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陈永健

作品数：3 被引量：57H指数：3
供职机构：浙江省人民医院更多>>
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相关领域：医药卫生更多>>

合作作者

文献类型

  • 3篇中文期刊文章

领域

  • 3篇医药卫生

主题

  • 3篇心脏
  • 3篇手术
  • 2篇心肺
  • 2篇心肺转流
  • 2篇心肺转流术
  • 2篇心脏手术
  • 2篇心脏外科
  • 2篇心脏外科手
  • 2篇心脏外科手术
  • 2篇体外循环
  • 2篇转流
  • 2篇转流术
  • 2篇外科
  • 2篇外科手术
  • 2篇外循环
  • 1篇心脏手术病人
  • 1篇心脏手术患者
  • 1篇血功能
  • 1篇血液
  • 1篇血液回收

机构

  • 3篇北京大学
  • 3篇浙江省人民医...
  • 2篇浙江医院

作者

  • 3篇陈永健
  • 3篇沈社良
  • 3篇谢屹红
  • 2篇钱江
  • 1篇管金菊
  • 1篇陈秉宇

传媒

  • 2篇中华麻醉学杂...
  • 1篇中华神经医学...

年份

  • 1篇2016
  • 1篇2015
  • 1篇2014
共 3 条 记 录，以下是 1-3
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排序方式：
右美托咪定对体外循环心脏手术病人脑损伤的影响被引量：11
2015年
目的 评价右美托咪定对体外循环（CPB）心脏手术病人脑损伤的影响.方法 择期CPB心脏手术病人80例,年龄18 ～ 64岁,性别不限,体表面积1.6～ 2.0 m2,左室射血分数＞30％,心功能分级Ⅱ或Ⅲ级,ASA分级Ⅱ或Ⅲ级.采用随机数字表法,将病人分为2组：对照组（C组）和右美托咪定组（D组）.常规麻醉诱导前D组经10 min静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5 μg·kg-1·h-1速率输注至术毕;C组给予等容量生理盐水.分别于麻醉诱导后切皮前（T0）、CPB开始后30 min（T1）、术毕（T2）、术后4 h（T3）、术后24 h（T4）及术后72 h（T5）时采集颈静脉球部血样,检测血清肿瘤坏死因子α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-10（IL-10）、星形胶质细胞S100蛋白的β亚型（S-100β）及神经元特异性烯醇化酶（NSE）的浓度.结果 与C组比较,D组T1-3时血清TNF-α和S-100β的浓度降低,T1-4时血清IL-6和NSE的浓度降低,T1-4时血清IL-10浓度升高（P＜0.05）.结论 常规麻醉诱导前静脉输注右美托咪定1μg/kg,随后以0.5 μg·kg-1·h-1速率输注至术毕可减轻CPB心脏手术病人脑损伤,其机制与抑制炎性反应有关.
沈社良钱江谢屹红陈永健郑嘉寅
关键词：右美托咪啶心肺转流术脑损伤心脏外科手术
右美托咪定对体外循环心脏手术患者术后认知功能障碍发生的影响被引量：28
2016年
目的观察右美托咪定（DEX）对体外循环（CPB）心脏手术患者围手术期中枢炎症反应的影响，进而探讨其对该类患者术后认知功能障碍（POCD）发生的影响。方法将自2013年7月至2014年6月在浙江省人民医院心胸外科行择期CPB心脏手术患者80例，采用随机数字表法均分为对照组和DEX组，每组40例。DEX组患者麻醉诱导前给予DEX1Ixg／kg，然后以0．5μg/（kg．h）速度持续输注至手术结束；对照组患者在同时段给予等量生理盐水。分别于麻醉诱导后切皮前（T0）、CPB开始后30min（T1）、CPB停止后30min（T2）、手术结束时（T3）、手术结束后24h（T4）及手术结束后72h（T5）等6个时间点从颈静脉球部采集血液标本检测肿瘤坏死因子a（TNF-a）、白介素．6（IL-6）及白介素-10（IL-10）水平；分别于术前1d及术后3、7、90、180d采用简易智能精神状态检测量表（MMSE）及数字广度（DSpan，顺向和逆向）、数字符号（DSy）、循环连线（TMT）测试量表评估患者的认知功能。结果（1）在T1、T2、T3时间点，2组患者血浆TNF-a、IL-6及IL-10水平均明显高于组内TO时间点，差异均有统计学意义（P〈0．05）；DEX组TNF-a及IL-6水平均明显低于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）；DEX组IL-10水平均明显高于同时间点对照组，差异均有统计学意义（P〈0．05）。（2）对照组术后3d除TMT外的所有量表结果，及术后7dMMSE、DSpan．逆向评分．以及术后90dDSpan．逆向评分均明显低于术前1d，差异均有统计学意义（P〈0．05）；DEX组术后3dMMSE、DSpan．逆向评分均明显低于术前1d，差异均有统计学意义（P〈0．05）。DEX组术后3d及7dMMSE、DSpan．逆向评分，以及术后90dDSpan．逆向评分均明显高于对照组，差异均有统计学意义（p〈0．05）；DEX组术后3dTMT时间明显低干对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。�
谢屹红沈社良钱江陈永健郑嘉寅
关键词：体外循环心脏手术炎症反应术后认知功能障碍
自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者围术期凝血功能的影响被引量：18
2014年
目的：探讨自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者围术期凝血功能的影响。方法择期CPB心脏手术患者84例，性别不限，年龄29～76岁，体重38～87 kg ，ASA分级Ⅱ-Ⅳ级，凝血功能未见异常。采用随机数字表法，将患者分为2组：自体血液回收-回输组（ABWR组，n＝44）和对照组（C组，n＝40）。同时符合凝血功能低下的实验室标准和临床表现诊断为凝血功能低下。于麻醉后手术前（T1）、鱼精蛋白拮抗肝素后5 min （T2）、手术结束（T3）及术后24 h （T4）时取静脉血样，分别检验血常规和凝血功能。凝血功能指标包括血栓弹力图（TEG ）指标和PT、APTT、INR及ACT。记录术中出血量、术后6及24 h时纵膈引流量、术中氨甲环酸用量、术中肝素及术后纤维蛋白原用量、术中及术后24 h内异体红细胞、新鲜冰冻血浆和Plt用量；记录术中和术后24 h内凝血功能低下的发生情况。结果与C组比较，ABWR组围术期异体红细胞用量降低，T3时TEG普通杯测得的反应时间升高（ P＜0.05），血常规各指标、凝血功能低下发生率、术中出血量、纵膈引流量、氨甲环酸和肝素用量、术后纤维蛋白原用量差异无统计学意义（ P＞0.05）。结论自体血液回收-回输对CPB心脏手术患者凝血功能的影响与异体输血无差异，不增加围术期凝血功能低下的发生。
沈社良谢屹红陈秉宇陈永健管金菊郑嘉寅
关键词：心肺转流术心脏外科手术血液凝固试验
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