赵泽宇
- 作品数:32 被引量:116H指数:7
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- 舒芬太尼复合靶控输注丙泊酚静脉诱导对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响被引量:24
- 2010年
- 目的评价不同剂量舒芬太尼复舍靶控输注丙泊酚静脉诱导对腹腔镜胆囊切除术老年患者血流动力学的影响。探讨复合丙泊酚时舒芬太尼的适合麻醉剂量。方法拟行全麻的腹腔镜胆囊切除术老年患者100例,根据舒芬太尼不同麻醉诱导剂量随机分为S1、S2、S3、S4 4组,每组25例。麻醉诱导:静脉注射咪达唑仑0.03mg/kg,靶控输注异丙酚。血浆靶浓度设为2.0μg/ml,当丙泊酚达设定靶浓度时,各组经30s分别静脉注射舒芬太尼0.5、0.6、0.7、0.8μg/kg,4组均静脉注射维库溴铵0.1mg/kg,2min后行气管插管。记录麻醉诱导前(T0)、丙泊酚血浆靶浓度2.0μg/ml时(T1)、静脉注射舒芬太尼后1min(T2)、气管插管前(T3)、气管插管后即刻(T4)、1min(T5)、3min(T6)、5min(T7)的SP、DP、MAP和HR。记录心血管不良事件的发生情况。结果要S1、S2、S3、S4组丙泊酚的EC50及其95%可信区间分别为2.05(1.98~2.21)、1.97(1.88—2.16)、1.65(1.52~1.85)及1.58(1.45~1.68)μg/ml。与S1和S2组比较,S3和S4组丙泊酚的EC50降低(P〈0.05)。T1-3、T4时S3组和S4组低血压的发生率较S1和S2组升高(P〈0.05),T5—7时S3组和S4组心动过缓的发生率较S1和S2组升高(P〈0.05)。T4时S1-4组心动过速和高血压的发生率比较差异无统计学意义(P〉0.05)。结论舒芬太尼0.5-0.6μg/kg复合靶控输注(血浆靶浓度2.0μg/ml)丙泊酚行腹腔镜胆囊切除术老年患者麻醉诱导时血流动力学平稳,是复合丙泊酚时舒芬太尼适宜的麻醉诱导剂量。
- 赵泽宇王茜张倩李斌范灵
- 关键词:舒芬太尼丙泊酚血流动力学腹腔镜胆囊切除术
- 气管导管引导下安置胃管在手术中的应用被引量:1
- 2011年
- 目的探讨消化道手术中胃管安置失败的补救措施。方法选择术中发现胃管安置不到位的在全麻下行手术的患者48例,随机均分为2组,观察组在气管导管(ID=7.0)引导下安置胃管,对照组按常规方法放置胃管,3次不成功者改用在气管导管引导下安置胃管。结果与对照组比较,观察组一次插管成功率高,咽部疼痛和水肿发生率低,差异有统计学意义(P〈0.05或0.01)。结论气管导管引导下安置胃管是解决在手术中重置胃管较好的方法。
- 贺晓蓉赵泽宇
- 关键词:全麻气管导管
- 硬膜外自控镇痛用于剖宫产术后止痛的效果观察
- 2001年
- 目的 :评价硬膜外病人自控镇痛 (PatientControlledEpiduralAnalgesia ,PCEA)技术用于剖宫产病人术后镇痛的临床效果和副作用。方法 :6 0例剖宫产病人术后保留硬膜外导管 ,连接病人自控镇痛泵 (PCEA泵 ) ,镇痛液配方为 0 15 %布吡卡因、 0 0 1%吗啡、生理盐水至 10 0ml,持续 2ml/h ,自控 0 5ml/次。结果 :用药 48~ 72小时 ,镇痛效果满意 ,便于早期母乳喂养。结论 :PCEA技术用于剖宫产病人术后镇痛在临床应用上是安全的 ,可靠的 ,值得借鉴和推广。
- 赵泽宇刘自生于明乔发毅朱荣祥杨繁荣
- 关键词:自控镇痛剖宫产布吡卡因硬膜外镇痛
- SLIPA喉罩在高血压患者腹腔镜胆囊切除手术中的应用观察被引量:9
- 2012年
- 目的观察SLIPA喉罩用于高血压患者腹腔镜胆囊切除手术中,建立人工气道对循环、气道压的影响。方法选择拟择期行腹腔镜胆囊切除手术并合并高血压的患者60例,随机分为SLIPA喉罩组(S组)、气管导管组(T组),每组30例。所有患者均以咪达唑仑0.05mg/kg、芬太尼2.5μg/kg、阿曲库铵0.5mg/kg、丙泊酚1.5mg/kg进行全麻诱导,S组采用SLIPA喉罩建立人工气道,T组采用气管导管建立人工气道。设定机械通气频率为12次/min,潮气量为8ml/kg,吸呼比为1:2。术中持续输注丙泊酚2~4mg.kg-1.h-1、瑞芬太尼5~20μg.kg-1.h-1,每30min静脉注射阿曲库铵0.3mg/kg维持麻醉。记录入室时(T0)、诱导后建立人工气道前(T1)、建立人工气道后1min(T2)、建立人工气腹后1min(T3)、30min(T4)以及拔除人工气道后1min(T5)时的MAP,HR,SpO2,并记录T2、T3、T4时的气道峰压(Ppeak)和呼末二氧化碳(PETCO2)值。结果 S组与T组的Ppeak、PETCO2、SpO2值在不同时间点的组间比较差异无统计学意义(P>0.05),但S组在T2、T5时的MAP及HR与T组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 SLIPA喉罩在建立和拔除人工气道时MAP及HR较气管插管组稳定,用于高血压患者腹腔镜胆囊切除手术全身麻醉中建立人工气道,较气管导管建立人工气道血流动力学更稳定。
- 顾其军赵立福赵泽宇于明
- 关键词:高血压血流动力学SLIPA喉罩
- 舒芬太尼预防瑞芬太尼静脉麻醉后疼痛的临床观察被引量:1
- 2010年
- 赵泽宇王茜
- 关键词:瑞芬太尼舒芬太尼静脉麻醉拔管时间静脉镇痛镇痛药物
- 风心病术后胎盘巨大静脉池剖宫产围麻醉期处理1例
- 2003年
- 赵泽宇刘自生乔发毅
- 关键词:风心病术后剖宫产围麻醉期病例报告
- 舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的剂量观察被引量:15
- 2011年
- 目的探讨舒芬太尼用于老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的最佳剂量。方法将80例择期行腹腔镜胆囊切除术(LC)的老年患者随机均分为4组,分别于停用瑞芬太尼后静脉注射舒芬太尼0.04μg/kg(S1组)、0.06μg/kg(S2组)、0.08μg/kg(S3组)和0.10μg/kg(S4组)。记录4组患者在静脉镇痛后15 min(T1)、30 min(T2)、1 h(T3)、2 h(T4)4、h(T5)各时间点镇痛、镇静评分,需要再次镇痛的例数及各组出现的不良反应等。结果与S1组比较,S2、S3、S4组患者在T3、T4时视觉模拟评分法(VAS)评分显著降低(P<0.01),而且主动要求再次镇痛的例数也少于S1组(P<0.05)。S1组患者在T1时Ramsay评分较S2、S3组显著降低(P<0.01),S4组患者在T1时Ramsay评分较S2、S3组显著增加(P<0.01)。结论静脉注射舒芬太尼可作为老年患者瑞芬太尼麻醉后镇痛的有效方法,推荐剂量为0.06μg/kg。
- 赵泽宇王泉云张倩王茜李志全杨繁荣罗敏
- 关键词:舒芬太尼镇痛老年人
- 靶控输注舒芬太尼复合依托咪酯对高龄患者气管插管反应的影响被引量:7
- 2015年
- 目的:观察靶控输注不同剂量舒芬太尼复合依托咪酯对高龄患者气管插管反应的影响。方法:选择本院于2013年9月至2014年9月收治的需行全身麻醉高龄患者100例作为研究对象,随机分为两组,观察组靶控输注0.35μg/L舒芬太尼及依托咪酯0.5mg/L行麻醉诱导,对照组靶控输注0.40μg/L舒芬太尼及依托咪酯0.5mg/L,比较两组患者诱导时血流动力学变化及不良反应发生率。结果:观察组插管前即刻、插管后即刻及插管后1min、3min、5min心率及平均动脉压均更为平稳(P<0.05)。术后经随访两组未见不良反应(P>0.05)。结论:靶控输注0.35μg/L舒芬太尼及依托咪酯0.5mg/L对高龄患者气管插管反应影响小,患者血流动力学更为稳定。
- 姚琳赵泽宇
- 关键词:舒芬太尼依托咪酯
- 舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外镇痛效果的影响被引量:8
- 2011年
- 目的:观察舒芬太尼对老年患者再手术后罗哌卡因硬膜外自控镇痛效果的影响。方法:选择65岁以上再次经硬膜外麻醉下行下腹部或全髋关节置换术的老年患者50例,随机均分为S、C两组,手术结束后行硬膜外自控镇痛。S组镇痛液为0.12%罗哌卡因100mL+舒芬太尼50μg,C组为0.12%罗哌卡因100mL+生理盐水1mL,两组均加托烷司琼2mg。负荷量4mL,输注速度2mL/h,自控0.5mL/次,锁定时间15min。记录术后4、8、12、24和48hBS-11及Ramsay评分,PCA按压总次数和有效次数,罗哌卡因用量和不良反应。结果:S组术后4、8、12、24和48hBS-11评分、PCA按压总次数和有效次数及48h内罗哌卡因用量均少于C组(P<0.05或P<0.01),两组不良反应的差异无统计学意义。结论:舒芬太尼复合0.12%罗哌卡因用于老年患者再次经硬膜外麻醉后行PCEA可增强罗哌卡因镇痛效果,减少罗哌卡因用量。舒芬太尼推荐剂量为0.5μg/mL。
- 赵泽宇张倩王茜李斌罗良英
- 关键词:舒芬太尼罗哌卡因硬膜外自控镇痛再手术
- 舒芬太尼用于胸部肿瘤患者术后硬膜外自控镇痛的临床研究
- 目的:以芬太尼为对照,比较不同剂量舒芬太尼复合布比卡因用于胸部肿瘤手术后硬膜外自控镇痛的临床效果和安全性。
方法:60例择期开胸行食管、肺叶肿瘤切除术后病人,随机双盲分为4组,每组15例,术后硬膜外镇痛分别使用...
- 赵泽宇王茜杨繁荣李斌
- 关键词:舒芬太尼芬太尼布比卡因术后硬膜外镇痛胸部肿瘤
- 文献传递