解传奇 作品数:31 被引量:65 H指数:4 供职机构: 商丘市第一人民医院 更多>> 发文基金: 河南省医学科技攻关计划项目 山西省卫生厅科研基金 国家自然科学基金 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
玻璃体切除联合气体充填术后高眼压的处理 被引量:1 2012年 目的探讨玻璃体切除联合全氟丙烷气体(C3F8)充填术后高眼压的处理方法。方法对43例玻璃体切除联合C3F8填充术后高眼压者采取观察和应用局部、全身降眼压治疗,并对6例采取穿刺术处理。结果10例未用降眼压药物,眼压1周内恢复正常(10—21mmrig),27例应用药物治疗眼压恢复正常,6例经前房和或玻璃体腔穿刺,眼压恢复正常。术后随访2—4个月眼压均在正常范围,未出现严重并发症。结论玻璃体切除联合C3F8充填术后高眼压经过及时恰当的降眼压治疗,眼压均能恢复正常,从而有效地保护了视功能。 王宇宏 赵晓曼 解传奇关键词:玻璃体切除 全氟丙烷 高眼压 玻璃体腔内注气联合光凝术治疗玻璃体切除术后视网膜脱离 2011年 目的探讨玻璃体切除术后视网膜脱离的治疗方法。方法从我院2005年6月至2009年11月玻璃体切除术后视网膜脱离中选择16例(16眼)行玻璃体腔内注气联合视网膜光凝术,术后随访1~24个月。结果16眼中有10眼视网膜复位,随访3—24个月,未见复发,治愈率为62.5%。结论对于玻璃体切除术后视网膜脱离,裂孔小且位于周边部,视网膜脱离范围小者用玻璃体腔内注气联合视网膜光凝治疗可以获得良好疗效。 王宇宏 赵晓曼 解传奇关键词:视网膜光凝 玻璃体切除术 视网膜脱离 全视网膜光凝联合睫状体光凝治疗视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼 被引量:1 2013年 目的观察全视网膜光凝术联合经巩膜睫状体光凝术治疗视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼的临床效果。方法选取因视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼,分A组和B组。A组,白内障轻度,能行全视网膜光凝术;B组,白内障较重,不能行全视网膜光凝术。A组7例患者行全视网膜光凝联合睫状体光凝术。B组,7例患者仅行睫状体光凝术。结果 A组患者眼压下降,新生血管消失或部分消失,视力提高或保持视力;B组部分患者眼压下降,前房见积血或新生血管部分消退,部分患者眼压仍高,需二次睫状体光凝,视力光感或无视力。结论全视网膜光凝联合睫状体光凝能有效治疗视网膜中央静脉阻塞引起的新生血管性青光眼。 张红霞 解传奇关键词:视网膜中央静脉阻塞 视网膜光凝术 新生血管性青光眼 睫状体光凝术 骨髓间充质干细胞干预实验性自身性免疫性葡萄膜炎的研究 贾亚丁 解传奇 李静经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口的效果 被引量:1 2020年 目的评价经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口的效果.方法回顾性分析商丘市第一人民医院2017年1月至2019年9月158例(158只眼)慢性泪囊炎的临床资料.试验组91例(91只眼)行经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口者同期行,普通手术刀切口者67例(67只眼)作为对照组.两组均于术后1个月拔出支撑管,拔管后随访3个月.结果试验组术中出血量和手术时间平均值分别为(25.4±6.7)ml和(70.6±11.7)分钟,均少于对照组的(89.3±8.2)ml和(110.4±14.3)分钟(t=53.828,19.219;P=0.004,0.004).拔管后3个月,试验组治愈70例,好转14例,无效7例,有效率92.3%(84/91);对照组治愈44例,好转10例,无效13例,有效率80.6%(54/67),两组间有效率比较差异有统计学意义(χ^2=4.787,P=0.029).结论经皮肤泪囊鼻腔吻合术高频针状电极切口能明显减少术中出血,缩短手术时间,提高手术成功率. 张新慧 解传奇关键词:泪囊鼻腔吻合术 泪囊炎 针状 高频 超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎的临床研究 被引量:2 2022年 目的评价超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性病例对照研究。分析商丘市第一人民医院2017年3月至2020年8月慢性泪囊炎61例(61眼)的临床资料。根据治疗方式将患者分为两组,超声骨刀制作骨孔联合黏膜四瓣吻合术27例(27眼)为骨刀组,传统咬骨钳制作骨孔联合黏膜两瓣吻合术34例(34眼)为对照组。术后随访3个月,对比两组的手术耗时、有效率及吻合口开放率。结果骨刀组手术耗时为(78.6±12.9)min,短于对照组的(107.5±15.6)min(t=7.75,P=0.001)。骨刀组有效率96.30%(26/27)优于传统组的73.53%(25/34)(χ^(2)=4.15,P=0.042)。骨刀组吻合口开放率为92.59%(25/27)优于传统组的70.59%(24/34)(χ^(2)=4.61,P=0.032)。结论超声骨刀辅助下泪囊鼻腔吻合术联合黏膜四瓣吻合治疗慢性泪囊炎可以缩短手术时间,提高术后成功率。 解传奇 张令令 马红 冀书哲对比吲哚青绿和亮蓝辅助内界膜剥除治疗黄斑裂孔疗效的Meta分析(英文) 被引量:2 2016年 目的:对比术中应用吲哚青绿与亮蓝辅助内界膜剥除对特发性黄斑裂孔术后临床疗效的影响。方法:搜集世界范围内应用吲哚青绿和亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔的临床对照试验的英文及中文文献。计算机检索PubMed,Ovid,Scinece Direct,NGC,EBSCO,EMBASE,CNKI,,CBM数据库。由两位系统评价员做独立文献筛查、质量评价和资料提取,并交叉核对,不同意见时经过讨论或请第三者裁决。使用统计软件Rev Man 5.3完成Meta分析。结果:经筛选最后纳入7篇文献,均是以应用吲哚青绿对比亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔的临床对照试验,包括受试患者598例,通过比较术后3个主要临床指标:最佳矫正视力,裂孔闭合率和术后并发症,发现亮蓝辅助内界膜剥除组的术后6mo最佳矫正视力高于吲哚青绿组,差别有统计学意义[Z=2.10(P=0.04),OR=0.10,95%CI(0.01,0.19)];在术后裂孔闭合率和并发症方面,两组比较无明显差别(P>0.05)。结论:亮蓝辅助内界膜剥除治疗特发性黄斑裂孔术后短期内视力恢复快,优于吲哚青绿,是较理想的内界膜染色剂。建议进行大样本、长期随访的高质量临床试验,提供更佳的循证医学证据。 解传奇 张令令 李淑珍 贾亚丁关键词:吲哚青绿 亮蓝 特发性黄斑裂孔 内界膜剥除 META分析 骨髓间充质干细胞移植对实验性自身免疫性葡萄膜炎的抑制作用 被引量:3 2010年 目的 观察骨髓间充质干细胞对实验性自身免疫性葡萄膜炎(EAU)的抑制作用,探讨其对活体内免疫机制的调节机制.方法 将18只Lewis大鼠采用随机数字表随机分为模型对照组、骨髓间充质干细胞干预组和正常对照组,每组6只.将浓度为1 mg/ml的人视网膜可溶性抗原第35号抗原决定簇多肽片段(HS-AgP35)溶液与完全福氏佐剂等体积混合,取0.2 ml分别注射至Lewis大鼠双侧后足垫内进行免疫.7 d后相同抗原剂量行第二次免疫制作模型组.造模当日将1 ml细胞数为2×106/ml骨髓间充质干细胞悬液经尾静脉注射干预组大鼠体内,观察时间为2周.正常对照组不做任何处理.比较3组大鼠的眼部表现、组织病理学分级和血清内干扰素γ(IFN-γ)水平.结果 正常对照组大鼠的眼前节及眼底检查未见异常.模型对照组大鼠的眼部表现分级为1级1只、2级1只、3级3只、4级1只;干预组大鼠的眼部表现分级为0级2只、0.5级3只、1级1只.与模型对照组相比,干预组大鼠眼部表现分级显著降低(P=0.015).正常对照组大鼠视网膜各层细胞排列整齐,细胞形态正常.模型对照组大鼠组织病理学分级为3级4只、4级2只;干预组大鼠组织病理学分级为0级1只、0.5级4只、1级1只.两组大鼠组织病理学分级比较,差异有统计学意义(P<0.01).干预组大鼠外周血中IFN-γ水平下降,与模型对照组相比,差异有统计学意义(t=9.057 4,P=0.01).结论 骨髓间充质干细胞对EAU有明显抑制作用.其机制可能是通过降低大鼠血清内炎性因子INF-γ水平. 解传奇 李静 贾亚丁关键词:间质干细胞 动物实验 泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合支架植入治疗慢性泪囊炎的效果 2023年 目的评估经皮入路泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合吻合口支架植入术治疗慢性泪囊炎的效果。方法回顾性病例对照研究。纳入商丘市第一人民医院2018年5月至2022年3月慢性泪囊炎67例(67眼)。根据手术方式将患者分为两组,试验组31例(31眼),术中使用泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合联合吻合口支架植入;对照组36例(36眼),术中使用泪囊鼻腔黏膜两瓣吻合术。试验组术后1个月拔除吻合口支架。两组患者均于术后每月行泪道冲洗和鼻内窥镜检查。随访4个月,对比两组术后泪道通畅和吻合口开放情况。结果随访期末试验组治愈26例,好转3例,无效2例,有效率93.55%(29/31);对照组治愈22例,好转4例,无效10例,有效率72.22%(26/36),差异有统计学意义(χ^(2)=5.15,P=0.023)。术后4个月,对照组吻合口开放26例,闭塞9例,吻合口开放率为75.00%;试验组吻合口开放29例,闭塞2例,吻合口开放率为93.55%,两组差异有统计学意义(χ^(2)=4.18,P=0.041)。结论经皮入路泪囊鼻腔黏膜瓣360度吻合术实现了骨窗边缘黏膜组织全覆盖,术中联合吻合口支架植入可以增加吻合口开放率,提高手术成功率。 解传奇 肖丽 马红 张令令关键词:慢性泪囊炎 获得性眼弓形虫视网膜脉络膜炎误诊一例 2022年 患者女性,55岁。因左眼视物模糊1个月于2021年6月28日就诊于山西省临汾市尧都区眼科医院青光眼二组。既往有足癣10余年,控制良好,半年前有犬划伤史,有养猫史,无高血压、糖尿病及家族性遗传病史。右眼视力0.4,左眼0.08,右眼眼压9.5 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),左眼8 mmHg。右眼结膜淡红色,角膜透明,前房清且深浅正常,瞳孔约3 mm,光反射灵敏,晶状体轻度混浊,玻璃体清,豹纹状眼底改变,视盘边界清晰,杯盘比0.3,黄斑中心凹反光可见,视网膜血管走行正常;左眼结膜淡红色,角膜透明,下方内皮可见尘状角膜后沉着物,前房深浅正常,房水闪辉(++),瞳孔约3 mm,光反射灵敏,晶状体混浊,玻璃体细胞(+++),玻璃体混浊(++++),上方可见条状混浊,豹纹状眼底改变,视盘边界清晰,杯盘比0.3,黄斑区可见黄白色病灶。见图1A。视网膜静脉扩张迂曲,动静脉血管可见血管白鞘,Kyrieleis斑,鼻侧视网膜可见约3个视盘直径大小的黄白色病灶,边界不清,视网膜前和其下方周边可见黄白色串珠样混浊。见图1B。使用Spectralis HRA型荧光素眼底血管造影(德国海德堡公司生产)检查,可见玻璃体混浊遮挡,病灶边缘高荧光渗漏,其内低荧光夹杂高荧光。见图2。使用MD-2400S B型超声(天津迈达医学科技有限公司生产)检查,可见左眼玻璃体混浊伴后脱离,视网膜水肿待排除。见图3。使用RTvue100型光学相干断层扫描(optical coherence tomography,OCT)仪(美国Optovue公司生产)检查,可见左眼黄斑中心凹厚182μm,视网膜表面斑片状中强反射。见图4A。病灶区视网膜萎缩,周边视网膜表面点状中强反射,视网膜全层萎缩。见图4B。 杨张荣 解传奇关键词:玻璃体混浊 视网膜水肿 右眼视力 视网膜静脉 杯盘比