陈钦元
- 作品数：87 被引量：453H指数：13
- 供职机构：复旦大学附属眼耳鼻喉科医院眼科更多>>
- 发文基金：国家教育部博士点基金浙江省医药卫生科学研究基金上海市浦东新区社会发展局卫生科技发展专项基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 视网膜巨大裂孔的手术治疗被引量：3
- 1998年
- 目的:探讨视网膜巨大裂孔手术治疗中透明晶状体的留去、巩膜环扎带放置与否、以及眼内填充气体或硅油对疗效的影响。方法:采用玻璃体切除、重水注入压平视网膜后眼内光凝封闭裂孔、眼内填充气体或硅油,共34眼;部分病例同时摘除透明晶状体、作了巩膜环扎木。记录并统计分析各种方法的视网膜复位率和视力改善情况。结果:本组病例视网膜复位率出院时为97.1%,随访时(平均为术后7.4月)为88%,复位者脱盲率为52.4%。有晶状体眼与无晶状体眼的视网膜复位率分别为91.3%和81.8%(P>0.05),脱盲率分别为57.14%和42.9%(P>0.05)。巩膜环扎多作于裂孔≤180度者,术后有环扎与无环扎眼的视网膜复位率分别为88.9%和87.5%(P>0.05)。注油眼与注气眼的视网膜复位率分别为95%和78.6%;注油眼在取油后视网膜复位率降为78.9%,与注气眼相比,P>0.05。结论:玻璃体切除、术中应用重水、术后限内用气体或硅油填充是治疗视网膜巨大裂孔的有效方法;术中是否摘除透明晶状体,对疗效无明显影响,但为了改善术后的双眼视觉及考虑到双眼视觉对儿童视功能发育的影响,术中应尽可能保留透明晶状体;巩膜环扎主要用于裂孔较小者,裂孔愈大,环扎的必要性愈小;注油眼的视网膜复位率高于注气眼,但取油后的复位率与注气眼相似。
- 陈钦元
- 关键词：玻璃体切除硅油巩膜环扎
- 原发性玻璃体视网膜牵引征
- 2001年
- 随着近代玻璃体视网膜手术的发展,以及通过电镜、眼底荧光血管造影(FAG)、OCT以及免疫组化等检查手段,人们对于玻璃体视网膜之间的关系有了较深入的了解,日益认识到玻璃体在许多视网膜病变中所起的重要作用.其中最常见的是玻璃体对视网膜的牵引作用.
- 陈钦元
- 国产过氟三丁胺在视网膜巨大裂孔手术中的应用被引量：5
- 1996年
- 使用国产过氟三丁胺液(perfluorotribulylamine liguid,PFTL)治疗视网膜巨大裂孔21眼,其中裂孔后缘重叠翻卷粘连固定者5眼,复杂性视网膜脱离手术中作视网膜切开形成的巨大裂孔16眼。视网膜复位率>95%,无明显的副作用。文章还讨论了过氟三丁胺在视网膜巨大裂孔手术中的作用和并发症。
- 陈钦元王文吉王少华吴琪玮沈祥妹
- 关键词：视网膜穿孔药物疗法眼外科手术
- 维甲酸硅油防治增生性玻璃体视网膜病变临床研究被引量：5
- 1998年
- 目的为明确维甲酸硅油（ＲＡ）对人类增生性玻璃体视网膜病变（ＰＶＲ）的作用寻求一种能有效防治ＰＶＲ的手段。方法将眼底情况相近的４０名患者４０眼分成２组；其中连续入选的２０眼，术中注入含５μｇ／ｍｌ、１０μｇ／ｍｌ维甲酸的硅油，另２０眼作为对照。结果经过２～６个月的随访，实验组与对照组在视网膜复位率和视功能方面无显著差异；实验组的增生复发率低于对照组，Ｐ＝０．０５。结论实验证实了维甲酸硅油能抑制玻璃体切割术后ＰＶＲ的复发。
- 姜春晖陈钦元
- 关键词：维甲酸硅油增生性玻璃体视网膜病变PVR
- 玻璃体切割术眼视力预后因素分析──非条件Logistics回归分析
- 1996年
- 玻璃体切割术后视力决定于多种因素，本文用多因素非条件Ｌｏｇｉｓｔｉｃｓ模型分析报道了１１０例因眼外伤行玻璃体切割病人，结果显示决定术后视力的主要因素依次是玻璃体混浊情况、外伤类型和术前视力。
- 胡彩平陈钦元
- 关键词：玻璃体切割术视力预后
- 复发性视网膜脱离玻璃体视网膜手术被引量：9
- 1997年
- 本文对１９９４年１２月—１９９５年９月间行玻璃体切除术，膜剥离、视网膜切开、松解视网膜的５４眼病例进行回顾性分析。结果，出院时视网膜复位５０眼（９２．５％）、失败４眼（７．５％）。因此，只要医生能熟练掌握好常规视网膜脱离手术和玻璃体、视网膜显微手术的技巧及手术适应症，临床上难以治愈的复发性增殖性玻璃体视网膜病变Ｄ级的视网膜脱离病例，就能取得良好的效果。
- 李燕刘金敏陈钦元
- 关键词：玻璃体切除术视网膜脱离
- 眼球壁异物X线、B超和CT定位诊断的评价被引量：26
- 2003年
- 目的 分析X线、B超和CT对眼球壁异物定位的准确性,探讨较可靠的球壁异物定位方案。方法 对1993年6月～2000年12月间入院治疗的236例眼球壁异物进行临床回顾分析。以异物的术中定位为“金标准”分析B超、X线和CT对眼球壁异物的诊断阳性率,以及X线、CT对异物的空间定位准确性。并分析辅助检查准确性与异物大小、位置的关系。结果 X线、B超和CT判断异物与球壁关系的准确性依次为:CT>B超>X线;对异物是否穿出球壁的判断以CT最为灵敏,而B超的误诊率最低。结论 推荐X线作为眼球异物诊断的筛选方法,当定位片提示异物位于眼球壁附近时,应首选CT做进一步的确认;CT联合B超诊断眼球壁异物是目前最佳的诊断方法组合。
- 陈倩徐格致王文吉陈钦元吕嘉华
- 关键词：眼球壁异物X线B超CT
- 家兔眼内注射硅油的实验研究
- 1993年
- 报导34只家兔(59眼)眼内注射国产甲基硅油的实验研究。经临床、光电镜、角膜内皮镜及ERG等观察,早期对玻璃体及视网膜功能无影响,有较久顶压网膜裂孔等优点。结果表明国产硅油可应用于临床。文章对硅油理化性质和对眼组织引起的改变进行讨论。后期它可引起一些并发症,建议注油后半年最好取出硅油。
- 胡土荣王文吉陈钦元戴为英李朝鲜陈荣家倪逴邱孝芝汪素萍
- 关键词：甲基硅油注射视网膜脱落硅油
- 国产全氟化碳液体眼内存留的实验研究被引量：3
- 2006年
- 目的观察国产全氟化碳液体(PFCL)眼内长期存留对眼内组织的形态学和组织学影响。方法将18只新西兰大白兔左眼随机分为3个实验组:分别在玻璃体腔注入0.3、0.6、1.0ml国产PFCL;右眼为对照组。观察手术后4、8、12周时眼内组织形态、电生理结果及组织学改变。结果实验组1、2未出现有临床意义的视网膜病变,只出现轻微的形态学改变;实验组3出现明显的形态学和组织学改变。实验观察早期(4～8周),实验组兔眼视网膜形态学和组织学改变均较轻微;晚期(8～12周)改变较显著。电生理检测结果显示,实验组3出现显著的b波振幅降低。结论少量国产PFCL长期存留眼内可引起一定的组织学改变,但不影响临床功能;大量国产PFCL存留眼内仍会对组织造成可见的毒性反应。
- 罗晓刚陈钦元
- 关键词：氟碳化合物手术后并发症
- 大范围松解性视网膜切开和切除治疗复杂性视网膜脱离被引量：3
- 2001年
- 目的 评价大范围 (≥ 180°)视网膜切开和切除术治疗复杂性视网膜脱离的结果。方法 回顾性分析 38例行此手术并联合硅油充填的病例 ,其中视网膜切开范围在 180°～ 36 0°者 2 2例 ,36 0°视网膜切开者 16例。 38例中 16例已行硅油取出术。结果 术后随访 3～ 42个月 ,平均 14个月 ,视网膜复位 33例 (86 .8% ) ,视力较术前提高 31例 (81.6 % ) ,不变 5例 ,下降 2例 ,12例 (31.6 % )≥ 0 .0 2 ,最佳矫正视力0 .3。取硅油前低眼压 2例 (5 % ) ,青光眼 4例 (10 .5 % )。取油后视力提高 3例 ,不变 11例 ,下降 2例。低眼压 5例 ,占全部取硅油病例 31.3% .36 0°视网膜切开组已取硅油 8例 ,4例发生低眼压 (5 0 % )。结论 大范围松解性视网膜切开和切除联合硅油充填术不失为一种经常规玻璃体视网膜手术无法治疗病例的有效补救措施。由于取硅油后低眼压发生率较高 ,故应尽量推迟取油时间。
- 张正培陈钦元王文吉
- 关键词：视网膜脱离硅油
