陈希杭
- 作品数：12 被引量：50H指数：4
- 供职机构：福建医科大学附属第一医院更多>>
- 发文基金：福建省自然科学基金福建省科技计划重点项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 新指标NS/TS在评估鼾症儿童鼻咽通气道的作用被引量：4
- 2017年
- 目的探讨将鼻咽自由通气道大小与气管通气道大小的比例(NS/TS)作为鼾症儿童"腺样体切除术"术前评估新指标的可行性。方法按标准入选150例鼾症儿童,分别行电子鼻咽内窥镜检查和数字化X线鼻咽部侧位片检查;通过鼻咽内窥镜检查获得的数字图像通过处理软件计算并评估鼻咽部的通气度(A/C);通过鼻咽侧位片检查获得数字图像,分别测量腺样体厚度与鼻咽部宽度的比例(A/N)以及NS/TS,分析这2个比例与电子鼻咽内窥镜下获得的鼻咽部通气度的相关性。结果电子鼻咽内窥镜下,A/C的平均水平为(0.14±0.01)(0.12~0.16);鼻咽侧位片下,A/N的平均水平为(0.78±0.09)(0.76~0.79),A/N与A/C的相关系数为0.110(P>0.05),尚不能认为A/N与A/C存在关联。新参数NS/TS的平均水平为(0.16±0.01)(1.14~0.18),NS/TS与A/C之间存在强相关关系(r=0.430,P<0.001)。结论新参数NS/TS可取代传统参数A/N,成为鼾症儿童"腺样体切除术"术前评估的有效指标之一;对于不能忍受鼻咽内窥镜检查的儿童,新参数可能替代鼻咽内窥镜检查作为金标准的补充。
- 陈国郝王英歌陈希杭林昶
- 关键词：X线胶片X线影像增强内窥镜检查鼻咽
- 小型猪在颞骨解剖及手术培训中的教学应用初探
- 2024年
- 目的 探索利用小型猪开展颞骨解剖及活体手术培训的方法,提出利用小型猪开展颞骨解剖及手术培训的新思路。方法 对小型猪尸头标本进行系统的颞骨解剖研究,优化解剖方法和流程,评估将其作为颞骨解剖培训标本的可行性。对活体小型猪模拟开展耳外科手术,优化活体手术模拟流程。结果 小型猪中耳、内耳结构与人类相似,其颞骨标本可用于低年资医生颞骨解剖培训,活体小型猪可用于开展中耳、内耳手术培训,为耳外科医生手术培训提供新路径。结论 小型猪可用于颞骨解剖及活体手术培训,在耳外科医生培训中具有教学价值。
- 陈志峰陈希杭陈希杭戢小军徐良慰徐良慰倪晓琛郭维维郭维维杨仕明
- 关键词：颞骨解剖小型猪继续教育
- 人工耳蜗植入术后感染的因素及其生物学特点研究
- 2012年
- 目的:分析人工耳蜗植入术后感染的因素及其生物学特点,探讨如何减少术后感染及感染后的治疗措施。方法:回顾性分析2001-07-2011-10期间我院人工耳蜗植入中心接受耳蜗植入的患者发生术后感染的情况。结果:由同一术者完成的316例人工耳蜗植入手术,术后有5例发生感染,外院术后感染转来1例,共6例,均经治疗后痊愈,其中1例术后8年因植入体电极支撑小柱等因素感染取出植入体。结论:人工耳蜗植入术后感染致病菌多为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌等。细菌生物膜的形成是人工耳蜗植入术后感染的关键环节,采用化学制剂清除细菌生物膜,能够控制人工耳蜗术后感染,特别是皮瓣感染。人工耳蜗植入术后发生感染时并不一定非要取出植入体。采用积极围手术期干预,积极治疗术后感染,及时采取有效措施,是人工耳蜗植入术后言语康复的有效保障。
- 陈希杭陈曦张榕
- 关键词：人工耳蜗植入皮瓣生物膜
- 人工耳蜗植入术后感染（细菌生物膜）的基础和临床研究
- 目的：构建BBF在耳蜗植入术后感染动物体内模型，及形态学观察；观察表皮葡萄球菌的体内外BBF的形成、结构形态模型；探讨临床上清除及抑制细菌生物膜形成的相关治疗措施。
方法：建立表皮葡萄球菌生物膜的体外模型，利用扫...
- 陈希杭
- 关键词：细菌生物膜耳蜗植入术动物模型
- 文献传递
- 耳蜗微音电位在婴幼儿听神经病诊断中的应用价值
- 2020年
- 目的观察听性脑干反应(auditory brainstem response, ABR)未引出的婴幼儿耳蜗微音电位(cochlear microphonics potential,CM)和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)的引出率,研究CM在婴幼儿听神经病(auditory neuropathy,AN)诊断中的应用价值。方法选取在100 dB nHL click-ABR未引出的婴幼儿55例(110耳)为研究对象,年龄为3个月~6岁9个月,平均22.40±18.63个月,记录CM和DPOAE的引出率,以ABR未引出、DPOAE和/或CM引出为AN的诊断标准。结果 55例(110耳)中,DPOAE和CM的引出率分别为2.72%(3/110)和16.36%(18/110),其中,2例(3耳)DPOAE和CM均引出,9例(15耳)CM引出但DPOAE未引出;10例(18耳)诊断为AN。结论当ABR和DPOAE均未引出时,要常规行CM检查,避免AN的漏诊。
- 舒博叶胜难陈希杭林有辉林少莲胡婕林丁丁
- 关键词：耳蜗微音电位听神经病耳声发射
- 听性脑干反应未引出儿童的听力检测结果分析被引量：3
- 2022年
- 目的探讨听性脑干反应(auditory brainstem response,ABR)最大声输出未引出反应的儿童残余听力评估方法及意义。方法选取2019年1月至2019年12月ABR最大声输出未引出反应且鼓室导抗图为A型或单峰的儿童58例(116耳),年龄3个月到5周岁,平均月龄24.30±20.53月。分别进行耳蜗微音电位(cochlear microphonic potential,CM)、听觉稳态反应(auditory steady-state response,ASSR)和畸变产物耳声发射(distortion product otoacoustic emission,DPOAE)检查,对其中20例能配合的儿童(2岁6个月~5岁)行游戏测听(play audiometry,PA),评估其残余听力。结果58例(116耳)儿童0.5、1、2、4 kHz的ASSR引出率分别为81.9%(95/116)、81.0%(94/116)、77.5%(90/116)、60.3%(70/116),平均反应阈分别为86.2±4.43、104.3±4.37、100.6±4.17、103.75±11.87 dB HL;100耳4个频率均引出了反应阈;15耳仅在500、1000 Hz引出反应阈;1耳在0.5、1、4 kHz引出反应阈,2 kHz未引出。20耳(17.24%,20/116)记录到了CM,5耳(4.31%,5/116)记录到了DPOAE,CM和DPOAE的引出率差异有统计学意义(χ^(2)=10.087,P=0.001)。0.5、1、2、4 kHz游戏测听的检出率分别为87.5%(35/40)、85.0%(34/40)、77.5%(31/40)、67.5%(27/40),平均听阈分别为92.23±8.23、100.34±7.34、104.61±5.23、106.75±9.57 dB HL。11例(20耳)儿童诊断为听神经病。结论当儿童ABR最大声输出未引出时,结合ASSR和游戏测听可以评估其残余听力,综合分析DPOAE和CM结果,可以避免听神经病的漏诊。
- 舒博林昶林有辉林少莲胡婕林丁丁陈希杭
- 关键词：儿童听性脑干反应耳蜗微音电位听觉稳态反应听神经病
- 良性阵发性位置性眩晕的急性期处理策略被引量：18
- 2015年
- 目的探讨良性阵发性位置性眩晕(benign paroxysmal positional vertigo,BPPV)急性期临床特点、处理策略。方法回顾性分析福建医科大学附属第一医院耳鼻咽喉头颈外科2010年10月~2014年10月期间诊断为急性期BPPV患者46例,予口服抗眩晕治疗,分析急性期处理策略、手法复位的相关风险及并发症。结果 46例急性期BPPV患者予口服抗眩晕治疗,1周后复诊时症状消失痊愈18例,症状改善有效27例,无效者1例;对仍有眩晕的28例予手法复位,眼震、症状均消失。另外报道1例急性期BPPV在手法复位过程中,出现腰椎骨折,予对应处理;1例在耳石复位后出现耳石嵌顿现象并短暂性脑缺血发作。结论BPPV因发病病程长短、自愈性、急性期BPPV手法复位可能存在的风险,应充分评估患者全身情况;对骨质疏松、围绝经期患者,复位过程中应充分告知手法复位风险并采取相应预防性措施,避免副损伤。
- 陈希杭张榕陈曦
- 关键词：眩晕半规管良性阵发性位置性眩晕手法复位并发症
- 重症颈深部多间隙脓肿的诊断与治疗策略被引量：10
- 2016年
- 目的：分析并探讨重症颈深部多间隙脓肿患者的临床表现、病因学、影像学、治疗方式选择,提高对该病的预后判断及认识。方法：回顾性分析福建医科大学附属第一医院2010-03-2015-06期间收治30例重症颈深部多间隙脓肿患者的完整临床资料,总结其临床特征和诊疗策略。结果：咽痛、吞咽疼痛、吞咽困难、发热、呼吸困难等是颈深部多间隙脓肿最常见的症状。病因来源：牙源性5例,咽旁或食管异物4例,第2鳃裂囊肿伴多间隙脓肿1例,不明原因20例;其中6例累及纵隔。影像学上感染最常累及的间隙依次为：咽旁间隙、咽后间隙、咀嚼肌间隙、颈动脉间隙等。25例根据脓肿类型做颈侧相应部位切开引流,术腔冲洗;5例行颈部脓腔穿刺抽脓术。随访11个月-6年,29例治愈,恢复良好;1例死亡。结论：颈深部多间隙脓肿临床上需警惕,一经确诊应及时切开引流,对严重呼吸困难、气道梗阻者需行紧急气管切开术;合理使用抗生素,控制基础疾病和严重并发症发生。
- 陈希杭林功标林昶佘德君林熹陈志宏程金妹张榕
- 关键词：颈深部脓肿引流术纵隔炎
- 内耳出血所致突发性聋患者临床表现特点分析被引量：7
- 2015年
- 目的探讨内耳出血所致突发性聋患者的临床特点、诊断方法及预后情况。方法回顾性分析2010年1月至2014年10月11例考虑为内耳出血所致突发性聋患者的临床资料，包括临床表现、实验室检查、听力学、内耳MRI影像学特征等。结果11例患者中男5例、女6例，年龄23～73岁（中位年龄44岁）；均伴有不同程度的眩晕，持续数分钟至数小时不等，其中9例患者伴有持续性耳鸣；根据听力曲线分型，全聋型9例，平坦下降型2例。11例患者通过三维液体衰减反转恢复（three．dimensionalfluid—attenuatedinversionrecovery，3D—FLAIR）序列MRI检查，均发现内耳不同部位有异常高信号影，同时T1WI亦为高信号，其中l例伴对侧内耳膜迷路积水。常规治疗后7例无效，4例听力改善，其中2例显效，2例有效。结论内耳出血所致突发性聋患者均伴有眩晕，听力损失较重，听力曲线多为全聋型，常规治疗疗效不佳。3D—FLAIRMRI检查有助于内耳出血的诊断。
- 陈希杭林昶方哲明陈曦叶胜难程金妹张榕
- 关键词：听觉丧失内耳出血磁共振成像预后
- 细菌生物膜与人工耳蜗植入术后感染
- 2011年
- 人工耳蜗植入术后感染是人工耳蜗手术常见的严重并发症之一，如伺解决植入术后感染，以及由于皮瓣感染坏死而导致植入体外露等是困扰耳科医师的难题。本文通过复习文献，探讨人工耳蜗植入术后细菌生物膜感染发病机制及对其清除的相关研究进展。
- 陈希杭张榕陈曦
