詹新华
- 作品数：12 被引量：53H指数：4
- 供职机构：南京军区福州总医院第一附属医院更多>>
- 发文基金：福建省莆田市科技计划项目更多>>
- 相关领域：医药卫生更多>>
- 血浆脑钠肽测定在严重烧伤休克复苏中的临床意义
- 2009年
- 休克期液体复苏是治疗大面积烧伤的首要任务，然而目前国内外尚无统一监测标准。过度液体复苏容易导致患者心脏前负荷过大甚至心力衰竭。脑钠肽（BNP）是主要由心室分泌的一种多肽类激素。本研究拟观察严重烧伤患者休克复苏过程中血浆BNP水平的动态变化，探讨其临床意义。
- 黄永新詹新华朱剑仙林雪梅谢包根刘世康
- 关键词：严重烧伤患者血浆脑钠肽休克复苏大面积烧伤心脏前负荷
- 可溶性止血纱布对脑外科手术止血效果的影响
- 2012年
- 可溶性止血纱布由于组织相容性良好,可体内吸收,临床上广泛应用于神经、肝脏等创面出血及渗血不易停止部位的手术。本研究主要考察国产可溶性止血纱布(荣雪芷)和进口可溶性止血纱布在脑外科手术中止血效果。结果表明:1) 在脑外科手术中无论国产可溶性止血纱布(荣雪芷)还是进口可溶性止血纱布均能显著缩短出血时间,减少出血量,缩短术后引流天数,与明胶海绵组、普通止血纱布组和空白对照比均有统计学意义(p值均 0.05);3) 术后随访3月,均未发现国产可溶性止血纱布(荣雪芷)、进口可溶性止血纱布、明胶海绵或普通止血纱布引发不良反应。结果提示,脑外科手术使用国产可溶性止血纱布(荣雪芷)止血效果良好,其效果与应用广泛进口名牌可溶性止血纱布相当。
- 潘艳娟杨俊李韧韧吕琼琼詹新华路璐王大新
- 关键词：可溶性止血纱布止血脑外科手术
- 鼻部亚单位设计综合矫正单侧完全性唇裂修复术后鼻畸形被引量：1
- 2009年
- 目的探讨采用鼻部亚单位进行设计,矫正单侧完全性唇裂修复术后鼻畸形的手术方法及疗效。方法2006年1月-2008年12月,收治18例单侧完全性唇裂修复术后鼻畸形。男7例,女11例;年龄6～26岁。左侧11例,右侧7例。畸形主要为鼻小柱向健侧偏斜、短缩,鼻翼扁平、塌陷,鼻孔宽大、双侧不对称,鼻翼脚错位。唇裂修复术至二期矫正手术时间为4～21年,平均8年。术中延长鼻小柱,游离塌陷鼻翼软骨并悬吊固定于对称位置,鼻槛组织瓣或鼻底舌形瓣延长患侧上唇,其中11例植入L形硅胶假体隆鼻。结果术后1例植入L形硅胶假体者发生排斥反应,予及时取出,6个月后再行假体植入术后成功。其余患者切口均Ⅰ期愈合,无术后并发症发生。鼻外形矫正良好,患侧鼻翼隆起,恢复正常弧度,双侧鼻孔对称。术后患者均获随访,随访时间3个月～2年,平均8个月。切口隐蔽,未见明显瘢痕,鼻外形维持良好。结论根据鼻部各亚单位畸形特点及形成原因,进行个性化设计鼻翼缘、鼻小柱基底切口并重置固定鼻翼软骨及各组织瓣,使继发鼻畸形患者经矫正后达满意外观。
- 黄永新詹新华谢洋春林雪梅陈建崇
- 关键词：单侧完全性唇裂继发鼻畸形
- 复发性隆突性皮肤纤维肉瘤的整形外科整复被引量：3
- 2010年
- 目的:探讨复发性隆突性皮肤纤维肉瘤的根治性切除及创面的修复方法,以求得最佳疗效。方法:对28例复发性隆突性皮肤纤维肉瘤进行根治性切除,根据缺损创面的基底和局部情况,选择不同的材料和组织即时修复。结果:28例患者术后均一期愈合,随访2～6年无1例复发,移植组织全部成活,且原皮损处都较好地恢复了正常皮肤外观,修复效果满意。结论:应用现代整形外科技术,可有效修复局部广泛切除复发性隆突性皮肤纤维肉瘤后较大创面缺损,防止复发。
- 陈建崇钱云良詹新华黄永新朱剑仙吴祖煌谢包根
- 关键词：根治性切除整复
- 带双侧颞浅动静脉额支筋膜蒂的额部轴型扩张皮瓣修复下颌部瘢痕被引量：10
- 2010年
- 目的 了解带双侧颞浅动、静脉额支筋膜蒂的额部轴型扩张皮瓣（下称额部双蒂轴型扩张皮瓣）修复下颌部瘢痕的可行性. 方法 2005年7月-2009年12月,笔者对南京军区福州总医院第一附属医院烧伤整形科收治的16例下颌部瘢痕患者,采用额部双蒂轴型扩张皮瓣进行修复.手术分3期进行：术前应用超声多普勒血流探测仪探测出颞浅动、静脉及其额、顶分支的位置和走行方向.Ⅰ期手术时,以颞浅动、静脉为蒂,在额肌下进行剥离,形成容纳扩张器的皮肤软组织腔隙,置人适当大小的扩张器.注水扩张结束后进行Ⅱ期手术,取出扩张器,切取额部双蒂轴型扩张皮瓣修复下颌部瘢痕,供瓣区直接拉拢缝合.Ⅲ期手术为皮瓣断蒂、蒂部修整及瘢痕修复术. 结果本组患者轴型皮瓣面积25 cm×6 cm～33 cm×16 cm,扩张时间3～5个月,平均3.6个月,其中10例联合应用颈部皮肤扩张术治疗,皮瓣均成活,伤口愈合.1例患者Ⅱ期手术后出现皮瓣远端部分回流障碍,经予解痉、促皮瓣静脉回流等综合处理后康复.供区创面愈合,发际无瘢痕性脱发,毛发生长正常.3例女性患者中,2例皮瓣未携带前发际处毛发;另1例下颌部术区携带前发际少量毛发,其与要求作络腮胡塑形的2例男性患者于出院1～3个月后行激光脱毛处理,效果较好.其他男性患者对术区须发不作特殊处理或自行用剃须刀塑形.16例患者均获6～24个月随访,皮瓣及胡须（女性患者除外）外形美观,无臃肿,色泽、质地较好,颈部活动功能明显改善. 结论 额部双蒂轴型扩张皮瓣除可促进皮瓣的新生血管化、提供更大面积的薄型皮瓣外,剩余扩张皮肤可以直接缝合于发际缘,不需植皮,降低了供瓣区继发畸形的发生率.皮瓣携带部分毛发经旋转后可直接进行胡须重建,使男性患者外形更加美观.
- 黄永新詹新华范金财郑静伟吴祖煌陈建崇刘世康
- 关键词：瘢痕扩张术下颌
- Meek植皮技术修复大面积深度烧伤患者创面的效果被引量：14
- 2009年
- 目的探讨Meek植皮技术修复大面积烧伤创面的效果。方法选择36例大面积烧伤患者（TBSA〉50%）,其中12例用Meek皮片移植作为A组,12例使用传统小邮票皮和/或异种皮混合移植作为B组,12例用微粒皮移植作为C组。结果Meek皮片移植能明显节省自体皮源,减少手术操作时间,提高植皮成活率,创面Ⅰ期愈合,术后随访患者3~6个月,均取得满意效果,修复效果明显优于B组及C组。结论Meek皮片移植是目前大面积深度烧伤创面修复较为理想的皮片移植技术,可以明显缩短住院时间,减少医疗费用。
- 黄永新詹新华朱剑仙林雪梅吴祖煌谢包根
- 关键词：大面积深度烧伤创面修复
- 改良瘢痕跟腱骨膜瓣治疗烧伤后马蹄内翻足被引量：2
- 2009年
- 小腿和足部深度烧伤或创伤后易继发瘢痕挛缩性足下垂，局部不但存在皮肤软组织缺损，同时也存在跟腱潜在缺损。临床上一般采用矩形瘢痕跟腱瓣技术及“z”形瘢痕跟腱瓣技术进行整复。为使手术更加简便，于2000年1月-2008年12月，我们应用改良瘢痕跟腱骨膜瓣治疗烧伤后瘢痕性足下垂18例26侧，取得比较满意的效果，报道如下。
- 陈建崇詹新华朱剑仙黄永新吴祖煌谢包根
- 关键词：瘢痕性烧伤后骨膜瓣马蹄内翻足跟腱皮肤软组织缺损
- 扩张器在面颈部黑毛痣切除术中的应用被引量：4
- 2009年
- 面颈部是人体功能结构及形态外表最重要的部位之一,面颈部黑毛痣因病变面积较大,导致切除后皮肤缺损不能直接缝合,传统植皮后移植皮片与周围皮肤颜色、质地有明显差异而影响美容效果。而皮肤扩张术因其有可提供质地、色泽、厚度和感觉等与受区相匹配的额外皮肤,减少供区损伤的优点而广泛用于临床，我院自2008年5月-2009年5月为32例患者实施该术，获得了满意效果。
- 陈建崇詹新华黄永新朱剑仙吴祖煌谢包根林雪梅
- 关键词：面颈部黑毛痣切除术扩张器皮肤缺损皮肤扩张术
- 急诊切痂对小儿烧伤脓毒血症的治疗作用被引量：5
- 2010年
- 脓毒症是一种失控的、持久的炎症反应,是由感染因素诱发的全身炎症反应综合征[1].脓毒血症是小儿烧伤死亡的重要原因,其发病凶猛,病情变化迅速.
- 陈建崇詹新华朱剑仙黄永新吴祖煌谢包根
- 关键词：脓毒血症小儿烧伤全身炎症反应综合征切痂急诊病情变化
- 双蒂颞浅动静脉筋膜轴型扩张皮瓣修复男性颌颈部瘢痕被引量：8
- 2010年
- 目的 总结以双侧颞浅动静脉筋膜为蒂的额顶部扩张皮瓣修复男性颌颈部瘢痕的临床效果.方法 2005年7月至2009年6月,应用双蒂颞浅动静脉筋膜轴型皮瓣为13例颌颈部瘢痕男性患者（年龄21～38岁,平均27岁）进行修复治疗.瘢痕面积14 cm×5 cm至32 cm×15 cm.术前应用超声多普勒血流测定仪探测出颞浅动脉及其额、顶分支的位置和走行方向,并选择适当的扩张器备用.Ⅰ期手术：发际缘内正中矢状切口,在额肌及帽状筋膜下进行广泛剥离,形成容纳扩张器的腔隙;置入选定的扩张器.术后1～2周开始向扩张器内注水,间隔3～5d注水1次,注水量与扩张器容量之比为（1.5～3.5）：1.Ⅱ期手术：切除颌颈部瘢痕组织,充分松解挛缩,确定瘢痕切除后受区面积;设计以双侧颞浅动静脉为蒂的扩张皮瓣,包括额部皮肤和发际缘头皮,取出扩张器,形成双蒂颞浅动静脉筋膜轴型皮瓣,皮瓣的大小为25 cm × 6 cm至32 cm × 9 cm;将分离好的双蒂颞浅动静脉筋膜轴型皮瓣转移修复创面,供瓣区直接拉拢缝合,形成新的发际线.Ⅲ期手术：Ⅱ期手术后3周,进行皮瓣断蒂和蒂部修整.结果 各期手术顺利.扩张器共注水420-800 ml,平均660 ml;扩张时间3～5个月,平均4个月.皮瓣转移后全部成活,供瓣区均可直接拉拢缝合;颌颈部瘢痕完全切除,重建的胡须自然美观.结论 双蒂颞浅动静脉筋膜轴型扩张皮瓣用于成年男性颌颈部瘢痕修复效果良好,可同时完成胡须重建,修复后面部形态美观.
- 黄永新范金财刘立强詹新华郑静伟
- 关键词：瘢痕外科皮瓣扩张术
