金今
- 作品数：9 被引量：69H指数：4
- 供职机构：株洲市一医院更多>>
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- 痰液及尿液中产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌的耐药性分析被引量：1
- 2010年
- 目的了解临床痰液及尿液标本中分离的产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)大肠埃希菌的耐药特点及差异,以便合理使用抗菌药物。方法收集临床2008年9月至2009年8月痰(含咽拭子)及中段尿标本进行细菌鉴定及药物敏感性测定。根据是否产ESBLs将检测出的大肠埃希菌分为ESBLs阳性组和ESBLs阴性组,分别统计比较两种标本中ESBLs阳性组和ESBLs阴性组大肠埃希菌对抗菌药物的耐药特点及差异。结果中段尿检出率为50.2%(101/201),痰液检出率为62.6%(117/187)。中段尿分离的ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均高于痰液中ESBLs阳性的大肠埃希菌;而中段尿分离的ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物耐药率均低于痰液中ESBLs阴性的大肠埃希菌。结论痰液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌检出率高于尿液标本,并且相对于痰液中的大肠埃希菌,尿液标本中ESBLs阳性大肠埃希菌对大部分药物呈高耐药趋势,而尿液标本中ESBLs阴性大肠埃希菌对大部分药物呈低耐药趋势。
- 彭俊金今周喜桃刘佳强顾敏
- 关键词：大肠埃希菌超广谱Β-内酰胺酶药物耐受
- 2010—2012年万古霉素对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌MIC值的变化被引量：2
- 2013年
- 目的了解万古霉素对不同标本来源的耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)最低抑菌浓度(MIC)值的变化。方法收集某院2010—2012年临床分离的MRSA菌株,测定MRSA万古霉素MIC值;并按不同标本来源,对菌株万古霉素MIC值进行分析。结果 3年共收集金黄色葡萄球菌1 434株,其中分离自痰标本857株,血液标本239株,其他标本338株;2010—2012年MRSA检出率分别为41.12%(169/411)、44.96%(214/476)和48.08%(263/547)。2010—2012年血液标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为29.03%、30.86%、30.21%,痰标本分离的金黄色葡萄球菌MRSA检出率分别为46.89%、51.03%、57.10%;3年间痰标本MRSA检出率均高于血液标本(χ2值分别为6.41、10.36、21.43,均P<0.05)。血液及痰标本分离的MRSA对万古霉素均敏感。2010—2012年血液标本分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00μg/mL菌株分别占38.89%(7株)、40.00%(10株)及37.93%(11株),3年间比较,差异无统计学意义(χ2=0.02,P=0.999);痰液分离的MRSA万古霉素MIC≥1.00μg/mL菌株分别占36.28%(41株)、40.94%(61株)及49.73%(92株),3年比较,差异亦无统计学意义(χ2=5.72,P=0.057)。结论该院2010—2012年临床MRSA检出率呈增高趋势。痰标本的MRSA检出率及万古霉素MIC值有所增高;血液标本的MRSA检出率及万古霉素MIC变化不明显。
- 彭俊顾敏蒋最明金今刘佳强陈旭鹏
- 关键词：金黄色葡萄球菌耐甲氧西林金黄色葡萄球菌万古霉素最低抑菌浓度医院感染合理用药
- 过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法的比较被引量：2
- 2009年
- 目的选择结果准确、价廉、操作简便的过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法。方法将嗜热脂肪杆菌芽孢菌片装入10mL刻度螺旋瓶盖试管,与凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂同时进行灭菌效果生物监测。结果螺旋瓶盖试管装菌片15次75管均为阴性;凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌生物指示剂15次15管均为阴性。结论螺旋瓶盖试管装嗜热脂肪杆菌芽孢菌片可用于过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测。
- 周家玉顾敏周喜桃金今
- 关键词：过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测
- 鲍曼不动杆菌临床感染及药敏试验结果分析被引量：4
- 2010年
- 目的分析医院鲍曼不动杆菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对医院近2年分离出的鲍曼不动杆菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果 2008年1月至2009年12月共分离出鲍曼不动杆菌791株,菌株来源主要为痰液、分泌物,分别占60.81%和11.76%;菌株分布于多个病区;鲍曼不动杆菌对头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)、米诺环素和亚胺培南的敏感性较高。结论鲍曼不动杆菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林和呋喃妥因及头孢菌素的耐药率高,呈多重耐药,头孢哌酮/舒巴坦(舒普深)和亚胺培南可作为治疗鲍曼不动杆菌严重感染者的首选用药。
- 刘佳强顾敏金今周喜桃彭俊陈冰玉
- 关键词：鲍曼不动杆菌耐药性医院感染
- 小儿肺炎克雷伯菌临床感染及耐药性分析被引量：8
- 2011年
- 目的分析住院患儿肺炎克雷伯菌的临床分布及耐药性,以指导临床合理用药。方法对2009年10月至2010年12月儿科送检标本分离出的肺炎克雷伯菌的临床分布特点及耐药情况进行总结分析。结果共分离出肺炎克雷伯菌172株,其中产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌41株,占23.84%;主要来源于咽拭子、血液和痰液等,分别占70.93%、9.88%和8.14%;肺炎克雷伯菌对亚胺培南、厄它培南、丁氨卡那霉素和哌拉西林/他唑巴坦敏感性高。结论小儿肺炎克雷伯菌主要引起下呼吸道感染;对氨苄西林、氨苄西林/舒巴坦及头孢类抗菌药物耐药率高,哌拉西林/他唑巴坦和亚胺培南可作为治疗儿童产ESBLs肺炎克雷伯菌感染或非产ESBLs菌严重感染的首选用药。
- 刘佳强顾敏金今周喜桃陈冰玉
- 关键词：细菌感染Β内酰胺酶类药物耐受性微生物敏感性试验
- 血清降钙素原水平判断血流感染细菌类型的价值研究被引量：6
- 2012年
- 目的分析患者血清降钙素原（procalcitonin，PCT）水平对区分革兰阳性（G＋）菌和革兰阴性（G-）菌所致血流感染的价值。方法选取2010年10月-2012年3月期间具有感染症状的入院病人，经细菌培养，119例静脉血培养阳性的患者（G＋菌感染者53例，G-菌感染者66例）纳入实验组，39例静脉血培养阴性但其它部位标本培养阳性的患者设为对照组。通过对患者血清PCT和血浆内毒素（endotoxin，ETX）水平测定，分析G＋菌及G-菌感染血流后，患者体内PCT分布水平是否存在差异，并探讨该差异与ETX的相关性。结果经秩和检验，G-菌组与G＋菌组比较，PCT水平差异具有统计学意义（G-菌38．60±74．82ng／ml，G＋菌4．08±8．65ng／ml，n=119，u=6．202，P〈0．001），根据受试者工作曲线（re—ceiveroperatingcharacteristiccurve，ROC），当界值（cutoffvalue）设定为5．56ng／ml时，血清PCT水平区分G-与G＋菌所致血流感染的灵敏度为74．20％，特异度为86．80％；以G-及G＋分组细菌后，组内菌种比较，PCT水平差异均无统计学意义（P〉0．05）。经直线相关分析，血流感染患者血清PCT水平与对应血浆ETX浓度之间有正的直线相关关系（P〈0．01）。结论G-菌所致的血流感染患者血清PCT水平高于G-菌所致的血流感染，ETX是引起PCT水平增高的一个重要原因，血清PCT水平测定有助于区分G＋菌及G-菌所致的血流感染。
- 彭俊顾敏包正军蒋最明金今刘佳强
- 关键词：革兰阳性菌革兰阴性菌降钙素原内毒素血流感染
- 革兰阳性与阴性菌感染血清降钙素原水平比较被引量：46
- 2011年
- 目的探讨患者血清降钙素原(procalcitonin,PCT)水平对区分常见革兰阳性(G^+)菌和革兰阴性(G^-)菌所致感染的价值。方法通过对血、痰、尿等133份标本细菌培养及患者血清PCT水平测定,分析G^+菌及G^-菌感染后,患者体内PCT分布水平是否存在差异。结果当血液中能培养出细菌时,G^-菌感染组血清PCT水平[(38.45±60.30)ng/mL明显高于G^+菌感染组[(4.64±7.81)ng/mL],差异有统计学意义(P<0.001);根据受试者工作特征曲线(ROC),血清PCT界值设定为5.61 ng/mL时,其灵敏度为73.70%,特异性为81.80%。痰液及其他标本培养出细菌时,感染者血清PCT水平差异无统计学意义(P>(0.05)。血培养阳性组血清PCT水平明显高于其他组(P<0.001)。结论血清PCT水平测定有助于迅速区分G^+菌及G菌所致的血流感染,但对于肺部及其他局灶感染,其鉴别价值有待进一步研究。
- 顾敏包正军曾欣荣蒋最明金今彭俊
- 关键词：革兰阳性菌革兰阴性菌降钙素原
- 过氧化氢低温等离子体灭菌生物监测方法的改进
- 为防止院内感染，满足手术室内物品灭菌的需要，我院引进了一台凯斯普过氧化氢低温等离子体灭菌器。该仪器适用于各种金属、非金属精密贵重手术器械、内窥镜、电子器械、玻璃类、橡胶类、尼龙类、体内植入物、传感器导线、光纤内窥镜等的灭...
- 周家玉周喜桃金今顾敏
- 关键词：手术室物品灭菌过氧化氢低温等离子体生物监测
- 文献传递
- 老年患者使用抗生素不合理的原因、危害分析及管理对策
- 抗生素在临床用药中使用频率较高，在防治各种感染性的疾病应用中，越来越广泛。但临床个别医生不合理使用现象比较突出，以致在严重感染应用抗生素时效果差，甚至导致耐药菌株发生等问题的出现。特别是在老年患者中滥用抗生素更易引发不良...
- 刘小琼杨金云陈岗丁伟建金今
- 关键词：老年患者抗生素临床用药药物滥用安全管理
- 文献传递
