郝靖欣
- 作品数:10 被引量:64H指数:5
- 供职机构:北京大学第三医院更多>>
- 发文基金:国家高技术研究发展计划更多>>
- 相关领域:医药卫生文化科学更多>>
- 成人急性肺炎支原体感染引起CAP患者并发心肌损伤及其影像学特征被引量:4
- 2018年
- 目的分析成人急性肺炎支原体感染引起社区获得性肺炎(CAP)患者并发心肌损伤情况及影像学特征。方法随机选取北京市顺义区医院诊治的CAP患者280例,采用支原体血清抗体及聚合酶链反应确诊成人急性肺炎支原体感染,其中非支原体感染组155例,支原体感染组125例,比较两组患者的一般资料、生化检验以及影像学特征。结果两组患者的性别、年龄、发热时间、体温升高程度、咳嗽、气促、肺部干湿啰音及基础病变等比较,差异均无统计学意义(P>0.05);支原体感染组的cTnT水平增高者比例显著高于非支原体感染组(P<0.05);胸部影像学结果显示,支原体感染组表现为双肺弥漫性病变及纵隔淋巴结肿大的比例均明显高于非支原体感染组(P<0.05)。结论成人急性肺炎支原体感染CAP患者常可伴随心肌损伤,胸部影像学以双肺弥漫性病变及纵隔淋巴结肿大为主要特征。
- 陶芳郝靖欣
- 关键词:心肌损伤
- “痒”你千日的老年皮肤瘙痒症
- 2021年
- 70多岁的张大爷,边看电视边挠痒,小腿上都出现血痂了。“昨天刚洗了澡啊!唉,不看了,真闹心!”于是,脱衣上床睡觉,可是身上却越来越痒,后背、胳膊、腿……都挠不过来了。直至挠出血、感觉到疼了,才稍稍感觉止痒而入睡。
- 郝靖欣刘慧琳
- 关键词:老年皮肤瘙痒症小腿看电视
- 肠易激综合征患者肠道黏膜炎症与精神障碍的关系被引量:15
- 2012年
- 目的比较肠易激综合征(IBS)伴精神障碍与不伴精神障碍患者的肠道黏膜炎症指标,了解炎症与IBS精神障碍共病的关系。方法顺序纳入2008年11月至2011年3月在北京大学第三医院消化科门诊就诊、符合罗马Ⅲ标准的IBS患者43例及无消化道症状的志愿者(对照组)15名,由经过培训的人员应用复合性国际诊断交谈表(CIDI)对其进行访谈;所有纳入者行结肠镜检查并取回肠末端和结肠黏膜活检组织,比较IBS不伴精神障碍(24例)及伴精神障碍(19例)患者与对照组(13名,有精神障碍者2例予以剔除)的肠黏膜活检组织CD3阳性淋巴细胞、肥大细胞、5-羟色胺阳性细胞及吲哚胺2,3.双加氧酶(IDO)阳性细胞数。结果IBS患者中任意精神障碍检出比例显著高于对照组(19/43比2/15,P=0.012),其中焦虑障碍9例,心境障碍8例。IBS伴精神障碍患者在回肠末端、乙状结肠黏膜组织的肥大细胞数及5.羟色胺阳性细胞数(每高倍视野:16.7±3.6、12.8±2.2,3.7±0.9、6.1±1.8),与IBS不伴精神障碍组(每高倍视野:15.4±3.1、12.3±2.5,3.4±0.8、5.2±1.8)相比,差异均无统计学意义(均P〉0.05);回肠末端CD3阳性淋巴细胞、IDO阳性细胞数与IBS不伴精神障碍组差异亦均无统计学意义(均P〉0.05)。IBS伴焦虑障碍患者的回肠末端IDO计数显著高于IBS不伴精神障碍患者[中位数(Q1,Q3):6(4,8)比2(1,5),P=0.018]。IBS伴心境障碍患者的回肠末端肥大细胞计数显著高于IBS不伴精神障碍组(每高倍视野:18.3±3.2比15.4±3.1,P=0.032)。结论IBS患者精神障碍可能与肠道黏膜炎症有一定关系;IDO激活可能与焦虑障碍共病,肥大细胞活化可能与心境障碍共病相关。
- 郝靖欣韩麦段丽萍韩亚晶葛颖黄悦勤
- 关键词:肠易激综合征共病现象
- 功能性消化不良就诊患者的人格特征研究被引量:9
- 2010年
- 目的 使用通用、可靠的评估工具了解功能性消化不良(FD)就诊患者的人格偏离的类型和患病率,分析相互之间的联系.方法 246例FD患者纳入本研究,根据消化道症状的类型将患者分为4组,即单纯FD组、FD重叠反流样症状组(FD+RS组)、FD重叠肠易激综合征组(FD+IBS组),以及FD重叠反流样症状及肠易激综合征组(FD+RS+IBS组).使用人格诊断问卷4(PDQ-4)进行人格偏离筛查.结果 患者中160例(65%)被检出1种或1种以上的人格偏离,无明显性别差异,以焦虑和回避类为特征的C组人格(焦虑-抑制类)最为常见(142例,57.7%).FD+IBS组及FD+RS+IBS组患者的PDQ-4积分显著高于单纯FD组患者(23.39±8.77和24.22±10.97比18.98±11.88,P值均<0.05),提示人格偏离程度较重患者的消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官.伴有反流样症状(而无病理性酸反流证据)对A组人格(奇特及怪僻类)有一定提示作用.结论 就诊的FD患者人格偏离较多见.较多负性情感、较低的应对压力能力、较少的社会支持等因素可能在FD患者的就医行为中起了重要作用.存在人格偏离的FD患者,消化道症状倾向于涉及食管、胃、肠道等多器官,而不是局限于消化道的某一部分.
- 韩麦段丽萍黄悦勤葛颖郝靖欣王琨
- 血清降钙素原水平和APACHEⅡ评分对老年脓毒症患者预后的预测价值分析被引量:9
- 2023年
- 目的:评价降钙素原(PCT)及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ)对老年脓毒症患者预后的预测价值。方法:采用回顾性队列研究方法,选择2020年3月至2021年6月北京大学第三医院急诊内科和老年内科收治的老年脓毒症患者为研究对象,通过电子病历系统收集患者入院24 h内的一般资料、实验室检查指标、APACHEⅡ评分及住院期间和出院1年预后。采用单因素及多因素分析影响老年脓毒症预后的变量;绘制Kaplan-Meier生存曲线预测患者住院及随访期间生存率。结果:共纳入116例患者,其中存活55例,死亡61例。单因素Cox分析显示,影响预后的临床变量分别为血乳酸〔Lac,风险比(HR)=1.16,95%可信区间(95%CI)为1.07~1.26,P<0.001〕、PCT(HR=1.02,95%CI为1.01~1.04,P<0.001)、丙氨酸转氨酶(ALT,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.143)、天冬氨酸转氨酶(AST,HR=1.00,95%CI为1.00~1.01,P=0.014)、乳酸脱氢酶(LDH,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P<0.001)、羟丁酸脱氢酶(HBDH,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.001)、肌酸激酶(CK,HR=1.00,95%CI为1.00~1.00,P=0.002)、肌酸激酶同工酶(CK-MB,HR=1.01,95%CI为1.01~1.02,P<0.001)、血钠(Na,HR=1.02,95%CI为0.99~1.05,P=0.183)、血尿素氮(BUN,HR=1.02,95%CI为0.99~1.05,P=0.139)、纤维蛋白原(FIB,HR=0.85,95%CI为0.71~1.02,P=0.078)、中性粒细胞比例(NEU%,HR=0.99,95%CI为0.97~1.00,P=0.114)、血小板计数(PLT,HR=1.00,95%CI为0.99~1.00,P=0.108)、总胆汁酸(TBA,HR=1.01,95%CI为1.00~1.02,P=0.096)。多因素分析显示,PCT是老年脓毒症患者预后的独立影响因素(HR=1.03,95%CI为1.01~1.05,P=0.002)。Kaplan-Meier生存曲线显示,PCT≤0.25μg/L与PCT>0.25μg/L患者住院及随访期间总体生存率无明显差异(P=0.220);APACHEⅡ评分>27分患者的总体生存率明显低于APACHEⅡ评分≤27分患者(P=0.015)。结论:血清PCT水平是老年脓毒症患者预后的有效影响因素;APACHEⅡ评分越高病死率越高,尤其>27分时老年脓毒症患者的病死率明显升高。
- 刘慧琳傅义程郝靖欣张福春刘桂花
- 关键词:降钙素原老年脓毒症生存率
- 有氧耐力运动和抗阻训练在80岁以上心血管疾病患者中的应用
- <正>目的通过对80岁以上老人进行运动心肺功能评估,观察进行有氧耐力训练和抗阻力训练的六个月后整体心肺功能和其他体检参数变化的特征,揭示高龄患者的有氧耐力训练的作用和意义。方法对38例动脉硬化、冠心病、高血压、糖尿病,年...
- 徐顺霖杨洋李学宇陈颖越郝靖欣刁筱玲郭丽君毛节明
- 关键词:心血管疾病高龄患者有氧耐力运动抗阻训练
- 文献传递
- 医院就诊肠易激综合征患者精神障碍共病的临床观察被引量:16
- 2011年
- 目的通过人格及精神障碍评估问卷了解医院就诊肠易激综合征(IBS)患者精神障碍的共病状况。方法顺序纳入2008年11月至2010年3月北京大学第三医院消化科门诊就诊、符合罗马Ⅲ标准的IBS患者83例,由经过培训的人员通过人格诊断问卷4(PDQ-4)、复合型国际诊断交谈(CIDI)表进行人格障碍、躯体形式障碍及其他精神障碍诊断。结果83例IBS患者中男43例,女40例,年龄(38±14)岁。其中便秘型20例(24.1%)、腹泻型31例(37.3%)、混合型15例(18.1%)、未分型17例(20.5%)。(1)62例(74.7%)患者被检出1型或多型人格障碍,性别差异无统计学意义,其中以强迫和回避为特征的焦虑·抑制类(C组)人格障碍最多(58例,69.9%)。存在人格障碍者躯体形式障碍检出率为46.8%(29/62),高于无人格障碍者[19.0%(4/21),P=0.025]。(2)IBS患者的CIDI-3.0精神障碍终生患病率44.6%(37例),显著高于对照组,性别差异无统计学意义。焦虑与心境障碍是最多见的精神障碍共病类型,分别为21例(25.3%)和19例(22.9%)。物质滥用和依赖、间歇性暴发障碍分别检出9例(10.8%)和7例(8.4%)。腹泻型IBS患者精神障碍共病率最高(58.1%,18/31),但不同IBS亚组之间精神障碍检出率差异无统计学意义。(3)IBS患者中33例(39.8%)存在躯体形式障碍,性别差异无统计学意义。各亚组间躯体形式障碍检出率差异无统计学意义。焦虑障碍同时合并躯体形式障碍者为61.9%(13/21),显著高于无焦虑障碍者[32.3%(20/62),P=0.016]。结论综合医院消化科就诊的IBS患者精神障碍共病较为常见,尤其是焦虑障碍和心境障碍。存在人格偏离及焦虑障碍的IBS患者更容易出现躯体形式障碍,消化专业医师应对此有充分认识并予以恰当治�
- 郝靖欣韩麦段丽萍葛颖黄悦勤
- 关键词:肠易激综合征共病现象
- 有运动习惯的白领人群心肺功能显著高于缺乏运动的久坐人群
- <正>目的检测白领人群的运动心肺功能,探讨有运动习惯对白领久坐人群心肺功能的影响。方法选取经常参加业余马拉松、半程马拉松锻炼的人群为运动实验组;不参加体育锻炼的久坐人群为阳性对照组;选取日常工作一天步行超过8000步不锻...
- 徐顺霖杨洋李学宇陈颖越郝靖欣刁筱玲郭丽君毛节明
- 关键词:个人卫生心肺功能白领人群
- 文献传递
- 肠黏膜屏障功能与肠易激综合征发病关系研究进展被引量:12
- 2010年
- 肠易激综合征(irritable bowel syndrome,IBS)是一组表现为间歇或持续发作腹痛或腹部不适,伴随排便异常的疾病,缺乏胃肠道结构和生化异常.其病因及发病机制复杂,目前越来越多的研究证实肠道黏膜屏障功能障碍是肠易激综合征患者重要的病理生理变化,而肠道黏膜固有层炎性细胞增多及肠道低度炎症的存在可能与肠道黏膜屏障改变密切相关,是其原因,抑或是其结果?本文就肠道黏膜屏障功能与肠易激综合征关系的研究进展进行综述.
- 郝靖欣段丽萍
- 关键词:肠易激综合征肠黏膜屏障功能发病关系肠道黏膜屏障肠道结构黏膜固有层
- 老年人身上痒多用保温乳
- 2023年
- 不少老年人身上痒,后背、胳膊、腿上等都挠不过来了,挠到感觉到痛才稍稍止痒。对于老年人皮肤瘙痒,预防更重要。无论是何种原因导致的皮肤瘙痒,以下几个措施对老年人来说都非常重要。
- 郝靖欣刘慧琳
- 关键词:皮肤瘙痒老年人