魏伯俊
- 作品数:45 被引量:294H指数:8
- 供职机构:北京世纪坛医院更多>>
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- 上颌窦癌并发上颌窦真菌性鼻窦炎1例被引量:3
- 2016年
- 1临床资料 患者,男,70岁,主因右面部肿胀感1个月余入院。患者于入院前1个多月前无明显诱因出现右面部肿胀感,伴右面部轻度疼痛感,无面部麻木感,伴右侧鼻塞,流黄脓涕,无明显头痛,无鼻出血,无涕中带血,无视物模糊及视力下降,无牙痛及麻木感;曾就诊于外院,
- 彭振兴徐先发魏伯俊尹金淑
- 关键词:SINUS
- ^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈显像在104例原发性甲状旁腺功能亢进患者诊断中的应用被引量:14
- 2015年
- 目的探讨^99Tc^m-甲氧基异丁基异腈(^99Tc^m--sestamibi,简称MIBI)在原发性甲状旁腺功能亢进诊断中应用价值及其影响因素。方法回顾性分析2010年5月至2013年11月104例行MIBI定位诊断且首次手术的原发性甲状旁腺功能亢进患者的诊断治疗经过,并与病理结果对照。104例患者中男45例,女59例;年龄28~83岁,平均年龄51岁。临床表现为进行性乏力骨痛者68例,纳差或间断腹痛者16例,烦渴心悸者9例;无临床症状因体检发现者11例。单发性腺瘤91例,单发性非典型甲状旁腺腺瘤2例,多发性甲状旁腺腺瘤(2枚)者5例,甲状旁腺增生3例,甲状旁腺癌3例。术前甲状旁腺激素98—2800ng/L,血钙2.56—4.23mmol/L。结果病变甲状旁腺MIBI检查的总阳性率为84.0%(100/119),其中甲状旁腺瘤阳性率为87.1%(88/101),甲状旁腺癌阳性比例为3/3,非典型甲状旁腺瘤阳性比例为2/2,增生甲状旁腺阳性率为7/13。结论MIBI检查在原发性甲状旁腺功能亢进定位诊断中具有较高准确性,但受病变腺体大小、形态和囊性变影响,甲状腺结节是其假阳性的最常见因素之一。
- 魏伯俊申虹童冠圣王仁贵昌红
- 关键词:甲状旁腺功能亢进甲状旁腺切除术
- 鼻内翻性乳头状瘤合并鼻息肉的诊断和治疗被引量:2
- 2005年
- 目的总结合并鼻息肉的鼻内翻性乳头状瘤的临床表现、手术方法及疗效。方法分析11例获得病理证实的鼻内翻性乳头状瘤和鼻息肉并存患者的临床资料,其中术前诊断为鼻息肉术后确诊者3例;第2次、第3次术前活检确诊者分别为4例和1例;术前为鼻息肉术中冰冻病理确诊者1例,术前为鼻内翻性乳头状瘤,术后病理示鼻内翻性乳头状瘤和鼻息肉并存者2例。有血涕史和局部骨质破坏者分别为4例和2例。病变与眶壁和筛顶有正常筛房间隔行鼻内镜下肿物切除者4例,上述正常间隙消失行鼻侧切开肿物彻底切除者7例。结果9例随访16月~6年无肿瘤或鼻息肉复发,术后半年和1年后失访者各1例。结论单侧鼻腔占位病变但筛窦炎性病变局限轻微者,应警惕鼻内翻性乳头状瘤可能。多点活检是防止漏诊和误诊的重要手段。如适应证掌握适当,鼻内镜下切除和鼻侧切开肿瘤切除均可取得良好疗效。
- 申虹魏伯俊彭培宏刘建汉
- 关键词:鼻内翻性乳头状瘤鼻息肉切开肿物活检术前
- 气管前间隙病变的诊断及手术治疗被引量:1
- 2016年
- 目的总结气管前间隙病变的病理类型,临床表现特点及治疗方法。方法回顾性总结1999年至2014年,首都医科大学附属北京世纪坛医院耳鼻咽喉头颈外科11例存在气管前间隙占位性病变患者的临床表现,临床特点及治疗经过。其中,男3例,女8例,年龄32—61岁,平均年龄43岁。除体格检查外尚行B超、CT、核素显像、内镜检查、抽液检查或抽血检查等。所有患者在全麻下行气管前占位性病变切除,术后常规持续负压引流。结果6例质地较硬包块具有较大的横向活动度,但随吞咽活动轻微。B超和cT均显示气管前间隙内病变边界清晰,与甲状腺有明显组织间隔。病理结果为结节性甲状腺肿6例,甲状旁腺瘤2例,甲状旁腺囊肿、胸腺瘤和淋巴管囊肿各1例。无术后活动性出血、淋巴漏、乳糜漏或喉返神经损伤等并发症。超声随访7~42个月未见复发,甲状旁腺瘤患者甲状旁腺激素及血钙和尿钙均在正常范围。结论迷走性甲状腺结节性肿大、异位性甲状旁腺瘤和胸腺瘤为气管前间隙的主要原发性病变,手术治疗安全有效。
- 申虹魏伯俊彭振兴
- 关键词:甲状腺肿甲状旁腺瘤手术
- Madelung病的诊断和治疗被引量:27
- 2006年
- 目的探讨Madelung病的临床特点、诊断和治疗方法。方法回顾性分析7例Madelung病患者的临床资料,结合文献进行探讨。结果7例均以颈项部大量皮下脂肪堆积为主要表现。1例伴有中枢和外周神经系统异常,1例伴有糖耐量异常,1例伴有慢性肝病和高尿酸血症,此3例同时合并睡眠呼吸暂停低通气综合征。另有1例合并自主神经系统功能异常。6例男性患者有长期酗酒史。5例行增生脂肪彻底切除手术并戒酒,随访6个月~5年无复发。1例行2次增生脂肪部分切除术,术后均复发。所有术后病理为无包膜脂肪组织。1例拒绝治疗。结论Madelung病是一种以大量无包膜脂肪团块呈对称性聚积在颈项部皮下组织内为主要特征的疾病,病因可能与慢性酒精中毒有关,常同时合并有多种内科疾病。彻底切除增生脂肪以改善外观、解除局部压迫和术后戒酒可能是治疗该病的较好方法。
- 陈兴明李五一倪道凤魏伯俊徐春晓高志强何林陈永宁
- 关键词:外科手术
- 倒悬固定法治疗Zenker憩室(附11例报道)
- 2016年
- 目的 探讨Zenker憩室倒悬固定法在治疗Zenker憩室中的效果及安全性。方法 11例Zenker憩室患者中,9例为甲状腺肿瘤手术中意外发现为Zenker憩室,2例为术前确诊为Zenker憩室。9例予以外科干预,术中沿Zenker憩室表面全周游离后,将憩室底部上提并将底部及内侧壁与下咽缩肌和环甲肌分别缝合固定。结果 口腔异味症状消失或显著改善者8例,改善不明显者3例(2例未行手术);刺激性咳嗽显著改善者2例,症状减轻者2例;3例食管残渣反流者症状均消失。随访6~46个月,未见症状复发者,无喉返神经或喉上神经麻痹者,无食管瘘或术后感染者。结论 憩室倒悬固定法治疗Zenker憩室简便安全,疗效较好,值得进一步探讨。
- 申虹魏伯俊彭振兴冯睡谢洪
- 关键词:食管憩室甲状腺肿瘤手术
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤(摘要)被引量:8
- 1994年
- 鼻腔嗅神经母细胞瘤(摘要)彭培宏,师秀珍,张宝泉,倪道凤,张连山,魏伯俊嗅神经母细胞瘤是鼻腔较罕见的神经源性肿瘤,具有低度恶性肿瘤的特征。本院近10年来收治7例,现就其临床特征、治疗和预后作一分析讨论。一、临床资料:7例患者中男5例,女2例,年龄在3...
- 彭培宏师秀珍张宝泉倪道凤张连山魏伯俊
- 关键词:鼻腔肿瘤神经母细胞瘤嗅神经
- 喉癌组织及手术切缘P53和P16蛋白表达与局部复发的关系被引量:5
- 2000年
- 目的 用免疫组织化学方法监测P16和P5 3蛋白在喉癌手术切缘中的表达情况及其与肿瘤局部复发的关系。方法 选择HE染色病理学检查手术切缘为阴性但术后肿瘤局部复发的 5 2例喉癌作为复发组 ,并按照患者的年龄、性别、临床分型、TNM分期、病理分级、术前放疗剂量等可能影响因素选择 48例随访 5年以上无肿瘤局部复发者为无复发组。对 2组手术切缘和肿瘤标本同时行P16和P5 3蛋白免疫组织化学检查。结果 在 10 0例喉癌组织中P5 3蛋白的表达率和P16蛋白的丢失率分别为 5 4%和 40 % ,喉癌组织中P16和P5 3蛋白表达同时异常的喉癌患者当其手术切缘粘膜中P16和P5 3蛋白表达也同时异常时 ,其术后肿瘤局部复发率为 85 %。P16和P5 3蛋白表达与喉癌的临床分型和T分期无关。结论 采用免疫组化方法联合检测P16和P5 3蛋白在喉癌组织和手术切缘中的表达情况可为筛选术后肿瘤局部复发的高危病例提供依据。
- 魏伯俊唐平章屠规益吕宁梁克
- 关键词:蛋白质P53蛋白质P16
- 颈胸交界部转移性肿瘤的手术治疗被引量:9
- 2003年
- 目的探讨颈胸交界部转移性肿瘤的手术方法和疗效.方法回顾14例颈胸交界部转移性肿瘤的诊治经过.其中分化型甲状腺癌淋巴结转移11例(乳头状癌8例,滤泡癌3例),恶性嗜铬细胞瘤淋巴结转移1例,下咽和食管癌淋巴结转移各1例.手术步骤为离断胸锁关节后,掀起或部分切除同侧锁骨(必要时去除部分胸骨柄),解剖和保护喉返神经、膈神经及甲状腺下动脉,如肿瘤位于静脉深面,可切断和结扎颈内静脉和/或无名静脉后切除肿瘤.结果 10例分化型淋巴结转移性甲状腺癌2~5年内无复发,1例淋巴结转移性嗜铬细胞瘤2年内症状无复发,淋巴结转移性下咽癌和食道癌患者均于末次术后11个月内死于肺和肝转移.无手术区局部复发和手术死亡者.结论分化型甲状腺癌等颈胸交界部淋巴结转移性肿瘤手术切除有效并相对安全.
- 魏伯俊张宝泉张连山张志庸于洪泉戈峰彭培宏白秀清姜鸿倪道凤杨树华
- 关键词:转移瘤手术颈清扫
- 中耳炎性病变患者的人工耳蜗植入被引量:14
- 2006年
- 目的探讨伴中耳炎性病变的患者进行人工耳蜗植入的适应证、手术方法和术后并发症的发生情况。方法对1995年5月至2006年2月完成的866例人工耳蜗植入术的临床资料进行回顾性分析。术前或术中发现伴中耳乳突炎性病变患者共41例,其中男17例,女24例,年龄1岁3个月-38岁,平均10岁2个月;左耳人工耳蜗植入18例,右耳植入23例,均为单侧植入。其中慢性分泌性中耳炎13例,隐蔽性中耳炎18例,中耳炎后遗症鼓膜穿孔1例,双侧胆脂瘤中耳炎2例,中耳乳突肉芽肿7例。中耳炎性病变伴内耳、中耳畸形7例。对于双侧胆脂瘤中耳炎乳突根治术后患者,设计采用了带蒂翻转帽状腱膜法保护植入电极和面神经。结果41例患者经 Ⅰ期或分期手术,术后随访时间5个月至6年11个月,平均未发现耳部炎性并发症,装置工作良好。结论慢性非化脓性中耳炎、中耳乳突肉芽肿、中耳炎后遗症伴鼓膜穿孔者可采用Ⅰ期或分期方法行人工耳蜗植入。胆脂瘤中耳炎在彻底去除病变基础上可分期行人工耳蜗植入术。对于乳突根治术后没有足够组织覆盖保护植入电极的病例,可采用带蒂翻转帽状腱膜方法。存在活动性中耳乳突炎症者为手术禁忌证。中耳炎性病变患者人工耳蜗术后应长期随访。
- 杨华曹克利陈晓巍王轶魏朝刚金昕魏伯俊
- 关键词:耳蜗植入中耳炎手术后并发症