邱国美 作品数:11 被引量:31 H指数:3 供职机构: 绍兴市妇幼保健院 更多>> 发文基金: 浙江省医药卫生科学研究基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注对患者气管插管的影响 2008年 全麻气管内插管对机体刺激强烈,不仅引起心血管反应,还可导致中枢神经系统的神经反应,对高危患者可能构成威胁。有研究表明,瑞芬太尼复合异丙酚用于全麻诱导能够很好地预防气管插管期间心血管反应。本研究拟比较3种不同效应室浓度瑞芬太尼复合异丙酚靶控输注(TCI)对全麻患者气管插管反应的影响,探讨瑞芬太尼用于全麻诱导时的合适浓度,为临床提供参考。 陈皆锋 杨雪芳 丁洁岚 潘国秋 夏东云 敖青华 邱国美 冯娟关键词:异丙酚靶控输注 气管插管反应 瑞芬太尼 全麻气管内插管 心血管反应 效应室浓度 持续硬膜外全产程分娩镇痛 陪产在重度子痫前期应用 2008年 何尧 方敏 邱国美 诸英关键词:重度子痫前期 分娩镇痛 全产程 硬膜外 陪产 瑞芬太尼复合异丙酚用于剖宫产术产妇全麻的临床效果观察 被引量:10 2006年 目的观察瑞芬太尼全麻用于剖宫产水的安全性和可行性。方法40例择期行剖宫产术产妇,ASAⅠ-Ⅱ级,随机分成两组:瑞芬太尼组(R组n=20)和对照组(C组n=20),R组采用异丙酚、阿曲库铵联合瑞芬太尼麻醉诱导;C组采用异丙酚加阿曲库铵麻醉诱导。比较两组产妇全麻诱导前、插管前即刻、插管后1min、插管后5min以及拔管前即刻、拔管后2minBP、HR、AAI值,手术结束至拔管时阳间,1、15、30min产妇的恢复窜评分,以及两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,l、5、10minApgar评分。结果与C组比较:R组收缩压(SBP)在插管前即刻、插管后1min、插管后5min降低,拔管前即刻、拔管后20min升高;舒张压(DBP)在插管后1min明显降低,拔管前即刻升高;心率(HR)在插管后1min、插管后5min降低,拔管前即刻升高;AA1值在插管后1min、插管后5min降低;手术结束至拔管时间明显缩短;1min恢复室评分升高。两组麻醉诱导至胎儿娩出时间,新生儿出生体重,1、5、10min Apgar评分比较均无统计学意义。结论瑞芬太尼能有效抑制母体的插管反应,缩短产妇的麻醉恢复时间,对新生儿无明显影响,在剖宫产全麻时应用是安全和可行的. 陈皆锋 张新民 丁洁岚 邱国美关键词:瑞芬太尼 异丙酚 剖宫产术 APGAR评分 术前术后切口注射布比卡因对腹腔镜附件切除术后疼痛的影响 被引量:1 2014年 目的:探讨术前术后切口注射布比卡因对腹腔镜附件切除术后疼痛的影响。方法:选取120例附件切除患者随机分为A、B、C 3组,每组40例。A组:手术切皮前5min切口全层预注0.25%布比卡因。B组:在手术结束缝皮前切口全层注射0.25%布比卡因。C组:患者不用任何局麻药物。观察3组患者手术后1h、3h、6h、12h、24h、48h安静时疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果:A、B2组在术后1h、3h、6h、12h、24h各时间点VAS评分均显著低于C组(P<0.05);A组6h、12hVAS评分显著低于B组(P<0.05)。结论:手术前或手术后患者切口用0.25%布比卡因局部浸润可以显著减轻腹腔镜附件切除术患者术后切口的疼痛,且术前布比卡因局部浸润麻醉对术后切口镇痛效果在某些时间点可能较术后使用布比卡因更有效。 邱国美 何尧 丁洁岚 冯娟关键词:布比卡因 镇痛 局部浸润麻醉 剖宫产术腹腔内、外修复子宫切口临床效果比较 2010年 有关剖宫产时子宫切口修复应在腹腔内还是腹腔外的相关报道较少,目前尚无确切依据说明哪种手术技巧更占优势。有学者认为,子宫外置修复可降低感染率和术后发病率,减少出血量和缩短手术时间。另有学者认为,两种手术技巧在术中和术后母体发病率上无明显差异。 何尧 方敏 邱国美 周夫群关键词:剖宫产术 子宫切口 腹腔内 手术技巧 低感染率 手术时间 听觉诱发电位监测在选择性脊神经后根切断术中的应用 被引量:1 2009年 丁洁岚 陈皆锋 潘国秋 邱国美 冯娟关键词:选择性脊神经后根切断术 诱发电位监测 声音刺激 听觉中枢 术中知晓 舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外自控镇痛用于分娩镇痛 被引量:7 2006年 目的研究舒芬太尼复合罗哌卡因PCEA用于分娩镇痛的可行性。方法初产妇120例分为S组、F组、N组(各40例)。S组和F组采用PCEA,N组不镇痛。药物,S组:舒芬太尼0.3 mg.L-1+0.125%罗哌卡因+生理盐水共100m l;F组:芬太尼2 mg.L-1+0.125%罗哌卡因+生理盐水共100 m l。观察各组不同时段VAS评分和不良反应,同时记录三组产程时间、分娩方式、催产素使用情况、产后出血量,新生儿Apgar评分和NACS评分。结果镇痛组间用药5 m in后及停药2 h后的VAS评分有显著差异,其他时段无显著差异。镇痛组瘙痒发生率高,其中F组更高,其他不良反应少见。三组产程时间,分娩方式,产后出血量,新生儿Apgar评分和NACS评分均无显著差异,镇痛组催产素使用率明显高于N组。结论舒芬太尼或芬太尼复合罗哌卡因分娩镇痛效果好,对母儿无明显不良影响,但舒芬太尼较芬太尼镇痛强,起效快,维持时间长,不良反应更少,更适合用于分娩镇痛。 舒敬华 夏东云 邱国美 敖青华 张新民关键词:舒芬太尼 罗哌卡因 硬膜外自控镇痛 分娩镇痛 舒芬太尼用于连续硬膜外分娩镇痛的临床分析 2007年 敖青华 张新民 夏东云 潘国秋 邱国美关键词:硬膜外分娩镇痛 舒芬太尼 连续硬膜外麻醉 新生儿 氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期细胞因子的影响 被引量:10 2016年 目的探讨氢吗啡酮对妇科腹腔镜手术患者围术期应激因子和炎性因子水平的影响。方法选择2015年1—12月绍兴市妇幼保健院全麻下行妇科腹腔镜手术患者100例作为研究对象,随机将其分为氢吗啡酮组和芬太尼组,每组各50例。ELISA法测定血清皮质醇、去甲肾上腺素、肾上腺素、C反应蛋白、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-10(IL-10)和白细胞介素-6(IL-6)水平。结果与入室5 min比较,2组患者插管时平均动脉压和心率升高(P<0.05),芬太尼组拔管后10 min平均动脉压和心率降低(P<0.05);和芬太尼组比较,氢吗啡酮组拔管后10 min平均动脉压和心率升高(P<0.05)。与入室5 min比较,2组插管时甲肾上腺素、肾上腺素水平升高(P<0.05),皮质醇水平降低(P<0.05),拔管后10 min芬太尼组去甲肾上腺素水平升高(P<0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组插管时去甲肾上腺素和肾上腺素水平降低(P<0.05),皮质醇水平升高(P<0.05)。与入室5 min比较,2组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平升高(P<0.05),2组手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P<0.05);与芬太尼组比较,氢吗啡酮组手术30 min、手术结束、术后1 h的TNF-α和IL-6水平降低(P<0.05),手术结束和术后1 h的IL-10水平升高(P<0.05)。结论氢吗啡酮用于全麻妇科腹腔镜手术,围手术期血流动力学较稳定,可减轻围手术期应激反应和炎症反应。 敖青华 夏东云 舒敬华 冯娟 邱国美 周慧芳关键词:氧化性应激 妇科腹腔镜 炎症 持续硬膜外分娩镇痛在子痫前期的应用 2009年 目的探讨持续硬膜外分娩镇痛在子痫前期孕妇中应用的安全性和有效性。方法50例愿意接受持续硬膜外分娩镇痛的子痫前期孕妇为A组,50例未行任何镇痛处理的子痫前期孕妇为B组。观察镇痛效果、不良反应、血压、各产程时间、分娩方式及新生儿结局。结果A组0-Ⅰ级镇痛效果达96%,A组镇痛后血压显著低于B组(P<0.01),A、B两组在剖宫产率、阴道助产率,5分钟Apgar评分,新生儿复苏率和出生体重均无显著差异。结论子痫前期孕妇采用持续硬膜外分娩镇痛是安全、有效、可行的。 邱国美 敖青华 何尧 诸英关键词:子痫前期 分娩 硬膜外镇痛 平均动脉压 产程