陈玫
- 作品数：33 被引量：122H指数：6
- 供职机构：湖南省儿童医院更多>>
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- 一年级小学生 引导好心理
- 2022年
- 小学一年级开学快两个月了,小朋友们打开了面向新世界的一扇门,面对新的场所,新的任务,新的同伴,身体和心理也会产生巨大变化。这时,孩子的学习能力发展飞快,自我意识与社会意识迅速增长,也容易出现情绪、智力或心理方面的问题。家长、老师、学校和全社会都要重视孩子这段特殊时期的心理健康。
- 陈玫
- 关键词：自我意识小学一年级社会意识
- 儿童辅助仪器检测之十大诊断
- 2023年
- 儿童体检内容主要包括体格检查、实验室化验和仪器辅助检查。笔者已在今年3期、5期杂志上分别对前两者进行过科普。根据湖南省儿童医院儿童健康管理中心发布的该中心2022年度儿童体检数据,笔者这次将为大家逐一解析辅助仪器检测的十大异常诊断。
- 陈玫
- 关键词：儿童体检体检数据体格检查实验室
- 儿童肺炎链球菌所致的化脓性脑膜炎12例临床分析
- 目的探讨肺炎链球菌所致的小儿化脓性脑膜炎的临床特点。方法对本院2007年1月～2011年10月收治的12例肺炎链球菌所致的化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析。结果12例均为青霉素耐药肺炎链球菌(PRSP)。年龄2月...
- 彭琴玲廖红梅唐静文陈玫杨赛
- 小儿热性惊厥的临床特点及脑电图分析被引量：5
- 2011年
- 目的探讨小儿热性惊厥的临床特点和脑电图特征。方法对168例热性惊厥患儿的临床特点、脑电图特征及预后进行回顾性分析。结果168例热性惊厥患儿首次发病年龄6个月至3岁者128例，占76．2％，有热性惊厥家族史30例，占17．9％。脑电图异常率为61．9％（1041168），脑电图异常率与热性惊厥一次热程发作次数、发作持续时间、发作类型有关（P〈0．01或〈0．05）。14例患儿多次脑电图检查一直有棘波、尖波以及棘一慢波、尖．慢波发放。异常脑电图患儿随访2年，其中9例（5．4％）最后诊断为癫痫。结论热性惊厥的发生与小儿特定年龄和遗传因素有较密切的关系；热性惊厥一次热程发作次数、发作持续时间、发作类型是影响热性惊厥患儿脑电图的重要因素；脑电图持续异常对小儿脑功能产生一定不良影响，部分可转化为癫痫。
- 唐静文廖红梅王平彭琴玲陈玫
- 关键词：儿童脑电描记术
- 儿童肺炎链球菌所致化脓性脑膜炎12例临床分析被引量：5
- 2013年
- 目的 探讨肺炎链球菌所致的小儿化脓性脑膜炎的临床特点.方法 对我院2007年1月至2011年10月收治的12例肺炎链球菌所致的化脓性脑膜炎患儿的临床资料进行回顾性分析.结果 12例均为青霉素耐药肺炎链球菌,年龄2个月～9岁9个月,其中5岁以下占75％ （9/12）,2岁以下41.6％（5/12）,临床表现均有发热,并伴有神经系统受累症状.12例患儿均有合并症,9例合并脓毒症（75％）,8例合并肺炎（66.7％）,其中5例同时合并脓毒症及肺炎.实验室检查外周血白细胞计数、C反应蛋白、降钙素原、红细胞沉降率及脑脊液白细胞计数、蛋白多明显增高,脑脊液糖下降明显.12例患儿中有11例患儿最终均使用万古霉素联合三、四代头孢或其他抗生素治疗,8例治愈,2例留有严重后遗症,2例死亡.结论 应重视肺炎链球菌所致的脑膜炎,对临床怀疑肺炎链球菌所致的化脓性脑膜炎,要尽早给予包括万古霉素在内的抗生素联合治疗.
- 彭琴玲廖红梅唐静文陈玫杨赛
- 关键词：肺炎链球菌化脓性脑膜炎儿童
- 左乙拉西坦添加治疗对小儿癫痫患者认知功能及阵挛发作频率影响分析被引量：13
- 2018年
- 目的：研究左乙拉西坦添加治疗对小儿癫痫患者认知功能及阵挛发作频率的作用。方法：随机选取2014年1月-2016年1月于湖南省儿童医院就诊的小儿癫痫患者88例，按照入院治疗的顺序分为观察组（44例）与对照组（44例）。对照组患儿给予常规的抗癫痫治疗，观察组患儿则在此基础上添加左乙拉西坦治疗，对比两组患儿的治疗效果以及治疗后的认知功能状况。结果：观察组患儿的治疗总有效率、控制率均显著高于对照组患儿（P〈0．05）；两组治疗后日常生活能力评定（Barthel）指数评分明显高于治疗前，且观察组Barthel的70．45（±7．89）指数评分明显高于对照组的54．53（±9．21），差异均有统计学意义（P〈0．05）。观察组患儿治疗后的认知功能显著高于对照组患儿（P〈0．05）。结论：采用左乙拉西坦添加治疗能够明显减少小儿癫痫患者的阵挛发作频率，并且能够明显提高小儿患者的认知功能，具有临床推广价值。
- 杨赛杨理明廖红梅陈玫王平
- 关键词：小儿癫痫
- 癫（痫）患儿撤药后复发的相关因素被引量：3
- 2014年
- 目的 探讨癫（痫）患儿撤药后复发的相关因素.方法 回顾性分析2003年1月至2011年1月湖南省儿童医院癫（痫）患儿服用抗癫（痫）药物且临床已获控制2年以上无发作并撤药后复发的资料,门诊及电话随访至少2年.结果 127例入组患儿中,28例复发（22.05％）,男12/59例（20.34％）,女16/68例（23.53％）.婴儿期组复发8/44例（18.18％）,幼儿期组6/38例（15.79％）,学龄前期组8/34例（23.53％）,学龄期组6/11例（54.55％）;全面性发作复发12/87例（13.79％）,局限性发作复发16/40例（40.00％）.首次发作至使用癫（痫）药物时发作次数＜5次者中复发3/48例（6.25％）,5～10次者中复发13/54例（24.07％）,＞10次者中复发12/25例（48.00％）.单药治疗复发9/91例（9.89％）,联合治疗复发19/36例（52.78％）.正规抗癫（痫）治疗后至撤药时间中,2～3年组复发14/37例（37.84％）,3～4年组复发8/51例（15.69％）,4～5年组复发6/39例（15.38％）.撤药速度＜3个月组复发10/24例（41.67％）,3～6个月组复发9/36例（25.00％）,＞6个月组复发9/67例（13.43％）.起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与儿童癫（痫）撤药后复发相关,差异均有统计学意义（χ^2=8.051、6.780、16.896、27.607、7.576、8.451,P均＜0.05）.性别与复发无关（χ^2=0.187,P＞0.05）.结论 儿童癫（痫）患者的起病年龄、发作类型、发作次数、用药方式、撤药时间及撤药速度与撤药后复发相关,建议早期正规抗癫（痫）治疗,用药时间早、坚持用药至少3年、逐渐撤药时间＞6个月者,复发概率少。
- 胡文静廖红梅唐静文方红军杨赛陈玫
- 关键词：儿童撤药复发
- 儿童结节性硬化症合并癫痫临床特点及基因分析被引量：3
- 2020年
- 目的分析儿童结节性硬化症(tuberous sclerosis complex,TSC)合并癫痫病例的临床表现及基因型特点,为临床更好地诊断该病提供依据。方法回顾性研究2018年1月至2019年12月湖南省儿童医院神经内科收治的45例TSC合并癫痫患儿的临床资料及基因结果,分析临床表型及基因突变特点。结果共45例TSC患儿纳入研究,男28例,女17例,年龄0.25-10岁。癫痫发作类型仅表现为局灶性发作25例(55.6%),痉挛发作或痉挛+局灶性发作19例(42.2%),局灶性发作+肌阵挛发作+强直发作1例,12例脑电图监测到高峰失律,West综合征9例。颅脑病变MRI异常44例(97.8%),发育迟滞20例(44.4%),皮肤病变42例(93.3%),眼部病变7例(15.6%),心脏病变14例(31.1%),肾脏病变6例(13.3%)。根据年龄分为3组分别是<1岁、1~3岁、>3岁,不同年龄组颅脑病变率均高,皮肤病变、心脏病变、肾脏病变、智力受损率等3组间比较差异均无统计学意义(P>0.05);1岁以内癫痫发作以痉挛发作率更高,1岁以上以局灶性发作为主,与其他年龄组比较差异有统计学意义(P<0.05)o收集了16例基因检测资料,TSC1基因突变有2例(12.5%),TSC2基因突变10例(62.5%),包括无义突变3例、移码突变3例、错义突变6例、缺失突变1例,其中1例检测出2个突变位点。共检测到5个未见报道的TSC1/TSC2基因突变,该基因有较强的异质性。TSC2基因突变者癫痫发作的主要类型是痉挛发作。结论结节性硬化症临床可表现为多部位病变,合并癫痫者颅脑病变率高,易出现生长发育落后及智力受损,癫痫痉挛发作是1岁以内患儿及TSC2基因突变者癫痫的主要发作形式,局灶性发作为1岁以上患儿的主要发作形式。检测到5个未见报道的TSC1/TSC2基因突变,其中包含3个新生突变,基因有助于TSC的诊断。
- 王苗杨理明杨赛康庆云周珍陈玫
- 关键词：儿童结节性硬化症癫痫基因分析
- 早期区分结核性脑膜炎与病毒性脑膜炎的回顾性研究
- 目的为早期更好的区分病毒性脑膜炎和结核性脑膜炎(TBM)患儿提供科学依据。方法回顾分析我院从2004年1月至2012年2月确诊为病毒性脑膜炎262例患儿和55例TBM患儿。262例病毒性脑膜炎患儿脑脊液(CSF)病毒特异...
- 杨赛廖红梅唐静文陈玫
- 左乙拉西坦对婴儿痉挛患儿免疫功能的影响研究被引量：2
- 2014年
- 目的 观察左乙拉西坦对婴儿痉挛患儿免疫功能的调节作用.方法应用散射比浊法测定婴儿痉挛患儿左乙拉西坦治疗[起始剂量10 mg/（kg·d）,2次/d,每周添加10 mg/（kg·d）至最小有效量,最大剂量40 mg/（kg·d）]前后外周血免疫球蛋白水平;应用流式细胞仪测定患儿治疗前后的T细胞亚群,并与25例正常婴儿比较.结果 病例组患儿治疗前血清IgG、IgA水平低于正常对照组[（3.94±0.64）g/L比（5.19±0.53）g/L;（0.26±0.08）g/L比（0.33±0.12）g/L]（P＜0.05）,IgM高于正常对照组[（0.91±0.25）g/L比（0.71±0.29）g/L]（P＜0.05）;治疗后IgG、IgA、IgM水平均无明显变化（均P〉0.05）.病例组治疗前较正常对照组CD4降低[（38±7）%比（44±8）%]、CD8增高[（23±6）%比（16±8）%],CD4/CD8[（1.62±0.28）比（2.55±0.21）]明显降低（均P＜0.05）;治疗后CD8较治疗前下降[治疗后为（18±5）%]（P〈0.05）,CD4/CD8较治疗前上升[（1.98±0.25）]（P＜0.05）.结论 婴儿痉挛患儿存在免疫功能的紊乱,左乙拉西坦对其免疫功能具有一定的调节作用.
- 彭琴玲廖红梅唐静文江志陈玫
- 关键词：婴儿痉挛免疫功能
