钟文华
- 作品数:42 被引量:171H指数:9
- 供职机构:嘉兴市妇幼保健院更多>>
- 发文基金:嘉兴市科技计划项目浙江省医药卫生科学研究基金嘉兴市科技局资助项目更多>>
- 相关领域:医药卫生更多>>
- 不同剂量丙种球蛋白治疗ABO溶血病疗效比较被引量:18
- 2012年
- 目的比较不同剂量静脉注射用丙种球蛋白(IVIG)治疗新生儿ABO血型不合溶血病的疗效。方法将出生后2 d内确诊的新生儿ABO血型不合溶血病患儿随机分为单剂组(70例)和多剂组(66例),单剂组静脉滴注IVIG 1 g/(kg.d),1 d;多剂组剂量500 mg/(kg.d),共3 d。生后第42天随访血红蛋白及生长发育等情况。结果单剂组需要双面光疗时间较多剂组短(P<0.01),两组患儿第42天血红蛋白水平、贫血发生率差异无显著性,两组患儿均不需换血治疗,均未发生胆红素脑病。结论单次大剂量IVIG(1 g/kg)治疗新生儿ABO血型不合溶血病是一种高效、经济、安全的治疗方法。
- 黄华飞周向明李萍钟文华
- 关键词:ABO溶血病光疗
- 足月儿高间接胆红素血症1349例原因及预后分析被引量:4
- 2015年
- 新生儿高胆红素血症是新生儿科最常见疾病之一,根据我国住院新生儿流行病学调查,足月儿发生新生儿黄疸者占全部住院足月儿的48.8%[1]。浙江省嘉兴市妇幼保健院近2年来以“皮肤黄染”为唯一主诉入院的患儿达1 300余例,占同期住院新生儿的22.0%以上。本文对该院1 349例足月儿高间接胆红素血症患儿进行病因及预后分析,为合理有效地诊疗新生儿黄疸提供依据。
- 黄华飞沈明强周向明钟文华
- 关键词:住院新生儿头颅血肿围产因素胆红素代谢
- 单中心PICC相关胸腔积液6年回顾分析(2011-2017)
- 目的:探讨单中心新生儿重症监护室早产儿PICC相关PLE的临床特点及诊治过程,分析早产儿PICC相关PLE发生的原因。方法:搜集从2011年6月至2017年12月我院新生儿重症监护室行PICC的早产儿发生PLE的病例,对...
- 钟文华
- 新生儿李斯特菌败血症6例临床分析
- 李斯特菌败血症是由产单核细胞李斯特菌感染引起的败血症,本院新生儿科2012年至今共诊断6例。6例患儿均有母亲产前发热或患儿发热、反应差、白细胞、C反应蛋白明显升高等感染表现,生后48小时内发病5例,> 7天发病1例。需要...
- 黄华飞肖婷娟钟文华周庆女单丽琴
- ABO溶血病患儿应用丙种球蛋白的胆红素阈值探讨被引量:11
- 2013年
- 目的探讨选择应用丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的适宜胆红素阈值。方法将我院新生儿科2011年7月至2012年9月收治的新生儿ABO溶血病患儿随机分为两组,试验1组患儿胆红素值达到Bhutani曲线第75百分位、试验2组达到第95百分位时,应用1次丙种球蛋白1g/kg。比较两组患儿总光疗时间、治疗2天后胆红素下降幅度、住院时间、住院费用、血红蛋白值、应用丙种球蛋白的比例等资料。结果试验1组(66例)和试验2组(63例)患儿总光疗时间、胆红素下降幅度、住院时间、住院费用、生后42天血红蛋白值差异均无统计学意义(P>0.05),试验2组应用丙种球蛋白比例(34/63)小于试验1组(53/66),差异有统计学意义(P<0.01),两组均没有需要换血或发生胆红素脑病的病例。结论以Bhutani曲线第95百分位水平胆红素值作为应用丙种球蛋白治疗新生儿ABO溶血病的胆红素阈值更为合理。
- 黄华飞袁天明周向明李萍钟文华杨戎威陈正宋樑何缦
- 关键词:ABO溶血病丙种球蛋白
- 咖啡因注射液用于有呼吸暂停表征的极低出生体重儿的临床研究被引量:5
- 2018年
- 目的比较不同剂量咖啡因注射液用于有呼吸暂停表征的极低出生体重儿的临床疗效及安全性。方法将153例有呼吸暂停表征的极低出生体重儿随机分为低、中、高剂量组,分别为53,49和51例。低剂量组予以首剂量20mg·kg^(-1)咖啡因,静脉注射,24 h后维持量5 mg·kg^(-1),qd,静脉注射;中剂量组予以首剂量20 mg·kg^(-1)咖啡因,静脉注射,24 h后维持量10 mg·kg^(-1),qd,静脉注射;高剂量组予以首剂量40 mg·kg^(-1)咖啡因,静脉注射,24 h后维持量20mg·kg^(-1),qd,静脉注射。3组患儿均治疗2周。比较3组患儿的临床缓解率、撤机成功率、智力发育指数(MDI)和运动发育指数(PDI),以及药物不良反应的发生情况。结果治疗后,低、中、高剂量组的临床缓解率分别为60.38%(32例/53例),75.51%(37例/49例)和88.24%(45例/51例),撤机成功率分别为81.13%(43例/53例),91.84%(45例/49例)和96.08%(49例/51例),两两比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗后6个月,低、中、高剂量组的MDI分别为(93.35±8.25),(99.63±9.14)和(99.27±9.57),PDI分别为(93.01±8.15),(99.30±8.61)和(98.43±9.21),低剂量组与中、高剂量组比较,差异均有统计学意义(均P<0.05)。3组患者的药物不良反应均以心动过速、血压异常、血糖升高、电解质紊乱和胃肠道不适为主。低、中、高剂量组的总药物不良反应发生率分别为67.94%,83.66%和78.43%,两两比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论首剂量40 mg·kg^(-1)+维持量20 mg·kg^(-1)咖啡因注射液更能提高有呼吸暂停表征的极低体重出生儿的临床预后,促进脑神经发育功能,且不增加药物不良反应的发生率。
- 黄华飞黄华飞袁天明钟文华周庆女陈建飞陈建飞朱晖
- 关键词:极低出生体重儿安全性
- 早期微创穿刺术治疗新生儿迟发性维生素K缺乏致颅内血肿疗效观察
- 2016年
- 迟发性维生素K缺乏是新生儿常见疾病,是由于凝血酶原降低导致的凝血机制障碍而引发的一种出血性疾病。该病在临床中具有较高的发病率,患儿常常表现为颅内出血,导致脑组织的移位、受压以及水肿,加重病情恶化,导致病残。临床对于该病的治疗关键是降低颅内压,消除血肿,常规治疗以保守治疗为主,但是病残率高。
- 单丽琴方锦才钟文华黄华飞杨欣刚
- 关键词:维生素K缺乏颅内血肿微创穿刺术
- 肺泡表面活性物质联合经鼻持续气道正压通气治疗新生儿呼吸窘迫综合征临床观察被引量:21
- 2015年
- 目的:探讨肺泡表面活性物质(PS)联合经鼻持续气道正压通气(n CPAP)治疗新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)的临床疗效及价值。方法:选取2012年5月至2013年11月我院治疗的NRDS患儿74例,随机分成对照组36例和观察组38例,两组均在早期采用PS(固尔舒)气管内注入治疗,观察组使用n CPAP,对照组使用机械通气。治疗1 h后,观察两组患儿心率、呼吸频率、氧合指数、血气指标改善情况及治疗效果。结果:观察组总有效率92.11%(35/38),高于对照组的72.22%(26/36)(P<0.05)。观察组患儿心率、呼吸、氧合指数等指标较对照组改善更明显(P<0.05)。结论:PS联合n CPAP治疗NRDS,疗效显著,能明显改善患儿的临床症状,对改善患儿预后及生活质量具有积极意义,值得临床推广应用。
- 袁静钟文华黄华飞
- 关键词:新生儿呼吸窘迫综合征肺泡表面活性物质经鼻持续气道正压通气
- 小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤、新蝶呤、一氧化氮水平的变化及临床意义被引量:15
- 2016年
- 目的探讨小儿病毒性脑炎和化脓性脑膜炎脑脊液四氢生物蝶呤(BH4)、新蝶呤(NPT)、一氧化氮(NO)水平的变化及其临床意义。方法选择病毒性脑炎患儿30例、化脓性脑膜炎患儿12例、非颅内感染性疾病的患儿20例(对照组),行腰椎穿刺取脑脊液,应用ELISA法测定脑脊液的BH4、NPT和NO水平,并进行比较。结果 3组患儿脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异比较均有统计学意义(均P<0.01)。病毒性脑炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组,两组脑脊液中NPT和NO水平差异比较均有统计学意义(P<0.05或0.01),而两组脑脊液中BH4水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4、NPT和NO水平均高于对照组,两组脑脊液中BH4、NPT和NO水平差异均有统计学意义(均P<0.01);病毒性脑炎组脑脊液中NPT水平高于化脓性脑膜炎组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);而化脓性脑膜炎组脑脊液中BH4和NO水平高于病毒性脑炎组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液中NPT和NO水平变化对病毒性脑炎的诊断有辅助作用,脑脊液中BH4、NPT和NO水平变化对化脓性脑膜炎的早期诊断有辅助作用;BH4、NPT和NO水平对这两种疾病的鉴别诊断也有一定的辅助作用。
- 金松华刘霞李桂军周向明张解宁吴鸣陈俊国钟文华周庆女
- 关键词:小儿病毒性脑炎化脓性脑膜炎四氢生物蝶呤新蝶呤一氧化氮
- 全面二孩政策与住院分娩早产儿发生率的关系
- 目的:为了了解全面二孩政策与住院分娩早产儿发生率的关系。方法:对2014年和2016年在嘉兴市妇幼保健院住院分娩出生的新生儿孕周统计分析,比较不同年份早产儿发生率的差别以及孕周<32周的早期早产儿发生率的差别。结果:20...
- 黄华飞钟文华周庆女单丽琴
- 关键词:早产儿发生率住院