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飞行员细菌性肝脓肿二例: 2013年; 一、临床资料病例1,男性,29岁,直升机飞行员,飞行时间660 h.因腹痛3d入院.患者无明显诱因出现上腹部持续疼痛,住院次日下午即出现发热,体温37.0～38.5℃,疼痛部位为剑突下、左上腹及左胸,深吸气及变化体位时疼痛加剧.查体:腹软,剑突下及左上腹压痛明显,无反跳痛及肌紧张.白细胞及中性粒细胞增高;便潜血阴性,未找到阿米巴原虫.腹部超声显示:肝左叶实质内见约2.5 cm×2.4 cm×2.5 cm圆形囊性无回声区,囊壁略模糊,内有散在弱光点回声(图1,见封三),彩色多普勒未见血流信号(该飞行员3个月前查体肝脏超声未见异常).无胆管扩张,胆囊、胰腺、脾、肾未见异常.CT扫描示肝左叶近心膈见直径约2.5 cm略低密度影,边缘模糊,病变内壁较光滑,肝内外胆管未见扩张,胆囊、胰腺、脾实质内未见异常.; 郝建华郭辉王青青白海霞; 关键词：肝脓肿超声检查

彩色多普勒超声心动图诊断飞行员下腔静脉瓣过长五例并文献复习: 2017年; 目的探讨飞行员下腔静脉瓣过长的彩色多普勒超声心动图诊断及临床意义。方法采用彩色多普勒超声心动图诊断5例飞行员下腔静脉瓣过长，观察右心房内过长的下腔静脉瓣形态、位置、活动范围、附着点及对血流动力学的影响；结合相关文献复习，总结下腔静脉瓣过长的分型、诊断、临床意义以及其航空医学鉴定。结果5例下腔静脉瓣过长飞行员的超声心动图示右心房内活动的光带，长35-47mm，宽3-4mm，其一端连于下腔静脉口，另一端延伸游离于右心房内侧壁，即房间隔中部或漂浮近三尖瓣瓣口（其中1例合并有室间隔膜部瘤）；彩色多普勒超声心动图均未见异常血流动力学改变。经航空医学鉴定，5例飞行员均飞行合格。结论超声心动图诊断下腔静脉瓣过长准确、快速、便捷。残存右心房内下腔静脉瓣通常无临床症状，与血栓形成、心律失常及介入治疗中缠绕导丝线等相关。下腔静脉瓣过长飞行员无f临床症状和不良主诉，飞行耐力良好，建议密切观察及定期追踪随访。; 郝建华郭辉王洋范晓燕夏阳邱衍哲朱晓全; 关键词：腔静脉超声心动描记术多普勒飞行员

662例飞行员活动平板运动试验的临床分析被引量：3: 2008年; 目的探讨活动平板运动试验(tet)对飞行员缺血性心脏病临床诊断价值和医学鉴定的意义. 方法对我院近10年进行活动平板运动试验的662例男性飞行员资料进行分析,依据检查目的不同分为改装体检组、年度大体检组及疾病组,对疾病组依据不同种类的疾病进行分组,比较不同组同tet阳性率的差别.结合超声心动图及冠状动脉造影检查分析不同年龄组的阳性检出率及最终停飞情况. 结果 662例飞行员活动平板运动试验阳性22例(占3.32%).可疑阳性32例(占4.83%),阴性608例(占91.85%).其中改装体检组、年度大体检组tet阳性率与疾病组存在显著差异(p<0.01),不同疾病组间阳性率存在显著差异.不同年龄组间tet阳性率存在显著差异(p<0.01).其中13例tet阳性结合临床分析不能排除冠状动脉疾病者进行了冠状动脉造影检查,结果 1例冠状动脉一肺动脉瘘先天异常,2例存在不同程度冠状动脉狭窄.经鉴定此3人飞行不合格. 结论飞行员群体冠状动脉病变的发病率相对较低,活动平板运动试验对飞行员冠状动脉病变初步筛选有一定的协助诊断价值,但应结合临床症状及年龄选择tet检查以提高临床性价比.; 郝建华郭辉王青青蒋毅陈静孙力李锦; 关键词：冠状动脉疾病体格检查

民航飞行员先天性主动脉瓣二叶式畸形一例被引量：1: 2012年; 一、临床资料患者男性,45岁,民航波音777飞行员,飞行时间13 200 h.主诉间断头痛、头晕1年,加重1个月.常于劳累、情绪激动后加重,无发热,无恶心、呕吐.查体血压140/95 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),脉搏82次/min,心律齐,心脏各瓣膜听诊无杂音.心肺查体无异常,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图示ST-T改变,次极量运动试验阳性.冠状动脉CT示冠状动脉起源无异常,前降支近段钙化及非钙化斑块,管腔狭窄15％;回旋支近段非钙化斑块,管腔狭窄10％;右冠状动脉管腔未见明显狭窄斑块.; 郝建华郭辉周锡江; 关键词：主动脉瓣畸形病例报告

彩色多普勒超声心动图诊断飞行员左室假腱索及其临床意义被引量：2: 2010年; 目的探讨飞行员左室假腱索的彩色多普勒超声心动图诊断及其临床意义.方法对我院近8年来进行彩色多普勒超声心动图检查的934例男性飞行员资料进行分析,按是否存在左室假腱索对飞行员进行分组,比较两组室性早搏、T波或ST-T改变的检出率及年龄.结果 934例飞行员发现有左室假腱索98例,检出率10.49%,无假腱索者836例(占89.51%).左室假腱索组与无假腱索组飞行员所出现的室性早搏阳性率和T波或ST-T改变阳性率组间比较,差异有统计学意义(x2=97.71、70.16,P＜0.01),两组年龄比较无显著差异(t=1.479,P＞0.05).结论除外器质性心脏病,飞行员左室假腱索与临床出现的室性早搏和T波或ST-T改变有一定的关联性,左室假腱索的检出对飞行员的医学健康鉴定有一定的诊断价值和临床意义.; 郝建华郭辉胡文莉蒋毅周锡江; 关键词：心室腱索

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郭辉