目的探究鸦胆子油乳联合卡培他滨、奥沙利铂对老年晚期结直肠癌患者免疫功能及肿瘤转移浸润的影响。方法选取我院2015年7月至2019年1月收治的老年晚期结直肠癌患者196例,根据随机数字表法分为对照组及观察组,每组98例。对照组给予奥沙利铂及卡培他滨片治疗,观察组在对照组基础上加用鸦胆子油乳。两组均以21 d为1个疗程,连续治疗3个疗程。比较两组临床疗效、不良反应、免疫功能、肿瘤相关因子及病灶内侵袭基因表达量的差异。结果治疗后,观察组治疗总有效率高于对照组(72.45%对57.14%,P<0.05)。两组分化抗原簇(cluster of differentiation,CD)4+、CD4+/CD8+均升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01);两组CD8+较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组膜辅因子蛋白1、转化生长因子-β、组织抑制剂1、血管内皮生长因子-A较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组基质金属蛋白酶9、受体相关蛋白1基因的信使RNA(messenger RNA,mRNA)较前均显著降低,且观察组明显低于对照组(P<0.01)。两组上皮钙黏蛋白、Kruppel样因子4基因的mRNA较前均显著升高,且观察组显著高于对照组(P<0.01)。此外,观察组恶心呕吐及白细胞减少等不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论鸦胆子油乳联合卡培他滨、奥沙利铂可有效抑制老年晚期结直肠癌患者病灶中恶性分子的转移侵袭,调节肿瘤血管生长,对免疫功能改善效果良好,疗效显著,安全性较佳。
