谢莉 作品数:25 被引量:129 H指数:6 供职机构: 四川大学华西医院 更多>> 发文基金: 成都市科技局项目 四川省科技计划项目 四川省科技支撑计划 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
尼达尼布对特发性肺纤维化肺功能、肺纤维化程度及PDGF、PGE2、TGF-β1的影响 2024年 目的分析尼达尼布对特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)患者肺功能、肺纤维化程度及血小板衍生细胞因子(platelet-derived growth factor,PDGF)、血清前列腺素E2(prostaglandin E2,PGE2)、血清转化生长因子-β1(transforming growth factor-β1,TGF-β1)水平的影响。方法选择2019年3月至2023年3月我院收治的IPF患者152例为对象,给予常规+吡非尼酮治疗65例为对照组,常规治疗基础上加用尼达尼布治疗87例为观察组。比较两组治疗后临床疗效和不良反应,比较两组治疗前后的肺功能、血管内皮功能、肺纤维化程度、促纤维化相关因子水平。结果观察组治疗后有效85例(97.70%)高于对照组58例(89.23%)(P<0.05)。两组不良反应差异无统计学意义(P>0.05)。两组治疗后肺功能指标、内皮源性一氧化氮(nitric oxide,NO)较治疗前提高,观察组FEV1[(2.05±0.23)vs.(1.88±0.27)]L,FVC[(2.14±0.21)vs.(1.93±0.27)]L,DLCO[(16.19±1.51)vs.(14.84±1.73)]ml/(min·mmHg),NO[(825.10±98.37)vs.(746.01±77.78)]nmol/L高于对照组(P<0.05);两组肺纤维化程度、血管内皮素-1(endothelin-1,ET-1)、促纤维化相关因子水平较治疗前降低,观察组ⅣC[(89.25±12.23)vs.(95.58±14.54)]ng/ml,HA[(185.44±23.01)vs.(197.23±27.17)]ng/ml,胸部CT影像学评分[(1.56±0.18)vs.(1.70±0.20)]分,ET-1[(57.78±10.05)vs.(70.14±10.53)]ng/L,PDGF[(136.85±61.07)vs.(217.47±67.12)]ng/L、PGE2[(258.57±50.28)vs.(329.28±71.43)]ng/L、TGF-β1[(159.41±115.91)vs.(236.92±137.89)]ng/L低于对照组(P<0.05)。结论尼达尼布能有效治疗IPF,改善肺功能、血管内皮功能指标、肺纤维化程度,降低促纤维化相关因子水平具有意义。 周璇 谢莉 邹娟关键词:特发性肺纤维化 肺功能 转化生长因子-Β1 关于乳腺癌调强放疗的一些技术性问题的探讨 放射治疗是一种有效并被广泛接受的早期乳腺癌治疗模式。通常是利用两个带楔形板的切线野实施照射。但这种照射方式的缺点在于剂量的非均匀分布,尤其是在乳房的上部和两侧有可能出现剂量热点和冷点。而剂量热点则可能导致较差的美容效果,... 傅玉川 王世超 谢莉 杨玉琼 李平文献传递 出院计划模式在呼吸内科应用探讨 被引量:2 2015年 目的探讨出院计划模式在呼吸内科应用。方法构建呼吸内科出院计划模式,通过评估、计划、实施、追踪流程对呼吸内科住院患者进行规范管理,让患者在住院全程得到全面的康复治疗方案。将出院计划模式实施前(2014年1月-3月)的716例出院患者设为对照组,出院计划模式实施后(2014年4月-6月)的739例出院患者设为观察组。对比实施前后的医生计划出院安排率、平均住院时间、出院患者滞留率、护士力量薄弱时间段新入院患者收治及医嘱处置数、出院患者满意度。结果实施出院计划模式后,医生计划出院安排率明显提高、病房平均住院时间缩短、出院患者上午10:00后滞留率明显下降,中班及夜间护士力量薄弱时间段新入院患者收治和医嘱处置数下降、出院患者满意度明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实施出院计划模式,可以有效促进医护合作,计划性对出院患者实施健康指导,为患者回归社会、家庭提前准备,提高患者满意度,实现以患者为中心的优质护理目标,同时通过缩短平均住院时间,减少力量薄弱时间段医嘱,既保证病房医疗指标完成,又有利于护士排班管理。 冯梅 张婷婷 谢莉 朱晶关键词:连续护理 患者满意度 调强放疗联合爱必妥治疗局部复发鼻咽癌的个案与文献复习 患者,女,40岁,于2006年1月开始出现回吸性涕血,成暗红色。经相关检查后诊断为鼻咽低分化鳞癌TNMⅡ期。入院时查体:KPS 100分。专科查体:左上颈部可触及一大小约1×1cm淋巴结,右上颈部可触及一大小约0.8cm... 祝元雪 罗勇 张洪 谢莉 刘磊 马学磊 彭光 袁晓莉 吴忻 李平 王峰关键词:复发鼻咽癌 调强放疗 爱必妥 文献传递 一种有计量刻度的按压开盖式痰杯 被引量:2 2015年 目前,临床上常用的痰杯是一种带盖的不透明塑料杯,其直径7 cm、高8 cm、容积200 m L ,杯盖与杯体连接。使用时,患者用手揭开杯盖,将痰液或血液吐入。临床使用中发现,此种痰杯存在以下问题:(1)无计量刻度,病人咳痰、咯血后,医护人员一般是估计患者的痰量或出血量,由于量不精确,对治疗方案的指导有影响。(2)揭开式杯盖,病人咳嗽咯血时,可能将痰液或血液吐在杯口上,再次使用时可能导致患者手污染,医护人员查看时也可能导致交叉感染。(3)杯盖与杯体连接处易损坏,影响杯盖的密合性,导致病室环境污染。鉴于上述问题,笔者对现有痰杯进行了改进,经临床应用,方便、效果较好,现介绍如下。 冯梅 谢莉 杨亚丽关键词:护理 鼻部胚胎型横纹肌肉瘤13例临床分析 被引量:12 2008年 目的:提高临床对鼻部胚胎型横纹肌肉瘤(ERMS)的诊疗水平。方法:回顾性分析13例鼻部ERMS患者的病史资料并复习文献。结果:鼻部ERMS男性多发。Ⅰ期1例,Ⅱ期4例,Ⅲ期7例,Ⅳ期1例。单纯手术治疗2例,手术加放、化疗9例,手术加放疗1例,放疗加化疗1例。2年生存率为69.2%(9/13),3年生存率为30.8%(5/13)。结论:鼻部ERMS生长较为隐蔽,对可疑患者应及时做病理活检及免疫组织化学确诊。早期诊断、综合治疗将有利于其预后。手术联合放、化疗是治疗鼻部ERMS的有效手段。 吴昕 李平 谢莉 张小玉 王威亚 肖江洪 王峰关键词:鼻肿瘤 糖尿病合并肺炎患者营养指数与患者预后相关性分析 被引量:2 2020年 目的研究2型糖尿病(T2DM)合并肺炎患者营养指数与患者预后的相关性.方法将120例T2DM合并肺炎患者纳为观察组,同时将同期于医院就诊但未合并肺炎的100例T2DM患者纳为对照组,比较两组患者营养指标,评估T2DM合并肺炎患者机体营养状态.根据T2DM合并肺炎患者机体营养状态将其分为A(营养不良,n=36)、B(营养正常,n=84)两组,比较两组肺炎患者严重程度(PSI)、有创呼吸机使用情况与治疗效果;分析T2DM合并肺炎患者机体营养状态与其预后的关系.结果观察组理想体质量指数(IBW)、肱三头肌皮褶厚度(TSF)、上臂中部肌肉周径(MAC)及血清蛋白(ALB)水平均显著低于对照组(P<0.05);观察组营养不良发生率(30.00%)显著高于对照组(12.00%)(P<0.05);A组PIS指数及呼吸机使用率明显高于B组(P<0.05);A组不良预后发生率显著高于B组(P<0.05);相关性分析提示:营养不良的T2DM合并肺炎患者PIS指数与死亡发生率呈正相关(r=0.36,0.41,P<0.05).结论 T2DM合并肺炎患者机体营养不良发生率高,且机体营养状态将影响患者肺炎病情与预后,建议在临床工作中积极筛查,并纠正T2DM合并肺炎者营养不良状态,以提高T2DM合并肺炎的治疗效果. 寇咏 王瑶 谢莉 周璇关键词:预后 慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者CT肺血管参数与肺功能及预后相关性分析 被引量:6 2023年 目的:探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者CT肺血管参数与肺功能及预后的相关性。方法:选取146例AECOPD患者作为AECOPD组,选取同期健康体检者85例作为CR组,比较两组CT肺血管参数[肺小血管面积百分比(%CSA)、肺动脉和主动脉直径比值(PA/A)]、肺功能指标[用力肺活量(FVC)、第1秒用力呼气容积(FEV1)、第1秒用力呼气容积与用力肺活量的百分比(FEV1/FVC)],并分析其与预后的相关性。结果:AECOPD组%CSA、FVC、FEV1、FEV1/FVC水平低于CR组,PA/A水平高于CR组(均P<0.05);Pearson相关性分析显示,%CSA与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈正相关,PA/A与FVC、FEV1、FEV1/FVC呈负相关(均P<0.05);生存组%CSA水平高于死亡组,PA/A水平低于死亡组(均P<0.05);ROC曲线分析显示,%CSA、PA/A联合预测AECOPD患者预后的AUC为0.871,高于%CSA的0.770,PA/A的0.784(均P<0.05);采用二元Logistic回归分析,年龄>60岁(OR=4.181,P=0.003)、糖尿病(OR=4.412,P=0.010)、GOLD分级Ⅲ-Ⅳ级(OR=3.050,P=0.019)、%CSA≤1.57%(OR=2.965,P=0.020)、PA/A>0.94(OR=3.967,P=0.005)均为AECOPD患者预后的独立危险因素(P<0.05)。结论:AECOPD患者CT肺血管参数与肺功能及预后有相关性,%CSA≤1.57%、PA/A>0.94是AECOPD患者预后的独立危险因素。 周璇 邹娟 谢莉 寇咏关键词:慢性阻塞性肺疾病 计算机断层扫描 家用延长型氧气管的研制与应用 2016年 慢性阻塞性肺疾病(Chronic obstructive pulmonary diseases,COPD)是一种慢性气道阻塞性疾病,其临床特点为进行性加重的呼吸困难,严重影响患者的生活质量。COPD患者就餐,如厕、室内活动时因活动量加大常常出现缺氧症状,为避免反复缺氧导致的病情恶化,我们设计了一种适用于家庭氧疗的延长型氧气管装置应用效果满意,现介绍如下。 冯梅 申永春 谢莉 韩瑶关键词:家庭氧疗 护理 四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展现状调查 2015年 目的 :调查四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展现状。方法 :采取分层整群随机抽样的方法,对毕业于四川省5所高校并在四川省内工作的488名护士及其护理管理者进行问卷调查。结果 :本科护士在护理梯队中专业角色发展自评得分为(29.69±4.84)分,他评得分为(30.49±5.50)分,他评高于自评(P<0.05);两者各条目排序基本一致,其中对关爱患者、提高护理质量的评价较高,对开发临床护理之外的相关护理项目和开发科研项目的带头作用评价较低。结论 :四川省全日制本科毕业临床护士专业角色发展较为积极,但需进一步加强科研带头作用等的发挥。护理教育者及管理者应重视本科护士创新及科研能力的培养,并积极促进其在护理队伍中带头作用的发挥,以满足专业发展需要。 朱晶 李继平 谢莉 冯梅关键词:护理教育 本科护士 专业角色