陈莹
- 作品数：70 被引量：225H指数：9
- 供职机构：同济大学附属同济医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金上海市信息化发展专项资金上海市市级医院新兴前沿技术联合攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生哲学宗教文化科学更多>>
- 胃食管反流病的临床特征分析被引量：9
- 2007年
- 目的探讨胃食管反流病(gastroesophageal reflux disease,GERD)临床表现的多样性与食管酸反流程度、食管炎程度之间的关系。方法回顾性分析33例经胃镜或24 h食管pH监测证实的胃食管反流病的临床症状评分与其食管炎症和反流程度之间的关系。结果RE和NERD组之间其症状评分、De Meester评分均无显著差异(P>0.05);不同程度的RE之间、轻度与中度反流的GERD患者中,其症状评分差异均无显著性(P>0.05)。在33例GERD患者中,男女性的症状评分无显著差异(P>0.05),而De Meester评分分别为(39.74±18.23、17.25±5.98),差异有显著性(P<0.05)。其中,当症状评分<10时,男女性De Meester评分分别为(39.74±18.23、17.25±5.98),差异有显著性(P<0.01)。当症状评分≥10时,男女性De Meester评分分别为(32.69±22.36、24.36±9.45),差异无显著性(P>0.05)结论GERD患者的临床症状表现与食管酸反流程度、食管炎症程度之间可能存在着性别差异。
- 王锋许树长陈莹王胜兰李雷佳张东伟
- 关键词：胃食管反流病酸反流食管炎
- IL-8及CXCR-1在反流性食管炎患者食管黏膜中的表达及意义被引量：4
- 2007年
- 目的研究IL-8及其受体在反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)食管黏膜上的表达水平,探讨其在RE发病中的意义。方法选择59例RE患者和20例对照者。在研究对象食管上取一块黏膜组织,予以免疫组化法检测食管黏膜IL-8、CXCR-1的蛋白水平。结果所有的RE患者食管黏膜上均有IL-8蛋白的表达,且均明显高于对照组(P<0.05),表达水平随着食管炎严重程度的升高而增高(P<0.05)。同正常对照组比较,RE患者食管黏膜上CXCR-1蛋白表达水平减少,但差异无显著性(P>0.05),不同程度RE组间的CXCR-1的表达差异也无显著性(P>0.05)。结论RE患者的食管黏膜中IL-8是高表达,IL-8是RE一个敏感的炎症参数,CXCR-1可能只是食管黏膜的构成蛋白。
- 许树长陈莹王锋龚惠芬王胜兰陈锡美
- 关键词：反流性食管炎白介素-8免疫组织化学
- 两种结直肠息肉筛查评分系统对结直肠息肉及高风险腺瘤筛查效果分析
- 2021年
- 评价APCS评分(Asian-Pacific colorectal screening score)和六因素评分两种结直肠肿瘤筛查评分系统对周边人群进行早期结直肠息肉的筛查价值,为基层医生进行结直肠病变初筛提供依据。方法:本研究采取横断面研究方法,选取了132例同济医院门诊第一次行结肠镜检查的患者,收集其年龄、家族史、吸烟史和相关疾病史,并测量身高和体重数据,分别使用APCS评分系统和六因素评分系统将患者分成低危、中危、高危三个类型,对于所有患者行结肠镜精查息肉并确定病理类型,比较两种评分系统对息肉和高风险腺瘤检出率的差异,并使用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线评估两种评分系统对息肉和高风险腺瘤的判断和筛查价值。结果:(1)共计120例患者符合入组标准,并完成了问卷评分评估和结肠镜检查。其中,检出息肉54例(45%),其中高风险腺瘤21例(17.5%),非高风险腺瘤10例(8.3%);(2)APCS评分和六因素评分在高危人群中息肉检出率分别为58.5%和68.8%(P>0.05),高风险腺瘤检出率分别为24.4%和43.7%(P>0.05);(3)APCS评分和六因素评分在高危人群中判断息肉的ROC曲线下面积分别为0.658和0.626(P>0.05),高风险腺瘤为0.638和0.598(P>0.05)。结论:APCS评分系统和六因素评分系统在高危人群中对息肉和高风险腺瘤的检出率和判断效果相当,但APCS评分系统所需患者信息少,询问更加简便省时,不需要计算体重指数,或许对于基层医生进行结直肠病变的初筛时有一定的指导意义。
- 仇雨情陈莹展婷婷董智瑀许树长
- 关键词：结直肠息肉
- 多通道食管腔内阻抗-pH监测对胃食管反流性咳嗽的诊断价值被引量：19
- 2012年
- 目的探讨多通道食管腔内阻抗-pH监测（MII-pH）对胃食管反流性咳嗽（GERC）的诊断价值和局限性。方法选择2010年5月-2011年7月在同济大学附属同济医院呼吸内科门诊就诊的可疑GERC患者，进行MII—pH，并经药物抗反流治疗证实诊断。分析MII—pH对GERC诊断的灵敏度、特异度、假阳性率、假阴性率、总符合率、阳性预计值和阴性预计值，并计算AUCROC和Kappa值。结果在接受MII-pH的56例患者中，35例结果阳性，30例（85．7％）确诊为GERC，其中酸反流引起者25例（83．3％），非酸反流引起者5例（16．7％）。在21例MII—pH阴性结果患者中，有6例（28．6％）经药物抗反流治疗，GERC诊断得到证实。MII—pH对GERC的诊断灵敏度为83．3％，特异度75．0％，假阳性率25．0％，假阴性率16．7％，总符合率80．4％，阳性预测值85．7％，阴性预测值71．4％，AUCROC 0．792，Kappa值0．577。结论MII—pH能识别包括非酸反流在内的所有GERC，是较灵敏可靠的GERC诊断手段。
- 刘玻余莉邱志宏徐镶怀吕寒静许树长陈莹邱忠民
- 关键词：胃食管反流电阻抗食管PH监测慢性咳嗽
- 杏仁核在精神应激诱发IBS内脏高敏感形成中的研究进展
- 2022年
- 内脏高敏感(visceral hypersensitivity)是肠易激综合征(irritable bowel syndrome, IBS)等功能性胃肠病的核心发病机制。长期精神应激可诱发内脏高敏感并加重IBS患者腹痛等症状,杏仁核(amygdala)则是参与精神应激反应的重要核团。研究发现机械刺激(如结直肠扩张)可导致IBS患者的杏仁核被持续激活。现概述杏仁核在精神应激诱发IBS内脏高敏感形成中的神经影像学、神经内分泌机制以及相关神经环路的研究进展,并对以杏仁核为靶点在治疗IBS等疾病中可能的研究方向作一简单探讨。
- 段光兵孙会会孙会会陈莹陈莹
- 关键词：杏仁核精神应激肠易激综合征内脏高敏感
- 原发性反流性食管炎临床特征分析被引量：10
- 2009年
- 目的探讨原发性反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)患者的基本临床特征及与幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的关系。方法回顾性分析553例经胃镜证实为RE患者的基本临床特征,包括年龄、性别、及Hp感染情况,并进行比较分析。结果由于各种原因2007年7月—2008年7月至我院行胃镜检查的人数为12 354例,RE的检出率为4.47%。检出的RE患者A、B级的占97.47%(539/553),C、D级的占2.53%(14/553)。反流性食管炎的程度与性别无统计学关联(P>0.05)。中年组原发性RE患者最多。RE患者的Hp感染率为50.6%。食管炎程度与Hp菌是否感染无明显统计学关联(P>0.05)。结论轻度RE患者明显较多,RE炎症程度与Hp菌是否感染无明显关系。
- 郑芳芳许树长陈莹王琛张霞
- 关键词：反流性食管炎幽门螺杆菌内镜
- 一种黏膜快速剥离器
- 本发明公开了一种黏膜快速剥离器，包括：器械本体、伸缩手柄、刀头和翼结构，所述器械本体的一端的内侧可移动地设置有所述刀头，所述器械本体的一端的外侧设置有所述翼结构，所述翼结构沿所述器械本体的径向向外延伸设置，所述伸缩手柄设...
- 孙会会许树长陈莹段光兵李博
- 案例式教学联合PBL教学模式在消化内科规培医生中的应用
- 2023年
- 探讨“病例式”与“PBL”两种教学方式对消化内科规范化培训的影响。方法 选择本院2019年1-2022年1-1 0名住院的规范化医师为100名,由电脑随机分配,各50名。对照组采用常规的教学方法,而观察组采用病例式与 PBL相结合的方式,完成一门课后,比较两组的学生理论知识成绩、实际能力成绩、综合素养能力和对教育方法的满意度。结果 在实验班学生的理论知识、实践能力和综合素养方面,观察组学生在完成学业后的表现明显好于控制组(P<0.05);实验组和对照组在学习方法方面的满意度显著高于控制组(P<0.05);结论 在消化内科规培医中采用病例式教学法和 PBL教学法,可以使规培医的学业水平得到明显的提高,其实际操作水平得到了很大的提高,从而使规培医对其教育方法的满意程度得到了进一步的提高,具有较高的实用价值。
- 熊杰陈莹孙会会陈晔熊光苏
- 关键词：案例式教学PBL教学模式消化内科
- 体质量指数与胃食管反流病关系的研究被引量：6
- 2008年
- 目的探讨体质量指数(body mass index,BMI)在反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)发生中的作用,及和非糜烂性胃食管反流病(nonerosive gastroesophageal reflux disease,NERD)发病机制中的区别。方法测定126例RE患者和91例NERD患者的身高、体质量,计算出BMI,RE组和NERD组、正常组进行对照分析。结果RE组BMI与NERD组、正常组比较,有显著统计学意义(P<0.01)。结论RE患者BMI明显高于NERD患者、正常人,高BMI与RE的发生有一定的关系,控制体质量对预防和治疗RE有一定作用。
- 吴萍许树长陈莹郑芳芳王琛姚莉雯
- 关键词：体质量指数反流性食管炎非糜烂性胃食管反流病
- 胃食管反流性咳嗽患者的食管功能改变和意义
- 目的 分析胃食管反流性咳嗽患者的食管功能改变，探讨其临床意义.方法 选取2012年1月至2015年8月在同济大学附属同济医院确诊的135例胃食管反流性咳嗽患者，通过食管压力检测系统测量食管下括约肌压力、长度和松弛率，食管...
- 徐镶怀余莉陈强黄芸陈莹孙会会许树长吕寒静邱忠民
- 关键词：慢性咳嗽胃食管反流食管功能食管测压食管PH监测
