陈鸿羽
- 作品数：5 被引量：54H指数：3
- 供职机构：重庆医科大学附属儿童医院更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新生儿病房产超广谱β-内酰胺酶细菌的研究进展被引量：1
- 2017年
- 20世纪下半叶以来,抗菌药物已成为临床医学的重要工具,拯救了大批被细菌感染危及生命的患者。然而,20世纪末至21世纪初大家见证了全球病原菌抗生素耐药性的出现和传播,以及抗生素治疗的失败,特别是在重症监护病房,导致每年数百患者死亡[1]。
- 陈鸿羽邓春
- 关键词：产超广谱Β-内酰胺酶细菌新生儿病房抗生素耐药性重症监护病房细菌感染病原菌
- 耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎53例临床分析被引量：2
- 2016年
- 目的：分析耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎的临床特点。方法：回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院新生儿科2010年1月至2014年12月痰培养确诊为耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎的临床资料。结果：53例耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌新生儿肺炎的临床表现及体征无特异性,其对青霉素类、β-内酰胺类加酶抑制剂、头孢菌素类及碳青霉烯类100%耐药,但对阿米卡星、喹诺酮类高度敏感（90.6%-98.1%）。结论：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌感染已是临床抗感染治疗的难题之一,其临床表现与体征无特异性,治疗上可结合药敏结果选用喹诺酮类药物,但其安全性仍需深层次研究。
- 陈鸿羽李媛媛邓春胡燕
- 关键词：新生儿肺炎克雷伯菌碳青霉烯类
- 新生儿血小板减少症100例临床分析被引量：5
- 2014年
- 目的:探讨新生儿血小板减少症的常见临床表现、病因、治疗及预后。方法:回顾性分析重庆医科大学附属儿童医院新生儿中心2013年1-8月收治的100例新生儿血小板减少症的临床资料。结果:100例新生儿血小板减少症患儿中,感染性疾病70例(70%),其中新生儿肺炎63例、新生儿败血症6例、宫内感染1例,此外还涉及其他重症肺部疾病如新生儿呼吸窘迫综合征、新生儿窒息、胎粪吸入综合征等。治愈87例(87%),死亡13例(13%)。结论:新生儿血小板减少症的病因复杂多样,以感染为主,尤其是细菌感染。积极寻找病因,早期诊断与治疗,可有效提高治愈率,减少并发症的发生,改善预后。
- 陈鸿羽邓春胡燕
- 关键词：新生儿血小板减少症
- 2010至2014年我院新生儿肺炎主要病原菌分布及耐药性变迁被引量：25
- 2017年
- 目的:探讨我院2010年1月至2014年12月新生儿肺炎的病原菌分布及耐药性变迁,明确本地区病原菌特点,指导临床合理选药。方法:回顾性分析我院2010年1月至2014年12月新生儿痰标本细菌培养及药敏结果。结果:5年共检出病原菌4 310株,其中革兰阴性菌3 722株(86.4%),革兰阳性菌556株(12.9%),真菌32株(0.7%);产ESBLs菌1061株(32.2%),MRSA 37株(7.9%)。各年主要细菌构成变化不大,依次为肺炎克雷伯菌(1216株,28.2%)、大肠埃希菌(859株,19.9%)、金黄色葡萄球菌(469株,10.9%)、阴沟肠杆菌(435株,10.1%)及鲍曼不动杆菌(432株,10.0%);各年产酶率略有变化,而MRSA检出率比较无差异。主要革兰阴性菌对常用抗菌药物的耐药性呈波动性变化,其中肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的耐药性有下降趋势;总体对大部分β-内酰胺酶类高度耐药,对阿米卡星、碳青霉烯类高度敏感。金黄色葡萄球菌各年的耐药率无差异,未发现耐糖肽类及利奈唑胺的菌株。结论:新生儿肺炎的主要病原菌为革兰阴性菌(尤其是肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌),因时间差异,细菌对不同抗菌药物的耐药性不同。虽近5年各主要病原菌的耐药性呈下降趋势,但产ESBLs检出率仍较高,且已分离出耐碳青霉烯类的肠杆菌。
- 陈鸿羽李媛媛邓春
- 关键词：新生儿肺炎病原菌耐药性抗菌药物
- 新生儿社区和院内获得性肺炎的病原学特点及药敏分析被引量：22
- 2016年
- 目的探讨新生儿社区获得性肺炎(CAP)和院内获得性肺炎(HAP)的病原分布和药敏情况。方法回顾性分析2010年1月—2014年12月因新生儿肺炎住院且痰培养阳性新生儿的临床资料。结果在3 564例CAP新生儿中共检出病原微生物4 383株,其中细菌3 584株、病毒771、真菌7株及非典型病原体21株。细菌以革兰阴性菌为主,3 045株(85.0%),细菌中排名前三的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌;病毒以呼吸道合胞病毒为主,693株(89.9%)。在344例HAP新生儿中共检出病原微生物424株,其中细菌402株,真菌17株,呼吸道合胞病毒5株。细菌均为革兰阴性菌,未发现革兰阳性菌,排名前三的为肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌。CAP与HAP新生儿中革兰阴性菌产ESBLs菌分别为26.9%、46.8%,差异有统计学意义(P?<0.05)。CAP、HAP的肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌均对阿米卡星、碳青霉烯类高度敏感。HAP的肺炎克雷伯菌对常用抗菌药物(除阿米卡星、喹诺酮类外)的敏感性普遍低于CAP,差异有统计学意义(P?<0.05);HAP的大肠埃希菌对常用抗菌药物(除阿米卡星、喹诺酮类及碳青霉烯类外)的敏感性普遍低于CAP,差异有统计学意义(P?<0.05)。此外,还发现耐碳青霉烯类的肠杆菌。结论新生儿肺炎病原菌以革兰阴性菌为主,其中CAP以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及金黄色葡萄球菌为主,HAP以肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌及鲍曼不动杆菌为主。HAP致病菌的产酶率和耐药性均普遍高于CAP,且有多重耐药趋势。
- 陈鸿羽邓春
- 关键词：社区获得性肺炎院内获得性肺炎病原学药敏分析新生儿
