金芊芊
- 作品数：9 被引量：51H指数：4
- 供职机构：杭州市第一人民医院更多>>
- 发文基金：浙江省医药卫生科学研究基金杭州市卫生科技计划项目国家自然科学基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 神经妥乐平注射液星状神经节阻滞治疗交感型颈椎病的临床研究被引量：7
- 2012年
- 目的研究星状神经节阻滞对交感型颈椎病诊断的可靠性及探讨神经妥乐平注射液治疗交感型颈椎病的可行性与安全性。方法选择140例交感型颈椎病,按就诊单双号随机分两组,双号为实验组(A组),单号为对照组(B组),每组70例,A、B两组用0.8%利多卡因星状神经节阻滞,出现Horner综合征交感症状缓解后评估两组诊断阳性率,待Horner综合征消退后,再做星状神经节阻滞,A组注入神经妥乐平注射液,B组注射0.9%氯化钠,3天注射1次,10次为1疗程。并作近期及远期的疗效评估。结果星状神经节阻滞后交感型颈椎病的诊断阳性率,A组97.1%,B组94.2%。近期及远期的优良率A组为77.14%和61.42%,B组为28.57%、22.85%,差异有统计学意义(P<0.01)。结论神经妥乐平注射液作星状神经节注射治疗交感型颈椎病是可行的及安全的,星状神经节阻滞对鉴别交感型颈椎病的诊断具有临床应用价值。
- 金芊芊卫法泉邓芳
- 关键词：交感型颈椎病星状神经节
- 高龄患者硬膜外左旋布比卡因麻醉对心肌的影响
- 2005年
- 目的观察服用钙通道阻滞剂及β-受体阻滞剂的高龄患者硬膜外左旋布比卡因麻醉对心肌的影响.方法选择患有慢性心血管疾病的高龄患者60例,分A(服药组)、B(对照组)两组.采用左旋布比卡因110±17.5mg硬膜外麻醉,控制平面在T6～S3,记录给药前和给药后30min的BP、HR、EKG、心脏指数(CI)和系统脉管阻力(SVR).结果 A组有12例麻醉后HR下降,1例出现房性早搏,1例出现室性早搏;与术前自身对照,两组CI、SVR均有下降,但无统计学意义(P＞0.05).结论服用钙通道阻滞剂及β-受体阻滞剂的高龄患者硬膜外左旋布比卡因麻醉,对心肌的毒性作用小,安全性好.
- 金芊芊卫法泉
- 关键词：布比卡因钙通道阻滞药肾上腺素能Β受体拮抗剂麻醉硬膜外
- 纤维肌痛综合症的临床研究进展被引量：4
- 2013年
- 纤维肌痛综合征（fibromyalgia syndrome，FMS）一种慢性疼痛综合征，其主要特征是肌肉骨骼系统广泛的疼痛与发僵，在特殊部位有敏感的压痛点，并伴有疲劳、焦虑、睡眠障碍等非特异的继发症状。FMS患者的共同特征是慢性疼痛及其他躯体症状，但缺乏明显的组织损伤或炎症。迄今为止FMS可能是最难诊治的一类慢性疼痛疾病，而最新的研究进展为更好地控制FMS提供了希望。为进一步认识本病，现就纤维肌痛综合征的研究进展综述如下。
- 金芊芊邓芳张洪海孙建良丁卫华
- 关键词：纤维肌痛综合症慢性疼痛综合征纤维肌痛综合征肌肉骨骼系统FMS睡眠障碍
- 艾司洛尔对服用ACEI类药物高血压患者麻醉诱导时QTcD的影响被引量：7
- 2015年
- 【摘要】目的探讨艾司洛尔对服用ACEI类药物高血压患者麻醉诱导期血流动力学及QT间期和QTD的影响。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级有器质性高血压且规律服用ACEI类药物拟行择期手术患者60例。采用随机数字表法分为艾司洛尔组（E组）和对照组（C组）．各30例。E组给艾司洛尔负荷量500ug／kg，然后以100μg／（kg·min）输注，诱导后4min停止输注。C组输注同样剂量的09％氯化钠溶液。艾司洛尔或09％氯化钠溶液输注5min后，给2mg／kg丙泊酚、1ug／kg芬太尼、1mg／kg维库溴铵3min内完成气管插管。记录患者麻醉诱导前（T0）、艾司洛尔或0．9％氯化钠溶液输注后5min（T1）、诱导用药后3min（T2）、插管后30s（T3）、2min（T4）及4min（T5）的平均动脉压（MBP）、心率（HR）、QTc、QTcD；并观察患者的不良反应。结果两组患者T。时MBP、HR、QTc、QTcD比较差异无统计学意义（P〉005）。与C组比较，E组在T1～T3MBP均降低，E组T1～T5各时点的MBP及C组L～115各时点的MBP较L时MBP均明显降低，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。两组在T3HR变化相比较差异有统计学意义（P〈0．05）。E组除T5外．其余各时点HR均较110降低，C组在L时HR较110减慢，而在L较T0增快，差异均有统计学意义（均P〈0．05）。与C组比较，E组T3时QTc、QTcD明显缩短，差异有统计学意义（P〈0．05）。E组T1～T5各时点QTc间期、QTcD与L时比较差异均无统计学意义（均P〉0.05）。C组T3、T4QTc、较T0、T1均延长，C组L、T3、T4 QTcD较T0均延长，差异均有统计学意义（均P〈0.05）。C组插管后4min心律失常发生率相对较高，差异有统计学意义（P〈0．05）。两组均无恶心、呕吐、咳嗽、尿潴留等不良反应。结论对服用ACEI类药物的高血压患者，艾司洛尔可以抑制麻醉诱导时血流动力学指标波动并缩短延长的QTc及QTcD。
- 杨慧芳孙建良金芊芊习建华
- 关键词：ACEI类药物艾司洛尔QTCQTCD
- NK1受体介导a,β-meATP外周注射导致急性疼痛的机制研究
- 2014年
- 目的在探讨P物质受体NK1在a,β-meATP外周注射引起外周伤害刺激引起疼痛的作用及作用机制。方法笔者采用P2X3受体特异性激动剂a,β-meATP给与大鼠足底注射建立伤害性急性疼痛模型。笔者给与大鼠射NK1受体选择性抑制剂S3144观察其对a,β-meATP足底注射引起伤害反应的影响。同时笔者采用免疫组化的方法观察大鼠背根神经节(DRG)上的NK1受体的表达的率以及S3144椎管内注射对其表达的影响。结果大鼠足底注射a,β-meATP 5分钟时出现显著的缩脚反应,而缩脚反应出现高峰的时间为注射后20分钟。而对照组足底注射生理盐水则缩脚次数不明显。两组缩脚次数有显著差异性P<0.05。椎管注射抑制剂TNP-ATP和S3144之后缩脚次数明显减少P<0.05。NKI受体在a,β-meATP足底注射在DRG神经元中小细胞上与足底注射生理盐水相比显著增加P<0.05,而椎管内注射S3144显著抑制NK1受体的表达。结论 NK1受体在DRG通过P2X3受体导致外周伤害性刺激引起的疼痛伤害性反应。
- 张洪海邓芳金芊芊孙建良
- 关键词：P2X3受体NK1受体伤害性刺激
- 右美托咪定对老年高血压患者全麻拔管期应激反应及苏醒时间的影响被引量：28
- 2014年
- 目的研究仅2肾上腺素受体激动剂右美托咪定在全麻拔管期间对老年高血压患者的应激反应及苏醒时间的影响。方法选择40例Ⅰ～Ⅱ期原发性高血压行择期手术的患者，年龄60～76岁，ASAⅠ～Ⅱ级，采用随机数字表分为右美组（D组）和对照组（C组），各20例。采用静吸复合全麻，手术结束前30min，D组泵注右美托咪定0．5μg/kg，泵注时间为15rain。C组给予等量0．9％氯化钠溶液。观察用药前（TO）、拔管前即刻（T1）、拔管后即刻（T2）、拔管后3min（T3）、拔管后5min（T4）心率（HR）、平均动脉压（MAP）、肾上腺素（E）和去甲肾上腺素（NE）浓度的变化；记录术毕自主呼吸恢复时间、唤醒时间、清醒拔管时间。结果C组T1～T4时间点的HR、MAP较11D时HR和MAP升高（P〈0．05或〈0．01）；D组T2和乃时HR，MAP较T0时HR和MAP升高（均P〈0．05），但升高的幅度明显小于C组（均P〈0．01）；D组T1～T4时间点的血浆E浓度，NE浓度均较rm时E和NE升高（P〈0．05或P〈0．01），但升高的幅度明显小于C组（均P〈0．01）；两组患者自主呼吸恢复时间、唤醒时间、清醒拔管时间比较差异无统计学意义（P均〉0．05）。结论术毕前0．5ug／kg右美托咪定可抑制老年高血压患者全麻拔管期的应激反应，促进血流动力学的稳定，且不延长呼吸恢复时间、唤醒时间和清醒拔管时间。
- 罗颖周小莲金芊芊吴艳辉丁卫华
- 关键词：应激反应气管拔管高血压老年
- 血浆瘦素浓度与老年患者全髋关节置换术后认知功能障碍的相关分析被引量：4
- 2013年
- 目的探讨血浆瘦素浓度与老年全髋关节置换术后认知功能障碍的相关性。方法选取全身麻醉下的老年单侧全髋关节置换手术患者102例为病例组及同期102例健康体检的老年人为对照组,记录围手术期基础疾病、手术时间、术中失血量、阿托品用量及麻黄碱用量等资料,抽取对照组健康体检时和病例组拔除气管插管时的静脉血,采用ELISA法检测血浆瘦素浓度,在术前及术后第7天采用简易智力状态检查法评定认知功能。结果病例组血浆瘦素浓度(23.73±9.82)ng/ml较对照组(9.74±2.57)ng/ml显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。病例组术后认知功能障碍24例(23.53%)。术后认知功能障碍患者血浆瘦素浓度(33.82±13.71)ng/ml较非术后认知功能障碍患者(20.63±5.18)ng/ml显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。Logistic回归分析显示,血浆瘦素浓度是术后认知功能障碍的独立危险因素(OR=1.19,P<0.01)。ROC曲线分析显示,血浆瘦素浓度大于22.14ng/ml,预测术后认知功能障碍的灵敏度为79.17%,特异度为78.21%。结论老年全髋关节置换术后患者血浆瘦素浓度显著升高,临床检测该指标有助于早期判断术后认知功能障碍的发生。
- 金芊芊罗颖陶守君徐丽慧
- 关键词：瘦素术后认知功能障碍髋关节置换术
- 氟比洛芬在鼻窦内窥镜手术超前镇痛的应用
- 2011年
- 功能性鼻内窥镜手术（FESS）是在彻底清除病变的基础上,重建鼻腔、鼻窦的通气引流,作为改善和恢复鼻腔、鼻窦粘膜形态和生理功能的基本条件来治愈鼻窦炎、鼻息肉的一种手术方法。
- 金芊芊卫法泉
- 关键词：鼻窦内窥镜手术超前镇痛氟比洛芬功能性鼻内窥镜手术生理功能鼻窦炎
- 麻醉期抑肽酶严重过敏反应分析被引量：1
- 2005年
- 金芊芊卫法泉
- 关键词：麻醉期抑肽酶过敏反应蛋白酶抑制剂气道压
