料进行流行病学分析，并与确证试验结果比较。结果在165566名无偿献血人群中，HIV抗体筛查阳性的有375例，阳性率为0．23％，男女比例为6：1，18-25年龄段比例最大。经WB确证后，HIV阳性21例（占5．6％）、阴性307例（占81．87％）、不确定47例（占12．53％）。不确定的样本中，P24条带出现的几率最高，达到70．7％，其余都在20％以下。结论北京地区的HIV抗体筛查阳性率逐年升高，并呈现年轻化态势。WB确证方法仍存在不足，需辅助检测。
- 朱立国庄远王海宝席朝运魏超姜蕾汪德清
- 关键词：HIV抗体血液筛查免疫印迹试验
- 不同保存时间的库存红细胞携氧能力变化研究被引量：22
- 2013年
- 目的建立红细胞携氧能力相关评价指标与库存时间的数学模型,为红细胞定量输注提供实验依据。方法随机选取6名合格献血者,采集红细胞1 U/人(全血200 mL=1 U)制备成悬浮红细胞,置于专用储血冰箱,分别在库存0、7、14、21、28和35 d留取血样,测定有效携氧量(Q值)、氧亲和力(P50)、2,3-DPG、Na+-K+-ATP酶,综合评价红细胞携氧能力;应用统计学软件对数据进行曲线拟合分析,获得计算各携氧能力指标与库存时间的数学模型。结果在保存期内的红细胞Q值随库存时间的增加而逐渐下降:库存14 d前下降较快,至14 d下降了32%,之后下降变缓,到保存末期仅为库存0 d红细胞的49%;P50随库存时间的增加而逐渐下降:库存14 d前下降较快,至14 d下降了19%,之后下降不明显,到保存末期为库存0 d红细胞的71%;2,3-DPG随库存时间的增加而逐渐下降:库存21 d前缓慢下降,之后出现急速下降,到储存期末仅为库存0 d红细胞的41%;Na+-K+-ATP酶随库存时间的增加而逐渐下降:库存前7 d下降最为剧烈,下降54%,之后下降速度变缓,到储存期末仅为库存0 d红细胞的15%;对数据曲线的拟合分析显示:以Q值为因变量Y,库存时间为自变量X,得出回归方程为Y=4.367-0.066X;以P50为因变量Y,库存时间为自变量X,得出Y=28.346-0.234X;以2,3-DPG为因变量Y,库存时间为自变量X,得出Y=1.875-0.030X;以Na+-K+-ATP酶为因变量Y,库存时间为自变量X,得出为Y=4.534-0.127X。Q值和P50完全线性相关(r=0.999 43),与库存时间、2,3-DPG、Na+-K+-ATP酶存在回归关系,其多元线性模型为Q=5.457-0.925×2,3-DPG+0.142×Na+-K+-ATP酶-0.076×T(库存天数)。结论 Q值测定水平可以作为库存红细胞携氧能力评价的重要指标,并可根据其变化计算不同库存时间红细胞的携氧能力。红细胞随库存时间的延长其携氧能力不断下降,库存前2周其携氧能力下降的尤为明显,贮存35 d的红细胞携氧能力仅为0 d的50%。
- 张婷潘纪春庄远周武王淑英吕颖魏超陈麟凤冯倩桂萍汪德清
- 关键词：红细胞血液保存
- 体外循环冠状动脉旁路移植术患者围术期输血情况及影响因素评估被引量：4
- 2015年
- 目的了解体外循环冠状动脉旁路移植术（on-pump CABG）患者围术期红细胞（RBC）、血小板（PLT）和新鲜冰冻血浆（FFP）的输注情况及其影响因素,为此类患者临床合理用血提供一定实验依据。方法 on-pump CABG患者291例,根据患者输注RBC和FFP量的不同,将患者分为未输注RBC/FFP组、输注量RBC/FFP小于3U组、3~6U组和大于6U组;根据患者输注PLT量的不同,将患者分为：未输注PLT组、输注PLT 1U组和大于1U组,用以观察患者输血概况及性别,年龄和血液流变学资料分布情况。采用多重线性回归方程分析影响on-pump CABG患者围术期RBC、PLT和FFP输注量的影响因素,选入的变量包括年龄、性别、体质量、吸烟、糖尿病、高血压、中风、陈旧性心梗、心功能分级、〉70%左主干狭窄、急性心肌梗死、冠状动脉支架术后、术前PLT、术前血红蛋白（Hb）、术前凝血酶原时间（PT）、术前活化部分凝血酶时间（APTT）、主动脉颊闭时间和体外循环时间。结果围术期输注RBC量的影响因素包括年龄、性别、急性心肌梗死、术前Hb水平和体外循环时间;FFP输注量的影响因素主要有急性心肌梗死、术前Hb水平和主动脉夹闭时间;PLT输注量的影响因素主要包括心功能分级、术前PLT计数、术前Hb水平和主动脉夹闭时间。结论 On-pump CABG患者围术期输血量是多因素作用的结果,可通过用血量评估为临床申请提供一定参考。
- 魏超庄远陈麟凤张婷关迺喆汪德清
- 关键词：体外循环冠状动脉旁路移植术输血
- 术中自体回输颅脑占位手术患者围术期用血分析
- 2017年
- 目的分析颅脑占位手术患者围术期出血及用血的影响因素,为此类患者临床用血管理提供理论依据。方法收集170例颅脑占位手术患者信息,分析其围术期自体血及异体血用血使用情况,同时根据术中出血量将患者分为出血量<800mL组和出血量≥800mL组,比较两组间患者术前基本情况,围术期用血情况以及术后转归。结果我们发现所有170例颅脑占位患者中,输自体血和异体血的比例分别为90.6%和10%。比较出血量<800mL组和出血量≥800mL组患者情况,出血≥800mL组中糖尿病患者比例增高(7%vs.0.8%,P=0.052);术前PT时间缩短(10.7vs.10.9,P=0.037);手术时间更长(283minvs.191min,P<0.001);自体输血量更多(466mLvs.145mL,P<0.001);且有更高的异体血输血率(32.6%vs.2.4%,P<0.001),输注了更多的异体红细胞(0.93Uvs.0.06U,P=0.005)和血浆(169.77mLvs.4.72mL,P=0.001);同时,出血≥800mL组患者术后PLT计数减少(180.9vs.216.5,P=0.002);术后血肌酐显著增高(71.2vs.65.2,P=0.022)。结论术中自体血液回输为颅脑占位手术患者节约了大量血液资源,糖尿病史,手术时间延长等可能是术中出血量的影响因素,此外,术中大量出血可能导致术后血小板计数减少和血肌酐水平的增高,影响患者预后。
- 魏超魏超汪德清
- 关键词：自体输血异体输血
- 体外循环冠脉搭桥患者围术期输红细胞量的评估及其对术后肺部并发症的影响分析
- 目的：为明确围术期红细胞输注量对体外循环冠脉搭桥患者术后肺部并发症的影响,同时对输红细胞量的影响因素进行评估.方法：定义肺部并发症包括:术后肺部感染、中到大量胸腔积液、呼吸窘迫综合症、肺不张和气胸.根据红细胞输注量不同,...
- 魏超庄远陈麟凤李卉于洋朱立国席朝运潘纪春汪德清
- 关键词：输血治疗肺部并发症
- 文献传递
