魏宁 作品数:12 被引量:34 H指数:4 供职机构: 宁夏医科大学附属医院 更多>> 发文基金: 宁夏回族自治区卫生厅科研项目 宁夏回族自治区自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
STEMI急诊PCI后多支冠脉病变治疗的评价 2009年 目的对ST段抬高急性心肌梗死(STEMI)伴多支冠状动脉病变的患者,急诊经皮冠状动脉介入(PCI)后,比较药物治疗或择期PCI处理非梗塞相关血管的临床疗效,评估STEMI后对非梗塞相关血管的最佳处理方法。方法分析比较了151例伴多支冠状动脉病变行急诊PCI处理梗塞血管的STEMI患者,根据对非梗塞相关血管不同处理方式分为两组,组1为心梗后7-14d行择期PCI者共64例,组2为药物治疗者共87例。比较两组病情变化、造影资料、住院期间及远期严重心血管不良事件(MACE)的发生情况。结果两组临床情况及造影结果相似;组1病人的住院日为(16.98±5.84)d,较组2病人(11.29±5.00)d长,二者比较P=0.000;院内MACE发生率在组1为4.69%、组2为4.60%,院外MACE发生率在组1为3.13%、组2为13.79%,二者比较院内MACE差异无统计学意义,随访MACE差异有统计学意义(P=0.026)。结论STEMI伴多支冠脉病变患者急诊PCI后,再择期行PCI术,远期MACE发生率低于药物治疗。 陆民 姚成立 沙勇 贾绍斌 魏宁 仇玉民 薛朝阳 王晖 张宁关键词:急性心肌梗死 多支冠脉病变 经皮冠状动脉介入 急性ST段抬高型心肌梗死伴缺血性J波的临床意义 被引量:2 2011年 目的探讨急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)后J波发生的临床意义。方法回顾分析110例STE-MI患者资料,按心电图有无J波分为J波组和非J波组,比较分析两组间临床情况、梗死部位和恶性室性心律失常发生率。结果 J波组梗死前心绞痛、前壁心肌梗死和恶性室性心律失常的发生率均高于非J波组(P<0.05)。结论 STEMI伴缺血性J波,易发生恶性室性心律失常,值得临床重视。 李国境 魏宁关键词:急性心肌梗死 缺血性J波 心律失常 替罗非班应用时机对急性ST段抬高心肌梗死急诊介入治疗的影响 被引量:6 2010年 目的观察早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊PCI效果的影响。方法将发病<12 h急诊PCI的STEMI患者240例随机分为早期组(冠状动脉造影前1~3 h应用替罗非班)和即刻组(冠状动脉造影后即刻应用替罗非班),每组120例。观察2组PCI前后TIMI血流分级和梗死区心肌灌注(TMP)分级,PCI后30 d主要不良心血管事件(MACE)情况。结果与即刻组比较,早期组PCI前TIMI 3级血流和TMP 3级比例明显升高(30.8% vs 10.8%,33.3% vs 12.5%,P<0.05);早期组PCI后TMP 3级明显升高(77.5% vs 51.7%,P<0.05)。早期组发生MACE 3例,即刻组4例(2.5% vs 3.3%,P>0.05)。结论对STEMI急诊PCI的患者,早期应用替罗非班能改善梗死相关血管的血流及心肌灌注。 李国境 才江平 魏宁关键词:血小板聚集抑制剂 心肌梗死 心电描记术 替罗非班应用时机对急性ST段抬高心肌梗死急诊PCI效果的影响 李国境 刘晓方 才江平 魏宁室间隔缺损介入治疗前后cTnI的变化及其意义 被引量:1 2010年 目的探讨室间隔缺损(VSD)封堵术治疗前后心肌肌钙蛋白I(cTnI)的变化及其意义。方法采用酶联免疫吸附(ELISA)法检测12例行右心导管检查的患者(对照组)和28例行导管封堵术的VSD患者(治疗组)介入治疗前后不同时间点血清cTnI的水平,并比较其差异。结果术前两组血清cTnI水平均在正常值范围内;术后6h及24h,VSD组术后较术前明显升高,对照组术后与术前无差异,但两组间比较有显著统计学意义(P<0.01);72h两组间无显著统计学意义(P>0.05)。结论 VSD的介入治疗引起可逆性的心肌微损伤,是一种安全、有效、创伤小的方法。 马萍 魏宁 李晓东 何琳 沙勇 贾绍斌 徐清斌关键词:室间隔缺损 介入治疗 心肌肌钙蛋白I 早期应用替罗非班对急性STEMI行经皮冠状动脉介入的疗效观察 被引量:1 2010年 目的观察早期应用替罗非班对急性ST段抬高心肌梗死(STEM I)急诊行经皮冠状动脉介入治疗(PC I)及梗死相关血管的血流及梗死区心肌灌注的影响。方法将160例发病<12h急诊行PC I的急性STEM I患者分为PC I前早期应用组及PC I前即刻应用组,各80例。观察两组PC I前后心肌梗死溶栓(TIM I)分级及梗死区心肌灌注(TMP)分级,观察PC I后30d主要心血管事件(MACE)及术后出血发生情况。结果早期应用组PC I前TIM I 3级及TMP 3级的获得率分别为31.3%、33.8%;PC I后TIM I 3级及TMP 3级分别为92.5%、75.0%;两组PC I前TIM I 3级与TMP 3级及PC I后TMP 3级比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论对急性STEM I急诊行PC I的患者,早期应用替罗非班能改善梗死相关血管的血流及心肌灌注。 李国境 魏宁 才江平关键词:替罗非班 心肌梗死 冠状动脉介入 血栓抽吸导管在急性心肌梗死急诊PCI治疗中的应用 被引量:14 2012年 目的探讨在急性心肌梗死急诊经皮冠状动脉介入(PCI)治疗中应用血栓抽吸导管对改善心肌组织灌注和临床预后的作用。方法 192例患者经冠状动脉造影后,分为抽吸组(A组)和常规PCI组(B组),比较观察术中TIMI血流恢复情况、心肌染色(MBG)分级、术后心电图改变、30d内主要不良心脏事件(MACE)(心源性死亡、再发心肌梗死和再次血运重建治疗)。结果抽吸组从Killip分级、临时起搏器和气囊反搏(IABP)的使用方面来看,病情明显较常规组严重,抽吸组TIMI 0-1、2级血流比例、MBG 0-1、2级比例较常规组低,30d内心源性死亡率、30d内再梗死率、30d内TVR、30d内MACE较B组有降低趋势;抽吸组TIMI 3级血流和MBG 3级均高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在急性ST段抬高心肌梗死(STEMI)急诊PCI中应用抽吸导管可改善梗死相关血管前向血流情况,改善心肌再灌注,减少无复流现象。 马列 贾绍斌 仇玉民 魏宁 沙勇关键词:心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 抽吸导管 血栓 主动脉球囊反搏在急性心肌梗死急诊冠脉介入围术期的临床应用 被引量:4 2010年 目的观察急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)时,主动脉球囊反搏装置(IABP)的应用对急性心肌梗死(AMI)患者手术耐受性、生命指征的影响。方法急诊PCI治疗中,对28例AMI患者,在PCI围术期植入IABP装置,观察介入治疗过程中IABP装置植入前后患者的手术耐受性、有创血压、心率、死亡率等指标变化。结果28例患者植入IABP均成功。25例具有明显心源性休克临床表现的患者有23例成功开通梗死相关动脉(IRA),手术成功率82.1%;有19例能够耐受PCI治疗治愈出院,生存率76%;6例死亡,死亡率24%。结论急诊PCI围术期应用IABP,对已合并心源性休克的患者可稳定血流动力学状态,提高手术耐受性和手术成功率,降低死亡率。 刘华 贾绍斌 沙勇 魏宁 仇玉民 王学忠 张亮关键词:急性心肌梗死 心源性休克 冠状动脉介入治疗 老年女性急性心肌梗死临床病例对照研究 李国境 刘晓方 何军 魏宁老年女性急性心肌梗死临床特征分析 被引量:6 2010年 目的探讨老年女性急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)的临床特点。方法选择AMI 240例,按年龄、性别分成老年女性组、老年男性组和非老年女性组3组,对3组的冠心病危险因素、临床表现、冠状动脉造影(CAG)检查结果、治疗措施与疾病转归进行对比分析。结果①冠心病危险因素比较:老年女性组合并糖尿病及高脂血症者所占比例高于老年男性组,差异具有统计学意义(P<0.05)。老年男性组吸烟及高血压者所占比例高于老年女性组与非老年女性组,差异均具有统计学意义(P<0.05)。②临床表现比较:老年女性组非典型心绞痛者及非ST段抬高心肌梗死者所占比例均高于老年男性组(P<0.05)。③CAG结果比较:3组梗死相关血管主要为前降支(LAD),其次为右冠状动脉(RCA)和回旋支(LCX)。老年女性组和老年男性组多支血管病变所占比例明显高于非老年女性组(P<0.05);老年女性组和非老年女性组冠状动脉狭窄程度低于老年男性组(P<0.05)。④治疗措施与疾病转归比较:老年女性组介入治疗率低于老年男性组和非老年女性组,差异均有统计学意义(P<0.05);老年女性组AMI病死率高于非老年女性组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年女性AMI症状不典型,常合并糖尿病及高脂血症,冠状动脉病变以双支或多支为主,冠状动脉狭窄程度较老年男性轻,但介入治疗率低、病死率高。 李国镜 何军 魏宁关键词:冠状动脉疾病 心肌梗死 血管造影术