陈奇
- 作品数:12 被引量:115H指数:6
- 供职机构:天津市第五中心医院更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 前交叉韧带损伤:MRI征象相关性分析被引量:13
- 2017年
- 目的探讨与前交叉韧带(ACL)损伤相关性最大的MRI征象。方法回顾性分析124例患者的MRI图像,分别计算5个征象诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性;通过Logistic后退回归法,分析与ACL损伤相关性最大的MRI征象。结果 ACL中断诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性分别为13.8%、97.3%、38.7%;ACL信号或(和)走行异常诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性分别为85.1%、91.9%、87.1%;PCL指数诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性分别为51.7%、27.0%、44.4%;胫骨前移诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性分别为62.1%、94.6%、71.7%;半月板后角裸露征诊断ACL损伤的敏感性、特异性及准确性分别为46.0%、92.0%、59.7%。与ACL损伤的相关性由大至小:ACL信号或(和)走行异常;ACL中断;胫骨前移;半月板后角裸露征;PCL指数。结论 ACL走行及信号异常是ACL损伤相关性最大的因素,胫骨前移是ACL损伤相关性最大的间接征象。
- 王志斌马春忠于明珠张乐陈奇
- 关键词:前交叉韧带磁共振成像
- MRI、MR肩关节造影及高频超声诊断肩袖损伤的差异性分析被引量:52
- 2017年
- 目的探讨MRI、MR肩关节造影(MRAr)及高频超声诊断肩袖损伤的差异性。方法收集2015年2月—2016年9月间于天津市第五中心医院就诊的疑似肩袖损伤病人84例,其中男52例,女32例,年龄22~64岁,平均(48.2±12.1)岁。回顾分析病人的MRI、MRAr及高频超声影像资料,采用χ~2检验比较MRI和高频超声2种方法诊断效能的差异。采用Kappa检验分析MRI、高频超声,以及MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合分别与肩关节镜检查结果的一致性。结果对于Ⅰ型肩袖撕裂,MRI、MRAr和高频超声3种检查方法的准确度均为100%。MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,总准确度为97.8%(45/46),而对于Ⅲ型、Ⅴ型、Ⅵ型肩袖撕裂则无法检出。MRI和高频超声诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为88.8%、75.0%、88.1%和87.5%、75.0%、86.9%,2种方法对肩袖损伤诊断效能的差异无统计学意义(χ~2=0.856,P=0.1)。MRI、高频超声和MRAr 3种方法联合诊断肩袖损伤的敏感度、特异度及准确度分别为93.7%、100%、94.0%。3种方法分别与肩关节镜检查结果比较,均具有较高的一致性(κ=0.81,P=0.001;κ=0.79,P<0.001;κ=0.94,P<0.001)。结论高频超声可以作为肩袖损伤的初筛检查方法,MRI可作为有效补充,MRAr对于Ⅰ型、Ⅱ型、Ⅳ型肩袖损伤有较高的检出率,3种方法相互补充,明显提高诊断准确性。
- 王志斌于春洋张乐陈奇
- 关键词:肩袖损伤肩关节造影高频超声肩关节镜对比剂
- 跟腓韧带损伤:MRI斜冠状位扫描的优势被引量:1
- 2017年
- 目的:旨在探讨MRI斜冠状位扫描诊断跟腓韧带(Calcaneofibular ligament,CFL)损伤的价值。材料与方法:回顾性分析95例疑似CFL损伤患者的MRI资料,计算斜冠状位扫描与其他方位扫描诊断CFL损伤的敏感度、特异度及准确度;通过P值及Kappa值分析斜冠状位扫描与其他方位扫描的差异及与手术结果的一致性。结果:斜冠状位扫描与其他方位扫描具有统计学差异,联合传统MRI扫描诊断CFL损伤的敏感度、特异度及准确度分别为93.1%、97.3%和94.7%,且与手术结果具有高度一致性。结论:MRI斜冠状位扫描极大的提高了诊断CFL损伤的敏感度、特异度及准确度。
- 王志斌马春忠于明珠张乐陈奇
- 关键词:韧带磁共振成像
- 前列腺癌诊断的多因素分析被引量:4
- 2012年
- 目的:探讨与前列腺癌诊断相关性最大的因素。方法:回顾性分析有病理诊断的前列腺疾病患者63例,分析其临床及影像学资料,通过LOGISTIC后退回归法得出相关性最大的诊断指标,并计算诸因素联合应用诊断前列腺癌的特异性及敏感性。结果:ADC值及包膜情况与前列腺癌诊断的相关性最大,两个因素联合应用诊断前列腺癌的敏感性为52.0%,特异性为94.7%,准确度为77.8%。结论:ADC值及是否突破包膜两个因素联合应用,对于诊断前列腺癌有着重要的意义。
- 王志斌高宝祥陈奇黄炜
- 关键词:前列腺肿瘤磁共振成像
- 256层螺旋CT两种扫描技术诊断Stanford A型主动脉夹层根部病变的对比研究被引量:7
- 2017年
- 目的 评估256层螺旋CT前瞻性心电门控与非心电门控大螺距血管成像技术对Stanford A型主动脉夹层(AAD)根部病变成像的质量及诊断准确性.方法 采用回顾性研究方法,选择2015年8月至2017年7月在天津市第五中心医院就诊的68例CT血管造影(CTA)确诊AAD患者,依据扫描方式不同分为前瞻性心电门控CTA组(36例)和非心电门控大螺距CTA组(32例).以3分法评价主动脉窦、主动脉瓣交界区、冠状动脉(冠脉)开口图像质量,测量主动脉根部CT值和噪声值计算图像信噪比(SNR),并与术中探查对照,比较两组患者CTA成像质量及病变分型诊断的符合率.结果 所有主动脉CTA图像均能满足诊断要求,心电门控CTA组主动脉窦、主动脉瓣膜交界区、冠脉开口的图像质量评分均明显高于非心电门控大螺距CTA组〔主动脉窦(分):2.94±0.23比1.89±0.67,主动脉瓣膜交界区(分):2.94±0.23比1.83±0.70,冠脉开口(分):2.86±0.35比1.31±0.52,均P<0.01〕,心电门控CTA组和非心电门控大螺距CTA组客观评价指标主动脉CT值、主动脉噪声值、SNR比较无差异均无统计学意义〔CT值(HU):425.20±94.38比439.29±86.78,主动脉噪声值(HU):22.85±9.40比26.40±9.41,SNR:21.23±8.16比19.70±9.98,均P>0.05〕.心电门控CTA组诊断AAD根部病变与术中探查对照符合率明显高于非心电门控大螺距CTA组〔94.4%(34/36)比68.8%(22/32),P<0.01〕.结论 前瞻性心电门控CTA对AAD根部病变成像质量及诊断准确性明显高于非心电门控CTA.
- 李又洁周英王志彬陈奇蒋丽丽王明超马春忠
- 关键词:256层螺旋CTSTANFORDA型主动脉夹层主动脉根部
- 老年性肺癌患者肿瘤特异性标志物与CT影像学分型的相关性被引量:7
- 2019年
- 目的探讨老年的肺癌患者的肿瘤特异性标志物及CT影像特征之间的关联和联合诊断的价值。方法针对天津市第五中心医院于2016年2月至2018年2月所进行过体检的健康志愿者68例为对照组、共计收治的194例老年肺癌患者(中央型肺癌40例,周围型肺癌154例)作为观察组进行回顾性分析。对所有的老年肺癌患者都采用SIEMENS双源CT来进行胸部扫描并运用电化学发光法检测血清癌胚抗原(CEA)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、癌抗原19-9(CA19-9)及细胞角蛋白(CYFRA)21-1等特异性标志物。并在这些数据上比较两组患者和不同类型肺癌患者的含量变化,并详细研究CT联合特异性标志物的敏感性和特异性。结果观察组血清NSE、CEA、CYFRA21-1及CA19-9含量均明显高于对照组(P<0.05);中心型肺癌组和周围型肺癌组的血清CYFRA21-1、CEA、CA19-9、NSE等差异无统计学意义(P>0.05);从诊断效能的角度来看:关于血清的肿瘤特异性标志物CT扫描诊断所具备的敏感性为94.6%,特异性为96.3%,两者均高于单项诊断。结论老年肺癌患者血清相关指标联合诊断的特异性及敏感性高。
- 陈奇贺伟光
- 关键词:特异性标志物
- 16层螺旋CT重建技术与CR在鼻骨骨折诊断中的对照分析被引量:1
- 2006年
- 目的:评价16层螺旋CT三维表面遮盖法重建技术(surfsce shaded display.SSD)及多层面重建技术(multiplanar reconstruction,MPR)与CR(computedr.radiography)在诊断鼻骨骨折中的应用价值。方法:分析98例鼻骨骨折的SSD、MPR和CR的表现。结果:98例患者均有经SSD、MPR技术重建的图像及CR鼻骨侧位像。MPR对鼻骨骨折显示良好。98例患者均能清晰显示并能判断骨折类型;SSD在显示骨折类型方面不及MPR,本组仅显示72例,但立体感强。能清晰显示骨折的部位、程度和范围;CR鼻骨侧位像仅显示58例.而且不能清楚显示骨折类型。结论:16层螺旋CTSSD和MPR结合使用对鼻骨骨折的显示明显高于CR鼻骨侧位像,有较高的临床应用价值。
- 王志斌陈奇
- 关键词:鼻骨骨折计算机成像
- 16层螺旋CT三维重建对腰椎峡部裂的诊断价值被引量:7
- 2007年
- 腰椎峡部裂是临床上常见的一种脊椎病变,约5%的成人可患此病,它又称为腰椎椎弓崩裂,为椎弓上下关节突之间的狭细部分的断裂.由椎弓峡部裂及其所致的脊椎滑脱是引起腰腿痛的常见原因之一。传统的X线平片和CT轴位平扫是诊断该病的常用检查手段,这方面的报道较多。但由于腰椎峡部与三维空间上的任何一个平面均不平行,常会出现漏诊的情况。随着近年来多层螺旋CT在临床的广泛应用,明显提高了该病的诊断率,拓展了人们对该病的认识。本文通过对38例峡部裂患者进行16层螺旋CT扫描及三维重建.旨在提高对峡部裂CT重建图像征象的认识.
- 王志斌陈奇
- 关键词:腰椎脊柱裂
- 16层螺旋CT三维重建对腰椎峡部裂的诊断价值被引量:2
- 2007年
- 目的探讨16层螺旋CT重建技术对腰椎峡部裂的影像特点及诊断价值。方法对38例腰椎峡部裂患者进行螺旋CT扫描后,行表面遮盖法(SSD)和多层面重建(MPR)。结果轴位原始图像对骨、瘢痕增生、椎间盘病变等征象显示清晰;MPR对峡部裂的显示达100%;SSD重建技术在显示峡部裂方面不及MPR,但是图像直观,且在显示骨赘及椎体滑脱方面效果良好。结论16层螺旋CT三维重建技术对腰椎椎弓峡部裂及其所引起的相关改变具有良好的显示效果,可为临床治疗方案的选择提供可靠依据。
- 王志斌陈奇
- 关键词:腰椎峡部裂体层摄影术X线计算机
- MSCT诊断各级别阑尾炎的差异及与病理结果的一致性被引量:18
- 2016年
- 目的探讨MSCT诊断各级别急性阑尾炎的差异及与病理结果的一致性。方法回顾性分析本院临床疑诊急性阑尾炎并手术的患者166例,对所有患者均进行常规MSCT扫描及MPR,92例患者加做CPR,根据影像征象分为0~5级,分别计算MSCT诊断各级别急性阑尾炎的准确率,并计算总体敏感度、特异度、准确率及与病理诊断的一致性。结果 MSCT诊断0~5级急性阑尾炎的准确率分别为93.33%(14/15)、54.55%(6/11)、89.47%(34/38)、95.52%(64/67)、91.30%(21/23)、91.67%(11/12)。MSCT诊断急性阑尾炎的敏感度为96.68%(146/151),特异度为93.33%(14/15),准确率为96.38%(160/166);影像诊断与病理诊断具有较高的一致性(Kappa=0.82)。结论 MSCT诊断急性阑尾炎与病理有较高一致性,其中对3级阑尾炎诊断准确率最高。
- 王明超王志斌李又洁陈奇
- 关键词:阑尾炎一致性