郭岩斐
- 作品数：52 被引量：258H指数：8
- 供职机构：北京医院更多>>
- 发文基金：公益性行业科研专项卫生部科学研究基金卫生部卫生公益性行业科研专项更多>>
- 相关领域：医药卫生环境科学与工程文化科学政治法律更多>>
- 慢性阻塞性肺病患者运动能力与其肺功能相关性的研究被引量：5
- 2005年
- 目的探讨慢性阻塞性肺病(COPD)患者运动耐力与其肺功能各参数之间的相关性。方法选择COPD患者12例和正常对照组10例进行静息肺功能和运动肺功能测试,测定深吸气量(IC),一秒钟用力呼气容积(FEV1),用力肺活量(FVC)等肺功能指标,并记录最大工作负荷(Wmax)、呼吸困难指数(BorgScale指数)、及最大氧耗量(VO2max)、分钟通气量(VE)等指标。结果①COPD患者运动前肺功能IC、FEV1、FVC均明显低于正常对照组,P均<0.01;②COPD患者Wmax,VO2max,VE等指标明显低于正常对照组,BorgScale值则明显高于正常对照组,P均<0.01;③在IC、FEV1、FVC等指标中,IC与Wmax及BorgScale相关性最强,r值分别为0.83和0.76,P均<0.01;④COPD患者BorgScale与VO2max,VE均有显著相关性,r值分别为0.65、0.61,P均<0.05。结论COPD患者运动耐力低下;IC与其运动耐力及呼吸困难指数相关性强,可作为评价COPD患者运动能力指标。
- 郭岩斐孙铁英张洪胜
- 关键词：慢性阻塞性肺病肺功能
- 老年人咯血的常见病因及临床表现被引量：2
- 2009年
- 郭岩斐孙铁英
- 关键词：大咯血常见病因老年人支气管扩张症支气管肺癌
- 双水平无创正压通气治疗肥胖低通气综合征
- 由肥胖低通气综合征(OHS)所致慢性呼吸衰竭患者经常需要双水平无创正压(BiPAP)辅助通气。我们研究了BiPAP治疗的20例OHS患者人机不同步情况的发生及其对睡眠结构的影响。采用同步记录经BiPAP治疗的OHS患者夜...
- 郭岩斐
- 文献传递
- 2012—2021年北京某医院中老年慢性阻塞性肺疾病患者共病现状及模式研究
- 2023年
- 目的探讨中老年慢性阻塞性肺疾病(COPD;简称:慢阻肺)患者共病特征、模式及对生活质量和预后的影响。方法本研究为横断面研究,采用便利抽样方法选取2012年1月至2021年12月北京医院诊治的939例中老年慢阻肺住院患者为研究对象,收集患者基本资料、16种常见慢性疾病(简称:慢病)资料。采用聚类分析描述共病模式。广义线性回归模型和logistic回归评估慢病组合对结局的影响。结果93.40%(877/939)的慢阻肺患者至少存在一种共病,中位共病数3种。患病人数前5位的共病是高血压(57.93%,544/939)、冠状动脉粥样硬化性心脏病(33.76%,317/939)、心力衰竭(31.95%,300/939)、高脂血症(31.63%,297/939)和心律失常(27.37%,257/939)。共病模式为心脏和代谢疾病模式,肾脏疾病模式,呼吸、消化和恶性肿瘤模式及其他模式4种。心脏和代谢疾病模式共病的比例最高达62.83%(590/939)。患有心脏和代谢疾病模式共病的慢阻肺患者比非心脏和代谢疾病模式共病的患者入院生活能力评分降低7分(95%CI:-11.22~-3.34),肾脏疾病模式共病降低14分(95%CI:-24.12~-3.30)。是否存在肾脏疾病模式共病对出院评分影响最大,患者出院评分降低12分(95%CI:-22.43~-2.40)。是否存在心脏和代谢模式共病(OR=2.44,95%CI:1.51~3.92)及肾病模式共病(OR=2.58,95%CI:1.01~6.60)对住ICU病房影响最大。患有心脏和代谢模式共病的院内死亡风险最高(OR=2.24,95%CI:1.19~4.21)。结论慢阻肺患者共病现象普遍。共病模式以心脏和代谢疾病模式为主,心脏和代谢疾病模式与肾脏疾病模式的共病对慢阻肺患者生活质量和预后影响大。
- 崔佳郭岩斐郭岩斐柴迪柴迪
- 关键词：肺疾病慢性阻塞性患病率
- 侵袭性声带曲霉病1例并文献复习被引量：3
- 2016年
- 目的了解侵袭性声带曲霉病的临床特征。方法复习国内发表的有病理证据的侵袭性声带曲霉病的文献,结合近期收治的1例侵袭性声带曲霉病患者进行分析。结果报道1例侵袭性声带曲霉病,综合文献中该疾病报道作一分析。报道45例患者中6.7%患有糖尿病,4.4%患有慢性阻塞性肺疾病,均无免疫受损基础疾病。主要危险因素是广谱抗生素(88.4%)和糖皮质激素(55.6%)的使用。主要症状包括声嘶、干咳、咽痛、失声等。45例均经喉镜局部组织活检病理诊断。34例(75.6%)经抗真菌药物治疗有效,包括伊曲康唑、两性霉素B及伏立康唑。11例(24.4%)患者未治疗或仅行创伤较小的膜样物剥脱术,也获得了痊愈。长期随访复发率低(2.2%),并发症少(4.4%)。结论侵袭性声带曲霉病可发生于无免疫受损疾病的宿主,广谱抗生素和糖皮质激素的使用是常见危险因素,确诊依赖于喉镜下组织活检及培养,抗真菌药物治疗效果好,部分患者可自愈,复发率低,并发症少。
- 王玉霞李毅郭岩斐孙铁英方保民
- 关键词：曲霉病声带慢性阻塞性肺疾病喉镜
- 白三烯在运动性哮喘中作用的初步探讨被引量：15
- 2002年
- 目的 探讨白三烯 (LT)与运动性哮喘 (EIA)的关系。方法 测定 2 2例EIA患者与 10例正常对照组运动前和运动后 2h尿液中LTE4浓度。并对 12例EIA患者给予白三烯受体 (LTR)拮抗剂治疗。观察下述指标 :(1)用药前后运动后 1h内 1秒种用力呼气容积 (FEV1)下降与时间形成的曲线下面积AUC0 60min;(2 )用药前后运动后FEV1恢复至运动前FEV1± 5 %所需时间 ;(3)用药前后运动后FEV1下降的最大程度。结果 EIA组运动后尿液中LTE4浓度明显高于运动前 ,P <0 0 1,运动前与运动后 2hEIA组尿液中LTE4浓度均明显高于正常对照组 ,P <0 0 1。 12例EIA患者服用LTR拮抗剂扎鲁司特后 ,运动后 1h内FEV1下降与时间形成的曲线下面积AUC0 60min、运动后FEV1恢复至运动前时间、运动后FEV1下降的最大程度与用药前比较均明显减轻。结论 EIA患者运动后尿液中LTE4浓度明显升高 ,LTR拮抗剂能减轻EIA的程度。
- 孙铁英郭岩斐张洪胜
- 关键词：哮喘白三烯类EIA尿液检验
- 80岁急性纤维素性机化性肺炎一例及文献复习被引量：1
- 2015年
- 目的分析急性纤维素性机化性肺炎（AFOP）患者的临床特征、诊断、治疗及转归。方法报道1例病理诊断AFOP、经糖皮质激素（激素）治疗后好转的80岁患者，回顾分析国内外已报道的51例患者的临床资料，比较老年和非老年患者临床表现的差异。结果患者女性，既往患成人隐匿性自身免疫糖尿病，表现为发热、咳嗽、活动后气短，胸部CT示双肺多发实变影，CT引导下经皮肺穿刺活检确诊AFOP；口服激素治疗后病情好转，激素减量过程中复发，经治疗再次好转稳定。联合本例共纳入51例进行分析，男性27例，女性24例，年龄出生38d至80岁，60岁及以上的老年人24例（47．1％）。多数患者无明确诱发因素，合并免疫系统疾病最常见。常见症状的前三位为呼吸困难41例（80．4％）、咳嗽33例（64．7％）和发热27例（52．9％）。老年患者出现呼吸困难少于非老年患者，66．7％（16／24）比92．6％（25／27），差异有统计学意义（P〈0．05），胸部影像出现磨玻璃影表现者也较少（P〈0．05）。15例（29．4％）患者经皮肺穿刺或经支气管镜肺活检等微创手段确诊。治疗主要应用激素，39例（76．5％）治疗中应用抗菌药物。AFOP的病死率为37．3％（15例）；死亡患者从发病到确诊的时间平均19d，好转患者40d（P〈0．05）；死亡患者应用有创机械通气57．9％（11／19），好转为9．4％（3／32），P〈0．05。结论AFOP的临床、影像表现缺乏特异性，易误诊为感染性疾病。老年人是AFOP的相对高发人群，呼吸困难等症状易被忽视，微创活检手段有助于确诊。AFOP病死率较高，激素治疗时间不足易导致疾病复发，疾病迅速进展和需应用有创机械通气提示预后不良。
- 潘明鸣郭岩斐方芳孙铁英
- 早期COPD的治疗
- 结合早期慢阻肺治疗与研究现状，概述早期慢阻肺的治疗目标，总结早期慢阻肺的药物治疗证据，探讨早期慢阻肺干预的发展方向。
- 郭岩斐
- 关键词：病理诊断药物治疗临床干预
- 血浆锁链素水平与慢性阻塞性肺疾病急性加重风险的关系被引量：8
- 2015年
- 目的 探讨血浆锁链素水平与慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）急性加重风险的关系.方法 研究对象为2013年3月至2014年3月于北京医院就诊的慢阻肺患者（慢阻肺组）和同期健康体检者（健康对照组）.根据慢阻肺全球策略的评估标准,将慢阻肺组分为慢阻肺低风险组和慢阻肺高风险组.应用酶联免疫吸附（ELISA）法检测全部受试者的血浆锁链素水平,比较各组受试者锁链素水平的差异.结果 共入选健康对照组50名（其中健康非吸烟组24名,健康吸烟组26名）和慢阻肺组63例（其中慢阻肺低风险组30例,慢阻肺高风险组33例）.健康非吸烟组、健康吸烟组、慢阻肺低风险组、慢阻肺高风险组受试者的血浆锁链素水平分别为（200±159）、（191±105）、（197±118）、（131±47） ng/L.慢阻肺高风险组血浆锁链素水平显著低于健康非吸烟组（平均差值-70,95％ CI：-128～-11,P=0.021）、健康吸烟组（平均差值-60,95％CI：-118 ～-3,P=0.039）和慢阻肺低风险组（平均差值-67,95％CI：-122 ～-12,P=0.018）.慢阻肺组血浆锁链素水平与1年内急性加重的频率（r=-0.409,P=0.002）、mMRC评分（r=-0.447,P=0.010）、肺气肿视觉评分（r=-0.386,P =0.047）之间均呈负相关,与第1秒用力呼气量（FEV1）占预计值的百分比（FEV1％预计值）无显著相关（r =0.225,P=0.084）.结论 未来发生急性加重风险较高的慢阻肺患者血浆锁链素水平较低,血浆锁链素水平与急性加重频率之间呈负相关.
- 杨翼萌郭岩斐张洪胜孙铁英
- 关键词：急性加重
- 北京医院病例
- 郭岩斐
