马平平 作品数:17 被引量:76 H指数:5 供职机构: 南通市肿瘤医院 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
PICC门诊的HSE管理体系构建研究 被引量:4 2014年 经外周置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheter,PICC)已成为化疗输液的安全通道.目前,对PICC安全规范管理是各医院护理管理者普遍关注和亟待解决的问题.HSE是健康(health)、安全(safety)和环境(environment)三位一体的管理体系,以风险管理和持续改进为重点,以高度的自我约束和自我完善机制为手段,以系统化和-体化为理念,是增强企业综合管理水平的有效方法. 许容芳 陆勤美 黄胜 袁丽 马平平关键词:经外周置入中心静脉导管 HSE管理 PDCA循环 不同时间置入 PICC 对肿瘤化疗患者静脉炎发生的影响 被引量:14 2015年 目的:探讨肿瘤化疗患者在不同时间置入 PICC 后,其静脉炎的发生有无差异。方法选取行 PICC 置管的肿瘤患者325例,根据患者置管前是否已经接受过周围静脉化疗分为已化疗组93例和首次化疗组232例,比较两组静脉炎发生率。结果已化疗组患者 PICC 置管后静脉炎的发生率为26.9%,首次化疗组发生率为12.5%,两组比较差异有统计学意义(χ2=9.91,P<0.05);两组均未出现Ⅲ级静脉炎,两组患者Ⅰ~Ⅱ级静脉炎恢复时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论首次化疗前即选择 PICC 置管,可减少化疗药物对外周静脉的刺激,降低静脉炎的发生率。 马平平 许容芳 顾小丽 陆勤美 黄胜 袁丽关键词:PICC 静脉炎 肿瘤 化学疗法 置管时间 某“三甲”肿瘤医院住院患者并发耐碳青霉烯铜绿假单胞菌感染的流行病学特点与危险因素分析 2022年 目的:分析某“三甲”肿瘤医院住院患者并发耐碳青霉烯铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)感染的流行病学特点与危险因素,为CRPA感染的防治提供参考。方法:选取2018年—2020年南通市肿瘤医院收治的160例铜绿假单胞菌感染患者的病历资料,根据是否对碳青霉烯类药物耐药将其分为CRPA感染组(n=80)和非CRPA感染组(n=80),分析患者发生CRPA感染的历年趋势、标本来源和科室分布,以及相关危险因素。结果:三年间,2019年CRPA的检出最多(38株,占47.50%),2020年的检出最少(13株,占16.25%);CRPA的标本来源主要为痰液(48株,占60.00%),其次为胆汁(9株,占11.25%);在科室分布方面,CRPA主要检出自ICU(18株,占22.25%)和呼吸内科(16株,占20.00%);回归分析结果显示,住院时间、合并其他病原菌感染、抗菌药物联用品种数、抗菌药物使用疗程,以及留置深静脉导管、导尿管、引流管与患者发生CRPA感染具有相关性(P<0.05),其中抗菌药物联用品种数≥3、抗菌药物使用疗程≥14 d和合并其他病原菌感染是患者发生CRPA的独立危险因素(P<0.05)。结论:CRPA主要检出自痰液,而其感染主要发生在ICU和呼吸内科;抗菌药物联用品种数≥3、抗菌药物使用疗程≥14 d和合并其他病原菌感染是患者发生CRPA的独立危险因素,对此临床应加强抗菌药物的管理,规范抗菌药物的使用,以遏制或减少CRPA感染的发生。 马平平 金小洁 陈蕾关键词:流行病学特点 某三甲肿瘤专科医院2018年——2021年多重耐药菌监测分析 被引量:2 2022年 目的 通过分析2018年1月—2021年12月某肿瘤专科医院5类重点监测的多重耐药菌(MDRO)检出情况、临床分布,为预防控制MDRO感染提供有效依据。方法 利用杏林医院感染实时监控系统收集临床科室多重耐药菌监测数据,并进行汇总分析。结果 2018年—2021年共检出5类病原菌株3 501株,重点监测的5类MDRO 368株,检出率为10.5%,其中MRSA 111株(43.9%)、CRPA 99株(17.8%)、CRAB 31株(14.5%)、CRE 112株(5.3%)、VRE 15株(4.2%)。MRSA检出率最高,2020年更高达68.8%,CRPA检出率近2年下降幅度大。标本来源依次是痰液、尿液、引流液,MDRO检出数量靠前的科室是ICU和呼吸内科,ICU是CRPA、CRAB构成比最高的科室,呼吸内科MRSA、CRE构成比最高。结论 肿瘤专科医院MDRO的分布有自身特点,要重视并加强对5类MDRO的监控,做好感染控制,通过多学科协作减少MDRO的感染和传播。 马平平 金小洁 陈蕾关键词:多重耐药菌 分析医院感染管理中应用持续质量改进措施的作用 被引量:1 2021年 对于持续质量改进措施在医院感染管理中的应用效果进行分析。方法:选择2018年6月至2019年6月来我院就诊采用常规感染管理的2000例患者作为对照组,2019年7月至2020年7月实施持续质量改进管理的2000例患者设为研究组,对比两组的感染发生率。结果:采用持续质量改进模式的研究组,感染发生率明显低于对照组,差异显著(P<0.05)。结论:持续质量改进管理模式应用到医院感染管理工作中,能够有效降低院内感染发生率,提升感染管理质量,对于医院医疗护理质量的提升有重要意义,值得在医院感染管理工作中广泛应用。 马平平 孙丽关键词:感染管理 感染率 对接受放疗的食管癌患者进行个体化系统营养干预的效果分析 被引量:2 2019年 目的:探讨对接受放疗的食管癌患者进行个体化系统营养干预的临床效果。方法:将2017年1月至12月期间在南通市肿瘤医院进行放疗的60例食管癌患者按照护理方法的不同分为个体化系统营养干预组(ISNI组,n=30)与常规护理组(UC组,n=30)。在放疗期间,对两组患者均进行常规护理。在此基础上,对ISNI组患者进行个体化系统营养干预,然后比较两组患者的体质指数(BMI)、血红蛋白和血清白蛋白的水平、红细胞计数及其放疗不良反应的发生率。结果:护理后,ISNI组患者的BMI、血红蛋白和血清白蛋白的水平及其红细胞计数均高于UC组患者,其放疗不良反应的发生率低于UC组患者,P<0.05。结论:对接受放疗的食管癌患者进行个体化系统营养干预可显著改善其BMI、血红蛋白、血清白蛋白、红细胞计数等指标,且能降低其放疗不良反应的发生率。 焦惠杰 朱晓丽 马平平 倪峰关键词:放疗 食管癌 全程管理模式对肿瘤患者PICC置管并发症的影响 被引量:22 2015年 目的:探讨全程管理模式对肿瘤患者PICC置管并发症的影响。方法于2012年10月开始建立全程管理模式,对PICC置管患者运用PDCA循环模式的计划、执行、检查和处理4个阶段对环境、安全、质量、患者健康等管理方面进行要素整合,进行全院一体化的全程管理。比较分散管理(2012年1—10月)和实施后全程管理后(2012年11月—2013年12月)全院PICC置管数、一次置管成功率及并发症发生率,比较患者对护理服务的满意度。结果全院PICC置管数从275例上升至475例,一次置管成功率从94.9%上升到98.9%,差异有统计学意义(χ2=11.58,P〈0.01);全程管理组导管相关并发症发生率下降,机械性静脉炎发生率为1.8%,导管性相关感染发生率为2.1%,均低于分散管理组,差异有统计学意义(χ2值分别为5.99,25.17;P〈0.01)。患者满意度从93.1%提高至97.1%,差异有统计学意义(χ2=6.53,P〈0.05)。结论全程管理模式减少了肿瘤患者PICC置管并发症发生率,促进了患者安全,减轻了临床护理压力,提高了患者满意度,提升了专科护理质量。 许容芳 陆勤美 黄胜 袁丽 马平平 张兰凤 孟云 钱玉兰关键词:肿瘤 PICC 并发症 全程管理 PICC要素质量控制前后效果比较 被引量:5 2015年 [目的]探讨经外周静脉置入中心静脉导管术(PICC)要素质量改进对置管并发症、置管成功率及满意度的影响。[方法]2013年5月—2013年10月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制前,2013年11月—2014年2月PICC门诊置管病人120例为要素质量控制后,比较PICC置管中要素质量控制前后并发症发生情况、置管成功率及满意度情况。[结果]控制要素质量后导管相关并发症发生率下降,置管成功率及病人满意度上升。[结论]PICC置管要素质量控制可降低置管并发症发生率,提高置管成功率及满意度。 许容芳 陆勤美 黄胜 袁丽 马平平关键词:经外周静脉置入中心静脉导管 并发症 成功率 满意度 紫杉醇化疗导致超敏反应的预防和护理 被引量:3 2011年 陆美华 马平平 陆亚梅关键词:紫杉醇化疗 超敏反应 护理 交叉耐药 恶性肿瘤 风险防范预警预控干预在胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者护理中的应用 被引量:3 2022年 目的 研究风险防范预警预控干预在胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者护理中的应用价值,为胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者良好的预后提供有效的科学依据。方法 以2017年2月至2022年6月南通市肿瘤医院收治的284例胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组和观察组,每组142例。对照组采用常规护理,观察组在对照组护理方法的基础上予以风险防范预警预控干预。比较2组患者的各项临床指标、炎症因子水平、生活质量评分及不良反应发生情况。结果 观察组的住院时间短于对照组,体温恢复时间早于对照组(P均<0.05)。出院时和随访1个月,2组的白介素-6(IL-6)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和白介素-4(IL-4)均低于干预前(P均<0.05),且观察组均低于同期对照组(P均<0.05);2组的生活质量量表各维度评分均高于干预前(P均<0.05),且观察组均高于同期对照组(P均<0.05)。观察组的不良反应总发生率低于对照组(P<0.05)。结论 实施风险防范预警预控干预能够加速胸部肿瘤合并多重耐药菌感染患者体温恢复,缩短住院时间,缓解炎症反应,改善生活质量,减少不良反应发生。 陈蕾 马平平 金小洁 祁小舟 陆敏敏关键词:胸部肿瘤 多重耐药菌感染