郭栋
- 作品数:18 被引量:32H指数:2
- 供职机构:青岛大学更多>>
- 发文基金:国家自然科学基金山东省自然科学基金更多>>
- 相关领域:医药卫生化学工程轻工技术与工程理学更多>>
- 小肠和肠系膜淋巴管瘤致消化道出血一例被引量:1
- 2021年
- 报道1例以消化道出血为主要表现的成年人小肠及肠系膜淋巴管瘤。小肠淋巴管瘤罕见,多见于婴幼儿,病因尚不明确;临床上可表现为出血、梗阻等,症状缺乏特异性;小肠CT重建、胶囊内镜和小肠镜对其诊断有重要价值;确诊后积极手术治疗,预后良好。
- 刘爱玲郭栋武军丁雪丽闵丛丛王小炜毛涛付伟伟赵清喜刘华
- 关键词:淋巴管瘤胃肠出血
- 腹腔镜下低位直肠癌Miles术中折刀位与截石位近期临床疗效对比分析
- 2023年
- 目的:探讨腹腔镜下Miles术式在折刀位与截石位治疗低位直肠癌的近期临床疗效。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2017年1月至2021年7月于腹腔镜下行Miles手术治疗的214例低位直肠癌患者临床资料,按照手术体位不同将患者分为两组,折刀位组55例,截石位组159例。按1:2倾向性评分匹配后两组共纳入165例进行后续分析。观察比较两组手术相关指标、术后引流管引流量、术后胃肠道功能恢复情况、术后血液检查结果、术后早期并发症情况、切除标本病理学检查结果。结果:折刀位组手术中出血量少于截石位组,且差异具有统计学意义(t=-4.05,P<0.05),术后会阴部切口引流管第一天引流量(Z=-2.10,P<0.05)、第二天引流量(Z=-2.46,P<0.05)、第三天引流量(Z=-2.39,P<0.05)均少于截石位组引流量,差异具有统计学意义;术后炎症指标C反应蛋白(CRP)最高值低于截石位患者,差异具有统计学意义(t=-2.38,P<0.05);术后患者出院会阴部带引流管率差异具有统计学意义(χ^(2)=4.76,P<0.05)。结论:从近期的临床疗效来看腹腔镜下低位直肠癌Miles手术折刀位与截石位组总体上差异无统计学意义,但前者术中出血量较少,术后创面渗出较少,术后炎症反应轻,对患者术后恢复具有一定的优势。
- 刘曙光宋彦呈李兆鹏李兆郭栋袁辰桐陈栋牛兆建李宇
- 关键词:腹腔镜低位直肠癌MILES手术
- 构建预测结直肠癌肝转移术后患者生存的列线图模型被引量:1
- 2023年
- 目的:构建预测结直肠癌肝转移(CRLM)术后患者1、3及5年总生存率(OS)的列线图模型,并评价模型的预测能力及临床获益。方法:回顾性分析青岛大学附属医院2008年1月至2022年1月期间经手术治疗的113例结直肠癌肝转移患者的临床病理资料。应用R软件,采用随机抽样法,选择91例(4/5)患者作为训练队列,剩余22例(1/5)患者作为验证队列。在训练队列中,采用多元COX逐步回归法构建生存预测模型,基于预测模型中的危险因素构建预测CRLM术后患者1、3及5年OS的列线图。在训练队列和验证队列中分别通过一致性指数(C-index)、受试者工作特征(ROC)曲线和校准曲线来评价该模型的预测效能,并通过临床获益曲线来评估该模型的临床获益及应用价值。结果:基于训练队列的多元COX逐步回归分析结果显示:BMI、肝转移灶切除时机、术前CEA水平、术后是否接受化疗及CRS评分是预测CRLM患者术后预后的最佳危险因素。将以上因素纳入列线图模型并进行评价。训练队列和验证队列的一致性指数分别为0.668(95%CI:0.557~0.779)和0.708(95%CI:0.596~0.818)。训练队列和验证队列1、3及5年OS的ROC曲线下面积(AUC)均达到了0.7以上,校准曲线显示了该列线图模型具有较好的拟合度,临床获益曲线显示模型有较高的临床获益。结论:所构建的列线图模型能较为准确地预测结直肠癌肝转移术后患者1、3及5年的总生存率,为临床肿瘤医师评估CRLM手术患者的生存预后和优化诊疗方案提供参考。
- 李兆张颖宋彦呈李兆鹏刘曙光郭栋陈栋李宇
- 关键词:结直肠肿瘤肿瘤转移预后列线图
- 海藻酸纤维的选择性氧化改性工艺被引量:1
- 2014年
- 采用高碘酸钠对海藻酸纤维进行选择性氧化,研究高碘酸钠用量、氧化温度和氧化时间等工艺条件对纤维强力、失重率和醛基含量的影响,并用扫描电镜观察氧化纤维表观形态的变化。结果表明,选择性氧化的优化工艺条件为:高碘酸钠1 g/L,40℃处理1h。该条件下,纤维的醛基含量高,强力损伤小,失重率低。
- 苟莎朱平董朝红刘杰郭栋
- 关键词:海藻酸纤维醛基
- 以肠套叠为首发表现的成人小肠翻转型麦克尔憩室1例报告被引量:1
- 2021年
- 肠套叠发病率较低,约占成人肠梗阻的1%;麦克尔憩室也较少见于成人。我们报道了翻转型麦克尔憩室所致成人肠套叠1例,并应用腹腔镜行小肠切除、吻合术,术后恢复良好。患者男,25岁,因“腹部疼痛不适30 d,加重7 d”入院。患者于30 d前无明显诱因出现腹部疼痛不适,为脐周间歇性隐痛,无反酸、恶心、呕吐、腹泻、便秘。曾服用消旋山莨菪碱、复方嗜酸乳杆菌片、奥美拉唑肠溶片,后症状较前缓解。7 d前,症状加重,伴有反酸、消瘦、食欲差、嗳气,为进一步诊疗,来我院就诊。体格检查示:腹软,脐周轻压痛,无反跳痛、腹肌紧张,右下腹可触及约3 cm×3 cm的肿块,活动度可,质韧,伴压痛,肠鸣音5~6次/min,其他体格检查无明显异常。
- 刘振房良李宇陈栋周岩冰郭栋
- 关键词:腹肌紧张麦克尔憩室成人肠套叠脐周奥美拉唑肠溶片消旋山莨菪碱
- 机器人与腹腔镜辅助手术对SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌淋巴结清扫及近期结局的影响被引量:18
- 2019年
- 目的比较机器人与腹腔镜辅助手术对SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌(AEG)患者行根治性胃切除术淋巴结清扫及近期结局的影响。方法纳入标准:肿瘤中心位于食管胃结合部上下2 cm之间且经术前内镜下活检病理证实为腺癌。排除标准:肿瘤局部侵袭到肝、脾、胰腺等脏器,术中肿瘤腹腔播散或远处转移;姑息治疗的手术者或术前行新辅助化疗者;有严重心、肺、肝、肾等合并症者;同时性多原发癌患者;急诊手术患者。根据以上标准,2014年10月至2018年10月期间于青岛大学附属医院胃肠外科治疗的82例SiewertⅡ型AEG患者入组本研究,根据计算机生成的随机分配表随机分为机器人组和腹腔镜组,分别排除术中探查2例侵犯脾脏和2例侵犯脾脏病例,两组各41例患者纳入研究。两组患者均实施经腹腔食管裂孔入路的根治性胃切除术加D2淋巴结清扫术。比较两组患者术中及术后短期结局指标,包括手术时间、术中出血量、食管切除长度、术后并发症、术后胃肠道恢复时间、住院天数、术后非计划再手术率及再住院率等。对于符合正态分布的计量资料采用±s表示,采用两独立样本t检验进行两组间比较;计数资料的比较采用χ^2检验。结果机器人组年龄(62.3±10.0)岁,男性35例(85.4%),体质指数(24.4±3.2)kg/m2;腹腔镜组年龄(62.5±10.0)岁,男性37例(90.2%),体质指数(23.8±2.6)kg/m2。两组基线资料的比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。两组均顺利完成手术,均无中转开腹者,均为R0切除,均无术后死亡的发生。与腹腔镜组比较,机器人组的术中出血量更少[(70.7±39.9)ml比(110.2±70.6)ml,t=3.118,P=0.003],食管切除长度更长[(3.0±0.7)cm比(1.9±0.5)cm,t=8.759,P<0.001],但装机时间更长[(56.5±7.4)min比(36.0±6.6)min,t=4.241,P<0.001],住院费用更高[(122 317.3±57 789.3)元比(99 401.6±39 349.5)元,t=2.099,P=0.039],差异均有统计学意义(均P<0.05)。机器人
- 王道胜曹守根谭晓杰刘尚龙刘晓东牛兆建陈栋王东升张坚吕亮李宇江海涛郭栋李毅李泽群周岩冰
- 关键词:食管胃结合部腺癌机器人手术腹腔镜手术淋巴结清扫术
- LiCl/DMAc溶剂体系抗皱纤维素膜的制备被引量:1
- 2015年
- 选用LiCl/DMAc(氯化锂/二甲基乙酰胺)溶剂体系溶解纤维素浆粕,在不同交联剂、交联剂用量和焙烘温度下,配制成纤维素溶液并制得纤维素膜,通过红外光谱、断裂强力、折皱回复角测试,表征了膜的结构和性能;探讨了影响膜折皱回复性及断裂强力的因素.结果表明:丁烷四羧酸(BTCA)效果优于柠檬酸(CA);加入1%丁烷四羧酸的纤维素铸膜液,在催化剂存在下,经预烘,180℃焙烘3 min,折皱回复角提高了29.1%.
- 郭栋刘杰朱平隋淑英董朝红苟莎
- 关键词:抗皱性能交联剂
- 基于倾向性评分匹配的机器人与腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术近远期疗效的比较被引量:1
- 2022年
- 目的比较机器人与腹腔镜辅助根治性右半结肠切除术治疗结肠癌的近期及远期结局。方法回顾性分析2014年10月至2020年10月在青岛大学附属医院胃肠外科接受机器人辅助右半结肠切除术(n=57)或腹腔镜辅助右半结肠切除术(n=231)的288例右半结肠癌患者的临床资料。男性161例,女性127例,年龄(60.3±12.8)岁(范围:17~86岁)。采用倾向性评分匹配法对两组患者进行1∶4匹配,匹配后机器人组56例,腹腔镜组176例。采用t检验、秩和检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法及重复测量方差分析比较匹配后两组患者的手术情况及近期结局,应用Kaplan-Meier法绘制生存曲线,采用Log-rank检验进行比较。结果机器人组与腹腔镜组相比,总手术时间相近[(206.9±60.7)min比(219.9±56.3)min,t=-1.477,P=0.141],术中出血量更少[50(20)ml比50(50)ml,Z=-4.591,P<0.01],清扫淋巴结数目更多[(36.0±10.0)枚比(29.0±10.1)枚,t=4.491,P<0.01],术后住院时间、首次排气时间、排便时间明显缩短(t:-2.888、-2.946、-2.328,P值均<0.05)。机器人组和腹腔镜组围手术期并发症发生率的差异无统计学意义(P>0.05)。机器人组和腹腔镜组3年总体生存率分别为92.9%和87.9%,3年无病生存率分别为83.1%和82.6%(P值均>0.05)。结论机器人辅助右半结肠根治术较传统腹腔镜手术能够改善患者部分近期临床结局指标。两种术式患者远期预后相似。
- 张兴起曹守根刘晓东李泽群田玉龙徐剑飞孟成李毅谭晓杰刘尚龙郭栋焦学龙李宇陈栋吕亮张坚江海涛牛兆建周岩冰
- 关键词:结肠切除术机器人
- 溶液还原法(SRS)制备聚合物基金属梯度复合膜(PMGCF)的电化学问题研究被引量:6
- 1999年
- 本文研究了溶液还原法(SRS)制备聚合物基金属梯度复合膜(PMGCF)时的若干电化学问题,对所采用的一系列电极材料、介质溶液组成、制膜浓溶液中-CN 基/Cu2+ 摩尔比、介质温度、外加电压等重要条件进行优化选择。结果表明,采用导电石墨作为阴阳两极的电极材料较好,既改善了SCF与电极界面的结合情况,也避免了阴极材料的腐蚀。以含Fe2+ 、Fe3+ 的稀硫酸溶液作为电解质溶液较理想,在30~50℃的介质温度范围内,在较低的外加电压下电解,可以减少电化学副反应的发生,有利于PMGCF的结构控制。
- 刘海燕唐建国郭栋
- 关键词:电化学金属复合材料
- 一种吸烟电刀
- 本实用新型公开了一种吸烟电刀,包括刀柄、连接在刀柄端部的刀头、吸烟主管,所述吸烟主管的一端与吸引器管连接,另外一端连接有吸头,所述刀柄与所述吸烟主管的管壁密封围成管腔,所述吸头与所述管腔连通,所述刀头从所述吸头中伸出至吸...
- 张筱倩周岩冰江海涛郭栋
- 文献传递