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成人慢性咳嗽病因和治疗效果临床分析被引量：13: 2018年; 目的探讨成人慢性咳嗽的病因和治疗效果。方法选取2015年10月—2016年9月在解放军白求恩国际和平医院呼吸内科门诊就诊符合纳入及排除标准的成人慢性咳嗽109例为研究对象,参照"咳嗽的诊断与治疗指南(2009版)"中的诊治方法进行诊断与治疗,分析其病因及治疗效果。结果 109例中96例慢性咳嗽最后明确诊断,其中单一病因89例,双重病因6例,三重病因1例;13例慢性咳嗽病因不明。96例明确诊断的慢性咳嗽前3位病因是咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和变应性咳嗽。女性慢性咳嗽患者咳嗽变异性哮喘发病率明显高于男性慢性咳嗽患者,差异具有统计学意义(P<0.05);6例血管紧张素转换酶抑制剂诱发年龄均>50岁。经治疗后,109例中78例治愈(71.6%),29例有效(26.6%),2例无效(1.8%),总有效率为98.2%。结论咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和变应性咳嗽是导致慢性咳嗽的常见病因,慢性咳嗽病因中咳嗽变异性哮喘患者女性多于男性,多数慢性咳嗽治疗有效。; 韩丙超刘晓虎任茂刘晓景王天轶; 关键词：咳嗽病因

呼吸内科混合细菌感染调查分析被引量：7: 2013年; 目的分析呼吸内科混合细菌感染情况。方法收集我院呼吸内科2011年同时培养出二种或二种以上病原菌的痰标本结果,统计分析病原菌分布和抗菌素敏感性情况。结果混合感染中排名前3位的细菌组合依次是铜绿假单胞菌合并鲍曼不动杆菌48例,占26.2%;铜绿假单胞菌合并肺炎克雷伯杆菌20例,占11%;鲍曼不动杆菌合并肺炎克雷伯杆菌以及鲍曼不动杆菌合并嗜麦芽窄食单胞菌各10例,各占5.5%。结论呼吸内科混合细菌感染中最多见的细菌组合是铜绿假单胞菌合并鲍曼不动杆菌。; 蒋超英韩丙超李仕英; 关键词：呼吸内科混合细菌抗菌素敏感性

PFC汽化吸入应用于兔急性肺损伤的效果分析: 2016年; 目的研究PFC汽化吸入应用于兔急性肺损伤的效果。方法选取18只雌性健康新西兰白兔,随机分为3组。造模后,分别使用常规通气、呼气末正压及PFC汽化吸入方法处理ALI兔,观察并比较不同时间点血气分析结果。结果 PEEP组在处理30 min PaO_2升高到200 mm Hg(P<0.05),CV组PaO_2水平略有升高(P>0.05)。注入盐酸150min后,各组PaCO_2水平升高,PFC组PaCO_2水平降低(P>0.05)。PEEP组灌洗后PaCO_2水平显著增加(P<0.05)。盐水灌洗组和机械通气组无显著变化(P<0.05)。注人盐酸后30 min,三组PIP显著上升。PFC组中,与处理前相比,处理后PIP显著下降(P<0.05),与同时点PEEP组、CV组相比,PIP显著降低(P<0.05)。与处理前相比,PEEP组灌洗后PIP显著升高(P<0.05),CV组120 min后PIP水平显著上升(P<0.05)。结论使用PFC汽化吸入治疗急性肺损伤兔可有效改善其血气分析结果,提高PaO_2水平,降低PaCO_2及PIP水平,为临床应用打下了基础。; 刘晓虎韩丙超任建平王天轶; 关键词：PFC 急性肺损伤

全氟化碳汽化吸入对急性肺损伤兔多脏器病理组织学的影响被引量：6: 2009年; 目的通过全氟化碳(PFC)汽化吸入治疗ALI兔模型,探讨全氟化碳汽化吸入对ALI动物肺、小肠、肝、肾病理组织学的影响及意义。方法将18只新西兰兔随机分为三组:常规通气组(CMV组)、PFC汽化吸入组(PFC组)及对照组。将兔气管切开,插管连接呼吸机进行机械通气,通过人工海水气管内注入制作ALI模型后,CMV组给予常规通气6 h,PFC组给予汽化吸入PFC治疗2 h后调整为常规通气观察4 h,对照组撤除呼吸机。实验结束后将各组动物肺、小肠、肝、肾进行固定、包埋和切片,光镜下进行组织病理学评分。结果对照组兔在撤离呼吸机15 min内全部死亡。PFC组氧合指数在治疗和后续观察期内持续改善,明显高于CMV组。与CMV组比较,汽化吸入PFC能明显减轻肺组织的病理损伤(5.283±0.679比9.833±0.753,P<0.05);肝(0.683±0.133比1.100±0.580)、肾(0.767±0.484比0.883±0.240)和小肠(0.500±0.190比0.750±0.521)的病理损伤虽然呈现出减轻的趋势,但差异无统计学意义。结论汽化吸入PFC在改善氧合的同时,能明显减轻肺组织的病理损伤,但不能证实对肺外器官有明显保护作用。; 韩丙超解立新赵晓巍黄贤; 关键词：全氟化碳急性肺损伤机械通气病理多脏器损伤

全氟化碳汽化吸入对急性肺损伤兔肺外脏器MMP-9表达的影响: 2010年; 目的探讨全氟化碳(perfluorocarbon,PFC)汽化吸入对急性肺损伤动物肺外脏器(小肠、肝、肾)MMP-9表达的影响。方法将30只新西兰兔随机分为常规通气组(CMV组)、呼气末正压组(PEEP组)、PFC汽化吸入组(PFC组)、PFC汽化吸入+呼气末正压组(PEEP+PFC组)、对照组(C组)。将兔气管切开,插管连接呼吸机进行机械通气,通过人工海水气管内注入制作ALI模型后,前4组动物按照不同的实验分组进行相应的通气治疗2h,调整为常规机械通气4h后处死,对照组撤除呼吸机。实验结束后取各组动物的小肠、肝、肾组织,应用免疫组织化学技术从蛋白水平观察MMP-9在肺外脏器(小肠、肝、肾)的表达。结果肺外脏器免疫组织化学评分比较显示,PEEP组和PFC+PEEP组肾组织中MMP-9蛋白的表达水平较CMV组下降(P<0.05)。CMV组和PFC组肾组织中MMP-9蛋白表达水平差异无统计学意义(P>0.05)。CMV组、PEEP组、PFC组和PFC+PEEP组小肠组织和肝组织中MMP-9蛋白的表达水平差异无统计学意义。结论本实验无法证实汽化吸入PFC能够通过减少MMP-9蛋白在肺外脏器(小肠、肝、肾)中的表达,从而减轻MMP-9对肺外脏器的损伤。; 韩丙超解立新赵晓巍黄贤; 关键词：全氟化碳急性肺损伤机械通气基质金属蛋白酶-9 肺外脏器

全氟化碳汽化吸入对海水淹溺型呼吸窘迫综合征动物治疗效果及对多脏器影响的研究: 目的通过制作海水淹溺型呼吸窘迫综合征(seawaterrespiratory distress syndrome,SW-RDS)动物模型,观察汽化吸入PFC对SW-RDS的治疗作用,同时从多脏器组织结构变化、基质金属蛋白...; 韩丙超; 关键词：全氟化碳呼气末正压多脏器损伤; 文献传递

基质金属蛋白酶家族在急性肺损伤疾病发展过程中的作用被引量：1: 2009年; 急性肺损伤(ALI)主要病理特征为肺毛细血管基底膜受损,导致微血管通透性增高,引起肺间质和肺泡渗出性肺水肿和透明膜形成,基质金属蛋白酶(MMPs)通过破坏基底膜、促进炎症过程中有关细胞的迁移以及细胞外基质(ECM)重建在ALI的发病过程中发挥重要作用。; 韩丙超解立新; 关键词：基质金属蛋白酶急性肺损伤疾病发展过程血管通透性增高血管基底膜家族病理特征

肺穿刺活检在初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者中的应用被引量：1: 2014年; 目的观察CT引导下经皮肺穿刺活检术对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者的诊断价值。方法选择2010年11月—2012年10月在我院呼吸内科住院初步诊断为肺炎,经经验性抗感染治疗无效24例,均行CT引导下经皮肺穿刺活检术,观察并分析检查结果。结果 24例行CT引导下经皮肺穿刺活检术后确诊肺结核4例,肺腺癌3例,肺脓肿1例,肺炎13例;余3例病理报告为炎性改变,后经纤维支气管镜检查诊断为肺鳞状细胞癌1例,经试验性抗结核治疗确诊为肺结核2例。24例均送活检组织行细菌培养,肺炎13例培养出金黄色葡萄球菌2例、耐药性铜绿假单胞菌1例、表皮葡萄球菌1例;余细菌培养均为阴性。24例穿刺发生少量气胸2例,无需处理。结论对初诊肺炎经验性抗感染治疗无效患者,可采用CT引导下经皮肺穿刺活检术提高确诊率。; 韩丙超蒋超英王天轶孙逊高秀华薛雷; 关键词：肺脓肿肺炎针吸

呼吸病学科的机遇与挑战: 2013年; 1我国当前呼吸病学概况我国自改革开放以来，随着国民经济的迅猛发展，尤其是工业化进程加速，使空气污染、人群吸烟、人口老龄化、不良生活方式等问题日趋严重，导致近年来呼吸系统疾病如肺癌、支气管哮喘的发病率明显增高，慢性阻塞性肺疾病（COPD）的发病率居高不下，呼吸系统疾病逐渐成为影响我国人民生命健康的常见病和多发病，由此所产生的治疗费用也呈节节上升之势。2012年我国卫生统计数据表明，2011年在城市医院和县级医院住院患者疾病构成中呼吸系统疾病居第1位，2011年因呼吸系统疾病而导致的死亡高居部分市县人口死亡率的第4位。; 蒋超英韩丙超解立新; 关键词：呼吸病学危重症医学介入肺脏病学

汽化吸入全氟化碳对内毒素性急性肺损伤兔表面活性蛋白和基质金属蛋白酶的影响: 目的：经汽化吸入全氟化碳(perfluorocarbon, PFC)治疗内毒素性急性肺损伤(acute lung injury, ALI)动物模型,观察汽化吸入PFC对ALI动物表面活性蛋白和基质金属蛋白酶的影响。方法...; 韩丙超; 关键词：急性肺损伤全氟化碳表面活性蛋白表皮生长因子受体基质金属蛋白酶; 文献传递

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