贾静静 作品数:32 被引量:138 H指数:7 供职机构: 河南科技大学 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死血运重建策略研究 被引量:1 2019年 目的探索不同策略的急诊经皮冠状动脉介入治疗(PCI)对合并多支血管病变的ST段抬高型心肌梗死(STEMI)短期及长期预后的影响。方法回顾性分析行急诊PCI且经冠状动脉造影证实为伴有多支血管病变的STEMI病人90例,按住院期间不同急诊PCI策略将其分为不完全血运重建组(IR组)、择期完全血运重建组(SCR组)、一次性完全血运重建组(OCR组)。比较病人住院期间及随访12个月时主要不良心脑血管事件(MACCE)发生率。结果 3组病人住院期间发热情况比较差异有统计学意义(P<0.05),MACCE及消化道出血发生情况比较差异无统计学意义(P>0.05)。术后12个月3组病人再发心绞痛比例IR组>OCR组>SCR组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于合并多支血管病变的STEMI病人,不同的血运重建方式对于病人预后没有明显差别,但是完全血运重建可以使病人再发心绞痛比例减少。 赵劲东 董平栓 贾静静 张辉锋 杨旭明 王可 杜来景关键词:心肌梗死 经皮冠状动脉介入治疗 血运重建 心脑血管事件 补充维生素D对心力衰竭患者临床作用的Meta分析 被引量:8 2018年 目的:系统评价补充维生素D对心力衰竭(心衰)患者的临床作用。方法:计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane图书馆、Web of Scinence、CNKI和CBM(均从建库至2017年8月)中维生素D对心衰患者临床作用的随机对照试验(RCT),按纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价其方法学质量后,采用RevMan5.3软件进行Meta分析。分析的结局指标:左心室射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、6min步行距离(6MWD)及B型脑钠肽(BNP)水平。结果:纳入10项RCT,共687例患者。与对照组比较,维生素D组心衰患者LVEF有所提高(MD=4.80,95%CI:1.15~8.45,P=0.01),LVEDD减小(MD=-2.31,95%CI:-4.15^-0.47,P=0.01),但两组6MWD及BNP均无明显差异。结论:补充维生素D可以改善心衰患者的心功能,抑制心肌重构,但对运动耐量无明显影响。 贾静静 赵劲东 董平栓 范喜梅 刘雯 尚良 吕琼关键词:维生素D 心功能 META分析 随机对照试验 右心室不同部位起搏的心电图特点 <正>目的研究显示传统的右心室心尖部起搏有很多弊端,可导致QRS时限延长及QRS波形态的改变,也可导致左心功能失调、房颤及死亡率增加,所以选择部位起搏应时而生。起搏器不同的导线定位方法都有一定的局限性,因受患者心腔大小、... 贾静静 董颖雪 高连君关键词:心电图 起搏部位 右心室 文献传递 心肌梗死大鼠心肌组织中AQP1、HIF-1α的表达变化及其与心肌水肿的关系 被引量:9 2018年 目的观察大鼠心肌梗死模型中心肌梗死组织中水通道蛋白1(AQP1)和缺氧诱导因子-1α(HIF-1α)的表达水平,并探讨其与心肌水肿的相关性。方法将48只SD大鼠随机分为心肌梗死组和假手术组,每组24只。采用结扎左冠状动脉前降支法建立大鼠心肌梗死模型,假手术组仅开胸不结扎。于造模后12、24、48、72 h分批处死大鼠,取左心室心肌组织,采用酶联免疫法检测AQP1、HIF-1α的蛋白表达水平,采用Real-time PCR检测AQP1、HIF-1αmRNA表达,采用干湿重法检测心肌组织含水量。结果心肌梗死组大鼠心肌组织中AQP1、HIF-1αmRNA以及蛋白水平较假手术组明显升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。心肌梗死组大鼠心肌组织AQP1、HIF-1αmRNA以及蛋白水平在术后72 h内呈时间梯度升高,各时间点差异具有统计学意义(P均<0.05)。心肌梗死组大鼠术后12、24、48、72 h心肌组织含水量逐渐升高,与假手术组比较也升高,差异有统计学意义(P均<0.05)。心肌梗死大鼠心肌组织中AQP1 mRNA以及蛋白水平与心肌含水量呈正相关(r=0.507,P=0.010;r=0.585,P=0.008),HIF-1αmRNA以及蛋白水平与心肌含水量呈正相关(r=0.408,P=0.025;r=0.486,P=0.017)。结论心肌梗死大鼠心肌组织中AQP1、HIF-1α呈高表达,且与心肌水肿严重程度明显相关。 韩延辉 王燕 贾静静 王红雷 朱继红 来利红 李影关键词:心肌水肿 水通道蛋白1 右心室不同部位起搏的心电图特点分析 被引量:2 2015年 目的:分析右心室不同部位起搏的心电图特点,为确定起搏导线的植入位置提供帮助。方法连续入选2008年1月至2008年12月在大连医科大学第一附属医院心内科植入永久起搏器的165例患者。根据右心室导线起搏部位分为心尖部起搏、室间隔起搏、游离壁起搏,右前斜30&#176;将室间隔起搏部位分为高位、中位、低位。评价室间隔不同部位及游离壁、心尖部起搏12导联心电图QRS时限、QRS主波方向,R/S移形及 QRS振幅等。结果①QRS时限:心尖部 QRS时限大于游离壁[(0.16±0.02) s对(0.14±0.03) s,P〈0.05]及室间隔[(0.16±0.02) s对(0.13±0.03) s,P〈0.05]。低位间隔QRS时限长于高位间隔[(0.14±0.03) s对(0.13±0.03) s,P〈0.05]和中位间隔[(0.14±0.03) s对(0.13±0.02) s,P〈0.05];②胸前导联R/S移行:心尖部起搏胸前导联R/S移行在V4导联之后的比例大于室间隔和游离壁。低位间隔起搏胸前导联移行100%位于V4导联之后;③QRS波极向改变:心尖部起搏时心电轴左偏,且aVR导联多呈正向。室间隔部起搏Ⅰ导联呈负向的比例为26%,高位间隔起搏Ⅰ导联呈负向比例更高,aVR导联均为负向。游离壁起搏Ⅰ导联多呈正向,且Ⅲ、aVF导联存在低幅多相;④QRS振幅:下壁导联室间隔和游离壁起搏R波振幅明显大于心尖部。室间隔不同部位起搏,位置越高,在下壁导联及胸前导联上R波振幅越高。结论右心室心尖部起搏QRS波最宽且多伴心电轴左偏;间隔部起搏QRS波窄伴Ⅰ导联负向。胸前导联R/S移行在V4导联之前提示除外低位间隔;aVR导联负向、下壁导联R波高振幅强烈提示高位间隔。游离壁起搏Ⅰ导联正向、下壁导联出现低幅多相。 贾静静 董颖雪 高连君 张树龙 夏云龙 尹晓盟 常栋 王莹琦 杨延宗关键词:右心室起搏 心电图 QRS波 可溶性生长刺激基因表达蛋白2在心房颤动中的研究进展 2023年 心房颤动的发生及维持与心房的电重构及结构重构有关,心肌纤维化标志着心房结构重构。目前国内外指南已将可溶性生长刺激基因表达蛋白2(sST2)作为反映心肌纤维化、炎症、氧化应激的标志物。心房颤动患者因心房压力升高,不同程度的心房纤维化、快速的心室率,理论上也会引起sST2水平的升高。近年来多项研究表明,sST2在预测心房纤维化、心房颤动的类型、心房颤动病程进展及射频消融术后复发中有重要参考意义。本文就sST2在心房颤动中的研究进展做一综述。 陈琼琼 贾静静 王红雷关键词:心房颤动 心肌纤维化 射频消融术 利拉鲁肽降低心肌微循环内皮细胞缺血再灌注损伤的机制研究 被引量:6 2017年 目的探讨利拉鲁肽降低微循环缺血再灌注损伤的机制。方法体外培养人脐静脉血内皮细胞系,并建立细胞缺氧复氧(HR)模型。正常对照组(Con组,正常培养),HR组(等量PBS),低剂量利拉鲁肽组(低Lir组,加入利拉鲁肽终浓度1nmol/L),中剂量利拉鲁肽组(中Lir组,加入利拉鲁肽终浓度10nmol/L),高剂量利拉鲁肽组(高Lir组,加入利拉鲁肽终浓度100nmol/L)。小干扰RNA技术敲低三磷酸肌醇受体(IP3R)和VDAC蛋白表达,并作为干扰IP3R组和干扰VDAC组。MTT法检测细胞活性;Fura-2AM检测细胞内钙超载([Ca^(2+)]c)情况;Western blot检测钙泵蛋白IP3R;观察利拉鲁肽作用下线粒体钙([Ca^(2+)]m)的浓度变化。结果与Con组比较,HR组促进IP3R表达增加和[Ca^(2+)]c超载(P<0.05),表现为Fura-2AM荧光增强(P<0.05);同时[Ca^(2+)]c超载现象通过VDAC进入线粒体,诱发[Ca^(2+)]m超载、膜电位丢失、膜孔道开放增加、细胞色素C释放,最终TUNEL阳性凋亡细胞增加(P<0.05)。与HR组比较,低、中和高Lir组减少IP3R表达(P<0.05),抑制[Ca^(2+)]c/[Ca^(2+)]m超载,降低细胞凋亡(P<0.05)。结论 HR通过激活IP3R-[Ca^(2+)]c/VDAC-[Ca^(2+)]m信号通路诱导内皮细胞凋亡,利拉鲁肽可以通过抑制上述信号保护微循环内皮,降低再灌注损伤。 王红雷 韩延辉 贾静静 来利红 朱继红 董平栓关键词:微循环 内皮细胞 再灌注损伤 钙超载 以腹痛为首发症状的嗜铬细胞瘤1例 被引量:4 2021年 1病例资料患者,女,50岁,以"发作性腹痛、头痛6 d"为主诉,于2018年6月22日入院。既往体健,否认冠心病、高血压病、糖尿病史,无烟、酒嗜好,家族史无特殊。患者入院前6 d出现腹痛、恶心,伴有直立后头晕、视物旋转、发作性头痛,疼痛性质为刺痛,每次持续约10 min缓解;之后逐渐出现心悸、多汗、呼吸困难、全身无力、四肢麻木等症状,持续30 min后可自行缓解,无左肩、胸背部放射痛,无呕吐、腹泻、黑便、皮疹、皮肤瘙痒等不适。 贾静静 韩延辉 王红雷关键词:嗜铬细胞瘤 腹痛 左室舒张末期压力与冠心病及其严重程度的关系 被引量:1 2015年 目的:评估左室舒张末期压力(LVEDP)与冠心病(CHD)及冠状动脉(冠脉)病变严重程度之间的关系。方法:连续入选同时行冠脉造影(CAG)及左心导管检查的患者912例,根据CAG结果分为CHD组(599例)和非CHD组(313例)。依据Gensini评分及病变血管数目评估冠脉病变严重程度。分析LVEDP与CHD及冠脉病变严重程度之间的关系。结果:与非CHD组患者相比较,CHD组患者LVEDP明显升高[(10.9±5.46)mmHg︰(9.58±5.78)mmHg,P〈0.001],且LVEDP与CHD独立相关(OR=1.11,95%CI:1.02~1.29,P=0.02)。随着病变血管数目增加,LVEDP逐渐增加(P〈0.001)。多因素线性相关分析显示,LVEDP与Gensini评分明显相关(β=0.034,P=0.001)。在非CHD组患者中,LVEDP仅与年龄相关(r=0.123,P=0.030)。结论:LVEDP的增加与CHD及严重程度明显相关;在非CHD患者中,LVEDP的增加仅与年龄相关。LVEDP的测量可对CHD及非CHD患者提供额外的临床价值。 贾静静 董平栓 范喜梅 杜来景 李志娟 杨旭明 王红雷 王绍欣 刘烝昊关键词:冠心病 GENSINI评分 GDF-15基因多态性与 GRACE 危险积分对AMI患者冠脉病变的预测价值 被引量:3 2016年 目的:探讨生长分化因子-15(GDF-15)基因多态性与 GRACE 危险积分对急性心肌梗死(AMI)患者冠脉病变程度的预测价值,旨在为 AMI 的临床诊疗及预后评估提供参考。方法选取AMI患者60例,设为观察组;另选取冠脉造影正常者30例,设为对照组。对受试者进行GDF-15基因多态性检测、GRACE 危险积分、冠脉造影,对观察组患者依据冠脉造影再分为冠脉狭窄≥50%和冠脉狭窄<50%亚组,依据GRACE危险积分再分为低危组、中危组和高危组。比较各组(亚组)GDF-15基因型及等位基因的多态性。结果观察组与对照组受试者 GDF-15基因的+157A/T位点均符合Hardy Weinberg遗传平衡定律(P>0.05),具有群体代表性。观察组与对照组、冠脉狭窄≥50%亚组与冠脉狭窄<50%亚组、以及GRACE危险积分高危组、中危组、低危组,间GDF-15基因+157A/T位点基因频数分布差异有统计学意义(P<0.05);+157A/T位点AT基因型增加了罹患AMI、增加GRACE危险积分及冠脉狭窄形成的风险;但组间等位基因频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 GDF-15基因+157A/T 位点的多态性与 AMI 患者冠脉病变程度相关,其中AT基因型可能与冠脉病变程度关系更为紧密,且与GRACE危险积分具有一致的相关性,有望作为预测AMI患者冠脉病变程度的生物学指标之一。 韩延辉 王红雷 董平栓 来利红 朱继红 邢适颖 贾静静关键词:基因多态性