金志斌
- 作品数：39 被引量：298H指数：11
- 供职机构：南京大学医学院附属鼓楼医院更多>>
- 发文基金：国家自然科学基金南京市医学科技发展项目南京市卫生局重点基金更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 2型糖尿病患者合并颈部大血管病变的危险因素分析
- 目的：回顾性分析南京鼓楼医院内分泌科116例2型糖尿病患者住院资料.了解其颈部血管病变的发生情况,讨论与其相关的危险因素,以加深对糖尿病大血管病变的认识和预防.方法：筛选从2013年12月至2014年7月至我院就诊且临床...
- 胡明玥沈山梅金露孟然金志斌吴敏朱大龙
- 老年不同时期痛风性关节炎超声半定量评分与临床表现的相关性分析被引量：6
- 2021年
- 目的探讨老年不同时期痛风性关节炎超声半定量评分与临床表现的相关性。方法选取老年痛风性关节炎患者86例,其中急性发作期(A组)39例,非急性发作期(B组)47例,患者进行肌骨超声检查,记录患者的临床表现,包括疼痛指数与患者总体评估。采用线相关法,分析不同时期老年痛风性关节炎超声半定量评分与临床表现的相关性。结果 A组较B组病程短(P<0.05),双轨征及痛风石的数量较B组少(P<0.05)。A组的滑膜炎评分、疼痛指数与患者总体评估评分,均较B组高(P均<0.05)。A组患者超声半定量评分与疼痛指数及患者总体评估呈正相关(r=0.868,P<0.001;r=0.803,P<0.001)。结论利用肌骨超声半定量评分可精准、客观评估老年患者不同时期痛风性关节炎的疾病活动度,增强老年痛风患者对疾病的认识,使其及时接受有效治疗。
- 赵荻张玮婧魏淑萍张一丹吴敏金志斌
- 关键词：老年痛风性关节炎疼痛指数
- 超声引导肺穿刺在肺周围性病变活检中的应用被引量：3
- 2016年
- 目的总结超声引导肺穿刺在肺周围性病变活检中的应用效果。方法回顾性分析68例CT检查明确为肺周围型占位病变患者的超声引导肺穿刺活检病理结果及并发症发生情况。结果 68例患者共行超声引导穿刺71例次,穿刺成功63例(92.6%),病理提示取材不佳5例。活检诊断良性病变28例,最终确诊27例;恶性病变32例,最终确诊38例;未能明确诊断3例。术后并发症为轻度气胸1例,少量出血25例。结论超声引导肺周围病变穿刺活检是一项快速、安全、有效的诊断方法。
- 金志斌叶新华
- 关键词：超声肺穿刺
- 超声引导下经皮肺穿刺与支气管镜肺活检在肺周围型占位病变中的诊断价值分析被引量：9
- 2020年
- 目的探讨超声引导经皮肺穿刺与支气管镜肺活检在诊断肺周围型占位病变中的应用价值。方法选取2013年5月~2018年7月肺周围占位病变患者50例,所有患者均做超声引导下肺穿刺及支气管镜肺活检,比较两种检查方法对病灶的诊断价值。结果超声引导下经肺穿刺活检与支气管镜肺活检在肺周围型占位病变中的诊断敏感度以及准确度分别为86.4%、94.0%和40.9%、74.0%,两种活检方法对病灶的诊断结果差异有统计学意义(P<0.05);两组患者穿刺并发症发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论超声引导下经皮肺穿刺在肺周围型占位病变的诊断价值优于支气管镜肺活检。
- 薛海燕金志斌李燕张捷吴敏
- 弹性应变率比值在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值被引量：3
- 2017年
- 目的分析影响甲状腺结节弹性应变率比值(SR)的相关因素,探讨SR在甲状腺结节良恶性鉴别诊断中的应用价值及其应用策略。方法选择2012年1月至2014年2月南京大学医学院附属鼓楼医院收治的甲状腺结节患者468例,共476个结节。测量甲状腺结节的SR。绘制SR鉴别诊断甲状腺结节良恶性的操作者工作特征(ROC)曲线;采用Pearson双变量相关法分析甲状腺结节大小、内部回声、钙化、血流与SR及病理结果的相关性。结果 ROC曲线显示,SR=0.5为SR鉴别诊断甲状腺结节良恶性的最佳阈值,诊断敏感度为84.8%,特异度为85.9%,曲线下面积为0.894。SR与甲状腺结节大小、回声、钙化、血流及良恶性均有相关性(r=0.158,P=0.001;r=-0.209,P=0.000;r=-0.218,P=0.000;r=0.189,P=0.000;r=-0.519,P=0.000)。甲状腺结节良恶性与结节大小、血流均无相关性(r=-0.025,P=0.582;r=-0.070,P=0.126),与回声、钙化、患者年龄、SR有相关性(r=0.265,P=0.000;r=0.185,P=0.000;r=-0.207,P=0.000;r=-0.519,P=0.000)。结论甲状腺结节良恶性的鉴别诊断需在二维超声基础上联合SR测定和细针穿刺活检才能提高诊断准确率。
- 张捷金志斌闻宝杰彭娟刘姣吴敏
- 关键词：甲状腺结节弹性成像技术
- 桥本氏甲状腺炎与甲状腺乳头状癌的相关性分析被引量：17
- 2014年
- 目的：探讨桥本氏甲状腺炎（ HT）与甲状腺乳头状癌（ PTC）的发病情况及临床特征。方法回顾性分析2011年3月至2013年9月在我院行甲状腺全切或部分切除手术且经病理确诊的1983例患者的病例资料并进行分类，分析HT合并PTC的发病风险及HT患者中合并PTC与未合并者的年龄、性别分布。结果 HT中合并PTC的发病率为48.27％（98/203），高于非HT中的22.5％（400/1780），发病危险提高了3.22倍（95％CI：2.39～4.33，P＝0.000）；HT合并PTC患者的年龄范围为17～72岁，在≤20、21～40、41～60和＞60岁的分布比例分别为2.0％（2/98）、44.9％（44/98）、48.9％（48/98）和4.0％（4/98）；400例未合并PTC的HT患者年龄范围13～79岁，各年龄段分布比例依次为1.8％（7/400）、31.8％（127/400）、52.5％（210/400）和14.0％（56/400），两部分患者年龄分布的差异有统计学意义（χ2＝10.615，P＝0.014）；HT合并PTC患者的男女比例为1∶15.3，低于未合并PTC的HT患者的1∶3，差异有统计学意义（χ2＝15.315，P＝0.000）。结论 HT与PTC可能存在一定的相关性，合并HT较不合并者发生PTC的风险明显增高且患癌年龄提前，患有HT者尤其是女性需及早预防PTC的发生。
- 张玮婧张捷彭娟金志斌杨建吴敏
- 关键词：桥本氏甲状腺炎甲状腺乳头状癌病理诊断
- 超声弹性成像应变率比值鉴别诊断甲状腺结节良恶性的价值及影响因素分析被引量：12
- 2015年
- 目的探讨超声弹性成像应变率比值（SR）对甲状腺结节良恶性的诊断价值及其影响因素。方法对经细针穿刺及手术病理证实的225个甲状腺结节进行超声弹性成像,与病理结果对照,应用ROC曲线确定SR值的最佳临界值;采用多元线性回归分析甲状腺结节直径、内部结构及是否合并桥本及钙化等因素对甲状腺结节SR值的影响。结果良性结节SR为0.95±0.48,恶性结节SR为0.39±0.14,二者比较差异有统计学意义（P〈0.01）。以术后病理结果为标准,获取ROC曲线曲线下面积为0.915（95%CI,0.878-0.953）,以SR〈0.50作为诊断恶性结节的标准,其准确性86.22%,敏感性85.65%,特异性86.68%。多元线性回归分析显示甲状腺结节合并桥本及结节伴钙化对SR值有影响。结论 SR值可定量评价甲状腺结节硬度,为甲状腺结节良恶性鉴别提供了一种新的诊断指标,在临床诊断中具有良好的应用价值。
- 彭娟张捷金志斌曹秋月张玮婧吴敏
- 关键词：应变率比值
- 肝内非新生血管畸形的超声影像学诊断
- 2014年
- 目的探讨肝内非新生血管畸形(NIVS)的超声影像学特征。方法回顾性分析19例经增强CT三维血管重建确诊的NIVS的超声影像学表现,总结其各类型的二维超声、彩色多普勒超声及超声造影特征。结果本组NIVS的主要类型有:肝动脉—肝静脉瘘4例、肝动脉—门静脉瘘3例、门静脉—肝静脉瘘12例。二维超声显示病灶均呈混合回声;彩色多普勒超声显示肝动脉—肝静脉瘘病灶引流的肝静脉分支内血流速度增高,出现"动脉样"频谱改变;门静脉—肝静脉瘘累及的肝静脉分支内三相波形消失,呈现"门静脉样"连续性血流频谱;肝动脉—门静脉瘘受累的门静脉分支内为离肝血流,频谱呈反向"动脉样"。进一步行超声造影检查显示出血流时相。结论科学分析NIVS的超声影像学特征性表现,可发现和正确判别NIVS类型,有助于该病的临床诊断及随访。
- 韩浩吴敏杨建金志斌严晨成
- 关键词：造影剂
- 高频超声对诊断急性蜂窝组织炎的效果研究被引量：5
- 2010年
- 目的评价利用软组织超声技术诊断病人急性蜂窝组织炎的效果。方法首先回顾性研究高频超声检查对急性蜂窝组织炎的诊断效果,再以本院门急诊患有急性蜂窝组织炎需行外科引流术但不伴有可见性脓肿的成年患者作为对象,由高频超声检查判断是否存在脓肿及脓液的含量。结果高频超声检查与病理结果符合性较好(kappa=0.78>0.75),两种方法无明显差异(P>0.05);高频超声对急性蜂窝组织炎是否伴有脓肿的判断与行外科引流术的结果一致性较好(kappa=0.77>0.75),但两种方法存在一定差异(P<0.05)。结论高频超声可以作为急性蜂窝组织炎的首选诊断方法,对临床治疗有指导意义。
- 金志斌陈进杨建吴敏
- 关键词：高频超声急性蜂窝织炎病理脓肿
- 超声联合肝功能检查对肝硬化患者肝静脉压力梯度评估的价值被引量：8
- 2014年
- 肝硬化是所有慢性肝病的终末期,可导致门静脉高压。门静脉高压与肝硬化的严重并发症发生有关,包括食管胃静脉曲张及出血、腹腔积液、肝性脑病等。肝静脉压力梯度（hepatic venous pressure gradient,HVPG）是评估门静脉压力、预测相关并发症及判断预后的可靠指标,但因是一种侵入性测量方法而不易被患者接受。
- 韩浩杨建诸葛宇征吴敏金志斌
- 关键词：肝静脉压力梯度肝硬化患者肝功能食管胃静脉曲张门静脉高压查对
