- Shh信号通路与脑梗死缺血区血管新生关系的研究进展被引量:6
- 2017年
- 脑梗死后血管新生对大脑神经功能恢复和脑组织损伤修复起着至关重要作用。Shh信号通路可通过诱导毛细血管内皮细胞分化、增殖和迁移以及促进毛细血管管腔形成,从而促使血管新生,形成长而弯曲、直径较大、分支较多的复杂血管网。在脑梗死治疗过程中,适当调控Shh信号通路有助于改善患者预后。因此,探究Shh信号通路与脑梗死缺血区血管新生的关系具有重要意义。
- 贾蓝羽杜元灏
- 关键词:脑梗死HEDGEHOG信号通路血管新生
- 针刺治疗原发性抑郁症干预方式研究:Meta分析与层次分析法被引量:8
- 2013年
- 目的:基于针刺治疗原发性抑郁症(PDD)的高质量临床证据与层次分析法,获得针刺治疗MDD最优的干预方式。方法:计算机检索国内外医学文献数据库,全面收集针灸治疗PDD的高质量临床证据。按照Jadad评分法评价证据质量,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析及效应量统计评价。对获得的临床证据采用层次分析法建构模型和矩阵,筛选最优针刺干预方式。结果:共纳入14项研究,Meta分析结果显示针刺与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相比较在临床控制率、显效率、有效率及临床总有效率均无统计学差异,针刺配合SSRIs基础上可提高临床控制率及临床总有效率;最优干预方式以电针配合SSRIs干预6周达到最好整体疗效。结论:基于现阶段的临床证据,针刺治疗轻PDD应以电针配合SSRIs干预6周为最优干预方式,可显著提高临床控制率和临床总有效率。
- 黎波杜元灏王栩李海双李丹贾蓝羽
- 关键词:针刺META分析层次分析法
- 针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床证据被引量:13
- 2013年
- 目的:通过对针灸治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的临床证据的整理评价,为临床决策提供参考依据。方法:围绕常见的针灸治疗临床问题,全面检索文献,按照循证医学5级标准选用能够回答对应临床问题的证据,结局指标的统计采用RevMan 5.0软件进行计算。结果:1项B级证据支持针灸的有效性;1项A级证据,6项B级证据支持针灸很可能优于西药;2项B级证据支持针刺结合西药很可能优于单用西药;2项B级证据表明温针灸与针刺以及梅花针叩刺与针刺之间可能没有疗效差异。结论:弱中证据支持针灸治疗DPN可能有效,强中证据支持针灸或针灸配合药物很可能优于单用西药,弱中证据支持温针灸与针刺以及梅花针叩刺与针刺之间可能疗效相当,梅花针叩刺在改善神经传导速度方面可能有治疗优势。
- 贾蓝羽杜元灏黎波王栩李海双
- 关键词:针灸糖尿病周围神经病变循证医学
- 针灸与西药治疗膝关节骨性关节炎疗效比较的Meta分析被引量:4
- 2018年
- 目的:系统评价针灸治疗膝关节骨性关节炎的有效性与安全性。方法:计算机检索CBM(1978~2016年)、VIP(1989~2016年)、万方数字化期刊群(1998~2016年)、Pubmed(1966~2016年)和CNKI(1979~2016年),并辅以手工检索,纳入针灸治疗膝关节骨性关节炎的随机对照试验,由2名评价者独立提取资料并用Revman 5.3软件进行Meta分析。结果:本研究共纳入10篇文献,923例患者。Meta分析显示针灸对照西药治疗,有效率的组间比较差异无统计学意义[合并RR(固定效应模型)=1.05,95%CI(0.83,1.33),P=0.67];VAS评分的组间比较差异有统计学意义[合并SMD(随机效应模型)=1.07,95%CI(0.67,1.47),P<0.00001];WOMAC疼痛评分、日常功能活动评分及总分的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(随机效应模型)=2.48,95%CI(0.36,4.60),P=0.02;合并WMD(随机效应模型)=4.48,95%CI(0.67,8.28),P=0.02;合并WMD(随机效应模型)=9.72,95%CI(1.37,18.07),P=0.02];SF-36精神健康评分的组间比较差异有统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=2.73,95%CI(0.06,5.40),P=0.05];WOMAC僵硬评分的组间比较差异无统计学意义[合并SMD(随机效应模型)=1.32,95%CI(-0.05,2.68),P=0.06];SF-36身体健康评分的组间比较差异无统计学意义[合并WMD(固定效应模型)=-0.13,95%CI(-3.24,2.97),P=0.93]。结论:针灸治疗膝关节骨性关节炎安全,可能作为辅助治疗手段解决该病的部分问题有效。因纳入文献数量有限且部分质量偏低,还需高质量、大样本、多中心的随机临床研究用以进一步验证。
- 郝汇睿杜元灏贾蓝羽李晶
- 关键词:膝关节骨性关节炎针灸疗法META分析
- 基于Meta分析与多指标决策的针刺治疗原发性抑郁症的干预方式研究
- 2014年
- 目的:基于针刺治疗原发性抑郁症(MDD)的高质量临床证据与多指标决策,获得针刺治疗MDD最优的干预方式。方法:计算机检索国内外医学文献数据库,全面收集2012年以前针刺治疗MDD的高质量临床证据。按照Jadad评分法评价证据质量,采用RevMan 5.1软件进行Meta分析及效应量统计评价。对获得的临床证据建立数据标准化矩阵,运用TOPSIS筛选最优针刺干预方式。结果:共纳入14项研究,Meta分析结果显示针刺与选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)相比较在临床控制率、显效率、有效率及临床总有效率均无统计学差异,针刺配合SSRIs基础上可提高临床控制率及临床总有效率;最优干预方式以电针配合SSRIs干预6周达到最好整体疗效。结论:基于现阶段的临床证据,针刺治疗轻中度MDD应以电针配合SSRIs干预6周为最优干预方式,可显著提高临床控制率和临床总有效率。
- 黎波杜元灏李丹王栩李海双贾蓝羽
- 关键词:针灸META分析
- 针灸推拿相结合治疗梨状肌综合征1例被引量:2
- 2013年
- 该文章介绍了1例梨状肌综合征患者通过温针灸结合推拿疗法,经过1个疗程的治疗取得了满意的疗效,显示了针灸推拿相结合对该病治疗的有效性与优越性。
- 贾蓝羽
- 关键词:梨状肌综合征放射痛针灸推拿
- 基于临床证据和TOPSIS评价法的针灸治疗围绝经期综合征的循证决策研究被引量:3
- 2015年
- 目的:基于针灸治疗围绝经期综合征的临床证据和TOPSIS评价法,获得针灸治疗围绝经期综合征的临床决策。方法:全面搜集针灸治疗围绝经期综合征的临床随机对照文献,选择符合纳入标准的临床试验研究进行分析。运用TOPSIS评价法对文献进行分析以筛选针灸治疗最优方案。结果:基于KMI及现阶段临床证据的TOPSIS评价法综合评价,针灸治疗PMS各方案中,推荐电针为最优方案。结论:本研究运用循证临床证据和TOPSIS评价法相结合的决策分析思路,为今后针灸临床实践者进行临床循证决策提供了一次有意义的探索。
- 李丹杜元灏黎波李晶王栩贾蓝羽
- 关键词:针灸围绝经期综合征
- 基于层次分析法的针灸治疗原发性失眠症干预方式研究被引量:4
- 2016年
- 目的基于针灸治疗原发性失眠症的高质量临床证据与层次分析法,获得针刺治疗该病的最优干预方式。方法全面检索国内外医学文献数据库,根据循证医学与Jadad评分筛选出高质量临床证据,运用层次分析法构建模型矩阵,筛选出最优针刺干预方式。结果共筛选出6项高质量临床证据。研究结果表明电针(头部血管舒缩区)为针刺治疗原发性失眠症的最优干预方式,其次为毫针(头七针原络配穴)。结论现有的高质量临床证据和层次分析法结果说明了针刺的疗效可能与刺激量及取穴部位有关,临床可以通过刺激头部穴位及加用电针增强刺激量而提高治疗该病的疗效。
- 贾蓝羽杜元灏黎波李晶
- 关键词:针灸失眠症循证医学层次分析法
- 杜元灏学术思想初探被引量:7
- 2017年
- 杜元灏教授首次提出"针灸病谱"概念,并划分和建立了16个系统的循证针灸病谱以及效能针灸等级病谱,指出针灸治疗的病症已达532种;在长期的针灸临床诊疗实践中重视调理脑神,形成了"调神针法"思想,创立了"调神疏肝针刺法"和"调神益肾针刺法";提出了穴性概念,将腧穴性能概括为补泻性能、趋势性能、入分性能、类属性能四大方面,提出针灸处方两大要素为穴位和刺灸法;在临床实践中非常重视针灸刺激量效关系,提倡足量刺激。
- 贾蓝羽李桂平李晶刘佳琳杨丽红
- 关键词:学术思想针灸病谱调神穴性
- 循证针刺治疗紧张性头痛的文献评价被引量:5
- 2013年
- 目的:评价针刺治疗紧张性头痛的临床研究,为临床决策提供参考。方法:检索临床研究文献,围绕针刺临床常见问题,按照循证医学5级标准从高到低筛选相关问题的临床证据,并采用RevMan 5.0评价结局指标。结果:2项A级证据和2项B级证据证明针刺组可能优于假针刺(安慰剂)组,2项B级证据和2项C级证据证明针刺组可能优于西药组;2项B级证据证明疏肝调神法、刺络疗法优于传统针刺方案。结论:针刺治疗紧张性头痛疗效较好。
- 李海双杜元灏黎波王栩贾蓝羽
- 关键词:针刺紧张型头痛循证医学