钟小明
- 作品数：18 被引量：140H指数：8
- 供职机构：内江市第一人民医院更多>>
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- 258例输尿管结石行输尿管镜手术治疗的临床体会被引量：1
- 2015年
- 目的:观察研究输尿管结石行输尿管镜手术治疗的临床效果。方法:选取我院258例接受输尿管镜手术治疗的输尿管结石患者,观察取石成功率,并总结分析取石失败病例的原因,对发生术后并发症的病例分析总结。结果:对258例行手术治疗的患者进行统计分析,其中239例(92.6%)取石成功,术后发生粘膜损伤3例(1.7%),穿孔3例(1.7%)。结论:输尿管镜手术对于输尿管结石具有优良的治疗效果,能快速解除患者梗阻症状,消除疼痛,且安全可靠,是输尿管结石患者的首选方法。
- 钟小明
- 关键词：输尿管结石输尿管镜手术
- 外伤性后尿道狭窄诊治经验(附230例报告)
- 2008年
- 目的:探讨经会阴后尿道狭窄段切除端端吻合术及经尿道狭窄段内切开术治疗外伤性后尿道狭窄的优越性。方法:对176例患者行后尿道狭窄段切除端端吻合术,彻底切除瘢痕组织,术后保留尿管3￣6周,54例患者行经尿道狭窄段内切开术,术后保留尿管3周。结果:176例开放手术有160例排尿通畅,5例尿道膀胱吻合术后尿失禁,改人工尿道扩约肌治疗。5例吻合口狭窄,行狭窄段内切开治愈。54例内切开中48例排尿通畅,4例定期尿扩,4例再次内切开治愈。结论:后尿道狭窄开放手术及内切开手术成功率高,吻合口狭窄者可再次内切开。
- 钟小明高斌付承忠
- 关键词：后尿道狭窄手术
- 输尿管镜碎石术与内科保守疗法用于妊娠期输尿管结石治疗临床对比研究被引量：11
- 2016年
- 目的:探讨输尿管镜碎石术与内科保守疗法用于妊娠期输尿管结石治疗临床疗效及安全性差异。方法:选取2013年1月~2014年12月收治妊娠期输尿管结石患者共150例作为研究对象,依据治疗意愿分为对照组(75例)和观察组(75例),分别采用内科保守疗法和输尿管镜碎石术治疗;比较两组患者临床疗效、肾绞痛再发率及妊娠结局情况等。结果:观察组患者临床疗效显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者肾绞痛再发率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者妊娠结局情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:输尿管镜碎石术用于妊娠期输尿管结石治疗可有效提高结石清除效果,降低肾绞痛再发风险,并有助于改善妊娠结局,效果优于内科保守疗法。
- 吕天兵付承忠唐亚雄钟小明陈智彬
- 关键词：输尿管镜碎石术保守治疗妊娠输尿管结石
- 青年男性输尿管下段结石行体外冲击波碎石治疗对其精液的影响分析被引量：2
- 2017年
- 目的:探讨体外冲击波碎石(ESWL)治疗青年男性输尿管下段结石对精液的影响。方法:于2010年6月至2014年12月来我院门诊因输尿管下段结石行体外冲击波碎石治疗的青年男性患者340例中,取得同意并配合的患者106例,分别于碎石前及碎石治疗后1周和3个月进行常规精液分析,并将精液标本主要参数进行对比分析。结果:符合标准的患者共106例,失访14例,92例获得完整随访。92例患者中,术后7d精液中精子密度、精子畸形率及活率降低者分别为16例(17.3%)、26例(28.3%)和18例(19.6%),与术前比较均有统计学意义(P<0.05);镜下血精有6例,术后3月则分别为2例(2.1%)、4例(4.3%)和6例(6.5%)与术前比较均无统计学意义(P>0.05);无镜下血精。结论:体外冲击波碎石对青年男性输尿管下段结石是安全有效的方法,短期内可出现精子密度、精子活力降低,畸形精子率增加,镜下血精等,但随着时间推移,精液质量逐渐恢复。
- 钟小明程支利陈智彬
- 关键词：体外冲击波碎石输尿管下段结石精液质量
- 探讨不同经尿道前列腺电切术对良性前列腺增生患者尿流动力学的影响被引量：36
- 2016年
- 目的:对比经尿道前列腺电切术(TURP)与经尿道双极等离子电切术(PKRP)对良性前列腺增生患者尿流动力学的影响。方法:选择2013年8月~2014年12月期间收治的76例良性前列腺增生患者为研究对象,采用随机数字表法分为TURP组和PKRP组各38例,TURP组患者接受经尿道前列腺电切术、PKRP组患者接受经尿道双极等离子电切术,比较两组患者的手术情况、术后尿流动力学指标、生活质量及并发症。结果:手术情况:PKRP组患者手术用时、术中出血量、尿管留置时间明显短于TURP组,P<0.05;但两组患者治疗前后尿流动力学指标最大尿流量(Qmax)、最大逼尿肌压力(MDP)、膀胱最大容尿量(VMCC)、膀胱顺应性(BC)、剩余尿量(PVR)比较差异无统计学意义,P>0.05;生活质量:PKRP组并发症发生率7.89%明显低于TURP组26.32%(χ2=4.547,P<0.05)。结论:TURP与PKRP均可有效治疗良性前列腺增生,并可显著改善尿流动力学,但PKRP在手术用时、术中出血量、并发症控制方面较TURP具有优势。
- 钟小明程支利黄一鸣雷鹏陈智彬
- 关键词：良性前列腺增生经尿道前列腺电切术尿流动力学生活质量
- 胃镜下观察胆汁十二指肠胃反流对腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的影响被引量：4
- 2018年
- 目的通过胃镜观察腹腔镜胆囊切除术术中胆汁十二指肠胃反流的发生情况,探讨术中胆汁十二指肠胃反流对术后恶心呕吐的影响。方法选取2015年3月~2017年5月我院收治的90例腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为A组(胃镜组1)、B组(胃镜组2)、C组(对照组),每组各30例。三组患者均进行气管插管全身麻醉。A、B两组在麻醉诱导插管后即刻(T_1)及手术结束即刻(T_2)置入胃镜,胃镜置入时间不超过2 min,置入胃镜后观察十二指肠胃反流的发生情况,并提取反流物进行生化分析;B组在T_2时,若胃镜下观察有十二指肠胃反流的发生,则对反流物进行充分吸引。C组患者不置入胃镜。观察并比较患者术后6 h(T_3)、12 h(T_4)、24 h(T_5)三个时间点恶心呕吐的VAS评分及中到重度恶心呕吐(VAS>4分)的发生率。结果在T_1时,A、B两组患者胃镜下观察均无十二指肠、胃反流发生;在T_2时,A、B两组的十二指肠反流发生率均为100%,A组的胃反流发生率为83.3%,B组为86.7%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。在T_3、T_4时,B组术后的恶心呕吐VAS评分[(2.90±1.30)、(1.63±1.03)分]低于A组[(5.90±1.58)、(3.80±1.42)分]和C组[(5.73±1.48)、(3.60±1.30)分],差异有统计学意义(P<0.05);B组中、重度恶心呕吐的发生率(13.3%、6.7%)低于A组(83.3%、40.0%)和C组(80.0%、30.0%),差异有统计学意义(P<0.05);在T_5时,各组术后恶心呕吐的VAS评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论通过胃镜观察,腹腔镜胆囊切除术可导致胆汁急性十二指肠胃反流的发生,从而增加腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐的发生率及程度。
- 蒋飞吴爱玲颜渊黄辉张方宇钟小明
- 关键词：胃镜腹腔镜胆囊切除术术后恶心呕吐
- 伴骨转移前列腺癌患者在内分泌治疗前长期小剂量口服阿司匹林的抗癌作用研究
- 2020年
- 目的:观察伴骨转移的前列腺癌患者在内分泌治疗前长期、小剂量口服阿司匹林有无抑制前列腺癌进展的作用。方法:回顾性分析2005年1月~2013年5月在我院接受内分泌治疗的初诊伴骨转移的前列腺癌患者的临床资料,将内分泌治疗前长期(≥1年)、小剂量(100 mg/d)口服阿司匹林的29例患者纳入阿司匹林组,未口服阿司匹林的167例患者纳入非阿司匹林组。收集两组患者内分泌治疗前、后的相关临床资料;统计内分泌治疗后1年内两组各有多少患者进展到去势抵抗前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)阶段;统计内分泌治疗后5年内两组患者的肿瘤特异性死亡率。结果:内分泌治疗前,阿司匹林组患者中患有冠心病、脑梗塞比例更高;而两组患者的其他指标,如年龄、Gleason评分、血PSA值、TNM分期等比较差异无统计学意义(P>0.05)。阿司匹林组和非阿司匹林组患者内分泌治疗后1年的C反应蛋白(CRP)较内分泌治疗前均显著升高(P=0.002,P=0.000),而两组患者比较差异无统计学意义(P=0.756)。两组患者的早期CRPC发生率比较差异无统计学意义(27.6%vs.34.1%,P=0.490)。内分泌治疗后5年内,两组患者的前列腺癌特异性死亡率比较差异无统计学意义[75.9%(22/29)vs.78.4%(131/167),P=0.757]。结论:伴有骨转移的前列腺癌患者,在接受内分泌治疗前,长期、小剂量口服阿司匹林并无延缓前列腺癌进展的作用。
- 郭鹏钟小明傅承忠
- 关键词：前列腺癌阿司匹林内分泌治疗
- 包皮环切器与改良包皮环切术疗效比较被引量：12
- 2010年
- 目的比较改良包皮环切术和包皮环切器手术的临床疗效。方法对108例包皮过长者分别使用新型包皮环切器和改良手术(一钳环切法)行包皮环切。其中57例使用包皮环切器,51例行包皮环切手术。结果应用包皮环切器手术者手术时间6～18min,平均8min。术中无需结扎止血,术后无出血及血肿发生。51例行改良包皮环切手术者手术时间20～36min,平均24min,发生并发症5例。结论应用新型包皮环切器行包皮环切操作简单,时间短,术中无出血,疼痛轻,但术后伤口愈合时间相对延长,且费用较高。
- 吕天兵付承忠钟小明谢云峰程支利唐亚雄陈智彬
- 关键词：包皮环切器包皮环切术包皮过长
- 经闭孔无张力尿道中段吊带术传统法和改良法治疗压力性尿失禁的临床疗效比较被引量：8
- 2017年
- 目的比较并评价改良经阴道经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVTA)和经闭孔无张力尿道中段吊带术(TVTO)在治疗女性压力性尿失禁(SUI)中的临床意义。方法回顾性分析我院泌尿外科2014年2月至2015年9月收治的压力性尿失禁患者164例,其中行TVTA治疗的患者为74例为TVTA组,行TVTO治疗的患者90例为TVTO组,比较两组患者短期及远期疗效及并发症情况。结果 TVTA组手术时间、术中出血量、留置尿管时间及住院时间与TVTO组比较差异无统计学意义(P>0.05);TVTA组和TVTO组治愈率、改善率及复发率比较无统计学差异(P>0.05),两组患者均未出现膀胱损伤;TVTA组6例患者出现排尿困难,与TVTO组出现8例排尿困难比较差异无统计学意义(P>0.05),TVTO组术后腹股沟疼痛的患者11例(12.2%),显著多于TVTA组2例腹股沟疼痛(2.8%)(P<0.05)。结论 TVTA和TVTO两种术式治疗SUI均可收获满意的疗效,且TVTA腹股沟疼痛发生率较TVTO低,是值得推广的手术方式。
- 钟小明陈智彬
- 关键词：女性压力性尿失禁
- 急性心肌梗死患者血清sLOX-1、CK-MB水平及意义被引量：11
- 2020年
- 目的探讨急性心肌梗死(AMI)患者血清可溶性凝集素样氧化型低密度脂蛋白受体-1(sLOX-1)和心肌型肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平及意义。方法选取AMI患者120例(AMI组),同时选取健康体检者120例作为对照组,检测血清sLOX-1、CK-MB水平。结果AMI组患者血清sLOX-1、CK-MB水平明显高于对照组(P<0.05);AMI组左室舒张末期容积指数(LVEDVI)、左室收缩末期容积指数(LVESVI)和左室射血分数(LVEF)分别为(73.39±2.29)mL/m^2、(38.83±9.28)mL/m^2和(47.88±8.29)%;血清sLOX-1、CK-MB与LVEDVI、LVESVI和LVEF未见明显相关性(P>0.05);AMI组重度狭窄患者血清sLOX-1、CK-MB明显高于轻度和中度狭窄患者(P<0.05);中度狭窄患者血清sLOX-1、CK-MB明显高于轻度狭窄患者(P<0.05);血清sLOX-1、CK-MB与Gensini评分呈正相关(G=0.339和0.252,P<0.05),血清sLOX-1与CK-MB呈正相关(r=0.301,P<0.05)。结论急性心肌梗死患者血清SLOX-1、CK-MB水平升高,与冠状动脉狭窄程度有一定相关性。
- 朱俊彭光秀钟小明
- 关键词：急性心肌梗死
