马力
- 作品数：9 被引量：39H指数：3
- 供职机构：复旦大学附属金山医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经元特异性烯醇化酶在急性有机磷中毒患者血清中的动态变化及临床意义被引量：2
- 2015年
- 目的:探讨急性有机磷中毒患者血清神经元特异性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)的变化及临床意义。方法:选择90例急性有机磷中毒患者作为病例组,另选90例健康成人作为对照组。180例研究对象均于入院即刻采集静脉血3.0mL;除第1天病死的8例患者外,其余172例研究对象均于第2、3、5、7天分别采集静脉血3.0mL。采用酶联免疫吸附法测定血清NSE浓度;采用光电比色法测定血清胆碱酯酶(ChE)浓度。结果:病例组中8例患者于入院当日病死,其NSE及ChE血清浓度分别为(131.72±10.84)ng/mL、(199±228)U/L。病例组中其余82例患者入院后第1、2、3天血清NSE的平均水平分别为(54.56±5.46)ng/mL、(36.18±5.27)ng/mL、(20.56±4.64)ng/mL,对照组相应时间点的NSE浓度分别为(9.72±3.92)ng/mL、(9.48±3.66)ng/mL、(9.86±3.62)ng/mL,两组间差异均有统计学意义(P<0.01)。病例组82例患者入院后第1、2、3天血清ChE的平均水平分别为(1628.60±112)U/L、(2113.59±324)U/L、(2474.75±711)U/L,对照组相应时间点的ChE浓度分别为(5982±215)U/L、(5651±136)U/L、(5783±764)U/L,两组间的差异均有统计学意义(P<0.01)。入院第1、2、3天轻、中、重度中毒患者的NSE浓度与ChE浓度呈显著负相关,与中毒程度呈正相关,相关系数(rs)>0.05,P<0.05。结论:血清NSE可作为诊治急性有机磷中毒的参考指标。
- 马力杨自建周元陵李秀菊
- 关键词：有机磷中毒神经元特异性烯醇化酶胆碱酯酶
- 氰化物接触人群职业性接触性皮炎流行病学调查被引量：2
- 2013年
- 目的探讨氰化物接触人群职业性接触性皮炎的发病特点和影响因素,为皮炎诊治和预防提供科学依据。方法采用随机分层整群抽样的方法,选择某石油化工企业接触氰化物的工人429人为调查对象,以问卷与医学检查相结合的形式,对调查对象进行横断面流行病学调查。内容包括一般情况、职业接触史、防护措施、发病情况及诊治经过等。结果氰化物接触人群职业性接触性皮炎患病率为30.8%,明显高于非氰化物接触人群皮炎患病率(χ2=6.46,P<0.05)。发病部位以暴露部位或直接接触氰化物部位为主。致病原以两种或两种以上氰化物混合物为主。车间氰化物浓度高、工作时间长以及手工操作的工种患病率较高。发病以7—9月份炎热夏季为主。单因素分析结果显示,年龄、工种、手套防护对氰化物职业性接触性皮炎发病的影响有统计学意义(P<0.05);非条件logistic回归分析显示,佩戴手套是氰化物职业性接触性皮炎发病的保护性因素。结论降低工作场所温度、采取有效的卫生防护措施和加强职业卫生知识培训,是预防职业性接触性皮炎发生的有效措施。
- 王朋权哲黄简抒李秀菊马力周元陵王丽华周志俊
- 关键词：氰化物职业性接触性皮炎流行病学调查
- 阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺疾病患者肺炎衣原体慢性感染被引量：17
- 2010年
- 目的:探讨阿奇霉素治疗慢性阻塞性肺病(COPD)患者肺炎衣原体(Cpn)慢性感染的疗效。方法:选择COPD稳定期患者合并Cpn慢性感染者65例,随机分为对照组(30例)和治疗组(35例),分别口服安慰剂(淀粉片)和阿奇霉素(500mg.d-1)治疗,连续服用5d、停用23d为1个疗程,重复3个疗程。治疗前及疗程结束后进行临床症状评分,检测肺功能的FEV1/FVC(%)、高敏C-反应蛋白(Hs-CRP)、Cpn-IgG和Cpn-IgA。结果:65例均完成试验,治疗组与对照组相比,临床症状改善[治疗组:治疗前(2.60±0.50)分,治疗后(1.70±0.28)分,P<0.05];FEV1/FVC(%)也有改善[治疗组:治疗前(57±9)%,治疗后(60±7)%,P<0.05];Hs-CRP较前下降[治疗组治疗前(4.54±0.65)mg.L-1,治疗后(3.80±0.5)mg.L-1,P<0.05];Cpn-IgG阳性率和Cpn-IgA阳性率均下降,均有统计学意义。结论:阿奇霉素治疗COPD患者Cpn慢性感染有一定疗效,可改善临床症状及肺功能,减轻炎性反应。
- 储德节胡志雄郭水根马力孙书明
- 关键词：慢性阻塞性肺疾病阿奇霉素肺炎衣原体慢性感染
- 急性二甲基甲酰胺中毒临床分析被引量：4
- 2016年
- 二甲基甲酰胺（dimethylformaide，DMF）是一种易燃、易挥发、带有鱼腥味的液体，是良好的有机溶剂，广泛应用于纤维皮革、有机合成、制药、染料等工业生产，可通过呼吸道和皮肤吸收入体。我院近期诊治了4例急性二甲基甲酰胺中毒病例，表现为中毒性肝病、剧烈腹痛，报告如下。
- 黄简抒李秀菊余婷婷周元陵马力
- 关键词：急性二甲基甲酰胺中毒中毒性肝病有机溶剂皮肤吸收中毒病例剧烈腹痛
- 一起职业性急性加氢裂化催化剂中毒事故分析
- 2017年
- 通过对一起职业性急性加氢裂化催化剂中毒事故中的5位患者的临床表现、实验室检查结果和职业卫生学调查资料进行综合分析,探讨中毒途径、可能毒物和中毒原因。结果显示,该次事故是由加氢裂化催化剂暴露引起的以肝脏损害为主的中毒,中毒途径可能是皮肤,毒物可能是美国Criterion公司最新生产的加氢裂化催化剂DN—3552,致毒成分可能是五氧化二磷(P205),事发的直接原因是更换催化剂过程中产生的大量粉尘透过汗湿的皮肤侵入人体导致中毒,但粉尘产生过多的原因尚不明确。提示,加氢裂化催化剂可致中毒性肝损伤,在启用新型催化剂时应严格按规范操作,作业过程中出现明显异常时应及时查找原因防止发生事故。
- 余婷婷马力李秀菊周元陵黄简抒
- 关键词：加氢裂化催化剂肝毒性五氧化二磷急性中毒
- 急性环氧乙烷中毒八例分析被引量：1
- 2013年
- 目的分析8例急性环氧乙烷中毒的临床特征。方法采用描述性方法对该组病例的临床表现、治疗和中毒机制等进行分析。结果急性环氧乙烷巾毒观察对象1例，轻度中毒4例（其中合并轻度化学性皮肤灼烧2例），中度中毒1例，重度中毒2例。中毒病例以中枢神经系统损害表现为主，呼吸系统症状表现不明显，部分病例有心肌、肝脏等损害；肌红蛋白升高，病程中胆碱能兴奋症状较明硅。给予控制脑水肿、改善脑细胞代谢及高压氧治疗等综合治疗6例轻中度中毒患者痊愈，2例重度中毒患者死亡。结论吸入高浓度环氧乙烷可致死亡，轻、中度中毒经早期积极治疗预后较好。肌红蛋白可作为早期心肌损伤的参考指标；抗胆碱治疗值得进一步探讨。
- 李秀菊王朋黄简抒马力申捷李卫周元陵
- 关键词：环氧乙烷中毒
- 职业性急性二甲基甲酰胺中毒16例被引量：11
- 2013年
- 目的 分析职业性急性二甲基甲酰胺（DMF）中毒的临床特点及诊断要点,探讨急性DMF中毒机制.方法 对16例职业性急性DMF中毒病例临床资料包括症状、体征、相关检查结果进行综合分析.结果 职业性急性DMF中毒的临床特点以消化系统损害为主要表现,其中腹痛较为突出,胃镜检查未发现有出血性胃肠炎改变,腹痛程度与谷丙转氨酶（ALT）之间无明显的相关性（rs=0.109,P＞0.05）.结论 建议诊断标准中将腹痛作为中毒诊断及分级的参考指标之一.DMF中毒机制目前尚不明确,多认为与DMF代谢的中间产物异氰酸甲酯有关.
- 王朋黄简抒李秀菊马力周元陵廖鹏钦王丽华
- 关键词：二甲基甲酰胺腹痛
- 职业性急性丙烯腈中毒473例临床分析被引量：3
- 2016年
- 目的总结分析职业性急性丙烯腈中毒的临床特点，为修订GBZ13—2002《职业性急性丙烯腈中毒诊断标准》提供依据。方法利用生物医学全文期刊（OVID）、中国生物医学文献数据库（CMBDisc）、中国科技期刊数据库、中国知网、万方数据资源系统等数据库，检索1979年1月至2013年11月国内公开发表的急性丙烯腈中毒病例的中文文献，收集协作单位提供的职业性丙烯腈中毒病例，共计473例，进行描述性分析。结果职业性急性丙烯腈中毒病例2000年以后明显增多（79．41％），临床特征以急性中毒性脑病为主，表现为头晕、头痛、恶心、呕吐、行走困难，意识障碍、抽搐、锥体束征、猝死等，头颅CT见中毒性脑病脑水肿改变，抽搐患者脑电图异常检出率相对较高，急性中毒性脑病症状缓解后，可能遗留周围神经损害。结论急性中毒性脑病是职业性急性丙烯腈中毒的主要表现，急救过程中应重视急性中毒性脑病、脑水肿的处理。
- 黄简抒李秀菊李秀秀孙秀玖冯三畏周元陵马力
- 关键词：丙烯腈急性中毒
- 聚氨酯漆所致职业性皮肤病七例
- 2012年
- 目的分析7例聚氨酯漆所致职业性皮肤病的临床特征。方法采用描述性方法对该组病例的一般资料、临床表现、治疗、劳动卫生学调查进行分析总结。结果聚氨酯漆中的游离异氰酸酯可能是本起职业性皮肤病事故的原因，本组病例表现为鲜红色斑丘疹及多型红斑，经糖皮质激素为主的综合治疗症状全部消退，其中1例史蒂文斯一约翰逊综合征经大剂量甲强龙治疗后病情逐渐好转。结论异氰酸酯可能导致职业性药疹样皮炎，必要时需应用大剂量糖皮质激素治疗。
- 黄简抒李秀菊王朋钟志越申捷周元陵马力
- 关键词：聚氨酯漆
