雒启东
- 作品数：17 被引量：68H指数：4
- 供职机构：西安交通大学医学院第二附属医院更多>>
- 发文基金：陕西省自然科学基金国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生文化科学更多>>
- PBL教学在泌尿外科实习教学中的应用被引量：8
- 2013年
- 为探索以问题为基础的学习方法(PBL)在泌尿外科临床实习教学中应用的可行性及教学效果,作者根据教学目的收集了典型病例,建立了PBL教案,在泌尿外科实习学生中成立了PBL小组,开展了PBL教学。发现根据典型病例建立的分幕教案能有效调动学生学习积极性,学生通过讨论发现问题,记录所需知识点,确定学习目标,利用各种资源进行学习,查找解决问题的办法,共同讨论分析最终解决问题。医学生实习期间,有条件开展PBL教学,能够提高学生的自学能力,培养其临床思维能力,更为系统牢固的掌握医学知识,为从学生到医生的转化奠定基础。
- 李洪亮李钊伦张栋王振龙雒启东陈海文甘为民李宗芳王子明
- 关键词：泌尿外科教学PBL教学方法
- 经皮肾镜结合U100plus激光治疗输尿管上段结石72例体会
- 目的探讨经皮肾镜结合U100激光治疗输尿管上段结石的临床疗效及其安全性。方法自2008年6月-2010年6月,应用经皮肾镜结合U100激光治疗输尿管上段结石72例,其中男性42例,女30例,年龄22-67岁。病史20天-...
- 张鹏种铁李和程杨小杰雒启东王子明
- 文献传递
- Journal club教学在泌尿外科研究生科研素质培养中的作用被引量：9
- 2014年
- 目的 研究Journal club教学在泌尿外科研究生科研素质培养中的作用。方法 选取泌尿外科专业研究生18名为研究对象，分别于2012年6至12月采用读书报告形式培养其科研素质．2013年1至6月采用Journal club教学培养其科研素质。教学结束后，采用问卷测评不同教学方法下，研究生语言表达能力、文献归纳整理能力、文献阅读量、专业英语阅读能力及研究生满意度评分。采用SPSS16．0软件包，计量数据以x^-±s表示，组间比较采用t检验，检验水准α=0．05。结果采用Journal club教学法研究生语言表达能力、文献的归纳整理能力、文献阅读量、专业英语阅读能力及参会人员满意度评分均较读书报告教学法有明显提高，两组比较差异有统计学意义（P=0．00）。结论 Journal club教学是培养泌尿外科研究生科研素质和能力可行而有效的方法。
- 李友芳王振龙李和程陈茜种铁李洪亮雒启东王子明
- 关键词：研究生教学
- 白藜芦醇抑制膀胱癌细胞体外侵袭能力的研究被引量：3
- 2019年
- 目的探讨白藜芦醇对膀胱癌T24细胞体外迁移与侵袭能力的影响及可能的机制。方法采用划痕试验检测白藜芦醇对T24细胞体外迁移能力的影响,Transwell实验检测白藜芦醇对T24细胞体外侵袭能力的影响,Real-timePCR与Western检测白藜芦醇对MMP-2与MMP-9蛋白表达水平变化的影响。结果30μmol/L白藜芦醇处理T24细胞24h与48h后,划痕试验发现白藜芦醇可抑制T24细胞体外迁移能力,Transwell实验证实白藜芦醇可抑制膀胱癌T24细胞体外侵袭能力。Real-timePCR与Western结果表明,白藜芦醇可从mRNA与蛋白水平抑制MMP-2与MMP-9的表达,且呈时间依赖性。结论白藜芦醇可能通过下调MMP-2与MMP-9的表达而抑制膀胱癌T24细胞体外迁移与侵袭能力,可能成为治疗膀胱癌的新策略。
- 张栋杨小杰雒启东付德来李钊伦张鹏种铁
- 关键词：白藜芦醇MMP-2MMP-9膀胱癌
- 囊性肾癌27例诊治分析被引量：1
- 2014年
- 目的：探讨囊性肾癌（CRCC）的临床特点,提高其诊治水平。方法：回顾性分析27例CRCC患者的症状与体征、影像学表现、手术方式、病理检查及随访结果。结果：综合B超、CT、MRI、超声造影等检查诊断CRCC 24例,疑似肾癌2例,误诊为肾囊肿1例。行保留肾单位手术15例,根治性肾切除11例,肾囊肿去顶减压后再行根治性肾切除1例。病理检查报告为透明细胞癌26例,乳头状肾细胞癌1例;临床分期T1aN0M08例,T1bN0M012例,T2aN0M05例,T2bN0M02例;组织分级G16例,G221例。27例随访6～78个月,平均21个月,除1例术后3个月局部复发外,其余26例均无复发和转移。结论：综合多种影像学检查能提高CRCC的诊断率,部分患者保留肾单位手术能达到与根治性肾切除术同样的治疗效果。除肾癌囊性坏死型外,其余类型预后较好。
- 翟晓强雒启东张栋李建平赵军李和程种铁
- 关键词：肾肿瘤囊性肾癌
- 经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗上尿路结石23例临床分析被引量：3
- 2013年
- 目的探讨斜仰卧截石位下经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗上尿路结石的临床应用。方法2012-2013年我科23例患者于全麻下采取斜仰卧截石位一期经皮肾镜联合输尿管镜行碎石取石术。23例患者中16例先行输尿管镜下碎石取石再行经皮肾镜碎石取石，7例患者同时分别进行经皮肾镜碎石取石及输尿管镜下碎石取石。结果23例患者术中术后均未输血，术中术后未发生感染性休克，无患者术中终止手术，无患者术中转开放手术。术后3d复查腹平片显示仅3例患者存在直径小于3ram结石残留，其余患者均无结石残留。23例患者术后。肾功能复查均正常。结论经皮肾镜联合输尿管镜一期治疗上尿路结石具有多种优点，选择合适的病例采用此法治疗上尿路结石，特别是肾结石合并输尿管结石是可行且有效的。
- 杨小杰张栋雒启东
- 关键词：经皮肾镜技术输尿管镜泌尿系结石
- 非肌层浸润性膀胱癌患者无病生存期竞争风险预测模型的建立被引量：2
- 2023年
- 目的基于竞争风险分析开发一种易于使用的个体生存预测工具,用来预测非肌层浸润性膀胱癌(NMIBC)患者1年、2年和3年复发的风险。方法获取来自西安交通大学第二附属医院NMIBC患者的随访资料。共纳入419名患者,将其随机分为训练组(n=293)和验证组(n=126)。主要变量包括诊断时的年龄、性别、吸烟史、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级、病理分期、膀胱灌注药物。使用训练组所有变量估计复发的累计发病率函数(CIF),通过Gray s检验发现潜在的预后变量,使用Fine-Gray子分布比例风险方法作为多因素竞争风险分析以确定独立预后变量。构建竞争风险列线图(nomogram)来预测膀胱癌患者的复发的风险。使用受试者工作特征曲线下面积(AUC)、校准曲线(calibration curve)和Brier score评估竞争风险模型的性能。结果成功将年龄、肿瘤数量、肿瘤大小、病理分级和病理分期5个独立预后因素构建竞争风险模型。验证组中竞争风险模型1年、2年和3年的AUC分别为0.895(95%CI:0.831~0.959)、0.861(95%CI:0.774~0.948)和0.827(95%CI:0.721~0.934),初步证实该模型具有较高的预测性能。结论我们成功开发了预测NMIBC患者1年、2年和3年复发风险的竞争风险模型。该预测模型有助于临床医生改善患者的术后管理。
- 王莉彭子赫雒启东黄山珑孙云张敏贾鸾赵乐李洪亮
- 关键词：非肌层浸润性膀胱癌复发列线图
- 超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及对机体应激反应的影响被引量：24
- 2019年
- 目的观察超声引导下微通道经皮肾镜取石术治疗肾结石的疗效及对机体应激反应的影响,为肾结石的临床治疗提供参考。方法选择2016年1月—2018年7月西安交通大学第二附属医院泌尿外科收治的150例肾结石患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组各75例。对照组患者给予标准通道经皮肾镜碎石术(sPCNL),观察组患者给予微通道经皮肾镜碎石术(mPCNL)。观察2组患者的手术相关指标、结石清除率、术后并发症和复发率差异,比较2组患者治疗前后尿液肾损伤分子1 (KIM-1)、肾功能以及氧化应激指标水平变化。结果观察组患者术中出血量明显低于对照组,手术时间长于对照组,结石清除率高于对照组,差异有统计学意义(t/P=10.603/<0.001,14. 832/<0.001,χ~2/P=12.354/0.000);手术后,2组患者尿液KIM-1均升高,且观察组高于对照组(t/P=32.541/<0.001),血清Cor、AD、NE水平均升高,且观察组升高低于对照组(t/P=20. 714/<0.001,24. 345/<0. 001,20. 895/<0.001);2组患者手术后血清GSH-Px、SOD水平均降低,且观察组降低优于对照组(t/P=4. 386/<0. 001,8. 163/<0.001), MDA水平均升高,且观察组升高优于对照组(t/P=3. 264/0.001)。2组患者并发症发生情况及复发率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 mPCNL治疗肾结石患者具有较高的结石清除率,且可以明显降低机体的应激反应,而sPCNL手术对肾功能损伤较小,临床医师可根据患者病情选择更为适合的治疗方案。
- 杨小杰李友芳王茜张栋雒启东张鹏
- 关键词：超声引导肾结石应激反应
- CTA对于后腹腔镜下肾部分切除术的指导意义
- 2024年
- 目的探讨计算机体层摄影血管造影(CTA)对肾动脉、肾静脉变异的评估价值及其对后腹腔镜下肾部分切除术的指导意义。方法回顾性分析2015年9月至2022年6月于本院行后腹腔镜下肾部分切除术患者的临床资料,根据是否行CTA检查将其分为对照组(47例,术前行常规检查)和观察组(77例,术前行常规检查+CTA)。比较两组的手术效果。结果观察组的手术时间、肾动脉阻断时间短于对照组,术中出血量少于对照组(P<0.05)。124例患者中,50例患者存在肾动脉变异,其中36例通过术前CTA发现,2例是观察组在手术过程中发现,其余12例均为对照组在手术过程中发现;CTA诊断肾动脉变异的准确率为94.74%。19例患者存在肾静脉变异,均通过术前CTA发现且在术中得到确认;CTA诊断肾静脉变异的准确率为100.00%。两组患者的术后并发症总发生率、术后引流时间、术后住院时间无显著差异(P>0.05);术后,两组患者的尿素氮、血肌酐水平均低于术前,且观察组低于对照组(P<0.05)。结论CTA可清楚地观察到肾变异血管的分支走行,弥补普通CT图像对于血管成像方面的不足,为手术方案选择节省时间,并减少术中大出血的可能。但在少部分患者中,CTA不能体现真实的肾动脉情况,所以需要通过完善术前检查以及制定个体化手术方案来减少术中意外的发生。
- 刘勇岐李峰赵旭雒启东陈琦南宁李洪亮陈海文
- 关键词：肾癌
- 思维导图联合CBL在泌尿外科实习医师中的应用被引量：6
- 2019年
- 目的探讨以基于思维导图的CBL教学法在泌尿外科实习医师临床实践中的应用效果。方法选择2016年3月-2018年3月在西安交通大学第二附属医院泌尿外科实习的临床医学专业共28组160名学生作为研究对象,其中实验组80名学生采用思维导图+CBL教学方法进行教学;对照组80名学生采用传统CBL教学方法进行教学。结果实验组学生泌尿外科理论知识平均分(54.38±2.56)分,对照组为(51.43±2.77)分;实验组病例分析平均总分为(38.52±1.89)分,对照组为(35.27±2.04)分,两组数据对比差异具有统计学意义(P <0.05)。通过问卷调查发现实验组学生满意率为91.25%,对照组为78.75%,实验组显著优于对照组学生,差异均具有统计学意义(P <0.05)。结论基于思维导图的CBL教学法在泌尿外科临床实习医师教学培养中可行性强,能够显著提高学生专业理论水平及临床实践能力。
- 张栋杨小杰雒启东张鹏种铁
- 关键词：思维导图CBL泌尿外科实习医师
