马丹
- 作品数：19 被引量：530H指数：8
- 供职机构：第二军医大学附属长海医院消化内科更多>>
- 发文基金：上海市青年科技启明星计划更多>>
- 相关领域：医药卫生自然科学总论更多>>
- 质子泵抑制剂在临床预防应激性溃疡中的作用被引量：15
- 2016年
- 应激性溃疡（SU）是指机体在各类严重创伤、危重疾病或严重心理疾病等应激状态下，发生的急性胃肠道黏膜糜烂、溃疡等病变，可侵及黏膜下层、肌层及血管，引起血液动力学的改变，从而导致消化道出血、甚至穿孔，可使原有疾病的程度加重及恶化，增加病死率。因此，预防SU是救治危重症患者不可忽视的环节，但近年来，对SU预防的必要性及药物选择存在一定的争议。本文就SU的发病机制、流行病学特征、预防现状及质子泵抑制剂在预防SU中的作用四个方面进行阐述。
- 王树玲方军马丹柏愚李兆中
- 关键词：质子泵抑制剂应激性溃疡流行病学特征心理疾病血液动力学危重症患者
- 食管内镜黏膜下剥离术后狭窄的发生机制及临床防治的研究进展被引量：6
- 2014年
- 随着内镜黏膜下剥离术（ESD）的发展，较大范围的食管癌前病变和早期食管癌已可实现完整有效的内镜下切除。与外科手术相比，食管ESD具有创伤小、痛苦少和恢复快等优点；与内镜下黏膜切除术（EMR）相比，ESD整块切除率和治愈性切除率更高，也便于精确的组织学评估。但较大范围的食管ESD术后并发症尤其是狭窄和吞咽困难发生率高，不仅影响患者生活质量，而且制约了ESD技术的进一步推广。因此，食管ESD术后狭窄的防治已成为近年来研究的热点问题，本文就食管ESD术后狭窄的发生机制及临床防治的研究进展做一综述。
- 马丹杨帆李兆申
- 关键词：内镜黏膜下剥离术术后狭窄内镜下黏膜切除术食管癌前病变ESD
- 胰腺癌组织Shh、Gli1、Sufu、TAK1、p-TAK1蛋白的表达及其临床意义被引量：7
- 2013年
- 目的探讨Hedgehog信号通路重要成员Shh、Gli1、Sufu以及TAK1和磷酸化TAK1（p-TAK1）在胰腺癌组织中的表达及其与临床病理参数的相关性。方法应用免疫组化法检测38例手术切除的胰腺癌组织及其配对的癌旁胰腺组织中Shh、Gli1、Sufu、TAK1、P—TAK1蛋白的表达，分析它们与临床病理参数间的关系及它们相互间的关系。结果胰腺癌组织Shh、Gli1、Sufu、TAK1、P—TAK1蛋白的表达率分别为86．8％（33／38）、52．6％（20／38）、68．4％（26／38）、55．3％（21／38）、52．6％（20／38），而癌旁胰腺组织中的表达均为阴性。Gli1表达与肿瘤远处转移及临床分期呈正相关（r值分别为0．524、0．361，P值均〈0．05）；Sufu表达与患者性别相关（r=-0．378，P〈0．05）；TAK1表达与胰腺癌临床分期呈正相关（r=0．468，P〈0．05）；p-TAK1表达与临床分期、肿瘤远处转移呈正相关（r值分别为0．418、0．361，P值均〈0．05）。胰腺癌组织中Gli1的表达水平与TAK1及p-TAK1呈正相关（P〈0．05）。结论Hedgehog信号通路及TAK1途径在胰腺癌的发生、发展中具有一定作用，且两条途径可能存在一定的相互作用。
- 马丹满晓华高军李兆申
- 关键词：HEDGEHOG信号通路
- 胰腺癌TAK1、p-TAK1的表达及肿瘤相关巨噬细胞的浸润密度被引量：3
- 2015年
- 目的 检测胰腺导管腺癌及相应癌旁胰腺组织TGF-β激活激酶1（TAK1）、磷酸化TAK1（p-TAK1）的表达及肿瘤相关巨噬细胞（TAM）的浸润密度,分析二条途径之间的相关性及其与肿瘤临床病理特征的相关性.方法 应用免疫组化法检测57例胰腺癌及35例相应癌旁正常胰腺组织TAK1、p-TAK1及TAM标志物CD68蛋白的表达,计算TAM浸润密度,采用SPSS18.0软件分析它们之间及其与临床病理特征间的关系,采用多因素Logistic回归分析胰腺癌TNM分期的独立危险因素.结果 胰腺癌组织TAK1、p-TAK1蛋白的阳性表达率分别为42.1％（24/57）和40.4％ （23/57）,显著高于癌旁组织的14.3％（5/35）和11.4％（4/35）;胰腺癌组织CD68阳性的TAM高密度浸润者占38.6％（22/57）,显著高于癌旁组织的8.6％（3/35）,差异均有统计学意义（P值均＜0.05）.TAK1蛋白表达与胰腺肿瘤的最长径、分化程度、淋巴结转移、远处转移、临床分期显著相关;p-TAK1蛋白表达与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、远处转移、临床分期显著相关;TAM浸润密度与肿瘤的分化程度、淋巴结转移、远处转移、临床分期显著相关（P值均＜0.05）.胰腺癌组织TAK1、p-TAK1表达水平均与TAM的浸润密度呈正相关（P值均＜0.01）.多因素Logistic回归分析显示胰腺癌组织TAM高密度浸润是高等级TNM分期的独立危险因素（P =0.002,OR=129.5,95％ CI 6.2 -2718.6）.结论 TAK1途径及TAM在胰腺癌的发生和发展过程中具有重要作用,并且两种机制可能存在一定的协同作用。
- 马丹程芳芳杨帆满晓华高军张永镇李兆申
- 关键词：胰腺肿瘤肿瘤相关巨噬细胞
- Hedgehog信号通路及TGF-β激活性激酶1在胰腺癌发病及预后中的作用研究
- 胰腺癌(pancreatic cancer，PC)是消化系统较常见、恶性程度较高的肿瘤之一。胰腺癌发病隐匿，早期在临床上缺乏特异表现，恶性程度高，极易出现早期局部侵犯和转移，在确诊时绝大多数的病人已存在局部或广泛转移，不...
- 马丹
- 关键词：胰腺癌预后因素
- 文献传递
- 食管癌危险因素研究进展被引量：32
- 2015年
- 以食管鳞癌(esophageal squamous-cell cancer,ESCC)为主的食管癌在我国发病率位居世界前列,而其病因尚未明确,本文主要针对ESCC和食管腺癌(esophageal adenocarcinoma,EAC)的病因和危险因素的研究现状及其研究进展作一概述。
- 庄璐马丹李兆申
- 关键词：食管癌癌前病变病因学研究
- 早期大肠癌和癌前病变内镜下切除治疗的发展与现状被引量：10
- 2014年
- 大肠癌全球发病率在女性和男性分别位列恶性肿瘤第2、3位，在全球范围内2008年新发病例达120万，同期死亡病例超过60万。在我国，大肠癌亦为最常见的恶性肿瘤之一，最新统计发病率为29．44／10万，死亡率为14．23／10万，分别位居恶性肿瘤第3位和第5位，且呈逐年上升趋势。在一些欧美发达国家及日本，随着大肠癌筛查逐步推行，早期大肠癌及癌前病变得以及早诊断和处理，患者预后有所改善；
- 杨帆马丹李兆申
- 关键词：早期大肠癌癌前病变内镜下切除恶性肿瘤新发病例死亡病例
- 食管癌非创伤性检查的现状与进展
- 2015年
- 食管癌非创伤性检查主要包括血清肿瘤标志物、影像学检查、生物标志物和无创脱落细胞等。血清肿瘤标志物和影像学检查已普遍应用于临床,选择最优化的联合检测方法,提高诊断食管癌的能力,是目前的研究重点。生物标志物和无创脱落细胞等新兴检查方法仍处于研究阶段,具有广阔的前景。
- 林金欢马丹李兆申
- 关键词：食管肿瘤非创伤性检查血清肿瘤标志物
- 大肠癌筛查粪隐血试验阳性人群的腺瘤检出率及“切除-丢弃”策略的影响被引量：6
- 2016年
- 目的探讨大肠癌筛查项目中粪隐血试验阳性人群结肠镜检查中的腺瘤检出率（adenoma detection rate，ADR），分析“切除．丢弃”策略对ADR的影响。方法采用回顾性分析方法，调取长海医院内镜中心2013年7月至2014年7月间的结肠镜数据，抽取上海市大肠癌筛查项目中因粪隐血试验阳性来院行结肠镜诊治患者的资料，计算ADR。采用多因素logistic回归方法分析息肉未回收的危险因素并探讨其对ADR的影响。结果共纳入222例粪隐血试验阳性患者，男性比例为36．5％，总体ADR为19．8％，男性ADR（28．4％）高于女性（14．9％）（P=0．015）。息肉切除后未回收的独立危险因素为微小息肉（OR=15．256，95％CI：4．159～55．957）、息肉位于直肠（OR=3．663，95％CI：1．427～9．398）和息肉总数〉2（OR=3．988，95％CI：1．562～10．187）。结论我院大肠癌筛查项目粪隐血试验阳性患者ADR约为20％，男性患者比例偏低和“切除-丢弃”策略会导致ADR低估，应区分性别计算ADR，在使用“切除-丢弃”策略时建议常规使用内镜精查技术评估息肉的病理类型。
- 马丹杨帆蔡全才李桂香符宏宇汪鹏吴仁培于恩达李兆申
- 关键词：粪隐血试验
- 中国早期结直肠癌筛查及内镜诊治指南(2014年,北京)被引量：147
- 2015年
- 结直肠癌（colorectal cancer，CRC）是起源于结直肠黏膜上皮的恶性肿瘤，是临床最常见的恶性肿瘤之一。我国每年结直肠癌新发病例超过25万，死亡病例约14万，新发和死亡病例均占全世界同期结直肠癌病例的20%［1］。因此，降低我国结直肠癌的发病率和死亡率是刻不容缓的重大临床科学问题。
- 柏愚杨帆马丹邹文斌
- 关键词：结直肠癌诊治指南内镜恶性肿瘤
