薛逊 作品数:16 被引量:86 H指数:7 供职机构: 河北医科大学第四医院 更多>> 发文基金: 河北省卫生厅科技攻关项目 河北省科技厅科研项目 更多>> 相关领域: 医药卫生 更多>>
卵巢肿瘤经阴道彩色多普勒超声与微血管密度的对比研究 被引量:7 2006年 目的探讨卵巢肿瘤经阴道彩色多普勒超声检查(TVCDU)的血管病理学基础,评价其鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值及与临床分期的关系。方法对61例卵巢肿瘤(38例恶性肿瘤,5例交界性肿瘤,18例良性肿瘤)患者术前行TVCDU检查,计测血流定量指标RI。术后应用免疫组织化学方法对病理组织切片进行微血管染色,计数微血管密度(MVD)。确定卵巢恶性肿瘤临床分期。统计分析RI与MVD的相关性及其与临床分期的关系。结果38例卵巢恶性肿瘤动脉血流RI值(0.44±0.13),明显低于18例良性组(0.58±0.11,P<0.05)。临床Ⅲ、Ⅳ期的卵巢恶性肿瘤RI值(0.39±0.05),明显低于Ⅰ、Ⅱ期(0.45±0.13,P<0.05)。以RI≤0.5诊断卵巢恶性肿瘤敏感性89.5%,特异性78.3%。卵巢恶性肿瘤MVD(37.5±18.22)/400倍视野,明显高于良性组(14.85±8.02)/400倍视野(P<0.05)。Ⅲ、Ⅳ期卵巢恶性肿瘤MVD(43.29±12.2)/400倍视野,明显高于Ⅰ、Ⅱ期(27.86±9.9)/400倍视野(P<0.05)。卵巢恶性肿瘤RI与MVD呈负相关(rs=-0.412,P<0.01)。结论TVCDU能反映卵巢肿瘤内血管生成状况,为临床诊断和鉴别提供可靠依据。 齐铮琴 赵玉珍 杨漪 纪晓惠 薛逊关键词:卵巢肿瘤 超声检查 多普勒 微血管密度 免疫组织化学 肾癌血管多普勒超声检测与病理免疫组化对比研究 被引量:7 2003年 目的 探讨肾癌彩色多普勒血流显像 (CDFI)和脉冲多普勒 (PW )表现特征及其病理学基础 ,评价其临床应用价值。方法 对 3 6例肾癌 ( 2 4例肾透明细胞癌 ,11例肾腺癌 ,1例肾间变癌 )进行CDFI、PW检查 ,术后肿瘤组织标本行免疫组织化学染色 ,抗体分别应用抗CD10 5和抗α 平滑肌肌动蛋白 (α SMA )单克隆抗体 ,计测微血管密度 (MVD)和动脉分数(AF) ,超声检测结果与病理免疫组化结果对比。结果 肾癌血供丰富 ,瘤周多弧形血流 ,瘤内多纡曲网状血流 ,整体呈高速低阻状态 ,瘤周阻力指数 (RI)高于瘤内阻力指数。免疫组化显示肾癌微血管中肌性血管居多 ,AF为 0 .5 9± 0 .0 9,微血管形态及密度差异较大 ,但其表现与RI一致。结论 CDFI、PW检测肾癌血供呈高速低阻状态 ,瘤周RI高于瘤内RI ,此为诊断肾癌的主要参考指标。免疫组化染色显示的肾癌微血管形态及分布特点是其高速低阻血供的病理学基础。 纪晓惠 赵玉珍 田建华 孙心平 王晓玲 薛逊 乔治斌关键词:肾癌 彩色多普勒血流显像 脉冲多普勒 免疫组化 微血管密度 腔内彩色多普勒技术诊断直肠良、恶性肿瘤的价值 被引量:2 2005年 目的探讨腔内彩色多普勒超声技术在直肠肿瘤诊断中的应用价值。材料和方法应用腔内彩色多普勒超声技术及彩色血管能量成像(CPA)检测65例直肠癌和13例直肠腺瘤患者,分析肿瘤超声表现及血供,测量瘤内动脉收缩期峰值速度(PSV)、舒张末期流速(EDV)、阻力指数(RI)。结果腺瘤肠壁层次清晰,肿瘤多为高回声,直肠癌正常肠壁层次消失,肿瘤为低回声。直肠癌频谱为高阻型,直肠腺瘤为低阻型。结论直肠肿瘤的超声表现及血液动力学特征有助于良恶性肿瘤的诊断及鉴别。 焦荣红 赵玉珍 杨漪 薛逊关键词:直肠腺瘤 血流参数 彩色血管能量成像 斜视术后眼血流的彩色多普勒超声研究 被引量:1 2003年 目的 探讨斜视手术对眼血流动力学的影响 ,评价多普勒超声监测眼动脉血供的临床价值。方法筛选斜视儿童 2 9例 2 9只眼行 2条水平直肌后徙 -截腱术。术前与术后 1周、1个月分别用彩色多普勒超声诊断仪测量眼动脉 (OA)、视网膜中央动脉 (CRA)的收缩期血流速度峰值 (Vs)、舒张末期血流速度 (Vd)、平均血流速度 (Vm )及阻力指数 (RI)、搏动指数 (PI) ,比较血流改变 ,并与 30例正常儿童对照。结果 ①斜视眼术前患眼OA、CRA血流参数与正常组差异无显著性意义 ( P >0 .0 5 )。②斜视眼术后 1周眼动脉Vs明显升高 ,PI、RI升高 (P <0 .0 5 )。③斜视眼术后 1个月OA、CRA各血流参数较术前差异无显著性意义 (P >0 .0 5 )。结论 手术可以引起短期眼组织缺血 ,但随着手术激惹的消失及广泛侧支循环的建立 ,2条水平直肌截断手术不会引起眼前节缺血 。 杨漪 赵玉珍 李景胜 薛逊 袁乃芬 赵萍关键词:斜视 术后 血液动力学 肾肿瘤的彩色多普勒超声观察 被引量:11 2003年 目的 :探讨多普勒超声在肾肿瘤血供诊断中的作用。方法 :应用多普勒超声技术检测 6 8例正常人和 4 2例肾肿瘤肾动脉及肿瘤血供。测量肾动脉收缩峰值速度 (PSV)、舒张末期流速 (EDV)、阻力指数 (RI)及峰值平均流速 (TAP) ,计算每分血流量 (VF)。测量瘤周、瘤内血流 PSV、 EDV、 RI,分别取平均值作为计测值。结果 :正常组两侧肾动脉血流参数比较差异无显著性 (P>0 .0 5 )。恶性组患侧肾动脉 PSV、 EDV、 VF高于健侧、良性组及正常对照组 (P<0 .0 1) ,而 RI均低于后三者 (P<0 .0 5 ) ,后三者各参数比较无明显差异 (P>0 .0 5 ) ;恶性组病灶区 PSV、 EDV明显高于良性组 ,差异有显著性 (P<0 .0 1) ,而其 RI较良性组低 (P<0 .0 5 )。结论 :肾肿瘤及其肾动脉血流动力学特征有助于良恶性肾肿瘤的诊断。 孙霞 赵玉珍 孙心平 杨漪 薛逊关键词:肾肿瘤 彩色多普勒超声 肾动脉血流参数 眼外伤患者眼血流多普勒测定 被引量:1 2001年 目的:观察外伤后眼动脉及视网膜中央动脉的血流动力学变化情况,了解外伤后眼球血管受挫情况。方法:用彩色多普勒超声诊断仪于外伤后3日内、1周、1月分别对32例眼外伤患者共33只伤眼行超声检查,37例健康人74只眼做对照。检测收缩期血流速度峰值(Vs),舒张末期血流速度(Vd),阻力指数(RI)。结果:外伤后眼动脉Vs明显增高,Vd明显降低,RI增高,有显著性差异(P<0.05)。眼中央动脉频谱变化不显著,三个参数均无显著性差异(P>0.05)。此状态可持续一周或以上。跟踪至1月恢复正常。结论:本研究显示外伤后眼动脉频谱收缩期高尖,舒张期低平,呈高流高阻状态。提示眼动脉有痉挛。眼中央动脉频谱变化不显著,这可能与眼动脉收缩期血流速度增加的高血流状态有关。 杨漪 房勤茂 薛逊 夏翠然关键词:眼外伤 眼动脉 视网膜中央动脉 彩色多普勒超声诊断 肝癌三维彩色血管能量成像与病理微血管密度研究 被引量:10 2003年 目的:探讨三维彩色血管能量成像(three-dimensionalcolorpowerangiography,3D-CPA)检测肝癌血管的临床价值。方法:应用3D-CPA检测37例原发性肝癌(PrimaryHepatocarcinomas,HCC)肿瘤血供及血管分布情况,计测肿瘤血管指数(VascularityIndex,VI),术后肿瘤组织切片行CD34单克隆抗体免疫组化染色,计数肿瘤微血管密度(MicrovesselDensity,MVD),对上述结果进行分析。结果:37个肝癌病灶VI为0.2647±0.1249条?cm3,免疫组化计测MVD为(63.31±29.93)?400倍视野,两者比较呈高度线性正相关(r=0.874,P<0.001)。结论:3D-CPA能客观评价肝癌血供,较准确地定量其血管,为临床定性诊断、估测预后及疗效判定提供依据。 曾燕荣 赵玉珍 王顺祥 翟栋材 房勤茂 杨漪 孙心平 薛逊 李景胜关键词:肝肿瘤 超声检查 多普勒 肾肿瘤的三维和二维彩色血管能量成像对比分析 被引量:4 2003年 孙霞 赵玉珍 孙心平 杨漪 薛逊关键词:肾肿瘤 三维彩色血管能量成像 多普勒技术 血管形态 卵巢肿瘤经阴道超声三维血管定量与病理微血管密度相关研究 被引量:9 2005年 目的探讨经阴道超声三维彩色能量血管成像(transvaginal three-dimensional color power angiography,TV3D-CPA)检测卵巢肿瘤的血管病理学基础,评价TV3D-CPA鉴别卵巢良、恶性肿瘤的临床应用价值及其与临床分期的关系。方法术前应用TV3D-CPA技术检测61例卵巢肿瘤患者(38例卵巢恶性肿瘤,5例卵巢交界性肿瘤,18例卵巢良性肿瘤),观测肿瘤内血管分布类型,计算肿瘤内血管指数(vascu laryindex,VI)。术后应用抗CD34单克隆抗体对病理切片进行免疫组织化学染色,计数肿瘤微血管密度(micro vessel density,MVD),确定卵巢恶性肿瘤临床分期。分析VI与MVD的相关性及其与临床分期的关系。结果卵巢恶性肿瘤血管分布Ⅲ型30例(78.9%),明显高于良性肿瘤(1例,5.6%),以3D-CPAⅢ型诊断卵巢恶性肿瘤敏感性78.9%,特异性86.9%。卵巢恶性肿瘤VI与MVD均明显高于卵巢良性肿瘤(P<0.05),以VI≥0.035条/cm3诊断卵巢恶性肿瘤敏感性84.2%,特异性70.0%。卵巢恶性肿瘤Ⅲ、Ⅳ期VI及MVD均明显高于Ⅰ、Ⅱ期(P<0.05)。38例卵巢恶性肿瘤VI与MVD呈正相关(r=0.684,P<0.01)。结论TV3D-CPA可术前评价卵巢肿瘤血管的生成,为卵巢良恶性肿瘤的鉴别及肿瘤恶性程度的术前评估提供有价值的信息。 齐铮琴 赵玉珍 纪晓惠 杨漪 薛逊关键词:超声检查 卵巢肿瘤 血管指数 微血管密度 肾肿瘤的三维彩色血管能量成像研究 被引量:11 2003年 目的 探讨三维彩色血管能量成像对肾肿瘤的诊断价值。方法 应用 3D CPA检测不同病理类型肾肿瘤 46例 ,评定血管分型 (I~III型 ) ,计算肿瘤血管指数 (VI)。结果 ① 3 6例肾恶性肿瘤中 3D CPAIII型 2 6例 ,II型 10例 ;10例良性肿瘤 3D CPAI型 6例 ,II型 4例。以 3D CPAIII型诊断肾恶性肿瘤敏感性为 72 .2 % ,特异性为 10 0 %。②恶性肾肿瘤VI为 (0 .3 418± 0 .15 5 6)条 /cm3 ,良性肾肿瘤VI为 (0 .1948± 0 .0 5 73 )条 /cm3 ,二者比较差异有显著性意义 (P <0 .0 5 )。以VI >0 .2 5条 /cm3 诊断恶性肾肿瘤敏感性 77.8% ,特异性 80 %。结论 3D CPA可清晰、完整、立体显示肾肿瘤的血管分布 ,其血管分型、血管指数有助于肾肿瘤的诊断和鉴别诊断。 孙霞 赵玉珍 孙心平 杨漪 薛逊关键词:肾肿瘤 三维彩色血管能量成像 血管分型 多普勒 超声