邝冠明
- 作品数：46 被引量：243H指数：9
- 供职机构：香港大学更多>>
- 发文基金：广东省自然科学基金霍英东教育基金广东省科技厅重点攻关项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 球囊与Sky骨扩张器经皮后凸成形术临床应用的比较研究
- 目的：比较球囊扩张经皮后凸成形术与Sky骨扩张器经皮后凸成形术的临床应用结果及优缺点。
方法：2004年10月-2005年7月应用KyphoX球囊与Sky骨扩张器共行经皮后凸成形术34例47个椎体。应用Sky骨...
- 郑召民邝冠明董智勇万勇彭新生陈立言李佛保廖威明
- 关键词：经皮椎体成形术骨质疏松性椎体压缩骨折骨水泥
- 文献传递
- 老年性骨质疏松相关性脊柱疾病的手术治疗被引量：4
- 2006年
- 1 引言
随着人口的老龄化，老年性骨质疏松症患者逐年增多。骨质疏松易引起脊椎椎体压缩、脊柱成角畸形等疾患，如疼痛性脊柱椎体压缩性骨折，脊柱后凸畸形等相当常见。另外，一些老年脊柱疾病，如退变性脊柱侧凸畸形、退变性腰椎管狭窄症和退变性腰椎不稳症等，也因患者并存骨质疏松症而使治疗变得相当棘手。尽管大部分并存骨质疏松症的脊柱椎体压缩性骨折患者可通过长期服药、卧床休息等正规的保守治疗使疼痛缓解，但保守治疗难以在短时间内缓解疼痛症状，长期服药的相关不良反应也较多。
- 李佛保郑召民邝冠明
- 关键词：骨质疏松症脊柱侧凸畸形椎管狭窄症腰椎不稳症
- 人骨形成蛋白4基因腺相关病毒及绿色荧光蛋白基因腺相关病毒体外诱导成骨的比较
- 2010年
- 背景:由于骨形成蛋白的释放速度与新骨生长速度不匹配,单纯应用骨形成蛋白的效果尚不理想,因此,应有合适的载体来调节骨形成蛋白的释放速度。目的:观察重组人骨形成蛋白4基因腺相关病毒及绿色荧光蛋白基因腺相关病毒诱导兔骨髓间充质干细胞向成骨方向分化的作用。方法:全骨髓法培养兔骨髓间充质干细胞,分别应用人骨形态形成蛋白4基因腺相关病毒载体及绿色荧光蛋白基因腺相关病毒转染兔骨髓间充质干细胞,设定感染复数值为5×104,观察两组细胞形态改变,分别行碱性磷酸酶染色、Von Kossa染色、茜素红染色及碱性磷酸酶含量测定,比较两组成骨活性差异。结果与结论:人骨形态形成蛋白4基因腺相关病毒组转染骨髓间充质干细胞后,细胞形态呈现典型的成骨改变,碱性磷酸酶染色及Von Kossa染色、茜素红染色均出现成骨的特征性改变。绿色荧光蛋白基因腺相关病毒组未观察到上述改变。人骨形态形成蛋白4基因腺相关病毒组碱性磷酸酶含量高于绿色荧光蛋白基因腺相关病毒组(P<0.01)。提示人骨形态形成蛋白4基因腺相关病毒转染骨髓间充质干细胞后,骨髓间充质干细胞表现出更加明显的成骨活性改变。
- 赵希春董智勇郑召民邝冠明
- 关键词：人骨形成蛋白绿色荧光蛋白腺相关病毒骨组织工程
- 球囊与Sky骨扩张器经皮椎体后凸成形术临床应用的比较研究
- 目的比较球囊扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)与Sky骨扩张器PKP的临床应用结果及优缺点。方法2004年10月-2005年12月应用KyphoX球囊与Sky骨扩张器共行PKY 39例56个椎体,其中Sky 骨扩张器PKP...
- 郑召民邝冠明董智勇李佛保万勇彭新生陈立言廖威明
- 文献传递
- 一期经皮穿刺单个球囊多次扩张椎体后凸成形术
- 目的:探讨一期经皮穿刺单个球囊多次扩张经皮椎体后凸成形术治疗多发性疼痛性椎体病变的疗效和安全性。方法:采用单个球囊一期多次扩张行椎体后凸成形术治疗多发性疼痛性椎体病变13例35椎,其中骨质疏松性脊柱压缩骨折9例26椎,2...
- 郑召民邝冠明董智勇吕游陈辉李佛保
- 椎间盘源性疼痛的治疗选择被引量：4
- 2005年
- 邝冠明董智勇郑召民
- 关键词：椎间盘源性疼痛开放性手术微创外科技术活动度人工髓核置换术人工椎间盘置换术
- 两种填充物在经皮椎体成形术中应用的临床比较被引量：9
- 2006年
- 目的比较聚甲基丙烯酸酯(polymethylmethacrylate,PMMA)和锶羟磷灰石(strontium-containedhydroxyapatitece-ment,SrHAC)行经皮椎体成形术(percutaneousvertebroplasty,PVP)的临床应用。方法单椎体骨折29例,其中PMMA组16例,SrHAC组13例,对填充物注入量、术中患者血压、心率、血氧饱和度及术后疼痛、临床效果等指标进行对比。结果PMMA组平均注入量为(2.82±0.39)ml,SrHAC组为(3.75±0.52)ml,两组比较差异有显著性意义(P<0.01)。SrHAC组注入填充物时血压、心率、血氧饱和度稳定。两组VAS评分术后均较术前明显下降,差异有显著性意义(P<0.01);术后临床效果SC评价,优良率无显著性差异(P>0.05)。结论SrHAC是除PMMA外另一种可供选择的PVP填充材料。
- 苏汝堃郑召民李佛保邝冠明刘兴漠麦海民任平谭成波刘杰敏
- 关键词：聚甲基丙烯酸酯经皮椎体成形术
- 兔骨髓基质干细胞成骨诱导及增强型绿色荧光蛋白基因腺相关病毒体外转染的研究被引量：10
- 2006年
- 目的探讨重组增强型绿色荧光蛋白基因腺相关病毒（AAV—EGFP）对细胞生物学行为的影响，为组织工程寻找一种理想的病毒载体及细胞示踪标记方法。方法采用全骨髓法分离培养BMSCs，诱导培养液诱导细胞成骨转化，行细胞形态学检查、细胞表面抗原鉴定、碱性磷酸酶（ALP）染色及Von Kossa染色，评价细胞成骨情况。在此基础上转染AAV—EGFP，观察细胞形态学改变及荧光表达的时间与强度，计算转染效率，确定转染的较佳感染复数（MOI）值，MTT法描记细胞生长曲线，观察AAV载体对细胞活性的影响。结果细胞扩增迅速、形态良好、纯度较高，经诱导后呈现明显的成骨改变。实验确定AAV转染细胞的较佳MOI值为1×10^5，以此值转染AAV—EGFP后细胞荧光持续高效稳定表达（〉8周），并可随细胞有丝分裂传至子代，可以满足示踪标记的需要，AAV转染效率高，对细胞活性影响小。结论AAV长期稳定表达目的基因，是一种理想的组织工程病毒载体；基于基因转染方法高效稳定表达EGFP，可作为种子细胞良好的示踪标记方法。
- 郑召民董智勇邝冠明李佛保
- 关键词：骨髓基质干细胞成骨诱导腺相关病毒增强型绿色荧光蛋白转染
- 椎体成形术中注射聚甲基丙烯酸酯和锶羟磷灰石的比较被引量：8
- 2006年
- 【目的】比较采用两种填充物聚甲基丙烯酸酯(polymethylmethacrylate,PMMA)和锶羟磷灰石(strontium-contained hydroxyapatitecement,SrHAC)行经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)的临床应用结果。【方法】选择单椎体骨折患者49例,其中男19例,女30例,随机分成2组,PMMA组26例,SrHAC组23例,对填充物注入量、术中患者血压、心率、血氧饱和度及术后填充物渗漏、疼痛改善、临床效果、影像学征象等指标进行评价分析。【结果】PMMA组平均注入量为(2.82±0.39)mL,SrHAC组平均注入量为(3.75±0.52)mL,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。SrHAC组注入填充物时血压、心率、血氧饱和度稳定。PMMA组视觉模拟量表(visual analogue pain scale,VAS)评分由术前平均的(7.0±0.8)分下降至末次随访时的(1.7±0.4)分;SrHAC组术前平均为(7.2±1.0)分,末次随访降为(1.8±0.5)分。两组组内比较手术前后差异均有统计学意义(P<0.01)。术后临床效果SC法评价,优良率:PMMA组为84.6%、SrHAC组为82.6%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。末次随访时椎体均无继续塌陷征象。随访达1年以上的SrHAC组见填充物开始降解。【结论】应用两种填充剂行PVP均为治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的有效办法。
- 苏汝堃郑召民李佛保邝冠明刘兴漠麦海民任平谭成波刘杰敏
- 关键词：骨质疏松椎体压缩性骨折椎体成形术聚甲基丙烯酸酯
- 一期经皮穿刺单个球囊多次扩张经皮椎体后凸成形术被引量：10
- 2007年
- 目的探讨一期经皮穿刺单个球囊多次扩张经皮椎体后凸成形术(PKP)治疗骨质疏松性脊柱压缩骨折和椎体肿瘤的疗效和安全性。方法采用单个球囊一期多次扩张行 PKP 治疗多发性疼痛性椎体病变18例45椎,年龄平均68.77岁。其中骨质疏松性脊柱压缩骨折11例29椎,椎体转移肿瘤2例4椎,多发性骨髓瘤5例12椎。监测术中患者生命体征,分析患者术后疼痛缓解、日常生活功能恢复情况以及对手术满意程度等。比较手术前后椎体高度和后凸角(Cobb 角)。结果患者均安全完成手术。手术时间55～127 min,平均29.3 min/椎。术中球囊扩张的压力为87～210Psi,平均为165 Psi;扩张体积为1.5～4 ml,平均3.25 ml;扩张次数为2～5次,平均2.94次,1例球囊在第5次扩张时破裂,1例球囊在第3次扩张时破裂。骨水泥注射量为2～8.5 ml,平均3.95 ml/椎。1例1椎出现椎管内少量渗漏,1例2椎出现椎旁渗漏,均无症状。患者 VAS 由术前(8.00±0.97)分降低到术后的(3.28±0.75)分;ODI 评分由术前平均的72.8%降低到29.5%。椎体前缘高度和中线高度明显恢复,Cobb 角改善。术后随访6～18个月,平均12.3个月,受防患者的疼痛缓解效果均得到稳定的维持,日常生活能力改善,未见手术椎体再塌陷或手术临近椎体骨折发生。结论一期经皮穿刺单个球囊多次扩张经皮椎体后凸成形术治疗多发性骨质疏松性脊柱压缩骨折和多发性椎体肿瘤的经济、安全、有效。
- 郑召民邝冠明董智勇李佛保吕游陈辉刘辉张奎渤
- 关键词：脊柱骨折骨质疏松骨肿瘤
