陶巨蔚
- 作品数：25 被引量：66H指数：4
- 供职机构：同济大学附属上海市肺科医院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术委员会科研基金上海市科学技术发展基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 经食道超声心动图缩流直径估测二尖瓣狭窄程度被引量：1
- 2000年
- 目的 评价用经食管超声缩流直径估测二尖瓣狭窄程度的价值。方法 对40例行左右心导管检查的风心二尖瓣狭窄患者测量舒张期经二尖瓣口缩流直径(vena contracta),于0°、45°、90°和135°扫描切面分分别有24例(60％)、31例(78％)、35例(88%)和37例(93%)能确定缩流直径。结果 135°扫描切面(左室长轴观)所测缩流直径与格林公式测定的二尖瓣瓣口面积(MVA)的相关性最佳(r=0.83),缩流直径≤1.0cm预测重度二尖瓣狭窄的敏感性为93％,特异性为71％,准确性为86％。结论 采用测定缩流直径来估价二尖瓣狭窄程度,该方法简便,成为其它测定MVA方法的补充。
- 陶巨蔚杨宗奇张绍昌钱建芬魏松霞
- 关键词：经食道超声二尖瓣狭窄
- 颈部超声评价胸段食管癌颈部淋巴结转移被引量：25
- 2003年
- 目的 探讨提高胸段食管癌颈部淋巴结转移诊断正确率的方法。 方法 42例胸段食管鳞癌患者 ,术前行双侧颈部超声检查 ,转移淋巴结判定标准包括淋巴结的大小 (长径≥ 1 0mm)和形态 (短径 /长径 >0 5)。 结果 术前超声发现颈部淋巴结肿大 (短径≥ 5mm) 1 6例 ,触诊可扪及 5例。其中根据超声检查结果 9例判定为转移淋巴结 (cM1 LN) ,触诊可扪及 4例。本组 5例无法行肿瘤根治性切除者行非手术治疗 ;37例手术切除肿瘤的患者中 ,术后病理证实 6例颈部淋巴结转移(pM1 LN) ,其中 4例肿瘤侵犯食管外膜 (pT3)、2例术中发现肿瘤外侵 (pT4 ) ,并且均同时伴纵隔淋巴结转移 ,其中 4例还伴有腹腔淋巴结转移 ;1 1例pT1 、pT2 患者中无一例发现颈部淋巴结转移 (P =0 0 2 0 )。根据病理及临床治疗结果 ,超声判定颈部淋巴结转移的准确率显著高于触诊 (40 / 4 2 ,95 %比34/ 4 2 ,81 % ,P =0 0 4 3) ,敏感性亦明显高于触诊 (82 %比 36 % ,P =0 0 81 )。全组病例中 ,有 5例 (5/ 39,1 3 % )因颈部超声检查结果而改变治疗方式。 结论 超声检查判断颈部淋巴结转移的敏感性及准确率明显高于体检触诊 。
- 方文涛张展华陈文虎蒋勇陶巨蔚周允中
- 关键词：胸段食管癌颈部淋巴结转移
- 舒张期二尖瓣返流的超声心动图表现被引量：2
- 2000年
- 二尖瓣返流常发生在收缩期,易被临床心脏听诊发现;而发生在舒张期的返流,较为少见,且听诊不能发现。自从超声心动图彩色血流多普勒技术出现后,对舒张期二尖瓣返流就能确立其诊断,并逐渐被临床医师所认识。因为它有一定的临床意义,所以将我们遇见的四例报道如下: 例1 男性,67岁,临床诊断为扩张型心肌病,心力衰竭。胸片示二肺野充血和郁血,心胸比例为70％,心电图示窦性心律,第一度房室传导阻滞,经胸超声心动图检查,发现左右房室腔显著增大,左室收缩功能减退,EF:30％,二尖瓣和三尖瓣均有收缩期返流,
- 张绍昌陶巨蔚钱建芬魏松霞吴卫华府新新
- 关键词：二尖瓣返流舒张期超声心动图
- 主动脉弓离断的超声心动图诊断被引量：2
- 2002年
- 目的 提高超声对主动脉弓离断(IAA)的诊断能力。方法 回顾性分析5例IAA胸前及胸骨上窝二维及多普勒超声表现。结果 A型中断4例,B型中断1例,均伴有空间隔缺损(VSD)和重度肺高压(PH)。结论 术前超声心动图能够对IAA作出明确诊断。二维超声心动图(2DE)检查发现升主动脉细小,粗大肺动脉及其肺高压应高度怀疑本病,在胸骨上窝主动脉弓长轴观作重点探测。
- 钱建芬张绍昌陶巨蔚
- 关键词：主动脉弓离断超声心动图
- “静寂”型动脉导管末闭超声的动图表现——40例分析被引量：1
- 1997年
- 本文分析报告40例经心血管选择性造影和/或手术证实的“静寂”型动脉导管未闭(PDA)的超声心动图表现,其中伴肺动脉高压(PH)15例、室间隔缺损(VSD)14例、法乐氏三联症(F3)1例、法乐氏四联症(F4)2例、主动脉瓣狭窄(AS)3例、主动脉瓣关闭不全(AR)5例。经彩色血流多普勒超声心动图检查,结果表明:1)伴显著PH的PDA管经1.0～1.3厘米(cm)10例、1.4～1.6cm5例,肺动脉分叉部位有舒张期红色彩流束,肺动脉收缩压9.2～12.0Kpa(72～90mmHg);2)伴VSD的PDA管径0.4～0.6cm10例、0.6～1.0cm4例,由降主动脉至肺动脉主干左侧壁有细长的红色彩流束,其VSD大小为0.8～1.2cm,心室水平有明显左向左分流,肺动脉收缩压在11～12.3Kpa(80～92mmHg);3)伴13和F4:有各自超声心动图特征性表现,PDA管径在<0.4cm,自降主动脉至肺动脉主干有细长的红色彩流束;4)伴AS和AR:有各自显著的超声心动图特征性表现,其PDA管径为0.3～0.4cm,有细长的彩流束自降主动脉向肺动脉主干分流。由于PDA可与诸多心血管畸形并存,对某些不应有肺气血或PH的心血管病,在超声检查时,需高度注意有无“静寂”型PDA,必要时作经食道超声心动图检查。
- 张绍昌陶巨蔚钱建芬魏松霞张月英
- 关键词：肺动脉收缩压降主动脉经食道超声心动图动脉导管末闭心血管畸形
- 超声心动图诊断先天性二尖瓣闭锁二例报告
- 1999年
- 二尖瓣闭锁是一种罕见的先心病，常合并其他病变，临床上常难以发现本病，而超声心动图能使本病得以早期诊治。现将我院经心导管选择性造影和手术证实的二例报道如下。例１，女性，１０岁，自幼发现心脏病和明显紫绀，疑诊为法乐四联症。主要体征：中央性紫绀，杵状指趾，...
- 张绍昌陶巨蔚魏松霞钱建芬张月英
- 关键词：超声心动图先天性二尖瓣闭锁
- 组织多普勒成像Tei指数评价特发性肺间质纤维化患者右心功能的价值被引量：7
- 2013年
- 目的:探讨组织多普勒成像(TDI)Tei指数在评价特发性肺纤维化(IPF)患者右心功能上的应用价值。方法:选择具有肺动脉高压(PAH)的IPF患者21例,根据PAH的程度分为轻度(IPF-Ⅰ组,7例)、中度(IPF-Ⅱ组,8例)和重度(IPF-Ⅲ,6例)3组,采用TDI技术测量各组患者右房横径、右室横径、右室前壁厚度、主肺动脉内径、肺动脉收缩压,获取右室游离壁三尖瓣环位点的频谱图,计算右室Tei指数,与对照组21例(健康成人)进行对比分析。结果:右室Tei指数在对照组、IPF-Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ组依次增高,分别为0.27±0.11、0.37±0.10、0.54±0.13和0.70±0.14;IPF各组右室Tei指数相互比较差异有统计学意义(P<0.05),与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论:晚期IPF患者由于纤维化和肺动脉高压使右心功能受损,右室Tei指数能有效评价其右心功能状况。
- 罗本芳陶巨蔚易祥华浦江徐黎莎施林妹芮炜玮方霞张宗梅朱旭友
- 关键词：多普勒超声心动图TEI指数右心功能
- 超声心动图诊断急性肺栓塞的临床意义被引量：3
- 2013年
- 目的探讨经胸彩色多普勒超声心动图诊断急性肺栓塞的价值。方法对63例临床诊断为急性肺栓塞的患者行经胸超声心动图检查,与CT各参数比较;并将肺动脉高压患者分为3组,进行组间分析。结果超声心动图发现右房内血栓1例,主肺动脉干或左右肺动脉血栓3例,右心腔增大38例,肺动脉增宽33例,右室壁运动异常19例,肺动脉高压45例,肺动脉血流流速曲线异常19例。CT发现右房内血栓及肺动脉内血栓7例,右心系统形态改变及肺动脉高压例数均低于超声心动图。3组肺动脉高压患者随肺动脉收缩压(SPAP)升高,右室舒张末期内径(RVDD)与主肺动脉内径明显增大(P<0.05)。结论超声心动图简便易行,对急性肺动脉栓塞的诊断有非常重要的价值。
- 徐黎莎浦江陶巨蔚
- 关键词：超声心动图急性肺栓塞计算机断层扫描
- 多平面经食管超声心动图在鉴别左心耳内血栓与梳状肌的作用
- 1999年
- 目的；了解多平面经食管超声心动图（TEE）在鉴别左心耳内血栓与梳状肌的作用。方法：采用多平面TEE观察54例风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者左心耳结构。结果：54例患者中，30例在0～90°扫描切面左心耳尖部或侧壁出现直径0．30～0．78cm大小回声，类似血栓形成，但当扫描切面转至110～135°时，左心耳底部可见2～4个平行排列、清晰的点状或条索状回声，为梳状肌，其中12例为手术证实；24例在0～90°C以及110～135°时左心耳和（或）左心房体部可见直径1．0～3．4cm大小边缘清楚、致密的回声光团，为血栓形成，其中18例为手术证实。结论：多平面TEE能清晰观察左心耳内发达的梳状肌，并能与血栓作出可靠的鉴别诊断。
- 杨宗奇沈卫峰张绍昌施仲伟胡厚达陶巨蔚
- 关键词：超声心动图TEE
- 心脏恶性间皮瘤的超声心动图表现
- 2003年
- 患者男,46岁,2周前原因不明出现头晕,头痛,频繁呕吐,次日发现左侧肢体感觉异常,不能独立行走,他院检查发现"心脏肿瘤"未予以特殊治疗,来我院拟心脏肿瘤于2002.3.27收治入院.
- 钱建芬张绍昌陶巨蔚吴卫华
- 关键词：心脏肿瘤恶性间皮瘤肢体超声心动图查体
