陆惠娟
- 作品数：41 被引量：291H指数：9
- 供职机构：上海市第一妇婴保健院更多>>
- 发文基金：上海市科学技术发展基金上海市卫生局科技发展基金国家教育部博士点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 米非司酮用于足月妊娠引产后的胎盘病理学改变被引量：18
- 1999年
- 目的观察米非司酮用于足月妊娠引产后的胎盘病理改变。方法将２０例引产指征为预防妊娠过期的孕妇随机分为２组，治疗组１０例予米非司酮５０ｍｇ每日２次口服，连服２天，第３天予米索２５μｇ每６小时阴道塞置；对照组予蒂落安２００ｍｇ每日１次静脉推注，连用３天，第４天人工破膜后，静脉滴注催产素２５ＩＵ加５％葡萄糖５００ｍｌ，每分钟８滴始。两组均于分娩后取胎盘及蜕膜标本在光镜及电镜下观察。结果与对照组相比，治疗组胎盘及蜕膜未发生显著改变，且明显轻于米非司酮用于中孕引产时。结论根据胎盘病理学研究显示，米非司酮用于足月引产是安全可靠的。
- 徐箴陆惠娟姜学智张振钧杜明昆
- 关键词：米非司酮足月妊娠胎盘药物引产
- 死胎胎盘的病理变化及临床意义被引量：3
- 1996年
- 死胎胎盘的病理变化及临床意义上海医科大学妇产科医院病理科（２０００１１）陆惠娟随着对围产儿尸解的重视，胎盘病理检查也成为不可缺少的一部分，对死胎胎盘病理检查的意义渐由争议转向肯定。死胎胎盘的病理改变包括胎儿死亡前、后的变化，认识这些变化，对分析胎儿死...
- 陆惠娟
- 关键词：胎儿死亡胎盘病理
- 经阴道彩色多普勒超声结合血清CA_(125)诊断卵巢恶性肿瘤的价值被引量：1
- 2006年
- 背景与目的:经阴道彩色多普勒超声及血清CA125术前单独诊断卵巢恶性肿瘤的准确率较低,为了提高卵巢恶性肿瘤术前诊断的准确率。本文探讨经阴道彩色多普勒超声结合CA125诊断卵巢恶性肿瘤以及术前鉴别卵巢良恶性肿瘤的价值。方法:对165例盆腔肿块的患者,术前应用阴道超声进行评分,同时加用彩色多普勒超声检查的R I值,以及临床测定的CA125值。术后对照病理结果,了解诊断符合率。结果:阴道超声对盆腔肿块评分,B超积分>9分的57例的患者中,病理检查证实为恶性肿瘤55例,诊断符合率96.5%,B超积分≤9的108例患者中,病理检查证实为良性肿瘤的有105例,诊断符合率为97.2%。R I<0.5的病例有58例,56例诊断为恶性肿瘤,诊断符合率为96.6%,R≥I0.5的病例有107例,105例诊断为良性肿瘤,良性肿瘤的诊断符合率为98.1%;69例CA125>35u/m l的恶性肿瘤病例有55例,诊断符合率为79.7%。96例CA125为35u/m l的良性肿瘤有93例,诊断符合率为96.9%。超声评分和血流R I值结合CA125综合分析肿块的良恶性,B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l共有54例,病理检查为恶性52例,诊断符合率为96.3%,B超积分为9和R I≥0.5、CA125<35u/m l共有93例,病理检查为良性93例,诊断符合率为100%。结论:B超积分>9和R I<0.5、CA125>35u/m l是卵巢恶性肿瘤的临床特异表现,是目前临床鉴别卵巢良恶性肿瘤较好的手段。
- 朱建龙殷舫洪向丽徐惠英冯令达陆惠娟邵敬於
- 关键词：卵巢恶性肿瘤B超彩色多普勒超声CA125
- 外阴Paget病的临床病理及免疫组织化学特征被引量：5
- 1999年
- 目的探讨外阴Ｐａｇｅｔ病（ＶＰ）的发生、复发及预后因素，以提高对ＶＰ的认识。方法分析１９５９年１月至１９９６年１２月在我院诊治的１４例ＶＰ的临床病理特点，其中６例进行低分子角蛋白（ＣＫ７）、高分子角蛋白（３４βＥ１２）、癌胚抗原（ＣＥＡ）、癌基因蛋白（ＣｅｒｂＢ２）和黑色素瘤（ＨＭＢ４５）免疫组织化学染色。结果ＶＰ自有症状至确定组织学诊断平均历时５７．１个月。术后复发率６９％，复发距手术时间平均６８．８个月。上皮内ＶＰ切缘阳性４例，复发２例；切缘阴性４例均无复发。６例ＣＫ７、ＣＥＡ呈强阳性，３４βＥ１２、ＨＭＢ４５阴性，２例ＣｅｒｂＢ２阳性。结论ＶＰ的Ｐａｇｅｔ细胞表明其具有腺癌的特性。ＶＰ的复发与阳性切缘有关。术后需长期随访。上皮内或微灶浸润性ＶＰ预后良好，浸润性ＶＰ术后可辅以放射治疗。
- 陆惠娟朱关珍陆洪芬施达仁
- 关键词：外阴肿瘤PAGET病病理学免疫组织化学
- 脐动脉波形异常伴胎儿宫内生长迟缓患者胎盘血管内皮生长因子的表达被引量：8
- 2000年
- 目的 探讨胎儿脐动脉波形异常伴宫内生长迟缓 (IUGR)与胎盘血管内皮生长因子(VEGF)表达水平的关系 ,并得出胎盘的氧水平。方法 应用彩色多谱勒超声 ,对 40例妊娠晚期妇女进行胎儿脐动脉搏动指数 (PI)、阻力指数 (RI)及收缩期末最大血流速度与舒张期末最小血流速度比值 (S/D)测定 ,根据脐动脉波形变化分为 4个组。脐动脉波形异常伴IUGR组 (AVAW组 )、脐动脉波形异常不伴IUGR组 (AVNW组 )、脐动脉波形正常伴IUGR组 (NVAW组 )、脐动脉波形正常不伴IUGR组(NVNW组 ) ,每组 10例。用免疫组化SP法 ,对各组胎盘的合体滋养细胞、间质细胞VEGF表达水平(阳性细胞数 )进行测定。结果 (1) 4组的胎盘中 ,VEGF主要在合体滋养细胞胞浆内表达 ,AVAW组合体滋养细胞VEGF阳性率为 13.0 % ;NVAW组阳性率为 38.5 % ;NVNW组阳性率为 39.6 %。AVAW组与NVAW组及NVNW组比较 ,差异有极显著性 (P <0 .0 1)。 (2 )间质细胞胞浆中也有VEGF少量表达 ,但各组间质细胞VEGF表达阳性率比较 ,差异无显著性 (P >0 .0 5 )。 (3)合体滋养细胞VEGF阳性率与脐动脉PI(r =- 0 .5 2 ,P <0 .0 0 1)、RI(r =- 0 .43,P <0 .0 1,)、S/D(r =- 0 .40 ,P<0 .0 1)比值呈线性负相关关系。结论 (1)合体滋养细胞VEGF表达水平下降与脐动脉波形异常及IUGR有?
- 麦秀云庄依亮陆惠娟李笑天
- 关键词：胎儿生长迟缓内皮生长因子
- 转移性卵巢癌临床研究分析被引量：11
- 2005年
- 目的探讨转移性卵巢癌疾病的诊断及治疗。方法回顾分析临床及病理明确诊断转移性卵巢癌52例。结果:转移性卵巢癌病人中有腹胀表现为42例(80.77%)、少量至中量腹水38例(73.08%),B超提示卵巢肿瘤直径小于10cm41例(78.85%),CA125小于200U/ml48例(92.31%)及CEA大于10ng/ml共47例(90.38%),CA125/CEA比值介于5-10者共有46例(88.46%)。经过手术及有效化疗5-6疗程的病人31例(59.62%)平均生存期为14.45个月,手术未行化疗及仅化疗3疗程以下的病人21例(40.38%)平均生存期为5.9个月,此两组经LogRank检验(P<0.01)有显著差别。结论:卵巢肿瘤病人,如有腹胀、腹水、B超示卵巢肿瘤直径小于10cm、CA125小于200U/ml及CEA大于10ng/ml、CA125/CEA比值介于5-10,应高度怀疑转移性卵巢癌;并应积极给予手术加有效足够的化疗以延长病人的生存时间。同时还应给予病人心理治疗。
- 朱建龙冯令达邵敬於凌梅立陆惠娟
- 关键词：转移性卵巢癌胃癌结肠癌
- 手术中冰冻切片诊断卵巢肿瘤859例分析被引量：11
- 1998年
- 目的：总结冰冻切片诊断卵巢肿瘤的体会。方法：回顾性分析８５９例卵巢肿瘤冰冻切片诊断资料。结果：利用冰冻切片诊断卵巢肿瘤，确诊率９４．８８％，未能确诊率０．５８％，误诊率４．５４％。误诊３９例，多见于交界性粘液囊腺瘤，分化好粘液囊腺癌和转移性粘液腺癌；４例冰冻切片误诊的良性肿瘤包括２例卵巢甲状腺肿和２例粘液囊腺瘤。误诊原因中，取材不当占５３．８８％，读片错误３５．９０％，制片不良１０．２８％。结论：冰冻切片是手术中确定卵巢肿瘤性质的有效方法。提高取材技术、掌握疑难病例大体表现和镜下特征和必要时辅助印片和组化染色。
- 曲玉清周先荣陆惠娟杜心谷
- 关键词：卵巢肿瘤冰冻切片病理学
- 胎儿宫内生长迟缓患者脐动脉波形异常与胎盘病理改变的关系被引量：1
- 2001年
- 目的 探讨胎儿宫内生长迟缓 (IUGR)患者胎儿脐动脉波形异常与胎盘重量、体积及各级绒毛血管数量的关系。方法 选择分娩前 1周内 ,患IUGR或B超检查有胎儿脐动脉波形异常的患者 40例 ,分为脐动脉波形异常伴IUGR 10例为研究组 ;脐动脉波形异常不伴IUGR(AN) ;脐动脉波形正常伴IUGR(NA) ,脐动脉波形正常不伴IUGR(NN)各 10例为对照组。用免疫组织化学SP法 ,检测以上各组胎盘干血管中α 平滑肌肌动蛋白 (α smoothmuscleactin ,α SMA)表达 ,以确定各级绒毛和各级血管 ,比较研究组和各对照组间胎盘重量、体积大小、各级绒毛及血管数量。结果 (1)研究组胎盘重量、体积分别为 (2 83 40± 2 3 82 )g及 (2 34 6 0± 5 2 0 8)cm3;与对照组比较明显减小 (P分别 <0 0 5～ <0 0 0 1)。 (2 )研究组胎盘各级血管 (干血管数量 )、绒毛数量 (干绒毛数量 )分别为 (3 5 9± 0 49)个及(2 83± 0 5 0 )个 ;与对照组比较均显著下降 (P分别 <0 0 5～ 0 0 0 1)。结论 IUGR患者的脐动脉波形异常与胎盘重量、体积减小、各级绒毛血管数量显著减少有关。胎盘绒毛血管减少的原因可能是胎盘绒毛血管原发性发育不良所致 。
- 麦秀云庄依亮陆惠娟李笑天闻安民
- 关键词：胎儿生长迟缓脐动脉肌动蛋白类胎盘
- p16^INK4a在宫颈液基细胞学辅助筛查中的标记意义被引量：1
- 2008年
- 目的评价p16^INK4a在宫颈液基细胞学检查中的标记意义。方法收集74例宫颈外口和颈管的脱落细胞标本，分别进行液基细胞学检测和p16^INK4a免疫细胞化学染色，并应用杂交捕获二代法检测高危人乳头瘤病毒（HR—HPV）感染。结果74例标本中，细胞学诊断未见癌细胞或癌前病变细胞（阴性）10例，意义不明的不典型鳞状细胞（ASC—US）15例，鳞状上皮内低度病变（LSIL）28例，不除外上皮内高度病变的不典型鳞状细胞（ASC—H）5例，鳞状上皮内高度病变（HSIL）11例，鳞状细胞癌（SCC）5例。各级别病变中，HR—HPV阳性者分别为1、4、3、9、7和5例，p16^INK4a免疫细胞化学染色阳性者分别为2、5、3、8、9和5例。随着宫颈病变级别的上升，HR—HPV和p16^INK4a免疫细胞化学染色阳性率均增高。结论p16^INK4a免疫细胞化学染色增强了对不典型细胞的区分能力，可以提高宫颈癌筛查的准确性。
- 徐婷陆惠娟何以丰
- 关键词：P16^INK4A人乳头瘤病毒免疫细胞化学液基细胞学检测宫颈肿瘤
- CD44v6、MMP_2和β_1integrins在CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞形细胞癌中的表达和意义被引量：5
- 2006年
- 目的通过研究CD44v6、MMP2和β1integrins在CINⅡ-Ⅲ、宫颈鳞形细胞癌组织中的表达,探讨细胞外基质降解在宫颈鳞形细胞癌发生发展中的作用。方法收集宫颈鳞形细胞癌组织切片20例,CINⅡ-Ⅲ组织切片15例,正常宫颈组织切片10例,免疫组化法检测CD44v6、MMP2和β1integrins表达。结果CD44v6低表达与CINⅡ-Ⅲ病变有相关性(P<0.05),与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性(P<0.001);β1integrins低表达与CINⅡ-Ⅲ病变有高度相关性(P<0.001);MMP2高表达与宫颈鳞形上皮癌变有高度相关性(P<0.001),但与CINⅡ-Ⅲ病变无相关性(P>0.05)。结论CD44v6、β1integrins和MMP2的异常表达与宫颈鳞癌的发生发展有关,细胞外基质作用减弱有利于宫颈癌变的发生,其本身结构的破坏有利于宫颈癌的浸润。
- 周颖王德芬陆惠娟杨雁徐婷
- 关键词：CD44V6MMP2
