- 老年缺血性脑卒中恢复期睡眠呼吸紊乱的临床研究被引量：1
- 2006年
- [目的]探讨老年缺血性脑卒中恢复期患者睡眠呼吸紊乱的情况。[方法]选择老年缺血性脑卒中恢复期的患者50例与正常对照组59例进行多导睡眠监测(PSG),根据PSG结果将阻塞性睡眠呼吸暂停综合征(OSAHS)患者分为轻、中、重度组。[结果]与对照组比较老年缺血性脑卒中恢复期的患者Ⅲ、Ⅳ期睡眠时间明显缩短(Ⅲ期Z=-2.67,P< 0.01;Ⅳ期Z=-1.97,P<0.05),微觉醒指数增加(t=-2.89,P<0.01);低通气指数(AHI)(t=-1.99,P<0.05)、夜间最低SaO2 (LSaO2)(t=-2.11,P<0.05)、SaO2<90%时间(Z=-2.16,P<0.05)、SaO2<90%时间占总睡眠时间的百分比(SIT90)(Z=-2.41,P< 0.05)及每小时氧减饱和4%以上的次数(ODI4)(t=-2.01,P<0.05),均有统计意义。老年缺血性脑卒中恢复期的患者阻塞性睡眠呼吸暂停综合征发生率为82.00%,与对照组(72.88%)比较无统计意义(P>0.05),OSAHS程度与对照组比较,轻、中度OSAHS无统计意义(P>0.05),但重度OSAHS有统计意义(P<0.05)。[结论]老年缺血性脑卒中恢复期患者出现睡眠结构紊乱和呼吸紊乱,夜间缺氧程度较重,重度OSAHS明显增多。
- 饶丽芬莫建伟郑勤伟欧琼
- 关键词：老年缺血性脑卒中睡眠呼吸
- 老年人睡眠呼吸障碍83例诊治分析被引量：1
- 2001年
- 欧琼郑勤伟
- 关键词：老年人睡眠呼吸障碍睡眠呼吸监测CPAP
- 老年医院内获得性肺炎的危险因素研究
- 1995年
- 老年医院内获得性肺炎的危险因素研究广东省老年医学研究所（５１００８０）郑勤伟，杨慧中老年医院内获得性肺炎（下称ＮＰ）发病率及死亡率均高。对其发生的危险因素目前国内研究并不多。我们调查了老年ＮＰ患者与老年社会感染性肺炎患者，老年普通住院患者的差别，以分...
- 郑勤伟杨慧中
- 关键词：肺炎老年人住院患者病因
- 中老年人阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征白天嗜睡的临床分析被引量：5
- 2004年
- 目的 通过对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 (OSAHS)患者白天嗜睡的测评 ,探讨白天嗜睡在不同年龄、病情之间的发生率。 方法 采用Epworth嗜睡量表 ,对经过多导睡眠监测(PSG)诊断为OSAHS的患者进行测评。 结果 OSAHS患者白天嗜睡的发生率为 5 4 3% ,且不同年龄组 (老年组和非老年组 )、不同病情组 (按睡眠呼吸紊乱指数 ,即AHI大小划分 )的发生率差异无显著性 ,嗜睡程度以非老年组高于老年组 (P <0 0 5 ) ,重度组高于轻、中度组 (P <0 0 5 )。 结论 中老年OSAHS患者白天嗜睡的发生率 5 4 3% ,老年患者的发生率与非老年患者没有差别。
- 欧琼黄平郑勤伟高兴林
- 关键词：中老年人阻塞性睡眠呼吸暂停嗜睡OSAHS睡眠呼吸紊乱
- 咳嗽变异型哮喘与典型哮喘临床对比分析被引量：2
- 2007年
- 目的探讨咳嗽变异性哮喘（cough variant asthma，CVA）的临床特征，提高对CVA的诊断和治疗效果，减少漏诊和误诊。方法回顾性分析42例CVA和74例典型哮喘患者的临床表现、诊断方法和治疗效果。结果CVA的临床特点具有更明显的诱发因素，较少的过敏史；表现为干咳，无喘息及呼吸困难，肺部阳性体征少，嗜酸性粒细胞在0．3～0．7×10^9／L范围所占比例较高，在≥10．7×10^9／L范围所占比例偏低，肺功能FEV1／FVC轻度降低，常误诊为反复的上呼吸道感染，急、慢性支气管炎，抗生素治疗无效，糖皮质激素吸入治疗有效。结论CVA症状不典型，易误诊或漏诊，临床上对慢性咳嗽抗感染治疗无效，应尽早作气道反应性测定。
- 陈燕郑勤伟
- 关键词：咳嗽变异型哮喘
- 老年人白天过度嗜睡及相关因素分析被引量：7
- 2002年
- 目的 探讨白天过度嗜睡 (EDS)在老年人中的发生率及相关因素。 方法 采用国际通用的“Epworth嗜睡量表”(ESS量表 )在 10 0 0例离退休老年人中进行调查 ,收回有效问卷 76 8份 ,回收率为 76 8%,对有效问卷采用多元逐步回归分析方法 ,探讨老年人EDS有关的因素。 结果 老年人ESS量表评分平均值为 (4 2 2± 0 10 )分 ,以ESS评分≥ 8分为临界值 ,老年人EDS的发生率为10 9%,经多元逐步回归分析显示白天困倦、习惯性打鼾、大而不均的鼾声 3个因素与嗜睡评分密切相关 ,回归系数分别为 1 4 5 8、0 5 91、0 5 6 7(P <0 0 5 )。 结论 老年人白天困倦、习惯性打鼾、大而不匀的鼾声可能是独立于老年人年龄、性别、睡眠时间、入睡困难、早醒等因素以外导致老年人白天过度嗜睡的相关因素。
- 欧琼郑勤伟徐陶钧王滨谭以标
- 关键词：睡眠EDS老年嗜睡
- 老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征与脑白质疏松的关系被引量：2
- 2008年
- 目的探讨老年人阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSAHS）与脑白质疏松（LA）之间的关系。方法对应用多导睡眠呼吸监测诊断的169例OSAHS患者进行头颅磁共振检查．评估LA的发生率及其程度，探讨睡眠呼吸参数与LA程度的关系。结果169例0SAHS患者中无LA24例（14．20％）；LA145例（85．80％），其中轻度LA27例（15．98％），中度LA65例（38．46％），重度LA53例（31．36％）。对不同程度LA患者年龄、体重指数及睡眠呼吸参数进行比较发现，年龄、睡眠呼吸紊乱指数（AHI）、平均血氧饱和度（MSaO2）、SaO2〈90％时间及氧减指数各组间差异有统计学意义（p〈0．05）。经Logistic回归分析，年龄及氧减指数与LA密切相关。结论随着年龄的增加，氧减指数逐渐增大，LA发生率逐渐增加，程度逐步加重。对OSAHS患者采取适当的干预措施有利于改善LA引起的认知功能障碍等症状。
- 饶丽芬莫建伟郑勤伟欧琼
- 关键词：脑白质疏松睡眠呼吸暂停阻塞性老年人
- 前列腺素E_1联合多巴胺在老年肺心病心衰治疗中的应用被引量：3
- 2004年
- 目的 探讨前列腺素E1(prostagandinE1,PGE1)联合多巴胺治疗肺心病心衰的疗效及不良反应。方法 4 0例老年肺心病患者为观察组 ,应用PGE1联合多巴胺治疗 ;4 0例老年肺心病患者为PGE1组 ,单纯予以PGE1治疗 ,另选择 4 0例老年肺心病患者 ,仅给予吸氧、平喘、抗感染、强心、利尿等常规对症支持治疗 ,并观察以上 3组患者治疗效果及不良反应发生率。结果 观察组的RPEP及RVET与右心室内径等右心功能指标较PGE1组降低(P均 <0 0 5 ) ,显效率较PGE1组更高 (P <0 0 5 ) ,头晕头痛、体位性低血压等发生率较PGE1组降低 (P均 <0 0 5 )。结论 在单纯应用PGE1治疗肺心病心衰的基础上 ,联合静滴多巴胺与PGE1可进一步增强疗效 ,降低不良反应发生率 ,对于当前临床上老年慢性肺源性心脏病心衰的治疗有着重要的意义。
- 叶锦辉金忆李彬郑勤伟
- 关键词：前列腺素E1多巴胺老年肺心病心衰
- 老年睡眠呼吸暂停/低通气综合征患者白天嗜睡的评价被引量：1
- 2004年
- 目的 探讨老年睡眠呼吸暂停 /低通气综合征 (SAHS)患者白天嗜睡的情况 ,评价其特点。方法 通过 82例老年 SAHS患者与 90例非老年 SAHS患者两组病例白天嗜睡情况对比 ,采用 Epworth嗜睡量表对其嗜睡程度进行测评、分析。结果 老年 SAHS患者 ESS评分低于非老年患者 (P<0 .0 5)。进一步比较发现 ,老年 SAHS患者轻、中、重度病情之间嗜睡程度无差别 (P>0 .0 5) ,而非老年患者组有差别 (P<0 .0 5)。老年与非老年两组 SAHS患者白天过度嗜睡的发生率大致相同。结论 老年 SAHS患者白天过度嗜睡表现不如非老年患者明显。
- 郑勤伟欧琼
- 关键词：老年睡眠呼吸暂停综合征低通气综合征白天嗜睡高碳酸血症
- 老年慢性气管炎患者血清及痰液白细胞介素水平的检测及其意义被引量：6
- 2004年
- 目的 :探讨老年慢性支气管炎患者血清及痰液白细胞介素水平变化及其意义。方法 :以放射免疫法测定 42例老年慢性支气管炎急性发作患者 ,3 7例老年慢性支气管炎缓解期患者以及 3 1例健康对照者血清及痰液中IL 2、IL 4、IL 6、IL 8水平 ,并对以上三组上述细胞因子水平进行统计学分析。结果 :急性组与缓解组血清与痰液中IL 4、IL 6、IL 8水平均高于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其中 ,急性组血清与痰液中上述细胞因子水平较对照组更高(P <0 0 5 )。但是 ,急性组与缓解组IL 2水平低于正常对照组 (P <0 0 5 ) ,其中 ,急性组较缓解组更低 (P <0 0 5 )。同时 ,直接相关分析表明 ,急性组血清IL 6与IL 8、IL 6与IL 4呈正相关关系 (P <0 0 5 ) ;痰液中IL 4、IL 6、IL 8相互间呈正相关关系 (P <0 0 5 )。结论 :IL 2、IL 4、IL 6、IL 8均参与老年慢性支气管炎的发病机制 ,在慢性气道炎症病理过程及急性发作中起着重要作用。这些指标的测定对于老年慢性支气管炎的诊断及炎症反应评估有一定的临床价值。
- 叶锦辉林琦陈燕郑勤伟
- 关键词：痰液老年慢性支气管炎IL-4白细胞介素
