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吸入糖皮质激素联合口服孟鲁司特对支气管哮喘患儿肺功能的影响被引量：3: 2005年; 王文建谢娟娟华子仪钱俊过静娟; 关键词：吸入糖皮质激素支气管哮喘孟鲁司特哮喘患儿口服吸入激素

肺通气功能指标FEF_(75)在儿童哮喘降级治疗中的作用: 2012年; 目的评价肺通气功能指标FEF75(用力呼气75%肺活量时气道流速)在儿童哮喘降级治疗中的作用。方法将符合中、重度哮喘诊断标准的8～14岁儿童共108例,经联合吸入治疗(吸入糖皮质激素+长效β2受体激动剂,ICS+LABA),哮喘达到完全控制,在降级治疗前,进行肺通气功能检查;依据FEF75是否恢复正常,将入选患儿分组,比较患儿降级治疗后哮喘控制状况。结果 FEF75恢复正常组较FEF75未恢复组降级治疗后,哮喘完全控制率增高,部分控制、未控制率明显降低(χ2=12.89,P均<0.05);在取消LABA的降级治疗前,如FEF75未恢复正常者,未控制率明显升高(χ2=8.65,P<0.05)。结论 FEF75可作为中、重度哮喘儿童能否顺利给予降级治疗的一个良好的客观指标。; 蒋汉民李玲蔡卫东徐锦雯过静娟; 关键词：肺通气功能哮喘儿童

骨膜蛋白与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性分析被引量：5: 2018年; 目的探讨骨膜蛋白(Periostin)与儿童哮喘气道重塑及肺功能的相关性。方法选取无锡市儿童医院2015年1月至2016年12月门诊及呼吸科病房收治的哮喘急性发作患儿62例(哮喘急性发作组),跟踪随访至缓解期(哮喘缓解期组),同时选取同期于儿保科进行健康体检儿童60例作为健康对照组,所有受检儿童均检测血清Periostin水平、肺功能[第1秒用力呼气容积与用力肺活量比值(FEV1%)、呼气峰值流速占预计值的百分比(PEF%)、最大呼气中期流量占预计值百分比(MMEF%)、免疫球蛋白(Ig)E及转化生长因子-β1(TGF-β1)、血管内皮生长因子(VEGF)等气道重塑标志物水平检测,观察Periostin水平与患儿肺功能及气道重塑的关系。结果哮喘急性发作组、哮喘缓解期组、健康对照组儿童的血清Periostin水平分别为(370. 71±6. 47) pg/ml、(243. 34±6. 88) pg/ml、(193. 10±3. 24) pg/ml,三组间比较差异有统计学意义(P <0. 01),且哮喘急性发作组患儿血清Periostin水平高于缓解期及对照组,缓解期高于对照组(P <0. 01);哮喘急性发作组IgE> 200 U/ml,100 U/ml≤IgE≤200 U/ml、IgE <100 U/ml占比与哮喘缓解组及健康对照组比较,差异有统计学意义(P <0. 01);哮喘急性发作组患儿FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1水平低于缓解组及健康对照组,VEGF水平明显高于缓解组及健康对照组(P <0. 01);哮喘患儿血清Periostin水平与IgE、VEGF呈正相关性(P <0. 05,P <0. 01),与FEV1%、PEF%、MMEF%、TGF-β1呈负相关性(P <0. 05,P <0. 01)。结论随着哮喘患儿Periostin水平的升高,患儿的肺功能将随之降低,气道重塑情况也愈发严重,临床上可将Periostin水平作为儿童哮喘初步筛查指标,根据患儿Periostin水平判断其肺功能及气道重塑情况,为其选择更为合理的救治方案。; 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚; 关键词：气道重塑肺功能

潮气呼吸流速容量环对毛细支气管炎患儿肺功能的评价被引量：9: 2005年; 目的:研究毛细支气管炎时小气道阻塞的程度及动态变化的情况,并探讨其临床意义。方法:采用德国耶格公司MasterScreen小儿肺功能仪,运用潮气呼吸流速容量环评价115例毛细支气管炎急性期婴儿(按月龄分为3组)肺功能。并对其中30例患儿进行临床恢复期肺功能复查。结果:115例患儿中肺功能正常5例,单纯限制性改变3例,余107例患儿均有不同程度的气道阻塞性改变,其中轻度阻塞(达峰时间比为28%-22%)25例,占23.3%,中度阻塞(达峰时间比为22%-16%)34例,占31.7%,重度阻塞(达峰时间比为<16%)48例,占44.8%。中度以上阻塞的患儿约达76%。107例患儿中有38例同时伴有限制性改变。临床恢复期上述异常指标明显好转。结论:毛细支气管炎急性期,肺功能大多呈中度以上阻塞性通气功能障碍,主要为小气道阻塞,恢复期有显著好转。潮气呼吸流速容量环检测能较好地反映小婴儿的肺功能。; 谢娟娟王文建过静娟; 关键词：毛细支气管炎肺功能气道阻塞

呼出气一氧化氮在反复喘息儿童哮喘中的相关性研究被引量：1: 2018年; 目的研究呼出气一氧化氮(FeNO)与哮喘预测指数(API)的相关性。方法采用交叉平行研究方法,收集3岁以下过去一年内喘息≥4次的婴幼儿,除外有长期糖皮质激素、支气管扩张剂运用的病例,留取其临床数据,检测FeNO数值,计算哮喘预测指数,外周血嗜酸性粒细胞计数,分析FeNO与API的相关性,FeNO与外周血嗜酸性粒细胞计数的相关性。结果共有145名3岁以下反复喘息的婴幼儿纳入本研究,患儿根据API分为阳性组、阴性组,其中API阳性占62%,且API阳性的患儿中平均FeNO(18.74ppb),对比API阴性的患儿平均FeNO(10.3ppb),显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性的患儿中FeNO更高(>20)占35%,同比API阴性占9%,占比显著升高,差异有统计学意义(P<0.01)。在API阳性组,嗜酸性粒细胞计数升高,差异有统计学意义(P<0.01),嗜酸性粒细胞计数与FeNO成正相关(P<0.05)。FeNO对API阳性诊断界点为15.5ppb,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.764。结论本研究发现,在反复喘息婴幼儿中,呼出气一氧化氮对API阳性有诊断意义,能为哮喘的早期识别提供依据。; 苏维维张晓娟郁志伟厉加珍过静娟李羚; 关键词：呼出气一氧化氮婴幼儿喘息

潮气呼吸测定分析毛细支气管炎婴儿通气功能被引量：6: 2005年; 目的　了解毛细支气管炎患儿通气功能状况、通气功能障碍类型及气道阻塞程度。方法　采用德国耶格公司的MasterScreen肺功能测定仪,测定74例毛细支气管炎患儿急性期潮气呼吸功能,分析潮气呼吸流速容量(TBFV)环、每千克体重潮气量(VT/kg)、呼吸频率(RR)、吸呼比(Ti/Te)、达峰时间比(TPF %TE)、达峰容积比(VPF %VE) ,确定通气功能状况、通气功能障碍类型及气道阻塞程度。结果　每千克体重潮气量下降,呼吸频率加快,达峰时间比和达峰容积比下降。TBFV环呈阻塞性改变40例(54 .1 % )、限制性改变6例(8.1 % ) )、混合性改变2 3例(31 .1 % )、正常5例(6 .8% )。轻度阻塞1 5例(2 3 .8% ) ,中度阻塞2 5例(39.7% ) ,重度阻塞2 1例(33.3 % ) ,极重度阻塞2例(3 .2 % )。结论　毛细支气管炎患儿存在明显通气功能异常,主要为阻塞性和混合性通气功能障碍。气道以中重度阻塞为主。; 华子仪谢娟娟蒋汉民王文建过静娟; 关键词：婴儿毛细支气管炎呼吸功能试验

无锡地区哮喘儿童吸入性变应原临床分析: 2010年; 目的探讨无锡地区哮喘儿童吸入性变应原的分布情况和皮肤点刺试验在哮喘病原诊断中的应用。方法1209例哮喘儿童于2005年9月～2008年12月在无锡市儿童医院行皮肤点刺试验(SPT),对各种变应原阳性率及吸入性变应原皮试结果进行分析。结果被检查1209例患儿中SPT阳性者989例(81.80%),其中粉尘蟎占77.09%;屋尘螨占74.94%;热带螨占45.74%;狗毛27.63%;其他吸入性变应原阳性率均在15%以下。不同年龄和性别对12种吸入性变应原阳性率差异均有统计学意义(P<0.05)。结论螨类为无锡地区哮喘儿童最常见的变应原,不同年龄和性别对吸入性变应原的过敏程度不同。变应原皮肤点刺试验方便安全,操作易行,为儿童哮喘防治提供依据。; 项红霞郁志伟过静娟谢娟娟; 关键词：哮喘吸入性变应原皮肤点刺儿童

尘螨变应性哮喘患儿对标准化螨提取液特异性免疫治疗的耐受性及依从性被引量：4: 2009年; 目的探讨变应性哮喘患儿对标准化尘螨提取液特异性免疫治疗的耐受性及依从性。方法对无锡市儿童医院哮喘专科临床诊断为哮喘51例患儿,应用标准化屋尘螨提取液皮下注射,进行特异性免疫治疗33周,观察剂量递增阶段和维持阶段每次免疫注射后速发和迟发不良反应发生情况,在每次变应原注射前和注射后30 m in测其呼吸峰流速值(PEF),总结不良反应事件发生的原因,分析患儿对治疗的依从性。结果剂量递增阶段(50例)和维持阶段(46例)患儿免疫注射总次数为992例次。其中32例(62.75%)发生150例次(15.12%)速发不良反应,136例次为轻度局部反应(肿胀直径<5 cm),14例次为轻度全身反应;23例(45.10%)发生42例次(4.23%)迟发不良反应,1例次中度哮喘,2例次变应性皮炎,其余均为轻度局部反应。各次免疫注射前后PEF变化率的差异无统计学意义(χ2=18.06 P=0.42)。51例中5例中途退出(9.80%),其中1例于剂量递增阶段(22周)不能耐受退出,4例于维持阶段退出。结论尘螨变应性哮喘患儿对标准化屋尘螨提取液特异性免疫治疗耐受性、依从性良好,轻度局部不良反应多见,全身不良反应均为轻度。各次免疫注射对肺通气功能无显著影响。; 李羚华子仪谢娟娟过静娟厉家珍; 关键词：哮喘特异性免疫治疗

鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能测定的影响被引量：2: 2011年; 目的观察鼻塞对喘息婴幼儿潮气呼吸肺功能测定结果的影响。方法对90例喘息性疾病急性期患儿进行潮气呼吸法肺功能测定。34例伴有鼻塞患儿在解除鼻塞后再次测定肺功能。比较伴和不伴有鼻塞、及鼻塞解除后患儿肺功能指标每千克潮气量、吸呼比、达峰时间比、达峰容积比的情况。结果鼻塞患儿解除鼻塞前达峰时间比、达峰容积比分别为（29．21±9．56）％、（31．36±9．12）％，较不伴有鼻塞患儿的（16．45±4．41）％、（19．85±4．32）％增高（P〈0．01）；解除鼻塞后达峰时间比、达峰容积比与不伴有鼻塞患儿相似（P〉0．05）。结论鼻塞会影响潮气呼吸肺功能测定结果，掩盖下气道阻塞情况。婴幼儿肺功能测定时应解除鼻塞。; 华子仪过静娟; 关键词：鼻塞呼吸功能试验婴儿喘息

婴幼儿首次喘息发作后潮气呼吸肺功能持续变化与持续性喘息的关系被引量：8: 2011年; 婴幼儿喘息是一种临床常见症状。儿童支气管哮喘诊断与防治指南推荐通过哮喘预测指数预测3岁内喘息儿童发展为持续性喘息的危险性[1],但预测指数内容中客观性的观察指标较少。本研究通过5年的长期随访,探讨婴幼儿出现首次喘息后潮气呼吸肺功能的变化与发展为持续性喘息的关系。; 蒋汉民钱俊吉山宝鞠樑过静娟; 关键词：哮喘持续状态喘息呼吸功能试验

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过静娟

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